强化“六字诀”肺康复操对稳定期COPD疗效影响的多中心临床随机对照研究

目的观察强化"六字诀"肺康复操联合常规西医疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效并探寻优化整合后的中医肺康复方案。方法将150例COPD稳定期患者随机分为对照组30例(予常规西医疗法)、康复1组30例(予常规西医疗法加"六字诀"操)、康复2组30例(予常规西医疗法加"六字诀"操,强化呬字诀)、康复3组30例(予常规西医疗法加"六字诀"操,强化摩腹)、康复4组30例(予常规西医疗法加"六字诀"操,强化呬字诀及摩腹)。各组疗程均为1年,观察中医证候积分、汉密尔顿心理问卷(HAMA与HAMD)积分变化情况,并对可能影响疗效的多因素进行Logistic回归分析。结果 1治疗前后组内比较,5组的中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,康复各组与对照组中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05);康复4组分别与康复3组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复2组分别与康复3组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复4组与康复2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗前后组内比较,5组的HAMA及HAMD积分差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,康复各组与对照组HAMA及HAMD差异均有统计学意义(P<0.05);康复4组分别与康复2组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复3组分别与康复2组、康复1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);康复4组与康复3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3回归分析后得出,与综合疗效相关的因素为分组(P<0.05)与病程(P<0.05),提示较好的临床疗效与进行以"六字诀"操为基础的功法锻炼及较短的病程相关。结论强化"六字诀"(强化呬字诀及摩腹)肺康复操联合西医常规疗法治疗稳定期COPD,可显著改善患者的临床症状及焦虑、抑郁状态。

法家的师承：出乎儒而返乎儒

探讨法家师承关系应当从宏观的法律文化视野入手。法家的产生、发展与儒家具有不解之缘。其脉络即由孔子、子思、子夏,乃至李悝、慎到、吴起、商鞅,再由荀子、韩非、李斯及至吴公、贾谊、董仲舒。此间,《春秋》学起着重要作用。这个师承链条,既是法家思想的沿革史,又是儒家思想的演化史。及至荀子、董仲舒,先秦儒家完成了脱胎换骨的涅槃,法家思想则被融入新儒家思想体系当中,儒法两家共同缔造了古代正宗学术。法家精神始终未退出历史舞台,以法治国的精神,守法尽职的职业法家群体,始终在古代法律实践活动中宣示着自己的存在。

《孔丛子》与子思生年问题

《孔丛子》载有大量孔子和于思的对话,但是,学界普遍认为于思在孔子去世时年龄太小,无法亲受孔子之道,从而怀疑《孔丛子》的史料价值。《史记·孔子世家》等几种子思生年的说法均不能成立。伯鱼比颜回早卒,颜回的卒年是考察子思生年的下限时间。颜回卒于公元前491年(鲁哀公四年),子思生年不会晚于此年。

狂人庄子对庸俗庄子的颠覆——鲁迅《起死》对庄子精神的批判与继承

鲁迅小说《起死》将庄子分为两半:一个是庸俗庄子,一个是狂人庄子。鲁迅批判庸俗庄子而继承了狂人庄子的精神。小说中道士庄子即是庸俗庄子的化身,汉子则是狂人庄子的隐喻。《起死》没有否定相对主义,只是否定了庸俗的相对主义。鲁迅以自己的视角对庄子进行了重新解释。

社会变迁与身份变异:先秦时期“余子”问题考辨

"余子"自首见于《逸周书》以来,历代学者对其已形成了四种不同的解释,有"卿大夫庶子说""羡卒说""士庶子说""未任役者说"。检视此四种说法,发现均有一定的缺陷。实际上余子的身份有一个不断变迁的过程。春秋战国时代社会结构的变迁,使余子处于急剧变化的中心,其中少数俊秀者,上升为高层贵族,更多的是或参军服役,死于战场,或沦落为庶民、奴隶,姓氏、事迹均湮没无闻。

先秦学派的判断标准与郭店儒简学术思想的重新定位

对郭店儒简学派属性的研究,学界十年多探讨的结果似乎又重新回到了原点,这就使我们不得不反思:先秦时期儒家内部一个学派的真实面貌是怎样的?思想一致能否作为判断一个学派成立的标准?郭店儒简和子思学派的关系能否最终获得解决?汉代《子思子》二十三篇,现存只有《中庸》等四篇,很难反映一个学派的总体面貌。曾子和子思存在师承关系,汉代《曾子》十八篇,今存十篇,而且《论语》、《孟子》、《礼记》中存在大量曾子记载,相对而言,更能看出一个学派的整体面貌。我们从曾子文献中归纳出一个学派的基本特点,然后和郭店儒简的比较入手,从一个新的角度,对郭店儒简在早期儒学进程中的位置进行重新审视。

