改良夹板联合止痛壮骨丸治疗老年急性Colles骨折并骨质疏松疗效观察

目的观察改良夹板联合止痛壮骨丸治疗老年急性Colles骨折并骨质疏松患者的临床疗效。方法纳入2021年9月—2022年9月武汉中西医结合骨科医院收治的老年急性Colles骨折并骨质疏松患者120例,随机分为3组,均予手法复位及阿仑膦酸钠片、碳酸钙D 3片口服。对照组40例予以传统夹板固定,改良组40例予以改良夹板固定,联合组40例予以改良夹板固定并口服壮骨止痛丸。比较3组患者复位前及复位后即刻、复位后4周、复位后12周的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,复位前及复位后12周中医证候评分、Garland-Werley腕关节功能评分、血清I型原胶原N-端前肽(PINP)水平、血清I型胶原交联C-末端肽(CTX)水平,统计3组治疗有效率及不良反应发生情况。结果复位后4周、12周,联合组尺偏角、掌倾角、桡骨高度均明显高于改良组和对照组(P均<0.05)。复位后12周,3组患者患肢肿痛、腰膝酸痛、神疲乏力评分及Gartland-Werley腕关节功能评分、血清PINP水平、血清CTX水平均明显低于复位前(P均<0.05),且联合组患肢肿痛、腰膝酸痛、神疲乏力评分均明显低于改良组和对照组(P均<0.05)。联合组疗效优于改良组和对照组(P均<0.05)。3组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论改良夹板合止痛壮骨丸治疗老年急性Colles骨折并骨质疏松患者,可有效改善骨折愈合情况及促进腕关节功能恢复,调节骨代谢,减轻患者肿痛、乏力症状,且安全性佳。