温经汤加减治疗卵巢早衰临床研究

目的:观察温经汤加减治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将2022年12月至2023年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院的86例卵巢早衰患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给雌孕激素序贯疗法,观察组给予温经汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后性激素水平[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]、卵巢动脉血流动力学参数(卵巢动脉收缩期峰值流速、搏动指数和阻力指数)、卵巢储备功能[卵巢最大平面平均直径、窦卵泡数抗苗勒管激素(nti-mullerian hormone,AMH)]变化情况。结果:观察组有效率为76.74%,对照组有效率为65.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后E_(2)高于本组治疗前,FSH、LH低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后E_(2)、FSH、LH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后卵巢动脉收缩期峰值流速高于本组治疗前,巢动脉搏动指数、阻力指数低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后卵巢最大平面平均直径、窦卵泡数及AMH高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后卵巢最大平面平均直径、窦卵泡数及AMH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温经汤加减治疗卵巢早衰疗效确切,可改善患者激素水平、卵巢动脉血流动力学参数及卵巢储备功能。

白术附子汤加减治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察白术附子汤加减治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将2022年10月至2023年9月就诊于烟台市蓬莱中医医院的80例多囊卵巢综合征患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予白术附子汤加减治疗。比较两组患者治疗前后血清激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、泌乳素(prolactin,PRL)、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globuli,SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAS)、游离雄激素指数(free androgen index,FAI)]、凝血-纤溶系统指标[凝血因子X(factor X,FX)、凝血因子Ⅷ(coagulation factorⅧ,FⅧ)、纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activatorinhibitor-1,PAI-1)]、血流动力学参数(卵巢血流搏动指数、卵巢阻力指数、卵巢舒张期最低血流速度)及卵巢储备功能(卵巢体积、卵巢窦卵泡数目)变化情况,观察两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后LH、PRL、DHEAS、FAI低于本组治疗前,SHBG高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FX、FVⅢ、PAI-1低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵巢血流搏动指数、卵巢阻力指数低于本组治疗前,卵巢舒张期最低血流速度高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵巢体积及卵巢窦卵泡数目小于本组治疗前,且治疗后观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为72.50%,低于观察组的90.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白术附子汤加减能改善多囊卵巢综合征患者的卵巢储备功能,促进卵巢血流动力学指标恢复正常,提高临床疗效,其作用机制可能与维持相关激素水平、凝血-纤溶系统平衡有关。

福建光泽走马岭玉器的形制特征、文化属性、年代及相关问题

本文分析近年在福建省光泽县走马岭遗址出土的牙璋等8件玉器,指出它们分属兴隆洼文化、红山文化晚期后段、齐家文化、二里头文化,制作年代在公元前6000年至公元前1530年之间,是中原地区及甘青地区与辽西地区的作品。其中牙璋的制作年代最晚,在公元前1560~前1530年。它们可能是从以牙璋为代表的二里头文化分布区的中原核心地区传播出来的,在走马岭遗址的埋藏年代在公元前1530年之后至商末之前的商时期。走马岭牙璋等玉器的发现,显示福建沿海地区与二里头文化相同的遗存应是通过福建西北部到达福建东南沿海一带,并且可能是商汤灭夏之后的夏遗民的文化遗存。

后晋张继升墓志考

五代为期 5 4年 ,却有汉胡 8姓 14君 ,频繁的朝代更迭使百姓惟求自保。本为名臣张全义亲侄的张继升 ,墓志中对此默缄其口 ,即是这一状况的典型代表。该墓志由历经五代的杰出书法家和文章奇才杨凝式撰文 ,是“疯子”存世的难得文字史料 ,代表了他的部分文风特点。

论张澍的西夏学成就

张澍的西夏学成就集中体现在史学、金石学两个领域。具体来看,在史学领域体现在《西夏纪年》和《西夏姓氏录》的编写上,在金石学领域体现在《西夏天民安碑》的发现上。

论张说碑志的新变

在张说现存碑志中,官修碑志为奉敕为三品以上的重臣或皇亲国戚而作,《姚崇碑》为其最为特别之作。该碑在类型化的颂美之外,采用异常简写碑主族出、世系与乡邑,不写亡妻,运用皮里阳秋的笔法暗讽姚崇的孝心等方式表达"微言大义",使其碑志由注重实用性向偏重文学性转变。私修碑志则是应朋友、亲戚、同僚之请而作,《贞节君碣》为其早年的代表作。该碑运用小说笔法、选择典型细节等方式,使模式化的碑志逐步成为生动形象的人物传记。这些变化体现了张说"实行""素心"的创作理念,展现出文学性、个性化的特点。

