术附汤联合曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入术后心力衰竭患者的效果

目的:观察术附汤联合曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入术(PCI)后心力衰竭患者的效果。方法:选取2020年6月至2022年12月该院收治的62例PCI术后心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各31例。两组均予以抗心力衰竭基础治疗,在此基础上,对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合术附汤治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)]水平、血清学指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心悸气喘、面肢浮肿、烦躁出汗、口唇青紫等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVESD水平低于对照组,LVFS、LVEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NT-proBNP、sST2、GDF-15水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:术附汤联合曲美他嗪治疗PCI术后心力衰竭患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和血清学指标水平,改善心功能指标水平,效果优于单用曲美他嗪治疗。

加味茵陈术附汤联合双重血浆分子吸附系统与血浆置换治疗慢加急性肝衰竭临床研究

目的:探讨加味茵陈术附汤联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)与血浆置换(PE)治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的临床疗效及安全性。方法:将66例ACLF患者根据治疗方案分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组在常规治疗基础上采用中药加味茵陈术附汤联合DPMAS+PE治疗,对照组采用DPMAS+PE治疗,治疗两周,并随访8周。观察两组ACLF患者治疗后的症候积分、肝功能、凝血功能、并发症及生存率,评估加味茵陈术附汤联合DPMAS+PE治疗ACLF的临床疗效。结果:治疗组总有效率为75.75%,显著高于对照组42.42%(P<0.05);两组患者治疗后,中医症候积分、肝功能、凝血功能均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。统计两组并发症发生率,治疗组低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);8周生存率比较,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味茵陈术附汤联合DPMAS+PE治疗ACLF,可以有效改善ACLF患者肝功能、凝血功能,并减轻临床症状,提高治疗有效率及生存率。

术附汤对慢性心力衰竭标志物及心室重构相关新型生物标志物的影响

目的探讨慢性心衰患者采用术附汤辅助西药治疗的效果及对血清指标的影响。方法于2018年10月至2020年6月选取许昌市人民医院106例慢性心力衰竭患者,随机数字表法分组,两组各53例。对照组给予伊伐布雷定+左西孟旦治疗,研究组在对照组基础上加服术附汤。统计两组治疗效果,治疗前后中医证候积分,心室重构指标[半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性人基质裂解素2(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)],心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)、心排出量(CO)],血管内皮和血液流变学指标[内皮素-1(ET-1)、红细胞聚集指数(EAI)、血浆黏度(PSV)、一氧化氮(NO)],心衰标志物[B型钠尿肽(BNP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)]及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(94.34%vs 81.13%)(P<0.05);治疗2周后研究组中医症候积分低于对照组(P<0.05),治疗2周后研究组LVEF、SV、CO较对照组高(P<0.05);治疗2周后两组血清Gal-3、sST2、GDF-15、ET-1、PSV、EAI较治疗前降低,NO较治疗前升高,且研究组优于对照组(P<0.05);治疗2周后研究组血浆BNP、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组间差异无统计学意义(7.55%vs 3.77%,P>0.05)。结论术附汤辅助西药治疗能进一步改善慢性心衰患者心功能及血液流变学,下调心室重构相关新型生物标志物血清水平,抑制心室重构,利于提升整体治疗效果及血管内皮功能。

从脾虚湿滞论述黄疸病机

由于受西学东渐的影响,很多中医医家认为黄疸的主要病机是湿热壅滞肝胆,阻遏气机,影响胆汁的正常输布,使胆汁外溢肌肤而发黄疸,治疗上则应疏肝利胆、清利湿热。而查阅大量资料可以发现,脾病湿滞更加符合传统医学对黄疸病机的认识。文章通过阐述黄疸的病位、病因、主要病理因素并重新解读治黄代表方剂——茵陈蒿汤和茵陈术附汤,来探讨黄疸的基本病机,提示我们在中西医结合、理论联系临床的过程中要重视中西医理论的差异,不能简单对应概念。

“祝福”习俗及其诠释

民间习俗是理解一个社会与文化的重要信息库。本文通过对浙江绍兴地区岁末“祝福”习俗中各种文化象征符号的解读,从“成熟与收获”、“死亡与离别”、“终结与回归”三种文化图式上来分解“终结”这一时间概念所蕴涵的复杂意义。目的在于理解中国人“看”世界的一种方式,作为探讨文化生产与再生产问题的基础。

茵陈术附汤加减治疗乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭阴阳黄证的疗效观察

目的:观察茵陈术附汤加减治疗乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭阴阳黄证的临床疗效。方法:将80例乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭患者按随机数字表分为对照组和治疗组各40例,对照组患者予西医综合治疗,治疗组患者在西医综合治疗基础上联合应用茵陈术附汤加减治疗,疗程为4周。观察比较治疗前后两组患者中医证候积分、肝功能(TBIL、ALT、ALB)、凝血酶原活动度(PTA),并评价疗效。结果:治疗组患者中医证候疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TBIL、ALT均低于治疗前(P<0.05),ALB、PTA均高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后TBIL、ALT均低于对照组(P<0.05),ALB、PTA均高于对照组(P<0.05)。结论:茵陈术附汤加减治疗乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭阴阳黄证具有较好临床疗效,能改善患者中医证候及肝功能。

