子午流注法温灸联合穴位贴敷治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效及对患者血清胃动素(motilin,MTL)和5-羟色胺4受体(5-hydroxytryptamine serotonin receptor 4,5-HT4R)水平的影响。方法选取80例功能性便秘患者,用随机数字表法等分为对照组和研究组,每组40例。对照组用子午流注穴位温灸进行治疗,研究组用子午流注穴位温灸包联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后症状评分、直肠压力以及血清MTL、5-HT4R、神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione r-glutamyl cysteingl glycine,GSH)水平的变化。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL和5-HT4R水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分以及血清nNOS、NO和VIP水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组直肠肛门抑制反射阈值和首次排便感觉阈值均低于治疗前(P<0.05),最大缩榨压和直肠静息压均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MDA水平均低于治疗前(P<0.05),血清SOD和GSH水平均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效优于单一温灸包治疗,可提高血清MTL和5-HT4R水平,缓解临床症状和直肠压力,改善血清肠神经递质、SOD、MDA和GSH水平。

子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部在剖宫产术后腹胀缓解中的作用

目的探究子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部在剖宫产术后腹胀缓解中的作用。方法选取2021年1月至2024年4月昆明市妇幼保健院收治的剖宫产术后腹胀产妇146例为研究对象,根据纳入和排除标准将患者分为A组(n=50)、B组(n=46)与C组(n=50)。A组采用常规护理方法,B组在A组基础上采用辰时穴位贴敷,C组在A组基础上采用辰时穴位贴敷联合红外线照射。对比三组麻痹性肠梗阻发生率、肠胃功能恢复时间。结果C组、B组首次通气时间均短于A组,且C组首次通气时间短于B组;C组首次排便时间短于B组和A组;C组与B组麻痹性肠梗阻发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术后腹胀产妇实施子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部护理可显著改善其胃肠功能,减少麻痹性肠梗阻发生。

李滋平“针药相须”理论治疗腓总神经损伤经验

腓总神经缘于其解剖上的易受损性,该部位的神经损伤已成为临床常见的下肢功能性疾病。针对本病的治疗,李滋平教授讲求“从血论治”,以养血活血为根基,根据病期前后来平衡扶正、祛邪两种治疗方向,并结合体质、病因等因素,精细诊察,明辨个体,为患者提供精确的个体化治疗。作为岭南针药相须流派传承人,李滋平教授时刻贯彻针药相须理念,以针灸疏导局部,以药物调畅整体,两者相辅相成,并有机结合穴位注射、刺血疗法等技术,活血通络,濡润经筋,合获全效。

时空针灸治疗长新冠和疫苗不良反应气场效应机制解析

新型冠状病毒肺炎目前已经成为头号挑战。究其原因,首先是对病理机制很难进行单一的解释,从而直接影响疗效;其次,长新冠和疫苗不良反应症状繁杂,涉及多个系统,且罹患者体量庞大,引起社会各界的重大关注。时空针灸是在古代子午流注纳甲法、纳子法、灵龟八法、飞腾八法基础上延伸发展出来的新针法,其要旨是运用时间穴位和空间穴位的有序组合构场调气,通过气场效应治疗疾病。在法国,中医虽然不能直接治疗新冠患者,但是在两年多的时间里,笔者运用时空针灸四法治疗了数百例长新冠和疫苗不良反应患者。参考西医新冠病理机制中有关微循环病变的解析,时空针灸纳子法获得了对长新冠的特异性疗效。

三子散择时敷贴防治哮喘临床研究

目的:观察三子散择时敷贴防治哮喘的临床疗效。方法:200例哮喘患儿随机分为4组,进行中药择时与非择时穴位敷贴,疗程3年,对患儿进行随访。结果:三子散择时穴位敷贴能够改善临床症状和肺功能,调节机体免疫状态,提高血清免疫球蛋白含量。择时穴位敷贴组临床总有效率85％,明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。无毒副作用。结论:中药择时穴位敷贴可有效防治哮喘。

