颌骨骨折坚强内固定术97例应用体会

目的:评估坚强内固定技术治疗颌骨骨折的临床疗效。方法:回顾分析使用坚强内固定技术治疗的97例颌骨骨折患者的临床资料,总结临床应用经验。结果:97例中92例软组织创口Ⅰ期愈合,口内!关系恢复良好,颌面部外形和咀嚼功能得以恢复,张口度正常,治愈率达94.8%。术后6月X线片复查骨折愈合良好,均未见钛板或钛钉移位、断裂,周围骨质无疏松、吸收等现象。结论:微型钛板坚强内固定技术、效果确切,是治疗颌骨骨折的良好方法。

上下颌骨联合骨折小钛板坚固内固定的临床应用

目的 评价小钛板固定71例上下颌骨联合骨折的疗效,探讨上下颌骨联合骨折的复位及恢复正常咬合关系的治疗方法。方法 对用小型钛板固定的71例上下颌骨联合骨折病例进行回顾性临床分析。结果 71例病例中有67例(94.4%)取得较为满意的咬合关系,4例(5.6%)有不同程度的咬合干扰,张口受限5例。结论小型钛板坚固内固定加用辅助颌间固定是治疗上下颌骨联合骨折及恢复正常咬合关系的有效方法。

小异型钛板内固定治疗下颌骨骨折(附120例临床应用报告)

目的探讨小异型钛板在下颌骨骨折坚强内固定术中的临床应用。方法120例单纯下颌骨骨折患者,其中男性94例,女性26例,年龄14～51岁,平均年龄29.9岁。用小异型钛板坚强内固定术进行治疗,根椐骨折的不同部位和类型14例选择使用辅助颌间牵引固定。结果106例手术未加颌间牵引固定,骨折复位及咬合关系均正常。6例经术前暂时颌间牵引,使手术达到正确复位和固位稳定。8例术后需配合辅助颌间牵引固定,其中6例咬合关系恢复,2例咬合功能改善。120例中有3例骨内固定钛板因创口不愈合出现排异取出,约占总数的3%。结论小异型钛板可用于各种类型下颌骨骨折内固定术。

颌间牵引加钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折67例临床分析

目的评价颌间牵引加钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的效果。方法对67例下颌骨骨折中行颌间牵引加钛板坚强内固定。结果66例患者术后均Ⅰ期愈合,仅1例创口延期愈合。所有患者咬合关系及张口度均恢复良好。结论颌间牵引加钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折效果可靠,创伤少,是较为理想的下颌骨骨折治疗方法。

面中部骨折小型钛板坚强内固定的临床应用

目的:探讨面中部骨折的复位固定及恢复面中部骨折外形及功能的治疗方法,评价小钛板固定面中部骨折的疗效。方法:对用小钛板固定的62例面中部骨折病例进行回顾性临床分析。结果:本组病例术后功能和面容明显改善。62例病例中59例取得较满意的咬合关系,3例有不同程度的咬合干扰,此3例患者中合并张口受限及面部畸形1例,合并单纯张口受限及面部畸形各1例。结论:小型钛板坚强内固定辅助颌间牵引是治疗面中部骨折及恢复正常咬合关系的有效方法。

坚固内固定术治疗26例颌骨骨折的体会

目的:观察小钛板坚固内固定技术治疗26例颌骨骨折患者的疗效。方法:26例因外伤、交通事故致颌骨骨折的患者,经麻醉后行小钛板坚固内固定术,21例术后行单颌固定2周,另5例颌骨复合性骨折患者,术后加颌间牵引固定2周。结果:26例颌骨骨折的患者术后3～6个月摄片检查,复位准确,骨折愈合良好,咬牙合关系恢复正常。结论:采用小钛板进行坚固内固定技术治疗颌骨骨折,有固定准确、稳定性及组织相容性好、操作简单、疗效可靠。

微小型钛板坚固内固定术在颌面部骨折治疗中的应用

目的探讨微小型钛接骨板坚固内固定术在颌面部骨折治疗中的应用效果.方法采用微型和小型钛板对198例颌面部骨折施行坚固内固定术,根据骨折部位采取不同入路的切口,并对手术要点及并发症等进行探讨.结果198例手术均顺利完成.术后随访3个月～6a,患者面形及咬(牙合)关系均获得恢复及改善,疗效满意.结论手术切口隐蔽,符合医学美学要求;微型和小型钛板骨折固定技术操作简单、省时,固定稳定可靠;术后无需颌间固定,即时或早期恢复咀嚼功能;正确的固定技术可减少并发症的发生.

