16项抑郁症状快速自评量表自杀条目在抑郁症自杀风险筛查中的有效性研究

目的:评价患者16项抑郁症状快速自评量表(QIDS-SR16)中的自杀条目能否作为抑郁症自杀风险评估的筛查工具。方法:入组来自中国5家精神病院的门诊抑郁症患者,使用简明国际神经精神访谈(MINI)5.0.0的自杀模块作为患者是否有自杀风险的标准,患者完成QIDS-SR16的抑郁症状自评后使用Kappa一致性检验将QIDS-SR16自杀条目的评估结果与MINI结果进行比较,使用受试者工作特征曲线进行准确性和特异度的评估。结果:共分析患者数据352例,使用MINI自杀模块和QIDS-SR16的自杀条目筛选出具有自杀风险的患者比例分别为23.3%和47.4%。一致性检验结果显示MINI自杀模块和QIDS-SR16的自杀条目评估结果存在一致性差异(Kappa=0.34,P<0.001),在QIDS-SR16自杀条目筛查判定自杀风险阳性的患者中(自杀条目得分≥1),60%(99/167)被MINI评估为无自杀风险。进一步按照QIDS-SR16自杀风险的严重程度进行分层分析,结果显示在这部分评估结果不一致的患者中,70%(69/99)判定为轻度自杀风险,20%(20/99)判定为中度自杀风险。QIDS-SR16自杀意念条目筛查自杀风险的诊断价值分析结果显示,当以QIDS-SR16的自杀条目≥1分为筛查标准,评估患者自杀风险的灵敏度为83.1%,特异度为63.6%,受试者工作特征曲线下面积为0.73(95%CI:0.68~0.78)。结论:利用症状评估工具QIDS-SR16量表中的单个条目进行自杀风险的筛查具有良好的敏感性及应用的便利性。QIDS-SR16的自杀条目能够对抑郁症人群自杀风险进行初步的筛查。

应用抑郁自评量表评定住院精神分裂症抑郁症状结果分析

目的:探讨用抑郁自评量表(D I)评定住院精神分裂症抑郁症状的效果。方法:随机选取符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者89例,住院期间未用任何类型的抗抑郁药物,让每个患者用SDS进行自评,D I总分在16分以上,才能肯定其有抑郁症状。结果:89例精神分裂症患者中有40例有抑郁症状,33例抑郁程度轻,4例抑郁程度适中,3例抑郁程度较重;40例有抑郁症状者偏执型22例,青春型3例,混合型8例,其他7例;在对本组病例进行用药统计中,发现各类抗精神药物间抑郁症状发生率未见显著差异。结论:用抑郁自评量表(D I)评定住院精神分裂症简单易行,病人能够自行完成,也能很好地评定抑郁症状情况,用抑郁自评量表(D I)评定住院精神分裂症抑郁症状的效果很好。

青少年双相抑郁患者症状自评量表与应付方式的相关研究

目的探讨青少年双相抑郁患者的症状自评量表(SCL-90)与应付方式的特点及两者的相关性。方法应用SCL-90和应付方式问卷评估青少年双相抑郁患者(双相抑郁组)41例,并与38例正常学生(对照组)对照,检测两者的相关性。结果双相抑郁组SCL-90各项因子分均高于对照组(P<0.05);在应付方式方面,双相抑郁组解决问题、求助因子分显著低于对照组(t=-3.050、-2.940,P<0.01),自责、幻想、退避、合理化因子分高于对照组(P<0.05);相关性结果显示,自责与SCL-90多项因子呈正相关(P<0.05),解决问题-求助与SCL-90多项因子呈负相关(P<0.05)。结论青少年双相抑郁患者存在广泛精神症状的改变,与应付方式相关。

心理干预对2型糖尿病抑郁症状的影响

目的 了解心理干预对 2型糖尿病 (T2DM)合并抑郁症状的影响。方法 应用症状自评量表 (SCL - 90 )对 12 8例2型糖尿病患者进行测评 ,并对其中 6 4例患者进行心理干预后再行测评。结果 2型糖尿病患者经心理干预后 ,抑郁症状明显改善 (P <0 0 5 )。结论 心理干预可明显改善 2型糖尿病患者的抑郁症状。

心理干预改善鼻咽癌病人抑郁症状的效果观察

目的 探讨心理干预改善鼻咽癌病人抑郁状态的效果。方法 根据 Zung抑郁自评量表,将有抑郁状态的285名患者随机分成2组,观察组 140 例,对照组 145 例。两组均采用常规治疗和护理,观察组加予心理干预。结果 心理干预后抑郁状态低于心理干扰前。结论 实施心理干预可改善鼻咽癌患者抑郁状态,且效果显著。

体育专业大学生抑郁症状及影响因素的研究

目的 探讨体育专业大学生抑郁症状及影响因素。 方法 采用抑郁自评量表 (ADA)对 30 2名体育专业大学生进行调查 ,并做影响因素分析。 结果 抑郁症状检出率为 13.2 5 % ;抑郁症状的性别间差异有非常显著意义 ;抑郁评分与焦虑评分呈正相关 ;与积极应对方式、睡眠质量、生活满意度呈负相关。 结论 女大学生高焦虑、低积极应对方式、睡眠质量差。

