消瘀泄浊饮对急性马兜铃酸肾病大鼠肾损害的干预作用

[目的]观察消瘀泄浊饮对急性马兜铃酸肾病(Aristolochic Acid Nephropathy,AAN)大鼠肾小球及肾小管损伤的干预作用。[方法]将大鼠随机分为模型组、治疗组,另设正常组。造模后,模型组留取静脉血,测定血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平后直接处死,并取出肾脏组织低温保存;治疗组与正常组分别采用消瘀泄浊饮、生理盐水灌胃治疗4周后处死,同样留取静脉血及肾脏组织。观察、比较各组肾脏病理组织情况。[结果](1)比较各组Scr、BUN平均水平,模型组明显高于正常组、治疗组(P<0.05);治疗组高于正常组(P<0.05)。(2)肾脏组织病理观察:正常组肾脏组织基本正常;模型组主要表现为肾小管上皮细胞大量坏死崩解,肾间质灶性炎细胞浸润,肾小球基本无明显病理变化或有轻度系膜增生,治疗组肾脏组织受损程度与模型组比较相对较轻。[结论]消瘀泄浊饮对急性AAN的肾小球及肾小管的损伤有一定保护作用,能降低血清肌酐及尿素氮水平,修复肾小管损伤,减轻肾脏组织病理损害。

通关泄浊灌肠方对降低CRF患者血液透析频率临床观察

[目的]观察通关泄浊灌肠方对慢性肾功能衰竭 (CRF)常规血液透析患者透析频率的影响。[方法]65例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者随机分为两组 ,治疗组35例在常规血液透析基础上予通关泄浊灌肠方保留灌肠 ,隔日1次 ;对照组30例单纯血液透析治疗 ,两周检验1次血肌酐 ,以血肌酐维持在600～700μmol/L为标准 ,调整透析次数。[结果]治疗组用药1个月以后 ,患者月平均透析次数明显减少 ,用药4个月以后 ,月平均透析次数维持在较稳定的水平 ,对照组月平均透析次数无明显变化 ,两组比较有非常显著差异(P<0.01)。

泄浊降脂片干预治疗高胰岛素血症的临床研究

目的:证实泄浊降脂片对高胰岛素血症(Hyperinsulinemia)的治疗确实有效。方法:采用随机对照法,将60例痰瘀阻滞型高胰岛素血症患者随机分配到治疗组(泄浊降脂片组)和对照组(泰白组),疗程12 w,观察每组治疗前后空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hoursplasma glucose after a meal,2hPG)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbA1C)、空腹胰岛素浓度(Fasting insulin concentration,FINS)、餐后2 h胰岛素浓度(2 hours insulin concentration after a meal,2hINS)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、腰围(Waist circumference,WC)、体重指数(Body mass index,BMI)及中医症候积分的变化,从而评价泄浊降脂片的临床疗效。结果:治疗组治疗前后比较,BMI、WC、TG、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、IR及中医症候积分都有明显的下降,HDL-C有明显升高,具有统计学意义。痰瘀阻滞证的各项中医症状改善,总有效率高达90%。结论:泄浊降脂片能有效治疗高胰岛素血症,且在减轻体重、改善血脂及患者不适症状方面疗效显著。

泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR_4、IκB-α及IL-8表达的影响

目的:针对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)病机组成"泄浊升清,解毒祛瘀"之泄浊解毒方,通过动物实验,观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TLR4、IκB-α及IL-8的影响,探讨该方治疗UC可能的作用机制。方法:采用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene-sulfonic acid,TNBS)-乙醇联合造模法诱导大鼠溃疡性结肠炎动物模型,实验分为空白组(BG)、模型组(MG)、柳氮磺胺吡啶组(SG)、泄浊解毒方小剂量组(LG)、泄浊解毒方大剂量组(HG)5组。免疫组化技术检测大鼠结肠组织TLR4、IκB-α蛋白水平的表达,放免法检测大鼠血清IL-8的含量。结果:泄浊解毒方可明显降低TLR4、IκB-α蛋白水平的表达及IL-8的含量。结论:泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠有良好的治疗作用,其作用机制可能与降低大鼠TLR4、IκB-α的表达及IL-8的含量有关。

东晋赋学批评的分期及时代特征

东晋100多年间,玄言和山水是辞赋创作的主要取向。在赋学批评的理论形态上,则展现出儒学与玄学杂糅并存的色彩。强调赋是陶冶性灵、抒发怀抱之具,重视赋作声韵的和谐、文气的酣畅,是东晋赋学批评所表现出的新的特点。而本时期辞赋作家对声韵的讨论研求,更是我们探讨永明声律说以及赋的诗化和骈化所应当注意的重要参照。

