艾迪注射液联合常规化疗对肺癌脑转移患者的临床疗效

目的观察艾迪注射液联合化疗对肺癌脑转移患者认知障碍的缓解情况。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月在浙江省丽水市人民医院就诊的80例肺癌脑转移患者的临床资料,按照不同治疗方法分为常规化疗组和艾迪组,常规化疗组患者采用顺铂联合多西他赛的化疗方案,艾迪组在常规化疗组基础上予以艾迪注射液。观察2组患者的近期疗效、认知功能以及毒副作用,评价联合艾迪注射液治疗的有效性和安全性。结果常规化疗组患者近期有效率50%,艾迪组患者近期有效率73%,2组差异有统计学意义(χ^(2)=4.266,P=0.039)。治疗开始前,常规化疗组和艾迪组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和简易智能量表(MMSE)评分差异无统计学意义。治疗后2周,与常规化疗组比较,艾迪组患者的MoCA评分和MMSE评分均增加,差异具有统计学意义(t=-3.462、-2.507,P=0.001、0.047);治疗后2周艾迪组患者的Karnofsky评分和生活质量量表(QOL)评分升高,差异具有统计学意义(t=-4.634、-4.050,P<0.01)。与常规化疗组比较,艾迪组患者骨髓抑制和眩晕情况减轻,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.126、4.050,P=0.042、0.044),恶心呕吐等胃肠道反应和脱发情况差异无统计学意义(P>0.05)。80例患者均因本病死亡。常规化疗组患者平均生存期为(15±3)个月,艾迪组患者的中位生存期为(18±4)个月,2组差异无统计学意义(χ^(2)=17.752,P<0.01)。结论艾迪注射液联合常规化疗方案治疗肺癌脑转移患者可提升近期疗效,缓解认知障碍,减轻化疗的毒副作用,但对于患者的生存期无明显影响。

《明太祖实录》第三次修纂再考察

《明太祖实录》第三次修纂的时间、原因、过程等问题,前人已有考述,然尚有不足。经重新梳理史料,发现《明太祖实录》第三次修纂应当始于永乐七年六月,至永乐十六年五月成书上进。朱棣突然决定三修《明太祖实录》主要有三方面的原因:其一,永乐六年冬,《永乐大典》成书上进,使得朱棣有足够的人员从事三修本《明太祖实录》的纂修工作;其二,朱棣对李景隆“心术”的怀疑是三修《明太祖实录》的根本原因;其三,永乐七年的北巡唤起了朱棣对李景隆的怀疑与不满,是朱棣决定第三次纂修《明太祖实录》的直接原因。此外,《明太祖实录》的三修工作完全在朱棣的控制之下进行,实录及纂修班子随朱棣銮驾在南北两京之间几经迁移。三修《明太祖实录》或于北京太液池焚草,但此时实录成书后即焚其草的惯例尚未形成,因此焚草时间可能并非在上进后不久。

《礼记·玉藻》“君赐车马”章辨诂

学界关于《礼记·玉藻》“君赐车马”句的读法、释义主要有两种观点。一种以郑玄为代表,认为“拜”“赐”二字当分读,后一句言卿大夫受赐于天子,归必致于其君,待君有命才能使用;另一种以陆佃为代表,认为“拜”“赐”当合读,后一句承接前一句,言没有国君之命则不敢乘服。经考辨,这两句是统言“三赐”之礼,陆氏的读法更符合经文语境,但他对第二句的释义不甚清晰,应释为:若没有得到国君的正式授命,则不可以立即乘服。关于“据掌致诸地”,多数学者认为是解释“稽首”之仪,但实属赘述;段玉裁等人认为是臣受君面赐所行之礼。经考察,臣受君面赐确实应先稽首然后受所赐之物,则“据掌致诸地”应释为:臣稽首而后双手捧所赐之物于地上。

《续英烈传》版本探析

《续英烈传》成书于明代末年,是一部讲述皇宫权斗的历史演义小说。此书版本众多,文章将三十四回本系统的六宜堂本、励园书室刻本以及藏于美国哈佛大学燕京图书馆二十回本系统的新镌秘本进行比较研究,以辨三本优劣,并通过绣像插图、梓刻流传等状况论证六宜堂本应出于清嘉庆至道光年间,励园书室刻本应在其后,而新镌秘本出版时间则应在清康熙至嘉庆年间。同时推论得出二十回本系统成书更早,应为三十四回本之源头之说。研究对现代出版的《续英烈传》各版本中的讹误也有一定的校正参考作用。

政治合法性视野中的明成祖朱棣——一个范本的解读

政治合法性危机是贯穿明成祖朱棣一生政治生涯的主线。本文以政治合法性为考察视角,研究了朱棣获得和维持政治合法性的过程,揭示了政治合法性问题对朱棣政治活动的影响,并由此对传统政治体制和政治哲学提出一些新见解。

