张宁辨治糖尿病性腹泻经验浅析

糖尿病性腹泻是糖尿病中较为常见的一种慢性并发症,发病率逐年升高,属中医学“消渴病”“泄泻病”等疾病范畴。张宁教授从事糖尿病相关临床研究30余年,积累了丰富的理论知识和临床经验,治疗糖尿病性腹泻临床效果显著。张宁教授认为糖尿病性腹泻既然从糖尿病发展而来,其基本病机离不开阴虚内热这四个字,此外还包括脾肾阳虚、肝郁气滞、水湿内停。临证用药中张宁教授注重标本兼治,既病防变,同时少量加入活血药物,以防瘀血内生。文章将浅述张宁教授临证辨治糖尿病性腹泻的经验。

张宁分期辨治糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,张宁教授继承吕仁和教授思想,以“消渴病痹痿病”为该病中医病名。张教授临床将该病分为早、中、晚三期,早期即麻木为主期、中期即疼痛为主期,晚期为肌肉萎缩期。早期主治以益气养阴,以黄芪桂枝五物汤合四物汤为基础方;中期主治以补益肝肾、疏肝理气止痛,常用方为知柏地黄汤、柴胡疏肝散、一贯煎;晚期主治以健脾补肾、清热除痰利湿,常选知柏地黄汤、四妙丸、桂附理中汤加减。治疗中,活血通络贯穿全程,补血活血并举,养血滋阴同用,并重视患者的情志变化,灵活干预。

升陷定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验浅析

“大气”是中医论治疾病的重要理论之一。本文通过探讨“大气理论”与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的相关性,从“大气”的生理功能、病因病机、临床表现及应用等方面分析COPD稳定期的治疗。在升陷汤的基础上,结合临床经验,制定升陷定喘汤,并从组方分析升陷定喘汤的功效,结合门诊病案,对其治疗COPD稳定期的经验作一浅析。

张之洞“通经”思想与《书目答问》经部著录分类探析

张之洞从“通经”思想出发,改变了古代书目“聚传习一部古典之书为一类”的分类原则以及“以时为次”罗列经部文献清单的著录标准。《书目答问》首先区分“经”与“经说”,确立“正经”具有公理前提性,也是所有“经说”的对象和基础;其次,又将“经说”区分为“古注”与后续的列朝“经说”。前者是“经说”典范,故亦称“正注”,并成为后者的标杆。由此形成从“正经”到“正注”再到列朝“经说”的由源竟流的学术演进之迹;反过来,从列朝“经说”到“正注”再到“正经”的因流溯源,则成为“通经”从而表彰儒家经典价值的必由进路。至少就经部而言,“通经”的学术诉求比目录学自身的逻辑更为本质地制约着《书目答问》的文献著录与分类。

半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗脾胃湿热型浅表性胃炎临床研究

目的:观察半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗脾胃湿热型浅表性胃炎的临床疗效。方法:将70例脾胃湿热型浅表性胃炎患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各35例。常规组给予常规针刺治疗,试验组给予半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肠屏障功能障碍预警指标[D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein, IFABP)、二胺氧化酶]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8+^(+))、炎性因子水平[白细胞介素(interleukin, IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及生活质量评分变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分、D-乳酸、I-FABP及二胺氧化酶均低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)低于本组治疗前,CD8+高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-2、IL-6及TNF-α水平低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后心理功能、生理功能、活力、躯体功能、情感职能、社会功能、精神健康及总体健康等评分均高于本组治疗前,且治疗后试验组高于常规组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤合黄连温胆汤联合针刺治疗脾胃湿热型浅表性胃炎,可改善患者的临床症状,促进肠屏障功能恢复正常,降低炎性因子水平,提高生活质量。

由象至道:张载“大心体物”的展开及其境界

张载的“大心体物”之说受到孟子思想的影响,是对孟子“尽心知性”和“立乎其大”观点的统贯与融合,它包括形成对“象”的客观认识和体认与“象”的一体共融两重含义。前者依托于耳目器官,后者在前者基础上依托于具有先天感知能力的“心”。但“象”的无限性与耳目能力的有限性以及“成心”问题,需采用“时中”和“化”的方法才可以体天下之物,从而进入内外合一、物我合一的“道”的境界,借此张载也展开了对佛教以天地日月为幻妄观点的批判,显示出强烈的“为往圣继绝学”的道统倾向。

