复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者血浆内皮素和血小板α-膜颗粒蛋白的影响

目的观察复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及血浆内皮素(ET)和血小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)水平的影响。方法168例不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组(79例)和复方丹参滴丸组(89例)。所有入选患者均接受硝酸酯类、美托洛尔(或钙拮抗剂)及阿司匹林治疗,复方丹参滴丸组在上述治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒,每日3次,连用8周。观察统计两组治疗前1周和治疗结束后1周心绞痛发作次数及自拟的疼痛强度及持续时间记分值,检测治疗前后患者血浆ET和GMP-140水平的变化。结果复方丹参滴丸组和常规治疗组比较,治疗后疼痛发作频率、疼痛强度及持续时间记分均有明显减少,而复方丹参滴丸组的降低程度比常规治疗组明显(P<0.05)。两组可改善不稳定型心绞痛患者心电图ST段的偏移,而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著(P<0.05)。两组治疗后血浆ET和GMP-140水平均明显减低,而复方丹参滴丸组的疗效比常规治疗组显著(P<0.01)。结论复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛患者疗效明显高于常规治疗,可能与改善血管内皮功能、抑制血小板聚集密切相关。

体外治疗性超声对大鼠血浆颗粒膜蛋白140和血栓素B_2的影响

目的 :研究体外治疗性超声 (ETUS)对大鼠血浆颗粒膜蛋白 14 0 (GMP 14 0 )、血栓烷B2 (TxB2 )影响。方法 :4 6只大鼠接受体外超声治疗 ,频率 0 .8MHz ,声强 2 .1W /cm2 ,持续 1h。采用酶联免疫吸附法测定超声治疗前后大鼠血浆GMP 14 0、TxB2 的改变。结果 :超声治疗后ETUS组GMP 14 0 (5 .0 4± 0 .78) μg/L ,TxB2 (85 .84± 5 .5 1)ng/L ,对照组GMP 14 0 (5 .32± 0 .4 8) μg/L ,TxB2 (87.98± 1.4 8)ng/L ,两者比较差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。结论 :ETUS能使溶栓药向血栓内渗透 ,促进血栓溶解 ,此方法属于无创疗法 ,设备简单 ,操作方便。

OSAHS和CHD发病率与GMP-140、D-二聚体变化的相关性

目的了解血浆GMP-140、D-二聚体在重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者和冠心病(coronary heart disease,CHD)患者体内浓度的变化,探讨OSAHS患者CHD发病率增高的机制。方法对重度OSAHS组18例、CHD组22例、OSAHS合并CHD组12例和健康对照组20例应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中GMP-140与D-二聚体浓度,应用统计学方法处理数据。结果OSAHS组、CHD组和OSAHS合并CHD组(合并组)血浆GMP-140浓度分别为(18.84±1.99)ng/ml、(18.82±1.59)ng/ml和(18.88±1.79)ng/ml,与正常对照组(12.79±1.32)ng/ml有明显差异(P<0.05);三组的D-二聚体浓度分别为(0.43±0.003)mg/L、(0.50±0.001)mg/L、(0.50±0.004)mg/L,均显著高于健康对照组(0.22±0.001)mg/L(P<0.05)。而OSAHS组、CHD组和合并组之间GMP-140浓度、D-二聚体浓度相比较无明显差异(P>0.05)。且GMP-140与D-二聚体浓度呈正相关,相关系数γ=0.69,P<0.05。结论重度OSAHS患者因乏氧体内存在血管内皮(包括冠脉内皮)损伤、血小板活化、凝血系统激活和继发性纤溶系统功能亢进,这些可能是OSAHS患者CHD的发生、发展机制。

益气滋阴、活血通络法对不稳定性心绞痛血小板活化功能的影响

目的:观察益气滋阴、活血通络中药对UAP患者血小板活化功能的影响。方法:30例UAP患者在常规抗心肌缺血及抗血栓治疗的基础上加服自拟益气滋阴活血通络方,并与仅用常规抗心肌缺血及抗血栓治疗的30例作对照,测定2组治疗前后血小板聚集率(PAgT)和血小板膜表面GMP-140分子数。结果:2组治疗后PAgT和血小板膜表面GMP-140分子数均显著低于治疗前,且治疗组疗效优于对照组。结论:益气滋阴、活血通络法能抑制不稳定性心绞痛血小板的活化功能,从而达到减缓不稳定性心绞痛发作的目的。

高剪切速率诱发血小板激活作用的研究

血小板α-颗粒膜蛋白((GMP-140)在血小板膜表面的暴露是血小板被激活的重要标志。用抗GMP-140单克隆抗体做探针,以8条杂种犬为对象,研究了高剪切速率(230s^(-1),5min)作用于全血后血小板功能的变化。用放免测定方法测得高剪切速率作用后血小板膜GMP-140克分子数量显著增多(P<0.01),间接免疫荧光结合计算机图像分析提示染上荧光血小板数及其占有的总面积均显著增加(P<0.01);阻抗法和电镜观察到血小板聚集也相应增加(P<0.01)。结果提示:高剪切速率可激活血小板并使其很快聚集,这可能是血管狭窄导致局部高剪切速率,致血栓形成的重要原因。

布-加综合征vWF GMP-140变化的研究

目的 探讨血浆vWF、GMP - 14 0在布 -加综合征 (B CS)中变化和临床意义及病理生理意义。方法 采用双抗体夹心固相酶免疫试验方法 (ELISA)分别测定 6 0例B -CS与 30例对照者血浆vWF、GMP - 14 0水平。结果 发现B -CS血浆中 ,vWF、GMP - 14 0水平比对照组显著增高 (P <0 .0 1) ,同时发现B -CS血浆vWF、GMP - 14 0水平与血小板计数之间的关系不相关 (r分别为 - 0 16 4及 - 0 0 36 9,P >0 .0 5 )。结论 B -CS患者血浆vWF、GMP - 14 0的升高可能是导致B -CS患者高凝状态的一种常见的重要的因素。