滋肾调冲法对诱发排卵大鼠卵巢血管内皮生长因子表达的影响

[目的]观察滋肾调冲法对诱发排卵大鼠卵巢血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。[方法]将80只大鼠随机分成功血宁Ⅱ号高、低剂量组,阳性对照组和模型组4组,免疫组化法检测各组卵巢卵泡发育期和排卵前期VEGF表达水平。[结果]功血宁Ⅱ号组阳性面积、平均光密度、阳性面积率、积分光密度在卵泡发育期和排卵前期均高于模型组;排卵前期各组VEGF表达均高于卵泡发育期。[结论]滋肾调冲法促卵泡发育及排卵的作用机制可能与提高卵巢VEGF的表达、改善卵泡的血供有关。

滋肾调冲法和生长激素对不同年龄卵巢储备功能减退患者体外受精胚胎移植结局的影响

目的:探讨滋肾调冲法和生长激素(GH)对不同年龄卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月在广东省妇幼保健院行IVF-ET的217例DOR患者的妊娠结局,其中年龄<35岁105例,年龄≥35岁112例,均选用拮抗剂方案且均为第一周期超促排卵。每个年龄组内,再根据预处理方式不同,分为中药组、GH组和对照组,中药组患者给予滋肾调冲法干预,GH组患者采用GH预处理,对照组患者未予中药及GH预处理。观察两个年龄组内,三组不同预处理方式患者的临床和实验室指标以及妊娠结局的差异。结果:年龄<35岁的DOR患者,添加GH后卵巢反应性和临床结局并无明显改变;中药组患者在移植日子宫内膜厚度、获卵数及两个原核(2PN)受精率方面略高于GH组和对照组,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄≥35岁的DOR患者,在Gn应用时间、Gn总量方面,GH组患者明显低于中药组和对照组;而GH组患者的优胚率明显高于中药组和对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。无论是年龄≥35岁还是年龄<35岁的患者中,中药组患者的经期子宫内膜厚度均最低,与GH组和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两个年龄组内,中药组、GH组和对照组患者的种植率、妊娠率及临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在高龄(年龄≥35岁)的DOR患者中加用GH可以在一定程度上改善卵巢反应性,而滋肾调冲法在年轻(年龄<35岁)的DOR患者中疗效更可观,同时滋肾调冲法可以促进经期子宫内膜剥落、使移植日子宫内膜厚度增加。

滋肾调冲法对骨髓内皮祖细胞促进黄体血管新生的影响

目的:观察滋肾调冲法代表方功血宁Ⅱ号方对骨髓内皮祖细胞(EPCs)促进黄体血管新生的影响,探讨该法健全黄体功能的作用机制。方法:建立大鼠骨髓移植假孕模型,随机分为移植对照组、功血宁Ⅱ号组和乌鸡白凤丸组,另取未骨髓移植大鼠为假孕对照组。在黄体早中晚期,各组处理相应数目动物,摘取卵巢。采用PCR法检测黄体中供体雄鼠来源的Sry基因的表达;原位杂交法检测Sry基因阳性细胞;原位杂交合免疫组化双标染色,观察EPCs向血管内皮细胞分化情况;免疫组化法检测黄体微血管密度(MVD)。结果:骨髓移植各组的黄体中均检测到Sry基因和双标记阳性细胞,假孕对照组未见;Sry基因的表达量均显著高于假孕对照组(P<0.01);功血宁Ⅱ号组显著升高(P<0.05)。黄体MVD各组早期较少,中期显著增多,晚期明显减少(P<0.01);功血宁Ⅱ号组黄体中期MVD显著增多(P<0.01)。结论:滋肾调冲法能够将骨髓EPCs归巢于黄体,并分化为血管内皮细胞,使黄体MVD增加,促进黄体的血管新生,从而达到健全黄体功能的作用。