张大宁教授治疗慢性肾功能衰竭的经验

介绍了张大宁教授治疗慢性肾功能衰竭的经验。张大宁教授认为,慢性肾功能衰竭的病机为"肾虚血瘀为本,湿毒内蕴为标",运用补肾活血和降逆排毒法治疗。具体方法有脾肾双补、温补肾阳、益气活血、肝肾同治、升清降浊、清利湿热、炭剂吸附等。

国医大师张大宁教授治疗慢性肾炎的经验

介绍了国医大师张大宁教授治疗慢性肾炎的经验。张教授认为慢性肾炎的发病机制为肾虚血瘀湿热为患,治疗应以补肾活血法为根本、清利湿热贯穿始终。文章还从张教授治疗慢性肾炎顾护中焦并强调益气升提法、自行研制系列方药、合理使用免疫抑制剂、积极消除诱发因素等几方面展开论述。

祁连山东段宁张公路达坂山垭口段的冻土分布

据观测资料表明，达坂山地区是青海省境内降水最多的地区，公路垭口段降水量大、冷季降雪多、雪层较厚，稳定积雪时间长达１８０－２００天。雪盖的保温作用占主导地位，加之局部小气候影响，使区内多年冻土下界海拔比邻近地区高约２００ｍ，年平均地温偏高，多年冻土层较薄，而且处在极不稳定的状态下。

用倒拆修正法计算拱桥施工扣索索力与预抬量

以在建的大宁河大桥为工程背景,开展拱肋吊装过程扣索索力和预抬量的优化分析。提出了引入索力罚系数的修正倒拆法,推导了罚系数的计算公式,利用ANSYS建立了相应的倒拆分析模型。计算结果表明,该方法具有计算精度高的优点,与实测结果吻合良好。

张大宁治疗肾性蛋白尿用药规律分析

目的:运用中医传承辅助系统(V1.1)软件,将张大宁教授治疗肾性蛋白尿的门诊病案进行数据挖掘,分析其治疗肾性蛋白尿的用药经验,并总结其组方规律和特点。方法:门诊收集张大宁教授治疗肾性蛋白尿病例65份,通过"中医传承辅助系统"软件进行方剂录入,采用关联规则,改进互信息法及复杂系统熵聚类等数据挖掘方法对其组方特点和用药规律进行分析。结果:经过用药频次统计,发现张大宁教授治疗肾性蛋白尿所用的药物比较集中,其中常用的药物有黄芪、土茯苓、丹参、川芎、五味子、升麻、荠菜花、青蒿、白术、砂仁、金樱子、芡实、蒲公英、莪术、覆盆子、败酱草、水蛭、女贞子、墨旱莲等,从功效上看,这些药包含了补虚药、活血药、清热化湿药、收敛固涩药等。结论:张老师治疗肾性蛋白尿以补益脾肾为主;用药规律分析与张教授运用"升清降浊法"治疗慢性肾脏病的理论相符。

近代中国在地型社会企业的探索与创新——以张謇的“大生集团”与近代南通建设为例

当前社会企业研究很少注意到中国近代史上久已出现的"有实无名"的社会企业和社会企业家。近代中国工业化肇始之初,基于社会文化传统和本土资源条件,孕育出具有社会企业本质特征的私人民族实业。其中,建厂于乡村地区并内嵌于本地社区建设的实业类型,可定义为"在地型社会企业"。文章以中国近代最早的社会企业家张謇所创办的社会企业"大生集团"以及其在地化建设的"南通自治"为案例,分析在地型社会企业,如何立基于本土社会,通过优化配置本地资源、充分利用在地社会资源进行资源内置化的经营,并将收益全部返还到本地区的综合建设,以实现乡土社会的"实业—教育—公益"三位一体的有效治理。

张大千爱国主义思想研究综述

张大千是我国著名的国画大师,他的命运与中国近现代历史紧密相连,他一生的经历体现出浓厚的爱国主义情怀。有关张大千爱国主义思想的研究通常结合张大千的生活经历和艺术创作展开,研究者主要着眼于张大千抗战的经历、敦煌之行、去国怀乡、国画作品和诗词美学几个角度。与张大千对祖国的贡献和张大千的历史地位相比,现有研究仍需进一步深入。