颌骨骨折钛微型夹板内固定的临床探讨

目的研讨颌骨骨折后不同治疗方法的适应症及疗效。方法自 1997年起收治 16 8例颌骨骨折患者 ,对各种治疗方法、疗效进行研讨。结果牙槽骨骨折采用颌间栓丝或牙弓夹板 ,髁状突颈骨折采用颌间牵引固定 ,颌骨骨折中 16 8例采用切卡复位、断端选用钛合金微型夹板或钢丝结扎固定、其余的采用颌间结扎、颌间栓丝、弹性牵引颅颌绷带固定方法治疗。均取得较好效果 ,总成功率为 96 4 3%。结论正确的选择适应症用钛微型夹板内固定治疗骨折的方法取得满意疗效是关键。

小型钛板坚固内固定技术在颌骨骨折中的应用

目的 总结小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的经验。方法 骨折手法复位 ,确定咬合关系正确后做临时颌间结扎。按Champy理想线确定固定位置 ,选择合适钛板并塑形使之与颌骨表面密合 ,电钻钻孔 ,旋紧钛钉 ,固定钛板。 结果 所有病例均达到良好复位固定 ,咬合关系良好。除 1例自觉术区不适 ,于术后 10个月拆除钛板 ,1例伤口感染外 ,其余均Ⅰ期愈合 ,未发现咬合错乱等并发症。结论 小型钛板坚固内固定技术 ,效果可靠 ,操作简便 ,创伤小 ,能早期恢复颌骨功能 。

冠状切口在复杂面中份骨折的临床应用

目的：应用头皮冠状切口手术治疗复杂面中份骨折的临床效果。方法：１４例面中份复杂骨折，其中４例尚合并下颌骨骨折。３例应用头皮全冠状切口，１１例为头皮半冠状切口进行手术治疗，骨折复位后采用微型钛板进行坚固内固定。结果：①面部外形：１３例正常，１例颧面部仍有轻度塌陷畸形。②张口度：全部正常。③牙合关系：９例正常，５例仍有轻度错牙合。结论：头皮冠状切口可使面中份骨折获得广泛暴露，可在直视下进行骨段的复位与微型钛板坚固内固定。

头皮冠状切口治疗面中部骨折23例疗效观察

目的观察采用头皮冠状切口切开复位内固定治疗面中部骨折的效果。方法运用冠状切口入路,于发际后2.0cm切开,充分暴露骨折部位,在直视下使骨折处达到解剖复位,微型钛板固定,从而恢复良好的外形和功能。结果运用该方法治疗面中部骨折患者23例,均Ⅰ期愈合,术后6个月复查,两侧面部对称,张口恢复正常,咬关系好。X线显示:骨折断端愈合良好,面形和功能恢复理想。1例左右不对称,1例眶外侧轻度塌陷,另外2例眶下区轻度塌陷,而颧弓处稍显突出。结论冠状切口使术野暴露清楚,在直视下便于操作;切口隐蔽安全,不影响美观,微型钛板固定稳定,组织相容性好,是治疗面中部骨折的一种较理想的方法。

小型钛板治疗14例下颌骨骨折的临床分析

目的探讨小钛板在下颌骨骨折治疗中的临床应用。方法 14例下颌骨骨折应用小钛板作坚固内固定。复位技术及固定位置参照Champy方法。结果 14例患者中1例继发感染,1例出现颌干扰,其余咬合关系正常。结论下颌骨骨折经口内用小钛板作坚固内固定效果肯定,值得临床推广。

坚固内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效研究

目的 :评价小型钛板坚固内固定术对下颌骨骨折的临床疗效。方法 :对 10 6例下颌骨骨折用小型钛板做坚固内固定术 ,术后作即刻及随访临床综合效果评价 ,包括骨折复位准确性、固定稳定性、骨折愈合、伤口愈合、咬合关系等。结果 :10 6例术后感染 3例 ,缝线局部裂开 5例 ,咬合关系有 3例不正常 ,有 4例发生局部咬合关系不良 ,2例发生偏向咬合。其余均Ⅰ期愈合 ,咬合关系正常 ,术后张口度 >36mm。结论 :小型钛板做下颌骨坚固内固定是一种现代而符合生理的治疗方法 。

坚固内固定治疗颌面部骨折46例临床应用

目的:应用坚固内固定治疗颌面部骨折.方法:从1998～2004年收治46例颌面部骨折,进行切开复位、微型及小型钛板固定,对上下颌复合型骨折患者辅以颌间牵引及颅颌固定.结果:45例为1期愈合,1例延期愈合,44例术后恢复咬合关系,2例出现局部咬合不良.结论:钛板坚固内固定具有良好的骨亲和性及生物相容性,对位精确,固定稳固,有利于骨折的愈合和功能恢复.