试论浊邪与肺纤维化疾病

浊邪作为中医学重要的组成部分,与多种高发及疑难病如冠心病、脑血管意外、糖尿病、器官纤维化疾病等密切相关。但各医家对浊邪的认识争议颇多,目前就有血浊、痰浊、瘀浊、蛋白浊、脂浊等诸多概念认识,不利于浊邪理论体系系统化建立和指导临床。故参考中医对浊邪的认识及现代医学对肺纤维疾病的研究,从浊邪的定义、浊邪引起肺纤维化疾病、浊邪对肺纤维化疾病病理变化的影响尝试讨论浊邪与肺纤维化疾病。

泄化浊瘀方内服联合芙黄膏外用治疗急性痛风性关节炎36例疗效观察

目的观察泄化浊瘀方内服联合芙黄膏外用治疗对于急性痛风性关节炎患者的治疗效果。方法将72例痛风性关节炎患者随机分成2组,2组基础治疗相同,试验组使用泄化浊瘀方内服联合芙黄膏外用,对照组使用美洛昔康片口服联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用。治疗5 d后,观察2组患者的症状缓解时间及治疗前后的血尿酸水平。结果试验组症状缓解时间(1.75±0.50)d,对照组症状缓解时间(3.25±0.69)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血尿酸(448.71±52.44)μmol/L,对照组(548.89±78.34)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于美洛昔康片口服联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用,泄化浊瘀方内服联合芙黄膏外用治疗痛风性关节炎不仅有较好的消肿止痛效果,还能显著降低血尿酸。

祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎的临床观察

[目的]观察祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]选择2013年6月至2014年12月在乐清市第二人民医院门诊的116例痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎患者,通过随机数字表法平均分为治疗组和对照组,治疗组58例予自拟祛风活络泄浊汤治疗,对照组58例予别嘌醇治疗,疗程均为2个月。评估两组患者治疗前、治疗2个月后的血尿酸(BUA)值及临床疗效,并进行适当统计分析。[结果]治疗前两组BUA值无明显差异;治疗2个月后,治疗组BUA值低于对照组,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为87.9%,对照组总有效率为68.9%,治疗组的疗效优于对照组的疗效,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎有较好的临床效果,且优于常规西医别嘌醇的疗效,值得临床进一步观察研究。

补肾益气活血泄浊法治疗早期高血压肾损害60例

目的:观察基于补肾益气活血泄浊法的六味地黄汤化裁(即高肾Ⅰ号方)治疗早期高血压肾损害临床疗效。方法:选原发性高血压病患60例,随机均分为两组。对照组予个性化降压治疗至血压≤130/80mm Hg,治疗组在此基础上加服中药。疗程为60天,对比治疗前后尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、血清胱抑素C及中医证候积分。结果:治疗组总疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:基于补肾益气活血泄浊法治疗早期高血压肾损害临床疗效显著。

浊邪致病及论治初探

"浊"作为中医基础理论中基本概念之一,与"清"相对。浊邪内涵丰富,涉及病种多样,从浊邪概念、成因、致病特点入手,结合历代文献进行理论梳理,分类论述脂浊、痰浊、湿浊、瘀浊、浊毒、秽浊、溺浊、精浊的形成、性质、致病特点,探讨现代中医对浊邪致病的论治规律,以期更好地为相关慢性疾患的辨证施治提供理论依据,为在宏观和微观领域全面阐述浊邪病理生理规律的研究奠定基础。

“倒酒”概念域成员的历史演变研究

"倒酒"义词是汉语的常用词,现代汉语共时层面呈现"筛""泻""斟"等词与"倒"南北对立的局面。汉语史上"倒酒"概念域的主要成员有"斟""酌""泻""筛""倒"等,且经历了"斟/酌→酌→斟/泻→斟→倒"的主导词更替;"倒"首先取得"倾倒非酒类液体"概念域的主导词地位,之后不断积蓄力量,自民国以来逐步取代了"斟"在通语"倒酒"概念域中的统治地位。换言之,现代方言"倒酒"概念域成员南北对峙的雏形是五四以来才形成的,历史并不长。

叶天士“浊邪害清”理论探蕴

通过梳理“浊邪害清”理论的渊源与形成,探析叶天士对“浊邪害清”理论的继承与发展,文章指出《黄帝内经》《伤寒杂病论》为“浊邪害清”理论奠定了病因病机、发病认识的基础;其他医家论述湿痰化热生风而蒙蔽清窍、清浊失位倒置则神明壅闭、浊邪失于所降以上干清阳等认识,启发叶天士对于“浊邪害清”理论的认识与临床运用。基于《温热论》原文并结合叶天士其他著述,探析并拓展“浊邪害清”原义,从而全面揭示“浊邪害清”的病因、病机与治法方药,以期厘清“浊邪害清”理论体系,为临床辨治耳、目、鼻、咽以及神志异常等清窍疾病提供借鉴,并为进一步的相关机制研究奠定理论基础。