基于网络药理学和分子对接研究竹沥-生姜配伍治疗中风病的作用机制

目的:采用网络药理学和分子对接技术预测竹沥-生姜配伍治疗中风病的作用靶点,探讨其治疗中风病的潜在分子作用机制和有效物质。方法:利用PubChem、SwissTargetPrediction和UniProt数据库挖掘竹沥-生姜药对的潜在活性成分及药物靶点,通过GeneCards数据库筛选疾病靶点。将药物靶点与疾病靶点匹配所得交集靶点导入STRING构建蛋白质-蛋白质相互作用网络。借助Cytoscape软件筛选关键靶点,将关键靶点与对应成分联系起来绘制网络图,筛选关键成分;对关键靶点进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。通过AutoDock软件对关键活性成分与潜在作用靶点进行分子对接验证。结果:筛选得到药组活性成分41个,相关靶点291个,中风病相关靶基因729个,以及竹沥-生姜药对治疗中风病的交集靶点67个。这些交集靶点主要参与细胞炎症反应、细胞活化、细胞免疫反应等过程,并与癌症的途径、脂质与动脉粥样硬化及糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物(Advanced Glycation EndProduct,AGE)-晚期糖基化终末产物受体(Receptor for Advanced Glycation End Products,RAGE)信号通路等相关。分子对接结果显示,竹沥、生姜的主要活性成分与中风病的潜在作用靶点间具有一定的结合活性。结论:竹沥-生姜可通过多成分、多靶点、多通路发挥对中风病的治疗作用。本研究为后续药理机制探索提供方向,为该药对临床应用提供了理论依据。

基于“病-药-量”探讨现代竹沥的应用规律及潜在新方

目的通过从含竹沥的处方中挖掘竹沥中医用药规律,为竹沥现代临床应用提供依据。方法以中国知网、万方、维普、CBM、PubMed数据库为数据来源,检索收集含竹沥的处方,运用Excel(Microsoft Office 2019)建立基础数据库,采用IBM SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 24.0对竹沥配伍用药、治疗病症及临床用量进行频数统计与关联规则分析。结果收集含竹沥处方共145首,含竹沥处方主治病症共40种,高频病证(≥3次)主要为“中风”“癫痫”等。高频药物(频次≥20次)共20味,使用频次较高的有半夏、天南星、甘草等,药物功效以化痰止咳平喘药为主;竹沥配伍药材药性主要为寒、温,药味主要以苦、甘居多,主要归肺、肝、心、胃经。竹沥的使用量以30 mL为主,但在中风病可用到150 mL,癫痫病可用到100~500 mL。研究对中风病和癫痫病分别预测出两个含竹沥的潜在新方。结论在中风病证应用中,竹沥偏向清热化痰功效;在癫痫病症应用中,竹沥偏向化痰开窍的功效,充分体现了竹沥在不同病证中的独特功效和优势。在竹沥用法用量上,推荐30 mL冲服或另服,若患者处于急性发作期,可以考虑150 mL同其他药材煎煮后服用。该研究对竹沥在临床上的应用具有一定意义,为临床新组方配伍及用量使用提供新思路。

高效液相色谱- 串联质谱法检测鸡肌肉中尼卡巴嗪、地克珠利和托曲珠利的主要代谢物残留量

本研究建立鸡肌肉中尼卡巴嗪、地克珠利和托曲珠利的主要代谢物残留量的高效液相色谱-串联质谱检测方法,进行预处理后,取上清液用高效液相色谱-串联质谱法检测,在3.0~10.0μg/kg范围内,3种抗球虫药物的代谢物残留量呈良好线性关系,相关系数均>0.999,回收率在87.5%~109%,相对标准偏差在1.39%~2.04%。本法灵敏、准确,适用于鸡肌肉中尼卡巴嗪、地克珠利和托曲珠利的代谢物残留量的测定。

制度因革与历史记忆:汉代的左右曹、诸吏与门下省成立前史

唐人在追溯门下省侍中、给事中的渊源时,混入了原本属于汉代左右曹、诸吏的记载,由此产生的误解需加辨正。汉代左右曹在“殿中”处理政务,介于皇帝和尚书之间。任职左右曹者也被称作“诸曹”。左右曹与公府东西曹、郡县“门下”组织存在可比拟之处。诸吏对诸曹有领导和监督职能,属于殿中“执法”官员。西汉后期尚书地位提升,诸吏的权势相对下降。随着两汉之际的制度变革,东汉前期诸吏、左右曹被取消,其部分职能被宦官代替。东汉后期士人要求参与中枢政务,但为全面取代宦官职任,援引了侍中等一些原本的“非吏职”,门下机构最终在一个“断裂-升级”的过程中得以建立。