张祖翼藏端刻《天发神谶碑》拓本题识考

端刻《天发神谶碑》拓本,从侧面反映了清晚期社会上兴起的复古造碑之风。考论此拓本中的题识,有助于更深刻地认识和了解晚清四大书法家之一的张祖翼,有助于进一步认识天发神谶碑的历史价值和艺术价值。

张翥辨治慢性移植肾损伤经验

张翥教授认为,慢性移植肾损伤多为虚实夹杂之证,以肾虚为本,瘀血、浊毒为标,而瘀毒阻络贯穿病变的始终。本病的病位在肾,旁及肝、脾、肺。张翥教授治疗慢性移植肾损伤,从"肾藏精、泄浊"的理论出发,着眼于肾气亏虚、瘀毒阻络的复杂病机特点,以益肾活血解毒为切入点,辨病与辨证相结合,脾肾阳虚证方用防己黄芪汤合金匮肾气丸加减;肝肾阴虚证方用杞菊地黄丸加减;脾虚湿阻证方用防己黄芪汤合苓桂术甘汤加减;脾虚血瘀证方用四君子汤合桃红四物汤加减;浊毒侵淫证方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减;瘀水互结证方用桃红四物汤合五苓散加减。张翥教授在辨证论治的基础上使用新型中药免疫抑制剂,如百令胶囊、雷公藤多苷片等,取效满意。

乌梅汤治疗溃疡性结肠炎40例

目的:观察乌梅汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80例溃疡性结肠炎患者随机分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予美沙拉秦片,每次0.5 g,每天3次;治疗组在对照组的基础上加用乌梅汤。结果:治疗组有效率为97.5%,对照组有效率为75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乌梅汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切。

甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡108例

目的:观察甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选取2011年2月—2013年2月本院诊治的复发性口腔溃疡患者216例,随机分成对照组和观察组,每组108例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用甘草泻心汤加减治疗。结果:对照组有效率78.70%,观察组有效率90.74%,观察组优于对照组(P<0.05);对照组治疗后6个月、12个月、18个月、24个月复发率分别为30.56%、46.3%、59.26%、76.85%,观察组治疗后6个月、12个月、18个月、24个月复发率分别为9.26%、17.59%、18.52%、25.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后溃疡大小、溃疡数目、溃疡充血、溃疡疼痛、烧灼感积分优于对照组(P<0.05)。结论:甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡疗效显著,复发率低。

汉代公文碑体式及特征探析

汉代公文在碑石上表现为三种体式,一是在铭赞体碑文中载录公文的复体式公文碑,二是以格式公文为主的单体式公文碑,三是在纪事碑、铭功碑中记载公文颁发之事或公文主旨的法律纪事碑,前两者是汉代公文碑的主导体式。与唐宋公文碑相比,汉代公文刻石外观辨识度不高,在碑石上刻写公文的制度尚不规范,故汉代"公文碑"尚处于初兴状态,未成为独立的碑刻类别。

凤翔雍山血池遗址玉器火燎祭祀实证研究

血池遗址是秦汉重要的皇家祭祀遗址,其中出土了玉器120余件,材质以透闪石为主。本文运用拉曼光谱、红外光谱、分光测色仪和模拟火烧实验等多学科手段确认遗址出土玉璋经历过毁坏和火烧过程。结合考古发现及文献资料,本文认为殷商时期玉器火燎已用于祭祀活动,至秦汉时期成为国家祭祀程序的一部分。

益生菌咀嚼片硬度与益生菌细胞存活率的关系

对4种不同硬度的益生菌咀嚼片中的干酪乳杆菌(L.casei Zhang)和长双歧杆菌B1(Bifidobacterium Longum B1)进行活菌检测,并测量相应片剂的厚度和长度。结果表明,40、60、80、100N硬度片剂中L.casei Zhang存活率分别为65.3%、56.6%、51.8%、39.0%;长双歧杆菌B1存活率分别为58.0%、47.5%、31.0%、12.0%。片剂中L.casei Zhang耐受压片机压力的能力高于长双歧杆菌B1。活菌检测时片剂研磨成粉末会损失一部分活菌。片剂厚度、长度与片硬度呈负相关。

