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喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术中的应用 被引量:3
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作者 刘炜烽 何荷番 +1 位作者 翁培清 谢文锡 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期2693-2695,共3页
目的评估喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用的可行性和安全性。方法拟行胸腔镜下胸交感神经切断术的手汗症患者50例,随机分为两组(n=25):D组(双腔管组)行单肺通气;L组(喉罩组)行小潮气量较快频率间歇正压通... 目的评估喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用的可行性和安全性。方法拟行胸腔镜下胸交感神经切断术的手汗症患者50例,随机分为两组(n=25):D组(双腔管组)行单肺通气;L组(喉罩组)行小潮气量较快频率间歇正压通气;术中持续监测呼气末二氧化碳(PetCO2)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)和双手温度。分别于麻醉诱导前(T1)、喉罩/双腔管置入前(T2)、喉罩/双腔管置入后1 m in(T3)、右胸切皮即刻(T4)、切断右胸交感神经即刻(T5)、右侧入镜孔缝合完成(T6)、切断左胸交感神经即刻(T7)、左侧入镜孔缝合完成(T8)、苏醒后拨喉罩/双腔管即刻(T9)各时点采集动脉血样进行血气分析,记录PetCO2、SpO2、MAP、HR等指标。同时记录喉罩/双腔管置入时间、麻醉时间、术中术后不良反应和并发症以及麻醉药的用量。结果 L组置入时间和麻醉时间明显少于D组(P<0.05);L组异丙酚、舒芬太尼的用量明显少于D组(P<0.05),两组麻醉手术均顺利,未发生呕吐、反流、误吸,术后无声音嘶哑。拔喉罩/双腔管呛咳、术后咽喉疼痛发生率L组明显低于D组(P<0.05)。D组MAP、HR水平在T3和T9时明显高于T1和T2时(P<0.05),D组MAP、HR水平在T3和T9时亦明显高于L组(P<0.05)。胸腔镜操作期间两组T5和T7时的二氧化碳分压(PaCO2)升高(P<0.05)。结论喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气适用于胸腔镜手汗症手术的麻醉。 展开更多
关键词 胸腔镜 麻醉 喉罩 小潮气量间歇正压通气 手汗症
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骨科医院麻醉科用药及药物不良反应监测 被引量:1
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作者 燕兴梅 杨毓章 +4 位作者 高桂英 肖跃平 张国顺 崔永武 武利栓 《药物流行病学杂志》 CAS 1997年第1期13-16,共4页
对105例骨科手术麻醉患者的麻醉用药,药物不良反应(ADRs)及其他不良情况(AEs)进行系统监测。105例出现ADRs者18例,29例次,ADRs发生率17.1%;出现AEs者28例,29例次,AEs发生率26.7%。18例ADRs者中以利多卡因最多(10例),布比卡因其次。ADR... 对105例骨科手术麻醉患者的麻醉用药,药物不良反应(ADRs)及其他不良情况(AEs)进行系统监测。105例出现ADRs者18例,29例次,ADRs发生率17.1%;出现AEs者28例,29例次,AEs发生率26.7%。18例ADRs者中以利多卡因最多(10例),布比卡因其次。ADRs表现顺序为恶心呕吐(8例次),血压降低,头晕等。AEs原因中输液反应最多,表现寒战发热多见。全部麻醉用药共20种,使用频率顺序为利多卡因(81.9%),氟芬合剂(45.7%),布比卡因(39.0%),安定(32.4%),地塞米松(23.8%),氯胺酮(6.7%)等。麻醉药使用频率单用利多卡因最多(50.5%),其次为利多卡因与布比卡因联用(25.7%)。氟芬合剂广泛辅助使用于6种麻醉方法中。本文ADRs发生率较低,认为原因是选药合理,用量适当,合理配伍及适当使用辅助药。 展开更多
关键词 麻醉用药 麻醉剂 骨科手术 药物不良反应
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曲马多和氟比洛芬酯用于经皮肾穿刺取石术超前镇痛的效果
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作者 罗燕华 曾凯辉 +2 位作者 叶靖 赵子良 杨凤泉 《海南医学》 CAS 2011年第15期49-50,共2页