大宁河唐家湾段水体富营养化调查研究

根据大宁河唐家湾段的水质应急监测结果,分析了大宁河唐家湾段的物化指标特征、营养状态因子特征、Chla与各指标间的关系等,并对大宁河唐家湾段水体进行了富营养化状态评价。结果表明:唐家湾段面受有机污染严重,并且N/P比例已经适合藻类生长;Chla与CODMn、TP、TN呈显著正相关,与SD、pH呈负相关;对于已发生富营养化的水体,政府立即采取措施对藻类进行控制是十分必要的。

善画者善园 善园者善画 论张大千的造园思想和造园艺术

当代有关张大千艺术成就的研究主要集中在绘画方面,而很少有人关注他的造园艺术。实际上,张大千不仅是著名的画家、书法家、诗人、收藏家、鉴赏家,同时还是一位极富灵感的造园家,他一生钟情于造园,而且对造园艺术有着独特的美学见解。受绘画思想的影响和传统园林艺术的熏陶,20世纪50年代以后张大千先后在巴西、美国和台湾建造3处具有中国传统文人园林特色的园宅。文章通过对他亲自设计建造的"八德园"、"环荜庵"和"摩耶精舍"3处园宅的分析,来探究张大千的造园思想及造园艺术。一方面作为对他完整艺术人生的补充和完善,另一方面也希望能为当代园林设计提供一些有意义的启发和借鉴。

张宁出使朝鲜与《庚辰皇华集》考述

因朝鲜李朝杀毛怜卫女真首领浪孛儿罕一事,明朝派遣张宁、武忠遣往朝鲜颁诏敕,解决双方的争端。张宁在朝鲜期间与朝鲜文臣赓酬唱和,其诗文后来被朝鲜政府刊印流传,即《庚辰皇华集》,这也是中朝文学交流的一个重要历史见证。关于这一问题,学界虽偶有提及,但尚无进一步研究。故此以张宁出使朝鲜为切入点,考察张宁出使朝鲜的背景、张宁的生平,以及《庚辰皇华集》的概况,并尝试探讨张宁出使朝鲜的意义。

张璁:明代六十年改革的开启者

明武宗猝死后,明代政治需要大刀阔斧的改革,但改革所依靠的力量不是杨廷和集团。恰恰相反,要改革,首先必须要清除杨廷和集团。杨廷和集团违背武宗遗诏挑起的大礼议为新科进士张璁提供了脱颖而出的平台。张璁以其敏锐、自信、求实和坚强意志经受住了大礼议的考验,同时得到了世宗的赏识和信赖,这才是嘉靖改革的起点。张璁是明代六十年改革的开启者,是明代改革第一臣。

《大章》乐舞的时代特征及审美价值

《大章》乐舞不仅是唐尧时期政治、经济、文化发展的反映,也是先民们追求"天人合一"审美理想与真、善、美的艺术表现。晋南陶寺文化的考古与文献记载均已证明了其存在的条件和价值。

心安宁滴鼻剂治疗持续性房颤临床观察

目的 :观察心安宁滴鼻剂疗效。方法 :对照组服用阿斯匹林 ,治疗组加服心安宁滴鼻剂 ,观察治疗前后心电图、心率及症状改善情况。结果 :两组比较 ,有效率差别无显著意义 ,但心率和症状改善积分及起效时间差异有显著意义。结论 :中药心安宁滴鼻剂是一种比较理想的可用于防治房颤的药物。

《妻妾成群》与《大红灯笼高高挂》之比较

《妻妾成群》中苏童对姨太太的描写,暗示生命的浮躁、萎谢,反映了女性身陷绝境而不自觉的意识状态、行为方式以及在男性压抑下生存的悲哀。在《大红灯笼高高挂》中,张艺谋侧重反映女性的一种叛逆,但最终也未能挣脱男性笼罩下的圆圈。苏童采用了"井",有一种神秘的象征,也带有颇浓的宿命色彩;张艺谋则代之以红灯笼,它作为一种载体既存在于故事中,又与人物的命运相关。红灯笼是陈家宅院里欢娱、恩宠、情爱、荣耀的象征,它代表着全部的"幸福";反之,封灯则意味着凄清、黑暗、孤寂,象征着所有的不幸。