鹧鸪茶对高脂血症痰浊阻遏证患者的降脂效果及肠道菌群的影响

【目的】探讨鹧鸪茶对高脂血症痰浊阻遏证患者的降脂效果及肠道菌群的影响。【方法】将40例高脂血症痰浊阻遏证患者随机分为试验组和对照组,每组各20例。所有患者均按照指南推荐的运动方法进行降脂治疗,试验组在此基础上加用鹧鸪茶治疗,治疗周期为8周。观察2组患者干预前后的中医证候积分、体质量指数(BMI)和血脂指标的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效。此外,在治疗结束后采集2组患者和10例健康人的新鲜粪便检测肠道菌群。【结果】(1)干预8周后,试验组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为15.0%(3/20),组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,试验组的形体肥胖、头重如裹、呕吐痰涎、口淡及食少等证候积分均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),而对照组仅形体肥胖及口淡等证候积分较治疗前改善(P<0.05);组间比较,试验组对各项中医证候积分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,试验组的BMI较治疗前明显降低(P<0.05),对照组的BMI较治疗前有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组对BMI的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P<0.01),试验组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高(P<0.01),对照组的HDL-C水平较治疗前有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组对TC和LDL-C水平的降低作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)肠道菌群方面,对照组厚壁菌门含量较健康人群及试验组上升(P<0.05),而试验组厚壁菌门含量较对照组明显下降(P<0.05),拟杆菌门和变形菌门含量较对照组明显升高(P<0.05)。【结论】鹧鸪茶可有效改善高脂血症痰浊阻遏证患者的中医证侯、体质量指数和血脂指标,其可能是通过调节患者的肠道菌群途径实现的。