基于数据挖掘技术探析广西名中医临床应用中药和壮药的共性规律

目的采用数据挖掘技术总结广西名中医在临床中应用中药、壮药治疗疾病的共性规律。方法检索《广西百名名中医百首验方》和中国知网数据库中各广西名中医的临床验方,构建方剂数据库。对检索到的方剂药物数据进行涉及病种分布分析、药物使用频次分析、关联规则分析、系统聚类分析、主成分因子分析和复杂网络分析。结果共纳入99位广西名中医的临床验方149首,治疗病种涉及中医常见疾病。方剂涉及药物共333味,包括中药291味、壮药73味,中药与壮药重合药物31味。高频(使用频次≥14次)药物共20种,使用频次排名前5的中药为甘草、茯苓、白术、黄芪、当归,使用频次排名前5的壮药为陈皮、三七、鸡血藤、地龙、山药。通过关联规则分析得出12组核心药对组合、19组核心角药组合。系统聚类分析将高频药物分为5类。通过主成分因子分析提取8个公因子。复杂网络分析结果提示白术、茯苓、甘草之间的配伍关联最强。结论广西地区多发消化系、气血津液系和肢体经络系疾病,多属本虚标实之型,医家临证常以中药、壮药共用,药物以道地药材居多,结合广西的地域特点和居民的体质特征因地制宜、辨证施治,治则以补虚、化湿为主,兼顾行气、利水、活血三法贯穿治疗始终。白术、茯苓、甘草是关联性最强的药物组合。

李凤珍主任医师从壮医毒虚论治痛风经验

“毒虚致病”是壮医学核心理论之一。李凤珍主任医师认为,“毒、虚”是痛风发病的关键因素,“湿、热、瘀”是其发病的关键环节,亦为病久之变。湿热瘀毒可阻滞龙路、火路,导致天地人三气不同步。她基于壮医“毒虚”理论论治痛风,认为痛风与脾肾两脏关系密切,应分期论治,急性发作期以“清热毒、除湿毒、消肿痛”为主,慢性缓解期以“健脾益肾、利湿化瘀”为主;根据痛风患者脾虚、肾虚及湿毒、瘀毒的主次,权衡用药,或以健脾益肾为主,或以利湿化瘀为主,多获良效。现整理成文,以期为痛风的防治提供诊疗思路及干预措施。

基于壮医“道”“路”学说论治男性不育症

目的 男性不育症是男科门诊常见疾病,此病病因复杂,困扰着全球大约15%的育龄夫妇。宾彬教授为广西名中医,从事男科临床、科研、教学工作30余载,对男性不育症具有丰富的治疗经验及独到心得,倡导从“脾肾两虚兼湿、热、瘀、毒、虫”论治少弱精子症,并借鉴壮医药“三道两路”等学说提出“精道(子道)以通为用”,创新发展为“四道两路”学说,认为男性不育症的治疗要着眼“精道”的通畅,男性疾病治疗亦应以通为用、以通为顺、以通为要。

壮瑶医望诊诊断肝癌的临床研究

广西壮族地区为全国肝癌高发区 ,壮瑶医望诊在诊断肝癌方面积累了丰富的经验 ,将壮瑶医常用的四种望诊诊断肝癌方法与现代医学中常用的三种望诊诊断肝癌方法 ,进行了 2 0 0例已确诊肝癌的临床验证观察。经灰关联统计分析 (GRA) 表明 :与原发性肝癌 (PL C) 有关的壮瑶医望诊和现代医学望诊指标比较分析 ,其重要性依次为壮瑶医黑睛肝征、壮瑶医甲诊肝征、肝掌、壮瑶医白睛肝征、壮瑶医舌诊肝征、蜘蛛痣、巩膜皮肤黄染。

液压集成块CAD/CAM系统的设计与研究

根据模块化设计和再设计工程的思想进行了液压集成块 Ｃ Ａ Ｄ／ Ｃ Ａ Ｍ 系统的设计，针对其中液压集成块内部孔系的连通设计及其通断性校验、液压集成块孔系加工的路径规划等问题进行了研究，从而提高了液压集成块的设计、加工效率和质量．

庄礼兴教授运用挑针疗法治疗肌筋膜炎的临床经验

挑针疗法是通过使用特制针具在人体皮肤局部反应点或穴位迅速、轻微、连续地挑刺皮肤或挑断皮下纤维治疗疾病的一种外治疗法。本研究介绍名中医庄礼兴教授分别选用其经验穴"肩颈痛穴"及第3腰椎横突旁阿是穴为主穴,运用挑针疗法治疗肌筋膜炎的临床经验,并分享验案一则以飨同道。

