孔圣枕中丹加味方治疗心肾两虚型失眠的临床观察

【目的】观察孔圣枕中丹加味方治疗心肾两虚型失眠的临床疗效和安全性。【方法】将70例心肾两虚型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组给予孔圣枕中丹加味方口服治疗,对照组给予佐匹克隆片口服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前、治疗2周后和治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)临床疗效方面:治疗4周后,治疗组的总有效率为88.57%(31/35),对照组为62.86%(22/35),组间比较,治疗组的疗效有优于对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)睡眠质量方面:治疗2周和4周后,2组患者的PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)中医证候方面:治疗2周和4周后,治疗组的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组的中医证候积分较治疗前有降低趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组在治疗2周和4周后对中医证候积分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面:治疗过程中,治疗组无明显不适;对照组出现2例头晕,3例口干口苦,未予停药或特殊处理。【结论】孔圣枕中丹加味方治疗心肾两虚型失眠疗效确切,可有效改善患者的睡眠质量和中医证候,且具有较高的安全性。

针药结合干预阿尔茨海默病抑郁症状效果分析

目的:探析阿尔茨海默病伴发抑郁症状患者采取针药结合治疗的效果。方法:将厦门市仙岳医院2017年12月~2019年12月收治的60例阿尔茨海默病伴发抑郁症状的患者按照随机分组的原则分成对照组(常规西医治疗)、观察组(针刺结合孔圣枕中丹加味治疗),对比两组患者治疗前后抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examiniation,MMSE)及治疗总有效率等指标。结果:和对照组相比,观察组的SDS评分、HAMD评分明显较低(P<0.05);观察组患者MMSE评分明显高于对照组患者(P<0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:针刺结合孔圣枕中丹加味用于阿尔茨海默病患者的治疗中能获得较为理想的效果,能够促使患者的抑郁症状明显改善,从而改善其精神状态,提升治疗效果,对改善患者治疗预后有着积极的作用。

清心汤合枕中丹加减治疗心肾不交型失眠的临床观察

目的:观察清心汤合枕中丹加减治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:将100例患者根据入组先后顺序,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各50例。对照组口服艾司唑仑,1.0 mg/次,睡前服用;观察组口服清心汤合枕中丹加减,1日/剂,2次/日,连续服用6日,休息1日。疗程均为8周。比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),监测多导睡眠图[觉醒时间(AWT),睡眠总时间(TST),睡眠维持率(SE),睡眠潜伏期(SL),快动眼睡眠相潜伏期(RL),觉醒次数(AT)],检测血清单胺类神经递质[5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),5-羟色胺(5-HT),去甲肾上腺素(NE)和β-内啡肽(β-EP)]的含量,观察两组治疗后及随访(治疗后30 d)临床疗效,研究期间不良反应发生率。结果:研究期间脱落7例。治疗组总有效率89.6%(43/48),高于对照组的71.1%(32/45)(P<0.05);治疗组患者PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者TST,SE和RL较对照组升高(P<0.05),AWT,SL,AT较对照组降低(P<0.05);治疗组患者5-HIAA,5-HT和β-EP含量高于对照组(P<0.05),NE含量低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率22.2%(10/45),治疗组未见明显不良反应。结论:清心汤合枕中丹加减可明显改善心肾不交型失眠的临床症状,单胺类神经递质,不良反应发生率低,值得临床推广应用。