益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛随机平行对照研究

【目的]观察益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法，将72例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组36例消心痛10mg／次，3次／d；拜阿司匹灵100mg／次．1次／d；硝酸甘油片0．3～0．6mg，心绞痛发作时含服。治疗组36例益气活血通络汤（徐长卿30g，水蛭、全蝎、人参、三七、丹参各15g，黄芪30g，冰片3g），统一煎煮分装150mL／袋，1袋／次，早中晚温服；西医治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心电图、心绞痛发作频率、血液生化指标（血、尿、便常规及肝、肾功能）、不良反应。治疗1疗程，判定疗效。[结果]两组心绞痛疗效，治疗组显效14例，有效18例，无效4例，总有效率88．89％。对照组显效8例，有效12例，无效16例，总有效率55．56％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。两组心电图疗效，治疗组显效13例，有效17例，无效6例，加重0例，总有效率83．33％。对照组显效9例，有效2例，无效15例，加重0例，总有效率58．33％。治疗组疗效优于对照组（尸〈0．05）。两组临床疗效，治疗组显效12例，有效16例，无效8例，加重0例，总有效率77．78％。对照组显效10例，有效12例，无效14例，加重0例，总有效率61．11％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论】益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛，疗效满意，无严重不良反应，值得推广。

镇心痛口服液对冠心病血栓相关分子标志物水平的影响

目的研究镇心痛口服液对冠心病血瘀证血栓相关分子标志物水平的影响,佐证其活血化瘀的药理作用。方法采用连续8d腹腔注射地塞米松注射液(0.25mg/kg)制备血瘀模型,第9天腹主动脉取血,测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)的水平。结果AT-Ⅲ两个治疗组与丹参滴丸组均明显高于模型对照组(P<0.05)。高剂量组APTT明显高于模型对照组(P<0.01),亦高于丹参滴丸组(P<0.05);低剂量组、丹参滴丸组APTT均高于模型对照组(P<0.05);高剂量组t-PA明显高于丹参滴丸组(P<0.01);高剂量组PAI明显低于丹参滴丸组(P<0.01),两个治疗组与丹参滴丸组PAI均明显低于模型对照组(P<0.01)。结论镇心痛口服液可改善血栓相关分子标志物水平,可使APTT时间延长,AT-Ⅲ、t-PA升高,PAI降低,纠正血液的高凝状态,恢复抗凝系统活性,预防血栓形成。

袁氏镇心痛对血瘀症大鼠血小板活化作用的实验研究

目的 :探讨袁氏镇心痛对冠心病血小板功能的影响。方法 :选用Wistar大鼠 4 0只 ,随机分为 5组 ,以地塞米松腹腔内注射制成血瘀模型 ,分组同时给予不同剂量袁氏镇心痛及肠溶阿司匹林灌胃 ,8d后检测血浆GMP - 14 0含量。结果 :模型空白组血浆GMP - 14 0增高 ,治疗组血浆GMP - 14 0均较低。结论 :袁氏镇心痛能够抑制血小板活化。

镇心痛口服液质量标准研究

采用薄层色谱法对镇心痛口服液中三七、延胡索、冰片、薄荷脑进行定性鉴别；选择比色法，利用紫外分光光度计，以人参皂甙Ｒｇ＿１为对照品，测定口服液中三七皂甙的含量。

祛痰化瘀兼益气健脾法治疗胸痹心痛研究简况

"夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛;所以然者,责其极虚也,今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦也"。痰浊血瘀,心脉痹阻不通为基本病机,新病多以邪实为主,久病多由实转虚,或虚实夹杂。实证有痰阻心脉、气滞心胸、心血瘀阻证、寒凝心脉证;虚证包括心气亏虚、心阴不足、心肾阳虚证,以痰浊血瘀为主,并伴有阳虚。方剂治疗有归脾汤、袁氏镇心痛、邓氏冠心胶囊、调脾护心法等。