竹沥颗粒和鲜竹沥液治疗小儿痰热咳嗽随机对照临床试验

目的比较不同剂型的竹沥制剂(竹沥颗粒、鲜竹沥液)治疗急性支气管炎咳嗽、咳痰的功效及安全性差异。方法采用双盲双模拟方法,纳入240例急性支气管炎(痰热咳嗽)患儿,随机分为两组。竹沥颗粒组(治疗组)120例,口服竹沥颗粒+鲜竹沥液模拟剂;鲜竹沥液组(对照组)120例,口服鲜竹沥液+竹沥颗粒模拟剂。两组疗程均为7 d,主要症状随访至10 d,观察治疗前后症状、体征变化和有无不良反应,并进行血、尿、大便常规,肝肾功能及心电图检查。结果两组在急性支气管炎疗效、中医症候疗效上疗效相当。针对疾病主要症状咳嗽、咳痰的疗效,治疗组和对照组临床总有效率分别为96.61%和81.90%,咳嗽、咳痰消失时间分别为(5.4±0.8)d和(9.3±0.8)d,两组之间各项比较均有差异(P<0.05)。观察中未发现明显不良反应。结论竹沥固体制剂和液体制剂治疗急性支气管炎的疗效确切且相当;在主要症状咳嗽、咳痰改善方面,固体制剂优于液体制剂。

竹沥颗粒与鲜竹沥液对上呼吸道感染祛痰作用的临床研究

目的观察竹沥颗粒与鲜竹沥液祛痰作用的疗效及安全性比较。方法 148例患儿随机分为治疗组(n=76)和对照组(n=72),治疗组口服竹沥颗粒4 g/次,每日3次;对照组每次口服鲜竹沥液30 mL,1日3次,疗程均为1周。结果治疗组和对照组治疗上呼吸道感染的临床总有效率分别为80.26%和77.78%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);祛痰有效率分别为92.1%和75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为1.32%和1.38%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论竹沥颗粒用于祛痰治疗疗效较鲜竹沥液更优,安全性相当。

沂沭断裂带安丘-莒县断裂安丘—朱里段几何结构与活动特征

安丘-莒县断裂是沂沭断裂带最主要的活动断裂,对强震的发生具有明显的控制作用。该断裂的安丘—朱里段由南流段、双官—眉村段和朱里段3条右阶斜列的次级断裂所组成,以右旋走滑活动为主,兼有正断或逆冲活动分量;其最新活动时代推断为晚更新世—全新世早期。根据断裂活动性的最新研究成果,认为在莒县至昌邑之间安丘-莒县断裂仍是占主导地位的活动断裂,与公元前70年安丘7级地震的发生具有密切关系。

竹沥颗粒和复方鲜竹沥液治疗毛细支气管炎的临床研究

目的:比较竹沥颗粒和复方鲜竹沥液缓解毛细支气管炎的功效及安全性差异。方法:采用双盲双模拟方法,纳入237例毛细支气管炎(痰热咳嗽)患儿,随机分为两组:竹沥颗粒组(治疗组)120例,复方鲜竹沥液组(对照组)117例。两组在以雾化吸入为基础的常规治疗上,治疗组服用竹沥颗粒,4 g/次,每日3次。对照组服用复方鲜竹沥液30 ml,每日3次,疗程均为7d。结果:竹沥颗粒和复方鲜竹沥液治疗毛细支气管炎的临床有效率分别为95.8%和94.0%,临床疗效相当(P=0.385),但治疗组退热、喘息、气促、肺部罗音消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异具有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:竹沥颗粒治疗小儿毛细支气管炎有效安全,在主要症状喘息、气促、肺部罗音及减少住院时间等方面,颗粒剂型更优。

竹沥胶囊治疗慢性咽炎47例的临床疗效

目的：观察竹沥胶囊治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：选择2010年11月～2013年3月我院就诊的慢性咽炎患者94例，随机分为对照组和试验组，均47例，对照组患者常规治疗加服鲜竹沥口服液，试验组患者常规治疗加服竹沥胶囊。15天为1个治疗周期。观察两组患者治疗前后体征和临床症状的改善情况，记录治疗期间患者的不良反应发生情况。并根据患者咳嗽、咽痒、咽痛、咯痰、滤泡增生等主要症状及体征进行分级评分，以评估临床疗效。结果：与对照组比较，试验组患者咳嗽、咯痰等临床主要症状评分显著降低（P＜0.01），临床疗效显著提高（P＜0.05），且未见明显不良反应。结论：竹沥胶囊对慢性咽炎具有良好的治疗作用，安全性好。