熟地、苍术及两者不同配伍比例保护大鼠残余肾和抑制转化生长因子的实验研究

目的:观察熟地、苍术及二者不同配伍比例保护大鼠残余肾和抑制转化生长因子β1的作用,并寻找熟地、苍术的最佳配伍比例。方法:采用大鼠5/6肾切除动物模型,分为单味熟地组、熟地伍苍术(1∶1)组、熟地伍苍术(2∶1)组、熟地伍苍术(1∶2)组、单味苍术组、模型空白对照组、正常对照组,观察各组大鼠治疗前后一般状况、血红蛋白(Hb)、肾功能(血清肌酐,Scr)、转化生长因子β1(TGFβ1)的表达。结果:单味熟地组、熟地伍苍术(1∶1)组、熟地伍苍术(2∶1)组与模型组相比有较大差异(P<0.05)。组间比较:熟地伍苍术(1∶1)组与单味熟地、熟地伍苍术(1∶2)、熟地伍苍术(2∶1)、单味苍术组间有差异(P<0.05)。结论:单味熟地、熟地伍苍术(1∶1)、熟地伍苍术(2∶1)均有抗肾纤维化的作用,尤以熟地伍苍术(1∶1)疗效最佳。

中国传统文化与郑和下西洋

“天子有德四海来归”的传统文化资源,对于通过武力夺得皇帝宝座但却缺乏政治权威的朱棣来说,提供了一个通过对外交往来改变自己“篡逆者”形象的行动指南。而郑和使团面对着不同宗教信仰所坚持的“和而不同”立场,和对某些海外势力的挑衅行为所采取的“以德服人”方针,也确保了朱棣赋予他们的外交使命的成功实现。

《棣垞集》稿本及其文献价值

《棣垞集》有清刻本行世,其稿本亦保存完好。稿本与刻本在诗文数量、文词字句上均存在较大差异。刻本诗文系从稿本中选刻,所收诗文数量不及稿本一半,未能反映《棣垞集》全貌。在编刻过程中,编刻者对稿本有所选择、删削和修改,不仅造成文字词句上的出入,而且反映出编刻者与作者在审度标准上的差异。对稿本与刻本的比较研究,可见稿本具有一定的文物价值和文献价值。

从朱元璋建储看蓝玉党案

朱标系朱元璋嫡长子 ,朱元璋称帝后即立为皇太子 ,悉心栽培。蓝玉乃太子妃舅父 ,因极力维护太子的储君地位 ,与早已觊觎皇位的燕王交恶。燕王为窃取储君之位 ,伪装忠厚老实 ,赢得父皇的赏识 ,并伺机除掉异己。而太祖与太子则因政见分歧渐生嫌隙 ,太子终因政务失意积郁成疾而英年早逝。太孙年幼 ,经验不足。为皇权计 。

洪武永乐时期明朝与帖木儿帝国外交关系新探--从大国争衡到平等合作

帖木儿帝国初期帖木儿曾短暂地向朱元璋纳贡称臣,随着帖木儿统治的巩固,他不仅断绝了这种不平等的朝贡关系,还试图发动东征征服明王朝。朱棣即位之后,曾试图重新恢复明帖之间的朝贡关系,沙哈鲁则希望与明朝建立平等友好的伙伴关系,实力决定外交,朱棣最终接受了沙哈鲁的立场。明帖两国平等外交关系的形成经历了一个长期博弈的过程。为了维护明朝天朝上国的形象,明代史籍将明帖平等的外交关系描述为不平等的朝贡关系。

“距杨墨”与孟子的异端批判意识

孟子"距杨墨"的异端批判意识有着丰富而又复杂的思想内涵:一方面,孟子强调切入事件之前要"知其罪",投身事件之中要"距其非",结束事件之后要"恕其过";另一方面,"杨墨"是个变项,所有背离孔子之道的异端思想均可填入其中,孟子由此把距杨墨与禹抑洪水、周公兼夷狄、孔子成《春秋》联系起来,确立起"距杨墨"在儒家思想史上的权威地位。基于这一异端批判意识具有包容性与独断性的矛盾两重性,我们需要崇尚真理、拒斥谬误,对此予以创造性的转换。

熟地 苍术及两者不同配伍比例对大鼠残余肾功能的影响及其相使作用的研究

目的:观察熟地、苍术及二者不同配伍比例保护大鼠残余肾的作用,探讨熟地、苍术的相使作用,并寻找熟地、苍术的最佳配伍比例。方法:采用大鼠5/6肾切除动物模型,分为单味熟地组、熟地+苍术(1∶1)组、熟地+苍术(2∶1)组、熟地+苍术(1∶2)组、单味苍术组、模型空白对照组、正常对照组,观察各组大鼠治疗后血红蛋白(HGb)、肾功能(Scr)、转化生长因子β1的表达。结果:单味熟地组、熟地+苍术(1∶1)组、熟地+苍术(2∶1)组与模型组相比有较大差异(P<0.05)。组间比较:熟地伍苍术(1∶1)组与单味熟地、熟地伍苍术(1∶2)、熟地伍苍术(2∶1)、单味苍术组间有差异(P<0.05)。结论:熟地与苍术配伍应用具有良好的中药相使作用,且以1∶1的配伍比例应用,疗效最佳。

