自拟“化瘀逐水散”外敷治疗肝硬化腹水疗效观察

目的:探讨中药外敷治疗肝硬化腹水的有效方法。方法:将97例患者随机分为治疗组49例,对照组48例,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率95.9%,明显高于对照79.2%(P<0.05)。结论:中药外敷可明显提高常规西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。

逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的探讨逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法选取住院肝硬化顽固性腹水患者80例,经随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组患者予常规西医疗法治疗,观察组在常规治疗基础上加用逐水消胀散脐敷,2组疗程均为2周。观察2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、肝功能Child-Pugh评分及肾小球滤过率(GFR)的变化,并观察不良反应,评价患者的用药安全性。结果肝硬化RA患者逐水消胀散脐敷治疗前后,体质量、腹围及24 h尿量差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而且24 h尿量明显多于对照组(P<0.01);2组患者治疗后肝功能Child-Pugh评分均有明显改善(P<0.01),且逐水消胀散脐敷治疗组的改善情况明显优于对照组(P<0.05),但肾小球滤过率(GFR)变化则不明显(P>0.05)。结论逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水,可通过增加24 h尿量及改善肝功能Child-Pugh评分而发挥疗效,并通过降低患者体质量及腹围而缓解患者临床主要不适症状,增加治疗依从性。

逐水粉六穴贴敷在慢性心力衰竭顽固性水肿患者中的应用

目的观察逐水粉六穴贴敷对慢性心力衰竭(CHF)顽固性水肿患者的疗效。方法选取2020年1月至2021年3月广州中医药大学顺德医院确诊的70例CHF顽固性水肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各35例。两组均给予常规药物治疗及常规护理,在此基础上,观察组采用逐水粉六穴贴敷,对照组采用安慰剂六穴贴敷,1次/d,每次6 h,5 d为1个疗程,干预2个疗程。观察两组的每天尿量、体重、呼吸困难及肢体肿胀变化;干预第10天,观察两组的静脉血B型尿钠肽(BNP)浓度、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级及生活自理能力评定(Barthel);观察两组的住院期压疮发生率、死亡率与住院时间。结果观察组干预后的尿量、体重下降高于对照组,呼吸困难及肢体肿胀评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第10天,观察组的静脉血BNP浓度低于对照组,Barthel评分高于对照组,观察组的NYHA评定Ⅰ级/Ⅱ级达45.71%,而对照组为15.15%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的住院期死亡率均为0,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的压疮发生率为0,对照组压疮发生率为12.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间为(9.25±2.12)d,短于对照组的(11.85±5.23)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逐水粉六穴贴敷对CHF顽固性水肿患者有明显利水作用,有效增加患者尿量,减轻体重与肢体肿胀,缓解机体器官淤血引起的临床症状,延缓心脏功能恶化,降低压疮发生率,提高患者生活自理能力及生活质量,值得临床推广。