不同时辰针刺足少阴肾经脑功能磁共振成像对比研究

目的:探讨不同时辰针刺足少阴肾经后引起的脑功能变化及其各功能区在脑内定位的异同和分布规律,寻找不同时辰针刺同一经络治疗效果差异的中枢原因。方法:健康志愿者20例在足少阴肾经开穴和闭穴时配伍电针针刺太溪与复溜两穴位后进行磁共振脑功能成像实验,同时选取2个非穴位针刺点进行同样的实验作为对照。结果:足少阴肾经开穴组与闭穴组脑功能成像结果显示功能被激活信号增高和功能被抑制信号减低的脑区有不同。开穴组最大激活脑区位于双侧扣带回,最大抑制脑区位于右侧眶内侧回。闭穴组最大激活脑区位于左侧小脑,最大抑制脑区位于右侧眶内侧回。结论:脑功能磁共振成像观察到的不同时辰针刺后中枢效应的差异,不同时辰针刺非穴点后,没有这种差异。不同时辰针刺足少阴肾经后,脑功能激活信号增高脑区和信号减低抑制脑区均有差异,开穴时段内两经络激活区和抑制区的数目和范围要比闭穴时段内多和广。开穴时可以形成完整的中枢激活与反射环路,闭穴时则无法形成完整的环路。

针刺配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征随机对照研究

目的评价针刺配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,每组30例。针刺组予针刺内关、中脘、足三里等穴,配合白芥子散贴敷气海、关元、天枢等穴;药物组口服马来酸曲美布汀胶囊(每次0.2 g,每日3次)。4星期为1个疗程。评估治疗前、后患者临床症状积分及生活质量量表评分变化。结果针刺组可显著改善患者临床症状,总有效率为89.3%,优于药物组的63.0%(P<0.05)。治疗4星期后,两组临床症状积分进行秩和检验(Z=﹣19.627,P=0.000<0.05),两组差异有统计学意义,提示针刺组临床症状改善程度明显优于药物组。治疗4星期后,两组患者QOL量表总评分进行秩和检验(Z=﹣10.039,P=0.000<0.05),两组差异有统计学意义,提示针刺组生活质量改善程度明显优于药物组。结论针刺配合穴位贴敷治疗可明显缓解腹泻型肠易激综合征患者腹痛与腹部不适程度。

附子理中汤加减联合针灸治疗糖尿病胃轻瘫20例临床观察

目的:观察加减附子理中汤联合针灸治疗脾胃阳虚型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及对胃泌素-17(G-17)的影响。方法:将40例脾胃阳虚型DGP患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组予甲钴胺和枸橼酸莫沙必利口服治疗,观察组予加减附子理中汤联合针灸治疗,两组均以4周为疗程。观察两组治疗前后中医证候评分、4 h胃排空率、血糖及胃泌素-17水平,并比较两组临床总有效率及随访1月后复发率。结果:治疗后,观察组4 h胃排空率显著优于对照组(P<0.01);中医证候积分、胃泌素-17、血糖水平、临床总有效率及随访1月后复发率均优于对照组(P<0.05)。结论:加减附子理中汤联合针灸治疗脾胃阳虚型DGP可明显改善临床症状,下调胃泌素水平,加速胃排空进程,利于血糖控制,且复发率低,疗效确切。

子午流注养子法针刺治疗抑郁症临床观察

目的探讨应用子午流注养子法针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2017年6月—2019年6月在大连市友谊医院中医康复科就诊的60例抑郁症患者,随机分为试验组和对照组,对照组30例采取常规治疗,试验组30例在对照组的基础上采取子午流注养子法针刺治疗,比较2组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)情况。结果2组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表比较无统计学差异(P>0.05),试验组治疗后1个月、治疗后3个月汉密尔顿抑郁量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对抑郁症患者采取子午流注养子法针刺治疗,可以明显改善抑郁情况,值得临床推广。