某部队战士抑郁症状的调查分析

军人是一个高职业压力的群体．军人的抑郁障碍应引起军队有关部门重视。抑郁症状对个体心理社会功能的影响几乎可以和抑郁障碍相比。有效地控制抑郁症状不仅可以降低抑郁障碍的患病率。还有利于提高个体成功的人际交往、保持放松状态以及快乐感，间接影响到军人的工作绩效和军队的凝聚力、战斗力。为了解基层战士的抑郁症状及心理健康水平。笔者近5年（2001-2005年）连续应用SCL-90症状自评量表进行了调查．现报告如下。

心理干预改善尿毒症患者抑郁症状:54例对照分析

目的探讨心理干预改善尿毒症患者抑郁症状的效果。方法将2002-02/2004-04沈阳市第一人民医院收治的尿毒症患者54例随机分为对照组(n=28)和干预组(n=26),心理干预组接受心理干预联合常规药物治疗,对照组只接受常规药物治疗,每组治疗3个月。于治疗前和治疗后3个月对两组患者分别进行抑郁自评量表(20个项目,总分低于50分者为正常,50～60分者为轻度,61～70分者为中度,70分以上者为重度)测评,观察两组患者抑郁改善情况。结果两组患者均完成治疗和量表测查,评定结果全部纳入分析。心理干预组抑郁自评量表评分治疗后(40.5±4.7)比治疗前(58.3±4.7)显著下降(t=3.68,P<0.01);对照组治疗后(55.3±5.1)与治疗前(57.7±5.8)的差异无显著性(t=0.58,P>0.05);心理干预组治疗后抑郁自评量表评分低于对照组(t=2.52,P<0.05)。结论心理干预可有效改善尿毒症患者的抑郁情绪。

有无伴发抑郁症状的焦虑症之人格与临床特征研究

目的:探讨抑郁症状对焦虑症的人格和临床特症的修饰和影响。方法:采用明尼苏达多相人格测定问卷和症状自评量表对30例伴发抑郁症状和23例不伴发抑郁症状的焦虑症进行测评比较。结果:伴发抑郁症状的焦虑症组SCL90中强迫、焦虑及恐怖分显著性较不伴发抑郁症状的焦虑症低,而其抑郁分较高。结论:伴发抑郁症状和不伴发抑郁症状的焦虑症其人格特征并无显著性差异,但伴发抑郁症状焦虑症较不伴发抑郁症状的焦虑症的焦虑症状轻。

室性心律失常合并抑郁症状的临床分析与治疗

目的 :分析抗抑郁治疗对室性心律失常合并抑郁症患者的临床效果。方法 :63例心律失常伴抑郁症患者 ,随机分为观察组 (n =3 2 )和对照组 (n =3 1)。入组患者均给予常规抗心律失常治疗 ;观察组在抗心律失常的基础上给予心理治疗并口服百忧解 2 0mg/d ,共 12周。比较两组治疗前及 6、12周抑郁自评量表分值及心律失常情况。结果 :( 1)治疗前两组之间比较抑郁程度差异无显著性 ;治疗 6周 (P =0 0 12 )及 12周 (P <0 0 0 1)后 ,观察组抑郁程度显著低于对照组 ;与治疗前比较 ,对照组治疗后 6周差异无显著性 ,治疗 12周有差异 (P =0 0 3 ) ,观察组治疗后 6周 (P <0 0 0 1)及 12周 (P <0 0 0 1)抑郁情况均显著改善 ;治疗 12周后与 6周后比较 ,对照组无差异 ,观察组抑郁情况进一步改善 (P <0 0 0 1)。 ( 2 )两组间心律失常发生情况对比 ,抗抑郁治疗 6周和 12周观察组均显著优于对照组 (P <0 0 0 1)。 ( 3 )观察组 6个月后随访结果显示心律失常的发生明显少于对照组 (P <0 0 0 1)。结论 :抗抑郁治疗可明显提高室性心律失常伴抑郁患者的抗心律失常效果 ,减少复发率。

维持性血液透析患者抑郁症状相关因素分析

目的探讨维持性血液透析患者的抑郁症状相关因素，明确各种因素之间的密切联系，了解维持性血液透析抑郁症状患者的现状。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）对2015年1月～2016年1月60例行维持性血液透析患者进行评估，根据评估结果将60例患者划分为抑郁组和非抑郁组，对比分析两组患者的年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、就业情况等社会信息。结果经SDS测定结果表明，维持性血液透析患者抑郁症状发生率达65％；两组患者的年龄、性别、婚姻状况相比较差异无统计学意义（P〉0．05）；受教育程度、就业情况及自费率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论行维持性血液透析患者抑郁症状发生率较高，且发病原因与受教育程度、就业情况和治疗费用承担情况相关联。