绍兴“祝福”文化展示的真实性探讨

绍兴"祝福"作为非物质文化遗产在旅游景区得到展示,是当代遗产实践下"可参观性"的文化生产与消费。文章通过对比和考察旅游景区以及普通人家的绍兴民俗"祝福"仪式,从文化展示和遗产旅游的角度来探讨"祝福"的真实性问题。非物质文化遗产的展示需要把握本真性和商品化的均衡,同时区别对待"前台"和"后台",以使文化遗产的保护传承与旅游展示相得益彰。

鲁迅作品的世界性意义及跨语际传播——以杨、戴《祝福》英译为中心

本文对小说《祝福》杨宪益、戴乃迭英译本展开文本细读,立足该作品的海外传播,尝试揭示鲁迅文学作品的世界性意义。通过分析夫妇二人直译为主、改写为辅的翻译策略,说明杨、戴译本成为其后英语世界鲁迅作品翻译及研究之主要依据的译学理据,以期为中国现当代文学的跨语际传播提供有效参考。

茵陈术附汤加减治疗乙型肝炎相关慢性肝衰竭阴黄证的临床研究

目的探讨茵陈术附汤加减治疗乙型肝炎相关慢性肝衰竭阴黄证的临床疗效.方法选择60例慢性肝衰竭阴黄证患者随机分成对照组(30例)和观察组(30例).给予对照组常规西医基础治疗,观察组在常规西医治疗基础上加用茵陈术附汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效.结果观察组治疗后肝功能水平、凝血功能、中医证候积分改善情况、治疗总有效率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论茵陈术附汤加减治疗乙型肝炎相关慢性肝衰竭阴黄证,疗效确切,适于在临床推广运用.

自拟逐瘀复元汤加减治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证临床观察

目的观察自拟逐瘀复元汤加减治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证的临床疗效。方法将2017年2月—2019年1月作为研究时段,以接收的重症颅脑损伤脑府积瘀证患者96例为研究对象,根据随机数字表法分设组别,即对照组(行常规西医疗法治疗)与研究组(在对照组的基础上,行逐瘀复元汤治疗)。评定治疗后患者的临床疗效。结果对照组的总有效率为75. 00%,低于研究组的91. 67%(P <0. 05);治疗后1 d,对照组与研究组伤后脑水肿体积情况比较,差异无统计学意义(P <0. 05);治疗5 d、1周和2周不同时段,对照组伤口脑水肿体积情况均大于研究组(P <0. 05)。结论对重型颅脑损伤脑府积瘀证者行逐瘀复元汤治疗,能取得较好疗效,使患者创伤性脑水肿程度减轻,值得应用推广。

傅筑夫学术思想及其学术成就述略

傅筑夫是我国著名经济史学家,他留下了宝贵的学术遗产。傅筑夫提出了变态封建社会说和战国资本主义萌芽说。傅筑夫的学术研究具有视野宏大、目光锐利、善于比较的特点,他对中国经济史提出了一系列独特见解,并第一次全面运用马克思主义的观点撰写了一部大型中国经济通史。

《伤寒论》条文错简质疑

本文探讨了《伤寒论》中可能出现串文错简的七个地方,其中原因或是证候类似,或是方名类似,或是上下文串文,亦有后人误解所致等等。

茵陈术附汤加减治疗肝衰竭并发难治性黄疸疗效研究

目的:观察茵陈术附汤加减治疗肝衰竭并发难治性黄疸临床疗效。方法:将收治的90例肝衰竭并发难治性黄疸患者随机分为两组。对照组45例患者采用临床常规治疗,观察组45例患者在对照组基础上加用茵陈术附汤加减治疗。治疗8周后,对比两组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标、血清TBA、ChE、Alb指标、不良反应发生率,随访6个月,对比两组病死率。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后尿黄、腹胀、纳差、乏力症状积分低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后TBil、AST、ALT、TBA指标低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后血清PTA、ChE、Alb指标高于对照组(均P<0.05)。观察组病死率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:茵陈术附汤可有效改善肝衰竭并发难治性黄疸患者肝功能,缓解临床症状,降低病死率,且不良反应较少。

益肾逐瘀助复汤配合针刺疗法对脑卒中后遗症神经功能修复的影响

目的:观察益肾逐瘀助复汤加减配合针刺疗法治疗脑卒中后遗症患者的临床疗效。方法:选取脑卒中后遗症患者100例,随机将其分为对照组和观察组两组,每组50例,对照组予西医常规治疗,观察组予益肾逐瘀助复汤加减配合针刺疗法治疗,2周为1疗程,连续治疗2个疗程,比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)、改良巴氏指数(BI)、功能综合评定量表运动功能评分(FCA),并对治疗前后血流动力学指标进行检测。结果:经治疗后观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),NDS评分、BI指数、FCA评分量组比较均有显著性差异(P<0.05),观察组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾逐瘀助复汤加减配合针刺疗法对脑卒中后遗症患者具有神经修复功能,疗效显著,值得在临床上进一步推广。