子午流注纳支法“补泻时辰已过”取穴小议

从现有文献研究报道及临床实践来看,子午流注纳子法运用于临床及科研中具有疗效确切,可靠的独特优势,深受广大临床医生的厚爱。但由于其对针刺治疗的时间限制要求比较严格,大大限制了本疗法的运用范围。从文献记载来看,子午流注纳支法由明代高武创立至20世纪60年代,有关纳支法的记载均为按时辰选穴施治即择时取穴,而对于"补泻时辰已过"如何选穴治疗未见论述,直到郑魁山在《子午流注与灵龟八法》中明确详细论述了"补泻时辰已过,或不盛不虚之证,取本经原穴或本穴",并举病案加以说明,才使纳支法得以完善。因本穴与原穴作用相似,都具有调整本经经气的作用,虚证、实证皆可运用,可补可泻,因此,临床实践中子午流注纳支法不再受时辰留注的限制,可根据病情需要随时择穴施治可以随时运用,突破了子午流注纳支法择时取穴的局限性,扩大了本法的运用范围。

开四关配合子宫八阵穴针刺治疗慢性盆腔炎疼痛:随机对照试验

目的观察开四关配合子宫八阵穴针刺法治疗慢性盆腔炎疼痛的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组、对照组,每组30例。治疗组采用开四关配合子宫八阵穴针刺法治疗,对照组口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片。采用妇科检查(局部体征)、治疗前后盆腔积液深度及盆腔炎性包块大小的测定作为观察指标。结果治疗组总有效率为90.0%(27/30),优于对照组的83.3%(25/30)。两组治疗1个疗程、治疗2个疗程、治疗结束后局部体征评分与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),提示两组治疗后局部体征评分均有降低;两组治疗1个疗程、治疗2个疗程、治疗结束后局部体征评分比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗1个疗程局部体征评分低于治疗组,提示对照组短期效应方面优于治疗组,治疗组治疗2个疗程、治疗结束后局部体征评分低于对照组,提示治疗组远期疗效优于对照组。结论两组治疗方法治疗慢性盆腔炎疼痛均有效,开四关配合子宫八阵穴针刺法治疗慢性盆腔炎疼痛远期疗效优于常规药物治疗,可明显提高患者生活质量,为临床提供优势治疗方法。

子午流注纳子法穴位按摩对ICU患者肠内营养相关性腹泻的影响

目的探讨子午流注纳子法穴位按摩对ICU患者肠内营养相关性腹泻的预防效果。方法 100例行肠内营养的ICU患者随机分为对照组和观察组,各50例。观察组在对照组常规护理的基础上运用子午流注纳子法进行穴位按摩。比较2组腹泻发生情况。结果观察组腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳子法穴位按摩可预防ICU患者肠内营养相关性腹泻的发生。

子午流注纳子法穴位贴敷防治化疗所致胃肠道反应疗效观察

目的观察子午流注纳子法双香散穴位贴敷防治顺铂化疗所致胃肠道反应的效果。方法选取108例接受含顺铂方案化疗患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组给予双香散穴位贴敷,不择时;观察组给予基于子午流注纳子法的双香散穴位贴敷。比较两组化疗后第1~7天的恶心、呕吐发生情况。结果化疗后第1~7天观察组患者恶心分级显著低于对照组(P<0.05)。化疗后第1天,两组呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗后第2~7天观察组患者呕吐分级显著低于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳子法双香散穴位贴敷可有效防治顺铂化疗所致胃肠道反应。

子午流注纳子法穴位贴敷治疗腰椎骨质增生性腰痛临床观察

目的观察子午流注纳子法穴位贴敷治疗腰椎骨质增生性腰痛肝肾不足证的效果,及其对血清硬骨素(SOST)、Dickkopf-1(DKK1)水平的影响。方法将104例腰椎骨质增生性腰痛患者随机分为观察组和对照组,每组52例。两组患者均进行牵引疗法,对照组口服腰痛宁胶囊,观察组在对照组的基础上采用子午流注纳子法穴位贴敷治疗。比较两组治疗前后腰功能Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、X线摄片检查评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛分级指数(PRI)评分、现时疼痛强度(PPI)评分、临床疗效以及血清SOST、DKK1水平。结果两组患者治疗后ODI、X线摄片评分减少,且观察组ODI、X线摄片评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后简化McGill量表(VAS、PRI、PPI)评分下降,且观察组治疗后简化McGill量表(VAS、PRI、PPI)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率(94.2%)显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清SOST、DKK1含量升高,且观察组血清SOST、DKK1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗基础上子午流注纳子法穴位贴敷治疗腰椎骨质增生性腰痛肝肾不足证的疗效显著,且可上调血清SOST、DKK1水平。

