前牙高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果分析

目的:探究高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果。方法:选取2018年1月-2020年10月笔者医院收治的单颗前牙缺损患者80例(共80颗患牙),按随机数表法分为观察组(高透氧化锆全瓷冠修复)和对照组(钴铬烤瓷冠修复),每组40例(40颗患牙),比较两组的修复效果,修复前、修复后1个月的牙周指标及龈沟液指标[碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)、白介素8(Interleukin-8,IL-8)]水平,对比两组修复后1年的满意度及并发症发生情况。结果:修复后1年,两组颜色对比、边缘着色、解剖外形、边缘密合度、龋齿等修复效果评估观察组均高于对照组(P<0.05)。修复后1个月,两组牙周探诊深度、菌斑指数、出血指数均升高,但观察组低于对照组(均P<0.05);两组龈沟液ALP、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。修复后1年,观察组修复总满意度高于对照组(P<0.05);修复后1年期间,两组均未发生牙体腐蚀,疼痛、牙龈炎、根折发生率差异无统计学意义,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果较好,可减轻牙周组织炎症,值得临床推广应用。

上颌前牙修复中二氧化锆全瓷冠的应用及其对牙周组织、口腔内环境的影响

目的:研讨上颌前牙修复中二氧化锆(ZrO_(2))全瓷冠的应用及其对牙周组织健康、口腔内环境的影响。方法:选取2021年5月—2023年1月在许昌市中心医院行上颌前牙修复的84例患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为两组,每组各42例。对照组行镍铬合金烤瓷冠修复,观察组行ZrO_(2)全瓷冠修复。比较两组患者的修复效果、修复前后牙周组织健康状况[菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、出血指数(BI)]、咀嚼功能以及龈下菌斑检测情况。结果:观察组患者修复后边缘密合度、修复体颜色及继发龋问题评级均高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.930、6.473、6.486,P<0.05)。修复后,观察组患者GI值、BI值及PLI值均低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.335、2.954、2.792,P<0.05)。修复后,观察组患者咬合力、咀嚼效率均高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.445、3.981,P<0.05)。观察组患者修复后龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌、具核梭形杆菌、福赛坦菌及伴放线放线杆菌检出率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.973、6.222、4.086、4.480,P<0.05)。结论:对上颌前牙缺损患者行Zro2全瓷冠修复效果显著,并可明显改善患者的咀嚼功能及口腔内环境,维持其牙周组织健康。

前牙修复中二氧化锆全瓷冠的美学效果及对龈沟炎症反应的影响

目的:分析前牙修复中二氧化锆全瓷冠的美学效果及对龈沟炎症反应的影响。方法:选取2019年11月至2021年11月于我院进行前牙修复的患者84例(176颗)作为研究对象,根据其治疗方式分为观察组(n=42例,92颗)与对照组(n=42例,84颗),其中对照组患者在进行前牙修复时给予金合金烤瓷冠修复,观察组患者则给予二氧化锆全瓷冠修复。参考美国加州牙科协会制定的标准评估两组美学效果(边缘密合度、修复体颜色、解剖外形、修复体折裂、牙龈状况);修复前、修复2 m后经咀嚼功能测验计算咀嚼效率;采用酶联免疫吸附法测定龈沟炎症因子,包括肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平;并对疗效及并发症发生情况进行客观性评价。结果:修复后,观察组美学效果显著优于对照组(P<0.05);修复前两组咀嚼效率、龈沟液TNF-α、IL-6、CRP比较无明显差异(P>0.05),经修复后各指标均升高(P<0.05),且观察组咀嚼效率高于对照组(P<0.05),但龈沟液TNF-α、IL-6、CRP均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),但两组牙龈疼痛、发炎、牙体腐蚀等并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二氧化锆全瓷冠用于前牙修复中具有良好效果,在改善美学效果、咀嚼能力及炎症反应上更具优势。

Clinical Application of CAD/CAM Customized Zirconia Abutment in Maxillary Anterior Region

