天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕疗效研究

目的:探讨天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕的临床疗效。方法:将收治的84例卒中后眩晕患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为观察组、对照组,各42例。对照组给予“治神调髓”针刺法治疗,观察组在对照组基础上给予天竹定眩汤加减治疗。观察两组治疗前后临床疗效、中医证候评分,通过彩超检测脑动脉平均血流速度、相关量表评分、血清神经功能指标、血液流变学指标及安全性评价。结果:治疗后,观察组总有效率为90.48%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分、血清胶质纤维酸性蛋白、血液流变学指标、眩晕障碍量表评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组大脑动脉平均血流速度、血清脑源性神经营养因子、血清神经生长因子水平、Berg平衡表评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕临床疗效较好。

治神调髓法针刺脑卒中后单侧空间忽略疗效研究

目的:探讨治神调髓法针刺治疗脑卒中后单侧空间忽略临床疗效。方法:选取70例脑卒中后USN患者,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规体针治疗,观察组采用治神调髓法针刺治疗。比较两组治疗前、治疗4周后、治疗8周后的Fugl-Meyer肢体功能评分量表(FMA)凯瑟林波哥量表(CBS)、改良Barthel指数(MBI)、USN症状评分(8项检测法),对比两组临床疗效。结果:两组治疗4周后、治疗8周后的FMA、MBI评分均高于治疗前(P<0.05),CBS、USN症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗8周后的FMA、MBI评分均高于治疗4周后(P<0.05),CBS、USN症状评分均低于治疗4周后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后、治疗8周后的FMA、MBI评分均高于对照组(P<0.05),CBS、USN症状评分均低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组、对照组总有效率分别为77.14%和54.29%,治疗8周后观察组、对照组总有效率分别为85.71%和62.86%,治疗4周后、治疗8周后观察组总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:相较于常规体针,治神调髓法治疗脑卒中后USN能提高患侧肢体的运动功能、日常生活能力,改善患者对单侧空间忽略程度。

“治神调髓”组穴针刺联合核心稳定训练对脑卒中后偏瘫患者平衡功能及生活质量的影响

目的:探究“治神调髓”组穴针刺与核心稳定训练联合治疗对脑卒中后偏瘫患者生活质量和平衡功能的影响。方法:收集2020年2月至2021年2月本院收治的脑卒中后偏瘫患者151例作为研究对象,按照简单随机分组的方法分为对照组(n=75)和观察组(n=76),对照组患者采用“治神调髓”组穴针刺治疗,观察组患者在对照组患者基础上接受核心稳定训练治疗,比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表评分、Barthel评分、肢体运动功能状态(FMA)评分、Breg平衡量表(BBS)评分、10米最大步行速度(10MWS)以及生活质量。结果:不同时间的NIHSS差异有统计学意义(F_(时间)=21.241,P<0.05),两组间NIHSS评分有差异(F_(组间)=6.775,P<0.05),分组与时间对NIHSS评分影响的交互作用有统计学意义(F_(交互)=15.244,P<0.05),两组患者NIHSS评分均呈下降趋势,观察组下降幅度更大。治疗后,两组患者Barthel和FMA评分较治疗前升高幅度较明显,且观察组升高幅度较对照组更显著。两组治疗后评分较治疗前升高幅度明显,且观察组10MWS和BBS评分较对照组升高幅度更显著。两组治疗后SF-36评分较治疗前升高幅度明显,且观察组SF-36评分较对照组升高幅度更显著(P<0.05)。结论:“治神调髓”组穴针刺联合核心稳定训练应用于脑卒中后偏瘫患者,有利于患者神经功能的恢复,能够提高患者的日常生活能力、运动功能状态、平衡功能和生活质量。

“治神调髓”组穴针刺联合镜像视觉反馈对老年中风恢复期患者肢体平衡功能的影响

【目的】探讨“治神调髓”组穴针刺联合镜像视觉反馈(MVF)对老年中风恢复期患者肢体平衡功能的影响。【方法】将82例气虚血瘀型老年中风恢复期患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。2组均给予常规治疗,对照组给予MVF治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予“治神调髓”组穴针刺治疗,连续治疗4周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)评分与卒中量表(NIHSS)评分的变化情况,以及改良Barthel指数(MBI)量表评分的变化情况。比较2组患者治疗前后Berg平衡量表(BBS)评分及平衡检测仪测定睁眼轨迹面积和摆动长度的变化情况。【结果】(1)观察组总有效率为92.68%(38/41),对照组为75.61%(31/41)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的上肢及下肢FMA评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善上肢及下肢FMA评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的NIHSS与MBI评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善NIHSS与MBI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的BBS评分、睁眼轨迹面积及摆动长度均明显改善(P<0.05),且观察组在改善BBS评分、睁眼轨迹面积及摆动长度方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】“治神调髓”组穴针刺联合MVF能改善老年中风恢复期患者的肢体运动功能及神经功能,促进日常生活活动能力及平衡功能恢复,疗效显著。

“治神调髓”组穴针刺治疗脑卒中单侧空间忽略:随机对照研究

目的:评价"治神调髓"组穴针刺治疗脑卒中单侧空间忽略的临床疗效。方法:将64例首次脑卒中后左侧偏瘫并确诊为右大脑半球卒中后单侧空间忽略患者,随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用中风病的常规体针疗法,穴取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、三阴交;观察组采用"治神调髓"组穴针刺治疗,穴取百会、风府、风池、悬钟、颞三针。两组均每日针刺1次,5次为一疗程,治疗4个疗程。于治疗前后对两组采用删除试验、数字消除试验、二分线试验、画钟试验、临摹画图试验评定患者单侧空间忽略情况,并比较两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分、修订的巴氏指数(MBI)评定量表评分。结果:治疗后,两组删除试验、数字消除试验、二分线试验、画钟试验、临摹画图试验评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组治疗后以上各项单侧空间忽略程度评分均低于对照组(均P<0.01);治疗后两组Fugl-Meyer运动功能评分、MBI评分均明显高于治疗前(均P<0.05),且观察组治疗前后MBI评分差值高于对照组(P<0.01)。结论:针刺"治神调髓"组穴可提高脑卒中单侧空间忽略患者对单侧空间忽略的认知,改善患侧忽略程度及偏瘫肢体运动功能,对改善认知障碍、生活自理能力方面具有积极促进作用。