朱棣京师、中都燕邸生活经历小考

洪武十三年朱棣之藩北平前,曾在京师(南京)、中都(凤阳)暂住过近十年时间。在京师和中都的宫中,皆有朱棣的临时燕邸。在京师燕邸,他遵照规定常常侍奉在朱元璋身边聆听教诲;先后在大本堂和文华殿中跟随老师读书、学习;洪武九年,遵从父命与徐达之女成婚。在中都凤阳,朱棣缅怀祖先之恩德,追忆先辈之功绩,了解民风民情,学习攻守之略,提高理藩能力。徐氏亦随之前往,明仁宗朱高炽即诞生于此。

湖北麻城帝主信仰及其流传

湖北麻城帝主宫所奉主神帝主,又称福主、土主、张七相公,紫微侯,民间又称之为盖天帝主。帝主信仰起源于宋代的麻城,明代在鄂东地区得到传播,后随鄂东移民的足迹,影响及于鄂中、鄂西南及四川等地。帝主信仰的传播,与宋明清三代国家的赐额与封号、麻城籍士大夫的鼓吹、黄州商人的推波助澜、以麻城籍为主的鄂东移民的作用是分不开的。

朱棣与朱高炽的关系及其社会政治影响

本文主要探讨明代前期永乐、洪熙二朝政治,揭示成祖朱棣与太子监国时的仁宗朱高炽的分工合作与矛盾积怨,分析永乐、洪熙二朝政治政策的异同,并从政治制度和社会时代诸方面揭示其根源所在,从而对明代前期政治主线以及政治家的作为做出描述和评价。

《楚辞·天问》之“帝何竺之”试解——兼论贾学鸿《楚辞还须楚语解——〈天问〉篇“帝何竺之”破译》

《楚辞》是一部在我国历史上有重要影响的先秦典籍,而如何理解却历来是仁者见仁,智者见智。尤其是《楚辞.天问》中的"稷维元子,帝何竺之"句,从古至今都是人们关注的热点之一。本文从语言学角度出发,特别是从我国先秦时期曾经作为"荆楚"民族重要组成部分的苗瑶语出发,认为现代黔东南苗语中汉语词义为"远"或者"疏远"的[to11]可与"帝何竺之"中的"竺"相对应,亦可从先秦曾与楚民族有广泛联系的壮侗语以及现代汉语的吴、闽方言等对《楚辞》进行研究。

心主是中枢神经的佐证——兼探讨心包络的实体

为心主是中枢神经的认识补充论据。通过考证《黄帝内经》的相关记录,结合有关脏腑实体的认识,认同心主是中枢神经的观点。同时认为心包络就是中枢神经和心脏的血运系统的可视部分,它有二个实体:心主包络、心(脏)包络,心包络不是心主也不是心包。

《编年记》作者的思想与审美艺术观念探微

在云梦睡虎地发掘出土的秦简中,《编年记》以其特有的记载内容和书写形式为学术界与研究者所高度关注。一批专家学者撰写了大量的对《编年记》的记述事件和思想内容以及文字书写所体现的书法艺术特征等进行研究探讨的文章,但迄今鲜有对该书及其作者的思想与审美艺术观念方面进行专门研究的文字。为此,文章在已有研究的基础上,就《编年记》作者"喜"在竹简上记事的内容和书写风格来对其思想倾向以及求变求简求新的历史观与审美价值取向做进一步的探察,进而管窥秦代人们的思想与审美艺术观念。

梁启超《郑和传》的思想导向及启蒙作用研究

文章对清末维新派骨干、史学家梁启超的《祖国大航海家郑和传》进行了详细剖析,既肯定该书对宣传海权、宣传郑和下西洋和开展郑和研究有很大的启蒙作用,也批判了该书中的殖民主义思想和保皇观点,以达到辩证看待、全面认识的目的。

闽南安溪朱子文化发微

绍兴二十三年 (115 3 )冬 ,朱熹奉檄赴安溪按事三日 ,留下诗歌题刻诸遗迹。评析朱熹与安溪人文、风物的关系 ;指出朱熹题“清溪八景”名目得一佚七 ,有心人继续寻觅 ,可能会有新发现 ;建议探讨重造“清溪八景” ,丰富旅游文化内涵的可行性 ;略发隐微 ,勾稽李光地以退休宰辅之尊 。