《金匮要略》积聚“终不移”与“展转痛移”释义

对于《金匮要略·五藏风寒积聚病脉证并治第十一》中积“终不移”与聚“展转痛移”的记载,历代医家多将“终不移”解释为“痛有定处”,而将“展转痛移”解释为“痛无常处”,但现实中却难以找到临床表现能与“痛无常处”相符合的积聚类疾病。文章从梳理历代注家观点入手,通过文字考证,结合《黄帝内经》及张仲景的相关论述,认为“终不移”所描述的是一种持续性疼痛,而“展转痛移”描述的是一种非持续性的、可自行缓解的疼痛,并非传统解释的“痛有定处”或“痛无定处”之意。