小型钛板在下颌骨骨折内固定中的应用分析

目的 观察下颌骨骨折应用小型钛板内固定治疗的临床疗效。方法 35例患者下颌骨骨折采用口内或口内外联合入径进路以小型钛板进行坚固内固定，术后随访3～6个月，X线检查骨折愈合情况。结果 35例患者中33例张口咬合关系良好，2例咬合关系轻度不良；32例张口度≥37mm，3例张口度〈37mm，X线检查骨折愈合良好。结论 用小型钛板对下颌骨骨折坚固内固定治疗，与传统的颌间结扎比较有明显的优点。

口腔颌面部多发性骨折及并发症的治疗

目的探讨腔口腔颌面部多发性骨折及并发症的诊治要点。方法回顾性分析52例口腔颌面部多发性骨折并发全身性其它损伤病例。结果38例治愈咬颌关系恢复正常骨折愈合良好,10例咬颌紊乱张口受限,经治疗后正常,4例有面部畸形,咬颌紊乱,需进一步治疗。结论口腔颌面部多发性骨折合并全身并发症的病例,首先处理颅脑损伤,失血性休克等危及生命的并发症,待病情平稳后,则争取及早治疗颌面部骨折.

头皮冠状切口治疗面中部骨折的临床疗效研究

目的 观察面中部骨折，采用头皮冠状切口切开复位内固定治疗的临床效果。方法 运用冠状切口入路，于发际后2．0cm左右切开，充分暴露骨折部位，在直视下使骨折处达到解剖复位，微型钛板固定，从而恢复良好的外形和功能。结果运用该方法治疗面中部骨折患者61例，均Ⅰ期愈合，术后3～6个月复查，两侧面部对称，张口恢复正常，咬合关系好。X线显示：骨折断端愈合良好，面形和功能恢复理想。3例左右不对称，1例眶外侧轻度塌隐陷，另外2例眶下区轻度塌陷，而颧弓处稍显突出。结论冠状切口使术野暴露清楚，在直视下便于操作；切口隐蔽安全，不影响美观，微型钛板固定稳定，组织相容性好，是治疗面中部骨折的一种较理想的方法。

颌间牵引钉牵引与坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效观察

目的:探讨颌间牵引钉牵引与坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法:选取63例下颌骨骨折病人,均行小型钛板内固定术,术后32例行牵引钉颌间牵引1~2周。结果:单发性骨折试验组与对照组术后愈合无差异,多发性骨折有差异(P<0.05)。结论:多发性骨折坚固内固定术后应行颌间牵引,比单纯使用坚固内固定术有更明显的治疗效果。

微型钛板用于颌面部骨折的治疗体会

目的更快更好地恢复患者的口腔功能及面部美观。方法对101例不同类型颌面部骨折患者采用微型钛板坚固内固定技术,观察骨折愈合情况及咬关系。结果101例中有99例患者手术切口Ⅰ期愈合,2例延期愈合,X线片示骨折线对位良好,术后3个月骨折愈合良好,咬关系恢复正常,张闭口功能正常。结论坚强内固定技术应用于颌面部骨折具有操作简单,固位牢固,创伤小,愈合快等优点,是一种理想的治疗方法。

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床经验

目的探讨小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的治疗效果。方法回顾分析273例下颌骨骨折患者应用小型钛板坚强内固定的治疗效果及随访结果,总结有关处理经验和教训。结果 273例中269例患者术后伤口Ⅰ期愈合,1例伤口感染、3例伤口延期愈合。主要并发症包括术后咬合关系紊乱10例,骨折愈合不良致骨折再错位1例,重度开口困难1例,手术造成牙根损伤3例、颏神经损伤1例。术后3个月作疗效评价。Ⅰ级:伤口愈合好,骨折端对位好无错位愈合,咬合关系正常,无开口困难等功能障碍;Ⅱ级:伤口愈合良好,骨折端无错位愈合或轻微错位,咬合关系基本正常,无或轻度开口功能障碍;Ⅲ级:伤口感染骨折断端不愈合,骨折端复位差错位愈合,咬合关系紊乱,有重度开口困难等功能障碍;3个等级分别为Ⅰ级占91.21%(249/273),Ⅱ级占6.96%(19/273),Ⅲ级占1.83%(5/273)。结论下颌骨骨折应用小型钛板坚强内固定治疗效果可靠,通过完善的围手术期处理,可以达到较好的临床疗效。