基于“丹溪学说”探讨朱丹溪治疗腰痛的理论基础

腰痛是现代临床常见病、多发病,随着经济的发展进步,腰痛从老龄化逐渐转变为年轻化。与此同时,临床上治疗腰痛的手段越来越多样,西医对较为严重者采用手术方法居多。对此病的中医治疗具有一定的理论基础。《丹溪心法·腰痛》中指出,对于不同病因的腰痛须采用不同的治疗方法,并根据脉象进行辨证治疗。笔者通过对“丹溪学说”进一步研读探讨后,从“阳常有余,阴常不足”“百病皆生于痰”“相火论”等方面,对朱丹溪治疗腰痛做出理论分析与研究,为临床预防及治疗腰痛提供了一定的理论基础。

浅谈朱丹溪及其弟子论郁证

[目的]总结朱丹溪及其弟子的郁证理论。[方法]研究有关文献,列举朱丹溪及其弟子对郁证病因病机、治法的相关论述,分析朱丹溪及其弟子对郁证的阐述与发挥。[结果]朱丹溪以《内经》中"五郁"学说为源头,博采众家之长,提出了"六郁"学说,分别从气、血、痰、火、湿、食六个方面对郁证进行了论述,并创越鞠丸、六郁汤等治疗郁证的名方,开创了专篇论述郁证的先河。丹溪弟子戴思恭对郁证的脉、因、证、治作了更为深刻的阐述,完善了"郁在中焦说";王履则对《内经》中的"五郁"学说进行了发挥,提出了新的"五郁论",见解独特;私淑丹溪的王纶,在继承丹溪学说的基础上提出了"气血痰郁关系论",其对郁证的治法有了进一步的发挥。[结论]朱丹溪及其弟子的郁证学说,对于后世医家进一步发挥与完善郁证理论有着深远影响,对于郁证的临床治疗有着重要的指导意义。

病证结合视角下的《丹溪心法》郁证诊疗价值和贡献刍议

朱丹溪将《黄帝内经》的五郁理论进行推广,创立了六郁学说。认为“郁”是内伤疾病的重要病因之一,从病证结合的角度探讨《丹溪心法》对郁证的诊治思路,认为六郁主要以消化系统的疾病为主。因此朱丹溪提出治郁当以“调中为法,顺气为先”,尤其重视对气郁的辨治。