[Objectives]To explore the difference between the CAD/CAM customized zirconia abutment and the finished titanium abutment in the maxillary anterior region.[Methods]A total of 60 implants were selected from 60 patients who had undergone maxillary single anterior implant implantation in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery,Affiliated Hospital of Qingdao University from July 2017 to July 2018.They were randomly divided into an observation group and a control group(30 patients/group).The observation group used CAD/CAM customized zirconia abutment and all-ceramic crown,while the control group used finished titanium abutment and all-ceramic crown.Twelve months after the crown restoration,mechanical complications,pink esthetic(another spelling of aesthetic)score(PES)and white esthetic score(WES),and patient satisfaction were used as clinical observation indicators to evaluate the restoration effect.[Results]For 12 months after crown restoration,the implant survival rate of the two groups of patients was 100%,and there was no abutment breakage,loosening,falling off,or screw loosening and breakage.The PES and WES of the observation group were significantly higher than those of the control group(P<0.05).The patient satisfaction of the observation group was significantly higher than those of the control group(P<0.05).[Conclusions]CAD/CAM customized zirconia abutment implant restoration in the maxillary anterior region can obtain good esthetic restoration effect in a short term,and has good clinical application effect.

氧化锆全瓷冠在老年患者前牙牙冠延长术中的修复效果及对牙周炎性反应的影响

目的:探讨氧化锆全瓷冠修复对老年患者前牙牙冠延长的术后修复效果及对牙周炎性反应和美学效果的影响。方法:选取2020年5月-2022年8月笔者医院收治的80例行牙冠延长术及冠修复术的患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组40例,对照组选择金属烤瓷冠治疗,实验组选择氧化锆全瓷冠治疗。比较两组术后修复效果(临床修复体佩戴时间、康复时间)、牙周炎性反应情况、美学效果(红色美学标准和白色美学标准)及不良反应发生率。结果:实验组临床修复体佩戴时间和康复时间低于对照组,牙周正常率、红色和白色美学标准评分均高于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率为7.50%,对照组为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氧化锆全瓷冠修复对于行前牙牙冠延长术的老年患者来说可获得更好的修复和美学效果,可一定程度上缩短临床修复体佩戴时间和康复时间,对牙周组织的损伤较小,不良反应较少。

玻璃基陶全瓷氧化锆全瓷及纤维桩核氧化锆冠修复对后牙体缺损患者咀嚼能力及龈沟液炎症损伤指标的影响

目的:探讨玻璃基陶全瓷、氧化锆全瓷及纤维桩核氧化锆冠修复对后牙体缺损患者咀嚼能力及龈沟液炎症损伤指标的影响。方法:选取根管治疗后择期进行桩核修复治疗的后牙体缺损患者151例(151颗),依照接受冠修复体材质不同分为3组,即选择玻璃基陶全瓷高嵌体修复者为A组,选择氧化锆全瓷冠修复者为B组,选择纤维桩核氧化锆冠修复者为C组,经倾向性评分匹配法对以上病例的基线资料进行分析得出,获取三组均衡可比的基线资料,即A组为51例(51颗),B、C组各为50例(50颗)。评估3组修复后1年后的修复效果,对比3组修复前及修复1年后的咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)、牙周状况[牙龈出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)]及龈沟液炎症损伤指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、碱性磷酸酶(ALP)、前列腺素(PGE2)]水平,观察3组并发症情况。结果:A组的修复体完整、颜色匹配、边缘合适性、边缘着色及牙龈状况共5项内容修复合格率均显著高于B、C组(P<0.05);修复1年后,3组咬合力较修复前有显著性增强(P<0.05),咀嚼效率较修复前有显著性提高(P<0.05),其中A组修复前后咬合力和咀嚼效率的差值显著大于B、C组(P<0.05),B组差值显著大于C组(P<0.05);修复1年后,3组龈沟液BI、PD、AL值较修复前有显著性提高(P<0.05),但A组修复前后BI、PD、AL值差值显著小于B、C组(P<0.05),B组差值显著小于C组(P<0.05);修复1年后,3组龈沟液IL-1β、ALP、PGE2较修复前有显著性提高(P<0.05),但A组修复前后龈沟液IL-1β、ALP、PGE2水平差值显著大于B、C组(P<0.05),B组差值显著大于C组(P<0.05);A组修复1年内的总并发症率分别为1.96%,显著低于B、C组的12.00%、18.00%(P<0.05)。结论:相比氧化锆全瓷及纤维桩核氧化锆冠修复,选择玻璃基陶全瓷高嵌体修复用于后牙体缺损根管治疗后,不仅能提高修复效果和咀嚼功能,还能减轻牙周组织和龈沟液炎症损伤指标,并发症少,应用安全、有效。