猪肤汤软膏制备工艺研究

目的:优选猪肤最佳水提取条件,并筛选出猪肤汤最适宜的基质类型及基质处方。方法:采用正交试验设计,以猪肤浸膏得率为指标,考察猪肤水提取的最佳条件。制备水溶性、油脂性、乳剂型三种基质,根据外观、色泽、涂展性筛选出最适宜猪肤汤的基质类型,进一步筛选出该类型下的最佳基质处方。结果:猪肤最佳水提取条件:猪肤与水比例为1∶4,煎煮3次,1.5h/次。猪肤汤最适宜的基质类型:O/W型乳剂型软膏基质。最适宜的基质处方:①水相:甘油1.00g,十二烷基硫酸钠0.10g,纯化水4.80mL;②油相:黄凡士林1.00g,硬脂酸1.05g,单硬脂酸甘油酯0.80g,液体石蜡1.25g;③防腐剂:尼泊金乙酯0.01g。制备的猪肤汤软膏含量均匀一致,稳定性考察符合标准。结论:猪肤水提取条件合理可行;猪肤汤基质处方适宜,制备方法准确;猪肤汤软膏制备工艺可行。

术附汤联合西药治疗慢性心力衰竭40例

目的:观察术附汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用术附汤联合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗。治疗14天后比较两组临床疗效、血浆B型脑利钠肽前体(pro B-type natriuretic peptide,Pro-BNP)水平、心脏射血分数(ejection fraction,EF)及不良反应。结果:观察组临床总有效率[87.5%(35/40)]优于对照组[67.5%(27/40)](P<0.05);两组Pro-BNP水平均较治疗前明显降低,且观察组治疗后明显低于对照组(P<0.05);两组EF治疗后均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组(P<0.05);两组均未出现明显的不良反应(P>0.05)。结论:术附汤联合西药治疗慢性心力衰竭能下调血浆Pro-BNP水平,提高EF,改善心功能,提高临床疗效。

益肾逐瘀助复汤对脑梗死后遗症期影响研究

目的探讨益肾逐瘀助复汤辅助治疗对脑梗死后遗症期患者肢体痉挛及神经功能修复的影响。方法 90例脑梗死后遗症期肢体痉挛患者随机分成2组,各45例,对照组予以基础治疗及康复训练,每日1次,每次60min,每周6次为一个疗程,试验组在对照组的基础上予以益肾逐瘀助复汤,日1剂水煎服,一周为一个疗程,2组共治疗4个周期。比较2组患者治疗前后运动功能、活动能力、痉挛评分及神经功能修复情况。结果治疗后2组患者FMA(上、下肢)及MBI评分升高,上、下肢痉挛评分降低,NDS降低,FCA升高(P<0.05);与对照组相比,试验组FMA(上、下肢)及MBI评分较高,上、下肢痉挛评分较低,NDS较低,FCA较高(P<0.05)。结论益肾逐瘀助复汤辅助治疗可改善脑梗死后遗症期肢体痉挛患者的肌张力及肢体运动功能,修复神经功能,提高日常生活活动能力。

茵陈术附汤加减治疗肝细胞性黄疸疗效观察

目的:观察茵陈术附汤加减治疗肝细胞性黄疸的疗效。方法:将74例肝细胞性黄疸阴黄证患者随机分为两组各37例,对照组予西医综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上予茵陈术附汤加减治疗,两组疗程均为1个月。结果:治疗组显效24例,有效10例,无效3例,总有效率91.89%;对照组显效14例,有效15例,无效8例,总有效率78.48%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总胆红素、转氨酶水平降低较对照组明显(P<0.05)。结论:茵陈术附汤治疗肝细胞性黄疸阴黄证疗效确切,可明显改善患者临床症状及肝功能水平。

傅筑夫对经济史学科的探索及其独特贡献

傅筑夫从读大学预科时起,学习兴趣从理科转到文科中的国学、文学、哲学,再转向社会科学,在而立之年确定以中国经济史学为志业,先博而后专。他是中国最早在大学讲授经济史学课程的教授之一,也是现代型中国经济史学科的奠基者之一。他治中国经济史,从殷商到近代;治欧洲经济史,从罗马帝国的经济到工业革命的完成,可谓博通古今,学贯中西。他在中西比较中发现,早在2000多年前,中国经济就走上了一条与欧洲不同的发展道路。他的论著覆盖经济史学科体系中的几个主要分支学科。他的观点自成一家。这种情况,在他们那一代经济史学人中是少有的。

小说翻译的情感批评——以《祝福》英译为例

小说翻译批评中如何精确地比较不同译本间情感的差异?译者的情感融入受哪些因素影响?对此学界尚无深入研究。本文以《祝福》的杨宪益译本、莱尔译本和蓝诗玲译本为例,以Martin和White的评价理论为依据,用定量的方法统计3个译本在情感赋值上的差异。结果表明,莱尔译文的情感赋值大大高于另两个译本,并存在显著性差异。在此基础上,文章进一步考察影响翻译家情感融入的因素,包括译者阅历影响移情体验、译者惯习影响移情倾向和译者理念影响移情再制。