关子钞版与千斯仓版、行在会子库版的比较研究

迄今我国发现的宋代印钞版只有三种,即千斯仓版、行在会子库版和关子钞版。它们的形制、图文内容、制版材料、印刷工艺等方面既有较大差别,又有若干联系。根据实物和文献资料,对这三种印钞版进行系统的比较研究,结果表明,虽然三种印钞版形制、数量、制版材料等方面差异显著,但图文内容关系密切,具有明显的相关性。此外,通过印刷工艺的比较研究,总结出宋代纸币印刷的两大卓越贡献,一是采用了成熟的套印工艺,二是发明了金属活字。

曾子、子思师徒辨

子思是子思学派的创立者，其思想深受孔子及其弟子之影响。对其早年受教于孔子的事实，学者多不怀疑，而对其学于孔子弟子如曾子等，学者多有疑义。以章太炎、钱基博、钱穆等为代表的学者皆疑曾子、子思的师徒关系，而对其实质上的师徒关系视而不见。本文对此予以批驳，并认为二者确为师徒关系。

辑佚本《子思子》考释

宋人汪0辑佚《子思子全书》和清人黄以周辑佚《子思子》,思路和方法与所处时代的学术兴味和学理特征密切相关。宋人汪0辑佚此书的目的是为了弘扬儒学"道统",所辑《子思子全书》与原本《子思子》多不相合;清人黄以周受清代考据实学之风的影响,辑录的相关篇章皆有据可查,他的辑录本与《子思子》一书的原貌更为接近。

论神化老子的内在轨迹

在中国文化名人中,老子是被成功神化的典型。成功神化老子,道的神秘色彩是其原始理论依据;《庄子》的体道理论为神化老子奠定了社会心理基础;司马迁《老子传》提升了神化老子的社会心理效应;汉代独特的文化生态促成道教完成了神化老子的工程。

论韩非、李斯对荀学的继承

韩非、李斯是荀学的主要继承人,从他们的生存状态、求学方式、思想发展历程等方面来看,他们早在求学之前便已埋下不同的学术种子,并非在学成之后疏离荀学。韩非自幼习染三晋法家文化,接触慎到、申不害等人刑名法术之学,他将追随荀卿所学的知识转化为对儒家的深刻反思,并从荀卿处汲取了大量理论智慧。李斯出于生存状态、个人兴趣而有选择地继承荀学知识,关注帝王之术并对韩非学说产生兴趣,而从仕秦国的特殊经历加速了他推动法家学术的步骤,最终成为实践法家思想的人物。

孟子师承及思孟学派学源新考

学术界一般认为孟子之学源于子思,思孟之学出自曾子或子游,但并无确证。本文在对《论语》、《孟子》、《荀子》、《上博简.仲弓》及郭店楚简相关文献解读和考辨的基础上,认同孟子师从子思门人的说法,进而提出,子思师从子弓。子弓的德政思想是从孔子的"仁"到孟子"仁政"思想不可或缺的一环。

《庄子·骈拇篇》并提“仁义”、“五藏”辨

以"仁义"等儒家伦理品质比附人体生理器官"五藏",是战国思、孟学派用生理相通论证心性相通的具体表现之一,其目的是论证"人皆可以为尧、舜"的性善说。这种论证思路又以阴阳合和以生万物的宇宙生成机制作为它的哲学理论基础。理解了这一点,始能真正理解《庄子.骈拇篇》在攻击儒家学说时并提"仁义"、"五藏"的实质。

金文补释两则

小子网簋铭文"在十月■"旧多释为"在十月肜"或"在十月肜日",通过分析"肜"字字形、甲骨金文中的月份时间形式以及商代历法规则,释为"在十月四"更加合理。鄬子受钟、镈中的纪时铭文"月=戊申"格式特殊,通过分析两周金文中使用合文符号的合文形式和甲骨金文的纪月和纪日形式,"="当为重文符号,"月唯戊申"不是纪月时间而是纪日时间。

商周彝铭中“嗣子”和作器者的关系

商周铜器中出现的铭文，“传遗后世子孙”，一般是针对作器者和受器者的全部后代子孙而言的。但是，在有些特定的场合，作器者所作之器并不能为受器者及其全部子刊、后代所接受，而只是为受器者及部分特定的后代所接受，那是因为受器者的身份必须是“嗣子”。本文研究的就是“嗣子”和作器者的关系问题。

“立子杀弟”与北魏皇位继承问题

在拓跋鲜卑建立国家的进程中,君位继承制度亦随之转型,由部族传统下的兄终弟及制转变为华夏式的嫡长子继承制。为了排除旧制的干扰,北魏前期诸帝对宗室近属展开普遍性的、惯例性的政治清洗,我们称之为“立子杀弟”现象。北魏道武帝拓跋珪开“子贵母死”与“立子杀弟”之先河,二者相互配合,旨在消除同母弟等因素对嫡长子继承制的威胁。明元帝循道武帝之轨辙,使二者固化为政治惯例。随着嫡长子继承制的确立以及献文帝朝政局走向的影响,不再发生大规模的、程序化的杀戮,“立子杀弟”现象就此终结。