无饰瓷氧化锆全冠用于前牙修复的临床研究

目的评价无饰瓷氧化锆全冠在前牙美学修复中的临床效果。方法选择2018年5月-2019年7月我院就诊的前牙牙体缺损无法行常规全瓷冠修复的患者12例17个单位修复体,运用无饰瓷氧化锆全冠修复,让医师和患者对修复体形态、牙列排列位置及色泽的接受级别进行评价。结果12例患者对修复体各项指标的接受度为100%;医师对修复体形态、排列关系接受度为100%,对修复体色泽美学的接受度为76.47%。结论高通透性的无饰瓷氧化锆全冠能有效恢复前牙牙体预备空间不足患者的美学效果,但其长期的形态及色彩效果有待进一步观察。

氧化锆全瓷冠光固化3D打印研究进展

由龋病、牙周炎等疾病导致的牙齿缺失在我国十分常见,临床上主要采用口腔修复进行治疗。氧化锆凭借优异的力学性能、良好的生物相容性和好的美学表现成为齿科修复领域的理想修复材料。传统的计算机辅助设计(CAD)/计算机辅助制造(CAM)减材制造虽然加工精度高,边缘适合性好,但是存在材料浪费、刀具磨损和咬合面窝沟处制作精度不足等缺点。增材制造(3D打印)作为快速成型技术的典型代表,满足构建精准、个性化和复杂结构全瓷冠的基本要求,有望成为全瓷冠制备的潜在候选技术。本文综述了近年来国内外各研究团队在氧化锆全瓷冠光固化3D打印及应用的进展,对陶瓷浆料组成、打印过程支撑结构设计、打印参数优化、后处理工艺路线以及打印后产品性能的评价进行综述与分析,并辅以大量实例进行说明;最后指出氧化锆全瓷冠光固化3D打印领域未来将面临的挑战,并给出一定指导意见。

玻璃纤维桩联合氧化锆全瓷冠在残冠残根修复中的临床分析

目的探讨玻璃纤维桩和树脂核联合氧化锆全瓷冠在残冠残根修复中的临床效果。方法以玻璃纤维桩和树脂核联合氧化锆全瓷冠修复残冠残根病例48例,共65颗牙(前牙26颗,后牙39颗,其中作为桥基牙的有22颗;残根18颗,残冠47颗)。于修复完成6个月至2年,对全部临床病例进行随访、检查和评估。结果 3颗残根修复后纤维桩脱落,失败率为4.62%,其中2颗经再治疗后有效,另1颗被放弃;其余病例氧化锆全瓷冠保持完整,纤维桩无脱落、折断;X线片示牙根和纤维桩无折断,无牙周和根尖的阴影,牙颈部无继发龋。结论应用玻璃纤维桩树脂核联合氧化锆全瓷冠修复残冠残根,达到了无金属修复的临床要求,是一种较理想的修复方法。

In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床效果比较

目的比较In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙美容修复中的临床综合修复效果。方法选择需要前牙修复的患者74例,随机分为两组。治疗组采用氧化铝全瓷冠修复,对照组采用氧化锆全瓷冠修复,修复后12个月,根据美国公共健康协会的修正标准对修复体的边缘着色、密合度、形态、颜色、周围龋坏等情况进行评价。结果两组病例修复效果在所检查指标中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在边缘密合性、美观性及抗折强度等方面,均能满足临床要求。

氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的临床应用研究

目的:探讨氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的应用效果和美学效果的稳定性及其相关影响因素。方法:应用CAD/CAM技术,对20例前牙要求美学修复的患者,共44颗前牙进行氧化锆全瓷冠修复,修复后定期随访2年,通过观察患者对全瓷冠颜色的满意程度,全瓷冠颜色的口内适应情况,颜色的改变情况及牙龈组织的健康状况等,来综合评价氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的应用效果。结果:氧化锆的比色效果在口内的适应性较好,自然美观;两年内患者对其美学效果的评价一致,满意程度高;两年随访观察中只有2例吸烟的男性患者发生颜色改变,其余患者颜色均未发生明显改变,牙龈健康状况良好。结论:氧化锆全瓷冠的前牙美学修复效果良好且稳定,患者满意,具有广阔的应用前景。

二氧化锆全瓷冠对牙龈健康的影响

目的分析前牙美容修复中二氧化锆全瓷冠对牙龈健康的影响。方法49例患者共73颗前牙采用二氧化锆全瓷冠修复，设为二氧化锆组；对照组选择25例患者共32颗前牙采用铸造全瓷冠修复。分别在修复后1d和3、6、12个月参照美国加利福尼亚州牙科协会制定的标准，观察牙龈健康状况。结果二氧化锆组在修复完成第1天及第3、6个月时，牙龈健康分级I、Ⅱ级均分别为72、1颗；修复后12个月，I、Ⅱ级分别为70、3颗。对照组在修复完成第1天及第3、6、12个月时，牙龈健康分级I、Ⅱ级均分别为72、1颗。2种全瓷冠的临床效果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论二氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中对牙龈健康影响很小，与铸造全瓷冠较接近。