庄礼兴教授治疗中风失语的临床经验

介绍庄礼兴教授治疗中风失语的特色疗法。庄教授认为本病病标在舌,病本在脑,与心、肝、肾密切相关,与心经、脾经、肾经相联系;因风、火、痰、瘀等病邪上蒙清窍,窍闭而神气妄行,致舌强或舌软不能语,故以"醒神开窍、通络利舌"为总治则。治疗时强调针药结合,局部取穴与循经辨证取穴结合,多种针法综合使用。

庄礼兴教授颈肩穴结合桂枝汤治疗颈椎病经验总结

[目的]总结庄礼兴教授针药结合治疗常见类型颈椎病的诊治思路及临床应用经验。[方法]通过临床跟师侍诊,收集、分析老师临床针药结合治疗颈椎病的相关病历,总结庄师运用颈肩穴结合桂枝汤诊治颈椎病的临床思路及经验,并举验案一则加以佐证。[结果]庄礼兴教授认为颈椎病病位主要在颈项,与督脉、足太阳膀胱经密切相关,因气血阴阳失衡导致经络痹阻,从而引发相应的临床症状。在“引阳和阴,调和气血,针药结合,直达病所”临床思维纲要下,重视温针灸百会、风池引阳和阴,通督调神,颈三针配合经验穴颈肩穴舒筋通络,随症配穴并配合桂枝汤辨证加减,直达病所治疗颈椎病,临床有着较佳的疗效。病案中患者辨病为项痹病,辨证为气虚血瘀,以温针灸百会、风池、颈三针、颈肩穴为针灸基础处方,结合桂枝汤加减治疗,共奏调和营卫、行气活血、散寒除痹之效,使诸症悉除。[结论]庄礼兴教授临床运用针灸基础方结合桂枝汤加减治疗颈型、神经根型、交感神经型等常见类型颈椎病,临床疗效好,可供临床借鉴。

庄国康教授运用重潜搜风法治疗顽固性皮肤瘙痒的经验

瘙痒是皮肤科最常见症状,而顽固性瘙痒因其瘙痒剧烈、夜不能寐、持续时间长,常规中西医治疗无效,更是临床治疗的难点。庄国康教授在50余年的临床皮肤病诊疗过程中,积累了丰富而又宝贵的临床经验,认为痒必挟风,而顽固性瘙痒多伴情志失调,肝失疏泄,心神浮越,风火相煽,常规祛风之法疗效不显,故治疗多从心肝入手,运用重潜搜风法,选择金石和介壳类药物生龙骨、生牡蛎、石决明、珍珠母、灵磁石等为主确立核心处方,并根据皮疹颜色、形态以及患者整体辨证灵活配伍,取得了满意疗效。

壮瑶药酒涂擦合药包熨烫配合中医护理治疗膝骨关节炎的临床疗效评价研究

目的:观察壮瑶药酒涂擦合药包熨烫配合中医护理治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的81例膝骨关节炎患者随机分为对照组40例和治疗组41例,治疗组在对照组治疗的基础上加用壮瑶药酒涂擦合药包熨烫治疗并予相应护理。15次为一疗程,治疗1疗程后评定疗效。以视觉模拟评分法观察治疗前后肿痛情况,评价止痛效果,采用国家疗效标准评价近期疗效,结果:治疗组症状改善和临床疗效较对照组显著,差异有显著性(P<0.05)。结论:壮瑶药酒涂擦合药包熨烫配合中医护理治疗膝骨关节炎较单纯西药疗效显著。

庄曾渊辨证治疗风牵偏视临床经验

风牵偏视是眼科常见疑难病,以眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二为临床特征,类似于现代医学中的后天性、周围性麻痹性斜视。西医治疗方法包括积极治疗原发病,对症采用糖皮质激素疗法、注射肉毒杆菌毒素、营养神经及手术等,对一些患者有较好疗效,但仍有复发者。中医学认为,此病多由机体正气亏虚,风邪乘机侵袭所致。庄曾渊研究员在总结历代医家对该病认识的基础上,结合自身的从医经验,认为该病主要病因大多归咎于风,因此治疗上偏重于疏风,并重视理血药的应用,构成了从风论治,重视理血的组方用药框架,达到局部与整体结合,标本兼治的目的,在临床上取得了良好疗效。本文旨在总结庄曾渊辨证治疗风牵偏视的临床经验,以期为同行提供思路。

庄礼兴教授针药结合治疗面肌痉挛临证经验总结

面肌痉挛是针灸科的常见病种,主要表现为一侧面部肌肉阵发性、快速不规律的不自主抽动,主要病因为神经根出脑干区遭到血管压迫。庄礼兴教授认为面肌痉挛主要责之肝、脾,病机为风、痰、瘀搏结于阳明经脉。面肌痉挛严重损害患者外观外貌,形神互损,从而影响患者工作及生活。因此,庄教授治疗面肌痉挛注重"针药双调神"。在针灸选穴上,运用其独创的"调神针法",选用四神针、智三针、印堂、神门、三阴交;在用药选择上亦注重"调神",辨证应用龙骨牡蛎重镇安神,同时重用虫类药以祛风。针药结合,调神止痉,多获良效。