2型糖尿病患者发生抑郁症的相关因素

目的调查2型糖尿病患者抑郁症的发病率及其相关因素。方法于2003-05/08选择广西医科大学第一附属医院门诊或住院的糖尿病患者136例为观察对象,所有患者均符合1997年美国糖尿病协会有关2型糖尿病的诊断标准,且无其他慢性及神经系统疾病。男71例,女65例,年龄32～71岁,病程0.5～12年。采用Zung抑郁自评量表让患者进行自我抑郁评分,包含20个项目,每项按照14级评分,评定总分换算成抑郁指数(抑郁指数=各条目累积分/80),抑郁指数≥0.5者为抑郁。同时收集患者的临床资料,包括记录糖尿病患者的年龄、性别、糖尿病病程,测量患者的身高、体质量,计算人体质量指数,检测糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白、肾功能等以了解并发症情况。主要观察2型糖尿病患者抑郁症的发病率,并对糖尿病合并抑郁症患者与未合并抑郁症患者的临床资料进行比较。两样本均数间的比较用t检验,率的比较用χ2检验。结果随机发放量表160份,回收有效问卷136份,回收率85%。①136例2型糖尿病患者中37例存在不同程度的抑郁症状,患病率为27.2%。根据2型糖尿病患者是否存在抑郁症状分为合并抑郁症组(n=37)和未合并抑郁症组(n=99),两组患者在年龄、性别及人体质量指数方面参数接近。②合并抑郁症的糖尿病患者病程长,糖化血红蛋白较高,并发症较多,与未合并抑郁症组比较差异有显著性(t=2.651～5.477,P<0.01～0.05)。结论2型糖尿病患者抑郁症的患病率较高,糖尿病患者抑郁的发生与病程的长短、血糖的控制情况及并发症的多少有关。

加味逍遥散治疗抑郁症对照研究

目的探讨加味逍遥散治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例抑郁症患者随机分为两组，每组40例，观察组口服加味逍遥散汤剂治疗，对照组口服舍曲林治疗，观察2个月。于治疗前及治疗2个月末，采用Zung抑郁自评量表、中医症候量表评定临床疗效，同时检查血常规，尿、大便常规，肝、肾功能，心电图等。结果治疗2个月末两组Zung抑郁自评量表及中医症候量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）；治疗前两组Zung抑郁自评量表及中医症候量表评分比较差异均无显著性（P〉0．05），治疗后观察组中医症候量表评分显著低于对照组（P〈0．05），Zung抑郁自评量表评分与对照比较差异无显著性（P〉0．05）；观察组有效率为87．5％，对照组为89．7％，两组比较差异无显著性（x2=0．10，P〉0．05）。两组不良反应均轻微，各项辅助检查均未发现异常。结论加味逍遥散与舍曲林治疗抑郁症疗效均显著，安全性高，依从性好，但加味逍遥散改善患者郁病症候方面优于舍曲林，更有利于提高患者的治疗依从性。

头部电针透刺对脑卒中抑郁症病人治疗前后脑电图变化的影响

目的:观察头部电针透刺配合体针治疗脑卒中抑郁症(PSD)病人前后脑电图的变化。方法:使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁自评量表(SDS)进行评定抑郁程度,观察治疗前后脑电图的变化。结果:所有患者经30天治疗后,临床有效率为86.25%。HAMD总分和SDS指数较治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义。治疗前后脑电图检查比较,异常率从治疗前40%降低到治疗后15%,且均为轻度异常。治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:头部电针透刺配合体针治疗PSD有改善患者脑电图中异常脑电波的作用,该研究为头部电针透穴刺法治疗PSD的临床疗效提供了理论依据。

抑郁症诊断标准及流程

很多时候,人们对是否患了抑郁症,往往采用在网上填表格(量表),或者对照各种标准对号入座。实际上,抑郁症的诊断是非常科学、专业的,既包括了临床表现,也需要更多的其他信息如量表评定、相关实验室检查。鉴于目前抑郁症的病因学尚未完全明了,一般认为心理因素、社会因素和生物学因素的共同作用引发整个中枢神经系统的内稳态失衡所致,临床建立抑郁症诊断应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查。

百忧解治疗老年抑郁状态21例分析

抑郁是以情绪低落、悲伤、失望、活动能力减退以及思维、认知功能的迟缓为主要特征的一类情绪障碍。 我院老年医学科自1996年3～10月间使用美国礼来制药有限公司生产的百忧解(盐酸氟西汀)治疗老年抑郁症21例取得满意效果,现将结果分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 21例老年抑郁患者用Zung量表测试(其中指数【50％为正常,≥50％～【60％为轻度抑郁,≥60％～【70％为中度抑郁,≥70％为重度抑郁):重度抑郁8例,中度抑郁8例。

产后抑郁症的临床分析

1 材料及方法1．1研究对象2007年1月～2009年5月在我院妇产科早产及足月分娩产妇180人。其中早产产妇30人，足月产150人。产妇产前均无精神病史。1．2方法对180名产后1～2周的产妇进行抑郁自评量表问卷。诊断标准符合抑郁自评量表诊断标准（0．5为无抑郁症状．0．5～0．6为轻度抑郁，0．6～0．7为中度抑郁，大于0．7为重度抑郁）。