氧化锆全瓷和钴铬合金冠修复对基牙牙周指数及致病菌的影响

目的：探讨氧化锆全瓷和钴铬合金冠修复对基牙牙周指数及致病菌的影响。方法：142例行全冠修复患者随机分为氧化锆组和钴铬合金组,分别于修复前（T0）、修复后6月（T1）、修复后12月（T2）和修复后24月（T3）时,记录患者牙龈颜色、牙龈出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）和菌斑指数（PLI）,利用PCR技术对龈下菌斑标本中伴放线嗜血杆菌（Aa）、具核酸杆菌（Fn）、牙龈卟啉单胞菌（Pg）、中间普氏菌（Pi）、福赛斯坦纳菌（Tf）和齿垢密螺旋体（Td）进行检测。结果：与T0相比,两组患者T1~3时BI和PD均增加,氧化锆组患者T1~3时BI和PD均小于钴铬合金组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;修复后12个月时,氧化锆组患者龈下菌斑标本致病菌Aa、Fn、Pg、Tf和Td检出率均低于钴铬合金组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：相比于钴铬合金全冠修复,氧化锆全瓷全冠修复对患者牙周影响较小,且龈下菌斑中致病菌检出率较低。

氧化锆全瓷冠修复对口腔患者边缘着色及牙龈状况的影响

目的研究氧化锆全瓷冠修复对口腔患者边缘着色及牙龈状况的影响。方法选择2014年3月~2015年1月接受口腔治疗90例患者(146个牙位),以数字法随机分为观察组45例(71个牙位)和对照组45例(75个牙位)。其中观察组采用氧化锆全瓷冠修复,对照组采用镍铬合金全瓷冠修复,比较两组的修复效果。结果观察组修复效果为优占57.75%(41/71),优良率为98.59%(70/71),均显著高于对照组的36.00%(27/75)、89.33%(67/75)。观察组修复边缘着色、颜色匹配以及边缘完整性合格率均显著高于对照组(P<0.05)。术后3d、3个月后观察组牙龈健康状况为Ⅰ级的病患比例显著高于对照组,Ⅱ级病患比例低于对照组。两组修复时间、费用对比无差异,且观察组修复后出现的不良反应明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氧化锆全瓷冠修复相对于镍铬合金全瓷冠修复具有更好的效果,在边缘着色、牙龈健康状况修复更佳。

3M玻璃离子粘接剂和U200自粘接树脂型水门汀粘接剂用于氧化锆全瓷冠粘接的效果对比研究

目的探讨3M玻璃离子粘接剂和U200自粘接树脂型水门汀粘接剂用于氧化锆全瓷冠粘接的效果差异。方法将本院2016年6月至2017年6月需行氧化锆全瓷冠修复90例患者的患牙(128颗)纳入本研究,采用随机数表法将入选患者分为A组和B组,每组各45例。A组患者采用3M玻璃离子粘接剂修复,B组患者采用U200自粘接树脂型水门汀粘接剂,对比两组的修复结果、修复后半年牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数、边缘密合度、修复体颜色匹配、修复体完整性差异。结果修复前,两组患牙牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数组间比较差异均无显著性(P_均>0.05);修复后半年,两组患牙牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数均明显低于修复前(P_均<0.05),两组患牙边缘密合度、修复体颜色匹配、修复体完整性比较均无显著差异(P_均>0.05);两组患牙修复粘接成功率比较差异无显著性(P>0.05)。结论 3M玻璃离子粘接剂和U200自粘接树脂型水门汀粘接剂用于氧化锆全瓷冠粘接效果均较好,两种粘结剂的临床应用效果无显著差异。

全程数字化新型全锆冠在前牙修复中的应用2例报告

目的:探讨全程数字化扫描、设计和制作不加饰瓷的新型全锆冠在前牙修复中的应用前景。方法:结合2例要求前牙修复的患者,1例常规牙体预备,分别采用不加饰瓷的全程数字化新型全锆冠和传统的数字化切割二氧化锆内冠加人工饰瓷方法制作全瓷冠,对比两种修复体在口内的修复效果差异。1例采用微创牙体预备,保存牙髓活力,全程数字化设计制作完成新型全锆冠,唇侧冠厚度仅为0.6 mm。结果:新型全锆冠可通过在唇侧上透明釉方式,或在冠唇侧厚度仅为0.6 mm情况下,获得较为自然的仿生美学效果。结论:新型数字化全锆冠在获得较为良好的美学效果的同时,能完成微创修复和咬合关系不良等一些复杂病例的修复。