浅论南北书风的相互影响——从《张玄墓志》谈起

文章就南北书风存在的地域性群体差异,通过对《张玄墓志》与北碑、南帖的比较,论述了南北书风间相互影响、相互融合的现象,并分析了相互影响的主要因素。

活血消癥汤联合桂枝茯苓丸治疗异位妊娠55例

目的:观察活血消癥汤联合桂枝茯苓丸治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取2011年3月——2014年5月就诊于本院的异位妊娠患者110例为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各55例。对照组患者给予米非司酮片内服联合甲氨蝶呤肌肉注射治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予活血消癥汤、桂枝茯苓丸治疗,连续用药5 d。治疗后观察两组患者阴道出血、腹痛、肛门坠胀等临床症状的改善情况;对患者的血清β-HCG进行检测,比较两组患者血清β-HCG降至正常的恢复时间;对患者的盆腔行B超检查,比较两组患者盆腔包块的消失时间及月经恢复时间。结果:两组患者治疗后阴道出血、腹痛、肛门坠胀等临床症状均较治疗前有所改善,观察组的改善程度更为明显(P<0.05);观察组有效率为96.4%,对照组有效率为81.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的血清β-HCG降至正常的恢复时间、盆腔包块的消失时间及月经恢复时间与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者经治疗后不良反应的发生率为27.3%,明显高于观察组患者不良反应的发生率12.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血消癥汤、桂枝茯苓丸联合西药治疗异位妊娠,能有效缓解患者的临床症状,加快恢复患者的血清β-HCG,利于患者盆腔包块的消失,不良反应少,疗效显著。

国学大师章太炎民国初年云南行及发现其篆书碑碣述论

20世纪90年代在昆明学院昆师路校园内发现国学大师章太炎书碑一块,碑文内容为云南民国时期将军金汉鼎家传。经查阅史料和多方查证,章太炎曾于1917年(民国六年)受孙中山委派到云南说服唐继尧出兵护法,在那个时代,章太炎、李根源、朱德、金汉鼎等先辈们之间交谊深厚,都曾为革命呼号奔走、艰难奋斗。

定海碑刻问题研究三题

定海碑刻雪交亭碑和义士李先生殉难处两块碑刻对两位将领的事迹有所记载,但有关二者的内容与相关史实有所出入甚至错误,而且对二人的评价问题也有值得商榷之处。本文拟就这些问题予以辨析。

穆宗神主升祔太庙筹议述论

光绪三年,穆宗神主将升祔太庙,但太庙九室已满,无地可容。巨典攸关,群臣筹议。经过几回合的激烈争论,最终决定在原太庙基础上增修龛座,神主升祔。此次筹议的结果并不符合传统礼制,其特点有二:废除亲尽祧庙制度,礼制服从于现实。

恐以赝器校正史——章太炎先生题注清宫旧藏新莽嘉量全形拓片考

杭州章太炎纪念馆藏有一件清宫旧藏新莽嘉量铜器的全形拓片。章太炎在拓片上书大段关于"新莽嘉量"的考证文字,指出1924年紫禁城再次新发现的"新莽嘉量"有三处疑点,推断该器并非时人认为的新莽原物,而是后朝根据《隋·志》文献制作的仿制品,恐"以赝器校正史"。从这场关于新莽嘉量铜器鉴定讨论中,可探究章太炎源自乾嘉考据一脉,对金石文字的严谨态度。

《张迁碑》相关问题考辨

《张迁碑》是著名汉碑之一,具有重要的历史文献价值和书法艺术价值,自问世以来,即受到历代学者、书家的高度关注。本来清初顾炎武等人对《张迁碑》的质疑之声经后世学者批驳已趋沉寂,但数年前,又有学者古调重弹,认为《张迁碑》为重刻或伪刻,并在学界产生了一定影响。本文就《张迁碑》的相关问题进行考辨:首先,明确了明代学者杨士奇、都穆获得拓本的具体时间以及前贤对《张迁碑》的怀疑情况;其次,从书刻角度看,《张迁碑》应是未经书丹而直接由石工刊刻而成,从而导致碑中出现种种讹误;最后,结合其它汉碑及汉代官制可见,《张迁碑》碑额"二职并列"的体例与《李孟初碑》相同,并非"史无前例",既为夸颂碑主之尊,又能彰显立碑人之功,实为两全其美之举。就目前所见,《张迁碑》并无可疑之处,仍不失为相关学术研究以及书法学习的重要资料。