庄礼兴教授调神针法治疗舌咽神经痛思路探微

文章通过详细剖析庄礼兴教授运用调神针法治疗舌咽神经痛验案1例,介绍庄教授治疗舌咽神经痛从调神入手,于合谷穴行导气同精法,以达通经活络,气畅神和的独到思路。其能在减少西药服用量的同时,镇痛效果明显,最大程度缓解患者痛苦,对于舌咽神经痛的针刺治疗具有较好的临床意义。

庄礼兴针药结合促醒颅脑损伤后昏迷思路探讨

[目的]介绍导师庄礼兴教授促醒重型颅脑损伤后昏迷的思路和经验。[方法]通过跟师学习,收集庄礼兴教授临床上诊治颅脑损伤后昏迷的病例资料,探析其运用调神针法促醒的诊疗思路及中药的组方规律,总结庄礼兴教授针药结合促醒重型颅脑损伤后昏迷的经验,并举验案一则加以佐证。[结果]重型颅脑外伤的患者病位在脑,脑为元神之府,庄礼兴教授认为促醒昏迷状态的关键在于"治神"。"调神针法"是在特定的醒神开窍穴组上使用补泻手法,激发全身经气的运行。加味温胆汤中辅以麝香、石菖蒲等开窍药,可豁痰开窍,调畅气机。针药结合,在临床上收获了良好的疗效。所举验案为一重型颅脑损伤后昏迷的青年患者,在针药结合的治疗下成功转醒,充分应证了庄礼兴教授的经验和方法。[结论]庄礼兴教授运用"调神针法"配合温胆汤加减,促醒重型颅脑损伤后昏迷疗效显著,值得学习与借鉴。

基于壮医养生思想探析抑郁症的防治

抑郁症是当今最常见的情志病之一,严重危害民众身心健康。壮医养生思想具有鲜明的民族特色,是保健身体、防治疾病的重要手段。在壮医学“三气同步,阴阳平衡,气血调和,三道两路通畅”等特色理论指导下,从“内外调和,三气同步”“祛毒补虚,平衡阴阳”“均衡气血,形与神俱”“中正平和,怡神悦情”四方面探析壮医养生思想对抑郁症防治的应用原则。

庄礼兴教授运用理气药临床经验

介绍庄礼兴教授运用理气药的临床经验。理气药具有调畅气机、疏肝解郁、调和脾胃的功效,庄礼兴教授提出应在辨证施治的基础上,分脏腑、分部位运用理气药,遣方用药时重视药物性味归经,以顾护脾胃为则,根据病因病机将调气、行气、降气、理气、温通相结合,为临床运用理气药提供了新思路。

韦英才教授治疗项背肌筋膜炎临证经验

项背肌筋膜炎是一种无菌性炎性反应的临床常见病。韦英才教授在临床上治疗该病积累了丰富的临床经验,取得了良好的疗效。文章总结了韦英才教授运用壮医经筋疗法治疗项背肌筋膜炎的临证经验,其认为本病致病多为“因结致痛”,治疗当“以痛为腧,松筋解结”。

基于“卓越医生培养”的壮医临床课程教学模式的研究

贯彻落实"卓越医生教育培养计划",优化壮医临床课程教学模式,促使学生主动参与学习,促进临床操作能力与思维能力培养。壮医临床课程教学模式的研究与改革,教学效果明显,对壮医优秀人才的培养具有指导性意义。

庄礼兴教授针药结合治疗早期脊髓型颈椎病1例

通过分析作者在临床跟师过程中完整记录的1例脊髓型颈椎病患者的治疗过程,以及整理庄礼兴教授在治疗过程中对作者诊治思路的详细讲解,阐述庄教授针药结合治疗脊髓型颈椎病的独到之处。庄教授善于运用针灸结合经方治疗早、中期脊髓型颈椎病的症状,判断患者的病情进展,并在准确辨证的基础上采取不同的理、法、方、穴、药,最大限度地促进神经功能恢复、延缓疾病进展。

庄礼兴基于“动静”更迭针药结合治疗帕金森病运动并发症经验

介绍庄礼兴教授采用针药结合治疗帕金森病运动并发症的经验。庄礼兴教授基于帕金森病运动并发症“动静”更迭的特点,将其分为“动”期、“静”期、“交替”期3个不同时期,采用针药结合、分期治疗帕金森病运动并发症,以靳三针调神针(四神针、神庭、印堂、神门、三阴交)为主穴,配手颤三针(合谷、曲池、定颤)、足颤三针(阴陵泉、阳陵泉、太冲)、督三针(大椎、筋缩、命门)等穴组,以羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、八珍汤合补中益气汤、四逆汤合右归丸、小柴胡汤为主方进行治疗,能有效改善帕金森病运动并发症患者的运动症状波动,令其保持平稳的生活状态。