卯时大黄敷脐治疗老年髋部骨折后便秘疗效观察

目的观察卯时大黄敷脐治疗老年髋部骨折后便秘的临床疗效。方法将59例老年髋部骨折后便秘患者随机分为治疗组30例和对照组29例。治疗组采用卯时大黄敷脐治疗,对照组采用非卯时大黄敷脐治疗。治疗1个疗程后,以大便次数、性状改变情况进行疗效评定,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率和显效率分别为93.3%和70.0%,对照组分别为82.8%和37.9%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组显效率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论卯时大黄敷脐是一种治疗老年髋部骨折后便秘的有效方法。

子午流注开穴法释疑

子午流注开穴法虽有多种 ,然其开穴法之演进 ,实有其一贯的脉络。兹就阴日阴时开阴穴、阳日阳时开阳穴的阴阳呼应法则 ,检视古今子午流注开穴的方法与疑义 ,俾对古今子午流注开穴法做一统整性的思考。

五倍子贴敷神阙穴治疗系统性红斑狼疮盗汗症状疗效观察

目的观察五倍子粉贴敷神阙穴治疗系统性红斑狼疮应用激素治疗后出现盗汗症状的临床疗效。方法将40例系统性红斑狼疮应用激素治疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上辅以五倍子粉贴敷神阙穴。3 d为1个疗程,1个疗程后比较两组患者盗汗缓解的情况。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为40.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论五倍子粉贴敷神阙穴治疗系统性红斑狼疮应用激素治疗后出现的盗汗的临床疗效显著,且方便安全,患者容易接受。

耳穴埋豆联合合谷穴按压减轻化疗患者恶心症状的效果观察

目的探讨耳穴埋豆联合合谷穴按压减轻化疗患者恶心症状的临床效果。方法选取2019年5月至2020年5月在本院接受化疗的60例肿瘤患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组予以常规化疗止吐,实验组在对照组的基础上通过王不留行籽耳穴埋豆联合按压合谷穴进行止吐。观察并比较两组临床治疗效果以及恶心呕吐症状评分、食欲影响评分、生活质量评分。结果实验组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组恶心呕吐症状评分、食欲影响评分低于治疗前,健康状况评分高于治疗前,且实验组恶心呕吐症状评分、食欲影响评分低于对照组,健康状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴埋豆联合按压合谷穴可显著减轻患者恶心呕吐症状,减轻化疗对食欲的影响,同时提高患者健康水平,值得临床推广。

三子六君汤联合穴位贴敷治疗慢阻肺急性加重期临床研究

目的:观察三子六君汤联合中药穴位贴敷治疗慢阻肺急性加重期(中医辨证属痰湿阻肺型)患者的临床疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺型患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者仅予以西医基础治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用三子六君汤联合穴位贴敷治疗,观察比较两组患者治疗前、治疗2周后临床症状改善情况及随访1年内急性加重发作次数。结果:观察组患者症状改善情况显著优于对照组,总有效率显著高于对照组,随访1年内急性加重发作次数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三子六君汤联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺型患者疗效确切,可改善患者症状及减少急性加重发作次数,值得临床推广应用。

《针灸资生经》治疗痛症的选穴规律挖掘分析

目的:探究《针灸资生经》中治疗痛症的选穴规律。方法:整理《针灸资生经》所记载痛症的其症状、用穴及针灸治疗手段。运用数理统计及数据挖掘的方法,探究数据下隐藏的规律。结果:《针灸资生经》中关于痛症的记载共37种,针灸治疗痛症共运用299穴计804频次,穴位归经分布前三的分别是足太阳膀胱经、足少阳胆经和任脉;手阳明大肠经的曲池穴使用频次最高,经外奇穴的使用频次最少。结论:《针灸资生经》中治疗痛症广泛运用十四经腧穴,以足太阳膀胱经、足少阳胆经和任脉腧穴运用最为广泛,以手阳明大肠经的曲池穴使用频次最高,部分穴位配伍存在较密切的内在关联规律。