氧化锆全瓷冠在口腔修复中的应用意义评析

目的:研究氧化锆全瓷冠在口腔修复中的应用意义。方法:将我院2014年2月~2015年5月口腔修复患者110例进行回顾性分析,根据口腔修复方法的不同分为两组,两组患者一般资料无显著差异。传统钴铬修复组采用传统的钴铬烤瓷冠进行口腔修复;氧化锆修复组采用氧化锆全瓷冠进行口腔修复。在修复半年后,就两组患者修复后的美观满意度、边缘密合度、牙周健康情况及生物相容性,口腔修复体A级比例进行比较。结果:氧化锆修复组总体优于传统钴铬修复组,口腔修复体A级比例明显高于传统钴铬修复组,P<0.05。氧化锆修复组患者修复后的美观满意度、边缘密合度、牙周健康情况及生物相容性均明显优于传统钴铬修复组,P<0.05。结论:氧化锆全瓷冠在口腔修复中的应用效果确切,可有效促进患者修复体咬合情况的改善,提高密合度和美观性。

两种全瓷单冠在前牙修复中的临床效果分析

目的：比较两种不同口腔修复材料修复前牙缺损的临床疗效,为临床上前牙美学修复提供参考依据。方法：选择2013年12月-2015年12月在笔者科室进行前牙修复就诊的83例（266颗牙）自愿接受前牙美学修复治疗的患者。根据患者意愿选择修复方式并分组：IPS E.max铸瓷修复者36例（112颗）,氧化锆全瓷冠修复者47例（154颗）。于修复后的1周,1、3、12、24个月复诊,对牙龈健康状况,全瓷冠的颜色匹配、修复体完整度、边缘适合性和牙龈健康情况四个方面进行评价,2年后统计两种修复体的成功率。结果：2年内有8例IPS E.max铸瓷,6例Lava氧化锆全瓷出现色彩偏差;有12例IPS E.max铸瓷,3例Lava氧化锆全瓷折裂;1例IPS E.max铸瓷,2例Lava氧化锆全瓷出现明显牙龈红肿。采用χ^2检验比较两种修复成功率,结果显示差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：IPS E.max铸瓷、Lava氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中均可取得良好的美学效果,应视患牙情况合理选择修复体,其长期修复效果有待于进一步随诊观察。

Sirona Cerec 3D全瓷冠与金属烤瓷冠修复前牙的临床对比

目的评价Sirona Cerec 3D全瓷冠进行前牙修复的临床效果。方法将81例（145颗前牙）患者进行随机分组，参照美国加利福尼亚牙科协会（CDA）评价标准，对使用1年的牙冠进行评价，并与同期治疗的金属烤瓷冠进行对比。结果SironaCerec3D全瓷冠修复组在边缘完整性、解剖外形、颜色和表面的成功率分别为97．5％、95％、100％、97．5％，而金属烤瓷冠对照组成功率为97．6％、92．6％、87．8％和95．1％。修复组在解剖外形和颜色方面明显优于对照组（P〈0．05），且牙龈炎等副反应发生率小。结论SironaCerec3D全瓷冠进行前牙修复效果良好，值得临床广泛推广。

In-Ceram氧化铝全瓷冠在牙齿美容修复中的应用效果及对牙龈炎发生的影响

目的:探讨In-Ceram氧化铝全瓷冠在牙齿美容修复中的应用效果及对牙龈炎发生的影响。方法:选择2018年1月-2019年7月本院接诊的84例拟行牙齿美容修复患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。对照组行氧化锆全瓷冠牙齿美容修复,试验组行In-Ceram氧化铝全瓷冠牙齿美容修复。比较两组修复效果、咀嚼功能、牙周健康状况、牙龈炎发生率。结果:试验组边缘着色、边缘密合度、美观度和形态颜色评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗12个月后咬合力、咀嚼效率均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗12个月后BI与PD均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组牙龈炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:In-Ceram氧化铝全瓷冠牙齿美容修复效果好,能够有效提高患者咀嚼功能,改善牙周健康状况,减少牙龈炎发生。