滋阴祛风膏联合穴位埋线对缓解期哮喘患者气道重塑作用及哮喘控制、气道炎症反应和免疫平衡的影响

目的观察滋阴祛风膏联合穴位埋线治疗缓解期哮喘的临床疗效,并分析其对患者气道重塑、哮喘控制、气道炎症反应及免疫平衡的影响。方法将2019年1月—2020年12月就诊于秦皇岛市中医医院肺病科门诊及病房的110例缓解期哮喘患者纳入研究,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各55例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,研究组在此基础上加用滋阴祛风膏联合穴位埋线治疗,两组患者均连续治疗3个月。记录治疗前后两组患者中医证候积分变化情况并评价临床疗效;对两组患者肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))及炎性因子、转录因子mRNA表达水平进行分析比较。结果治疗后,缓解期哮喘患者中医证候积分,血清MMP-9、TGF-β_(1),炎性因子超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及结合蛋白-3(GATA-3)mRNA表达水平均显著降低(P<0.05),且研究组降幅显著大于对照组(P<0.05)。肺功能指标最大呼气流速(PEF)、1秒用力呼气容量(FEV1)、FEV1/PEF、ACT评分、转移因子(T-bet)mRNA、T-bet/GATA-3比值均显著提高(P<0.05),且研究组增幅显著大于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(92.73%vs 78.18%,P<0.05)。结论滋阴祛风膏联合穴位埋线治疗可以有效抑制气道重塑,减轻机体炎症反应并调整免疫平衡,从而改善患者肺功能,减轻哮喘症状。