澄清剂在镇心痛口服液工艺中研究应用

用澄清剂代替醇沉和水沉制备的镇心痛口服液 ,通过取样对其进行质量检测和稳定性考察 ,证明了澄清剂在镇心痛口服液工艺中应用的可行性。

瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗痰浊闭阻型冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗痰浊闭阻型冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。控制糖尿病、高血压及高血脂等,健康教育,避免心绞痛诱发因素,抗凝、抗血小板聚集等治疗。对照组40例硝酸异山梨酯,10mg/次,2~3次/d。治疗组40例瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌、葛根各25g,白芍20g,丹参、薤白各15g,半夏、桂枝、人参、郁金、延胡索、柴胡各10g）,1剂/d,水煎150mL,早晚口服,75mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作次数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效：治疗组显效21例,有效16例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效12例,有效17例,无效11例,总有效率72.50%。心电图疗效：治疗组显效22例,有效17例,无效1例,总有效率97.50%。对照组显效18例,有效13例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗痰浊闭阻型冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

袁氏镇心痛对血浆内皮素和纤维蛋白原的影响

目的 :观察袁氏镇心痛口服液对气虚血瘀型动物血管内皮和凝血系统的影响 ,探讨其治疗冠心病的作用机制。方法 :选取 4 0只Wistar大鼠 ,随机分为 5组 ,每组 8只 ,采用腹腔注射地塞米松的方法制备血瘀模型 ,同时给实验动物灌服实验药物和对照药物。 8d后 ,检测各组血浆内皮素 (ET)和纤维蛋白原 (Fg)。结果 :袁氏镇心痛口服液高、低剂量组及丹参组动物血浆ET和Fg的值均明显低于模型空白组 (P <0 .0 1) ,袁氏镇心痛高剂量组血浆ET和Fg的值明显低于丹参组 (P <0 .0 1) ,袁氏镇心痛低剂量与丹参组疗相当。结论 :袁氏镇心痛口服液治疗冠心病的机制在于该药能降低ET和Fg的水平 ,预防血栓形成 。

真心痛饮、复方丹参注射液联合川芎注射液穴位注射治疗陈旧性心肌梗塞随机平行对照研究

[目的]观察真心痛饮、复方丹参注射液联合川芎注射液穴位注射治疗陈旧性心肌梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按入院顺序编号方法随机分为两组。对照组42例组织型纤溶酶原激活剂静脉注射+胰岛素静脉滴注+阿司匹林肠溶片口服。治疗组48例真心痛饮加减(丹参15g,赤芍、川芎、降香各10g,红花15g,郁金10g,太子参25g,刺五加粗粉、制首乌各10g,黄芪20g,炙甘草10g),加水1000mL,煎后200mL,2次/d,口服;复方丹参注射液20～40mL加10%葡萄糖注射液250～500mL中,静脉滴注,1次/d;川芎注射液40mg分别注入内关,心俞穴,交替注射,每次取2穴,1次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗3疗程(45d),判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效20例,无效2例,总有效率95.83%。对照组显效6例,有效12例,无效24例,总有效率42.85%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]真心痛饮、复方丹参注射液联合川芎注射液穴位注射治疗陈旧性心肌梗塞疗效满意。

镇心痛口服液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨镇心痛口服液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2022年7月—2023年10月武汉市中医医院收治的86例冠心病心绞痛患者,依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服单硝酸异山梨酯缓释片,40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服镇心痛口服液,20 mL/次,3次/d。两组用药12周观察治疗情况。观察两组的临床疗效和症状缓解时间,比较两组治疗前后西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分、欧洲五维健康生活质量问卷量表(EQ-5D)评分、血管性假血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、P-选择素水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.35%,显著高于对照组的79.07%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者胸闷、胸痛、心悸、体力不支缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛持续时间、发作次数均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛持续时间、发作次数均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SAQ评分、EQ-5D评分均显著提高(P<0.05);治疗后,治疗组SAQ评分、EQ-5D评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清Hcy、vWF、P-选择素水平均显著降低,而NO显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组Hcy、vWF、P-选择素水平均低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。结论 镇心痛口服液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能有效改善患者临床症状,减弱机体炎性反应,提升患者生活质量,值得借鉴与应用。