加味第一竹沥汤联合打压支撑植骨术对早中期股骨头坏死寒湿痹阻证患者的临床疗效

目的考察加味第一竹沥汤联合打压支撑植骨术对早中期股骨头坏死寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法86例患者随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予打压支撑植骨术,观察组在对照组基础上加用加味第一竹沥汤。检测临床疗效、Harris评分、髋关节影像学评分、中医证候评分、骨代谢指标(BALP、BMP2、BGP)、血脂指标(ApoA、ApoB、TG)、并发症发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后6、12、24周,观察组Harris评分、髋关节影像学评分高于对照组(P<0.05),中医证候评分更低(P<0.05);术后24周,观察组骨代谢指标高于对照组(P<0.05),血脂指标更低(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味第一竹沥汤联合打压支撑植骨术可改善早中期股骨头坏死寒湿痹阻证患者临床症状,促进骨基质钙化,提高骨痂质量,加速成骨细胞分化。

《嘉禾吏民田家莂》中的诸吏

在三国之吴国，吏是封建政府控制，身份地位低下，较为特殊的一个阶层。他们耕种“限田”，缴纳“限米”，又佃种零星国有土地——“二年常限”田等，缴纳“税米”或“租米”。二者是有区别的。诸吏身份地位低下，并在律令中有所体现，需要一个历史过程。目前所见到的走马楼若干简牍，特别是《田家》中州吏在嘉禾四年、嘉禾五年间“二年常限”田中定收田亩租额的变化，恰恰向人们展示了诸吏特别是州吏身份地位低落的一个重要环节。

《春秋谷梁传注疏》例法研究

范宁集解《谷梁传》时商定了三种例法:传例、注例、略例。"传例"是范宁归纳《谷梁传》传释《春秋》的原文,绝大多数保存在注文中;"注例"是范宁归纳《春秋》经文,以作为注解《谷梁传》的指导,处于经文之后;"略例"是范宁根据《春秋》同类纪事经文而总结的例法,被杨士勋散入义疏中。因此,《四库全书总目》认为"传例"被杨士勋"散入注疏中"有二不妥:一是仅指出"传例"一种,而忽视"注例、略例";二是"散入疏中"者不是"传例"而是"略例"。另外,杨士勋在义疏范宁集解时也提出了一系列解释例法的名词和术语。可见,范宁、杨士勋对《春秋谷梁传注疏》的例法总结和研究作了开创性贡献。

竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰作用的临床随机对照研究

目的比较口服竹沥胶囊与氨溴索对支气管炎患者祛痰治疗的临床疗效和安全性。方法 238例支气管炎的患者,按照随机数字表分为2组,实验组124例口服竹沥胶囊3粒/次,3次/d;对照组114例口服氨溴索片30 mg/次,3次/d。2组疗程均为14 d。结果实验组和对照组的临床控制率分别为54.0%和55.2%,总有效率分别为88.6%和87.5%。实验组痰液性质、痰量、咳痰难易程度的临床控制率分别为75.8%,83.8%和72.5%;总有效率分别为89.5%,93.5%和83.8%。对照组临床控制率分别为75.4%,79.8%和74.5%,临床总有效率分别为88.3%,92.2%和87.6%。2组比较无显著性差异(P均>0.05)。实验组与对照组的不良反应发生率分别为0.8%和8.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论口服竹沥胶囊对支气管炎祛痰效果与氨溴索等效,安全性好于氨溴索。

居延汉简所见“助吏”

就现有材料而言,汉简所见"助吏"一般为下级的基层官吏,其担任的职务有燧长、府佐、置佐、令史等。在担任职务时,助吏的身份一般要注明,其格式则为"助+职务名"。这种为吏方式和我们通常了解的"守""行""假"等不同。分析相关文字记录,可以加深我们对汉代边地状况和汉代为吏的具体形式的认识。

竹沥颗粒对慢性支气管炎模型大鼠肺组织病理学改变及NO含量影响

目的:观察竹沥颗粒与鲜竹沥口服液对慢性支气管炎模型大鼠肺组织病理学改变和NO含量的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、鲜竹沥组、竹沥颗粒组4组并复制慢性支气管炎动物模型。造模各组大鼠分别以生理盐水、鲜竹沥和竹沥颗粒进行灌胃干预,测定大鼠血清中一氧化氮(NO)含量,并于光镜、电镜下观察其肺组织病理改变。结果:①模型组大鼠较对照组NO含量明显降低(P<0.01);②鲜竹沥组、竹沥颗粒组大鼠较模型组NO含量升高(P<0.05);③竹沥颗粒组大鼠与鲜竹沥组NO含量未见明显差异(P>0.05);④在光镜、电镜下,对照组大鼠无明显病理损害,模型组病理损害显著,鲜竹沥组、竹沥颗粒组较模型组病理损害减轻,以竹沥颗粒组效果最为明显。结论:鲜竹沥、竹沥颗粒均可提高大鼠血清中NO含量,改善其肺血管损伤程度,对慢性支气管炎模型大鼠肺组织和支气管具有明显的保护作用。

