唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后疗效分析

目的探讨唑来膦酸（ZOL）与阿仑膦酸钠（AST）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后的临床疗效与安全性。方法2012年4月至2014年6月行PKP手术患者73例，随机分为AST组和ZOL组，术后3避行首次给药，所有患者均要求治疗期间补充钙剂与维生素D3，疗程2年。分别评估患者术后、服药后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月不同时间短VAS评分、QUALEFFO-41量表评分、骨密度（BMD），并统计两组患者用药前后新发骨折及不良反应例教。结果治疗2年后，两组患者BMD与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05），短期两组患者BMD相当，治疗18个月后，ZOL组患者腰椎BMD、髋部BMD均明显高于AST组（P〈0．05）；ZOL与AST均能缓解患者疼痛状况，治疗12个月后，ZOL组患者VAS评分明显低于AST组，差异有统计学意义（P〈0．05）；唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能显著改善患者QUALEFFO-41量表评分；ZOL组用药后出现短暂不良反应5例；AST组发生不良反应7例；ZOL组非暴力性骨折3例，AsT组2例。结论唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能使骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者显著改善功能并减轻疼痛，两者的用药安全性相当，从药物的依从性看唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。

唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后的临床护理

目的观察密固达（唑来膦酸注射液）联合护理干预对骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者临床疗效。方法将施行经皮后凸成形术（PKP）并于术后使用密固达的椎体骨质疏松性骨折患者共85例，分别予以常规护理（44例）与针对密固达特殊护理（41例）。分别从患者短期不良反应，长期用药依从性，术后疼痛状况，用药1年内非暴力性骨折发生率和腰椎骨密度情况等四方面观察并评价临床疗效。结果使用针时密固达特殊护理模式的患者用药后不良反应发生率较少，患者用药依从性更高，术后疼痛缓解作用更为明显；同时密固迭能在用药1年内有效提高患者腰椎骨密度。结论针对密固达特殊护理干预能有效改善药物临床疗效，并能提高患者的依从性，具有良好的临床推广价值。