使用竹沥颗粒和鲜竹沥口服液对CB模型大鼠肺组织中SOD活性、MDA水平和HP水平的影响

目的:探讨竹沥颗粒和鲜竹沥口服液对慢性支气管炎(Chronic bronchitis,CB)模型大鼠肺组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、丙二醛(malondiadehyde,MDA)水平和羟脯氨酸(hydroxyproline,HP)水平的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为对照组(10只)、模型组(10只)、鲜竹沥组(10只)和竹沥颗粒组(10只)。将模型组大鼠、鲜竹沥组大鼠和竹沥颗粒组大鼠制成CB模型。使用浓度为0.7%的氯化钠溶液对模型组大鼠进行灌胃,使用鲜竹沥口服液对鲜竹沥组大鼠进行灌胃,使用竹沥颗粒对竹沥颗粒组大鼠进行灌胃,并对比四组大鼠肺组织中SOD的活性、MDA的水平和HP的水平。结果:与对照组大鼠相比,模型组大鼠肺组织中SOD的活性更低,其肺组织中MDA的水平和HP的水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组大鼠相比,鲜竹沥组大鼠和竹沥颗粒组大鼠肺组织中SOD的活性更高,其肺组织中MDA的水平和HP的水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。鲜竹沥组大鼠和竹沥颗粒组大鼠肺组织中SOD的活性、MDA的水平和HP的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用竹沥颗粒和鲜竹沥口服液对CB模型大鼠进行灌胃,可有效地提高其肺组织中SOD的活性,降低其肺组织中MDA的水平和HP的水平。

“鼎铛玉石,金块珠砾”句法结构辨正

本文对"鼎铛玉石,金块珠砾"的句法结构作了较为合理的解释,认为"鼎铛玉石,金块珠砾"的句法结构是由四个表示比喻的判断句活用结构紧缩而成,属于判断句活用。

火焰原子吸收光谱法分析竹沥胶囊中铁、锌、锰的含量

用火焰原子吸收光谱法测定了竹沥胶囊中铁、锌、锰3种微量元素含量,结果表明,竹沥胶囊中铁为57.8μg/g,锌为16.5μg/g,锰为8.13μg/g,各元素回收率在98%～107%之间。

竹沥胶囊对急、慢性支气管炎祛痰作用的临床研究

目的对中西医祛痰药(竹沥胶囊,氨溴索)在急慢性支气管炎祛痰疗效、安全性及疗效的协同性方面进行再评价。方法将380例急、慢性支气管炎的患者,随机分为3组,组A纳入病例126例口服竹沥胶囊,3粒/次,每日3次;组B纳入126例,口服氨溴索片,30 mg/次,每日3次;组C纳入病例128例,同时口服两药,给药方法与组A、B相同。3组疗程均为14 d,记录症状与体征评分,并评价疗效。结果 (1)临床综合疗效:组A、B、C的临床控制率分别为53.1%(67/126),53.9%(68/126),71.1%(91/128),即组C的临床控制率优于组A、B(P<0.05);总有效率分别为83.3%(105/126),88.8%(111/126),95.3%(122/128);3组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)祛痰单项指标:组A痰液性质、痰量、咳痰难易程度的消失率分别为54.7%,57.1%,51.5%;平均消失天数分别为(7.8±2.6)d,(8.4±2.4)d,(8.1±2.8)d,组B消失率则分别51.5%,56.4%,58.7%。;平均消失天数分别为7.6±2.8,8.2±2.4,8.4±2.8,组C分别为70.3%,72.8%,69.3%;平均消失天数分别为(7.4±2.6)d,(7.6±2.8)d,(6.7±2.6)d三组单项指标症状评分均显著下降,除消失率差异具有统计学意义(P<0.05),其余指标均差异无统计学意义(P>0.05)。(3)组A、B、C的不良反应发生率分别为4.8%,15.8%,10.9%(P>0.05)。结论本研究提示口服竹沥胶囊对急、慢性支气管炎祛痰作用与沐舒坦等效,竹沥胶囊较氨溴索更为安全,此外两药具有协同作用,且不良反应不叠加。

急性咽喉炎应用竹沥胶囊治疗的临床疗效分析

目的观察和分析竹沥胶囊治疗急性咽喉炎的临床疗效及不良反应。方法 64例急性咽喉炎患者,随机分成治疗组和对照组,每组32例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予竹沥胶囊,对照组在此基础上给予鲜竹沥口服液。每日密切观察患者体温、咽痛、咽部红肿以及咳嗽、咳痰等临床症状变化。结果两组患者服用药物后体温均下降,其中治疗组患者治疗后体温下降更为明显,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者服用药物后咽痛、咳嗽、咳痰等症状明显改善,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.88%(31/32),对照组总有效率81.25%(26/32)。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论竹沥胶囊治疗急性咽喉炎在改善咽部症状方面优于鲜竹沥口服液,值得临床推广应用。