目的比较曲马多与氟比洛芬酯超前镇痛对经皮肾穿刺取石术(PCNL)后镇痛的效果及安全性。方法 60例择期行PCNL成年患者随机分成曲马多组(T组)、氟比洛芬酯组(K组)、生理盐水组(N组),每组20例。手术开始前10min,T组静注曲马多2mg/kg,K组静... 目的比较曲马多与氟比洛芬酯超前镇痛对经皮肾穿刺取石术(PCNL)后镇痛的效果及安全性。方法 60例择期行PCNL成年患者随机分成曲马多组(T组)、氟比洛芬酯组(K组)、生理盐水组(N组),每组20例。手术开始前10min,T组静注曲马多2mg/kg,K组静注氟比洛芬酯1mg/kg,N组静注生理盐水10ml,于术后2h、12h、24h监测患者血压、心率和呼吸频率的变化,采用VAS视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行评价。结果 T组与K组各观察时点的VAS评分均低于N组(P<0.05),但两组间的VAS评分差异无统计学意义。三组患者血压、心率、呼吸频率变化差异无统计学意义,均无呼吸抑制及过敏反应。结论 PCNL患者,曲马多和氟比洛芬酯用于超前镇痛,能有效术后镇痛,无明显不良反应。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺取石术 曲马多 氟比洛芬酯 超前镇痛 腰硬联合麻醉
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高龄股骨粗隆间骨折患者通过麻醉对术后住院天数和并发症的影响 被引量:2
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作者 邢军凯 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第4期496-498,共3页
目的:探索高龄股骨粗隆间骨折患者通过麻醉对术后住院天数和并发症的影响。方法:选择120例高龄股骨粗隆间骨折患者为试验对象,随机化分为观察组和对照组各60例,分别选择全麻、椎管内麻醉。结果:观察组术后60min的VAS评分(3.19±0.11... 目的:探索高龄股骨粗隆间骨折患者通过麻醉对术后住院天数和并发症的影响。方法:选择120例高龄股骨粗隆间骨折患者为试验对象,随机化分为观察组和对照组各60例,分别选择全麻、椎管内麻醉。结果:观察组术后60min的VAS评分(3.19±0.11)分、术后24h的VAS评分(2.96±0.75)分、术后48h的VAS评分(1.63±0.52)分、并发症发生率(1.67%)、术后24h谵妄率(1.67%)、术后48h谵妄率(1.67%)均低于对照组(P<0.05),MMSE评分(26.74±1.53)分高于对照组(P<0.05);住院时间(12.52±2.86)d、自主呼吸恢复时间(4.76±1.19)min、唤醒时间(10.39±2.68)min短于对照组(P<0.05)。结论:椎管内麻醉用于高龄股骨粗隆间骨折患者中效果显著。 展开更多
关键词 高龄 股骨粗隆间骨折 麻醉 住院天数 并发症
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米库氯胺在小儿扁桃体摘除术中的应用
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作者 周文涛 王芳茹 《中国临床研究》 CAS 2018年第11期1535-1537,共3页
目的观察单次静脉注射米库氯胺在小儿扁桃体摘除术中的应用及临床效果。方法选择2016年3月至2017年5月美国麻醉医师协会(ASA)分级法Ⅰ~Ⅱ级的择期扁桃体摘除术患儿150例,按照就诊先后顺序分为两组:A组(米库氯胺+瑞芬太尼组,n=75)和B组... 目的观察单次静脉注射米库氯胺在小儿扁桃体摘除术中的应用及临床效果。方法选择2016年3月至2017年5月美国麻醉医师协会(ASA)分级法Ⅰ~Ⅱ级的择期扁桃体摘除术患儿150例,按照就诊先后顺序分为两组:A组(米库氯胺+瑞芬太尼组,n=75)和B组(罗库溴铵+瑞芬太尼组,n=75),观察两组患儿入室、麻醉诱导后、术中、手术结束、拔除气管插管时和拔管后5 min各时间点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,比较停药后呼之睁眼时间、拔管时间、离开术后恢复室(PACU)时间,记录术后24 h恶心、呕吐、睡眠、咽部不适情况。结果两组患儿各时间点的HR、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P> 0. 05);A组患者呼之睁眼时间[(5. 76±2. 91) min vs (10. 37±4. 31) min]、拔管时间[(6. 20±5. 66) min vs (12. 01±6. 38) min]、离开PACU时间[(25. 43±3. 21) min vs (32. 96±4. 66) min]均短于B组,差异有统计学意义(P <0. 01);两组术后24 h均未见明显躁动、恶心、呕吐、睡眠障碍、手术部位不适等不良反应。结论米库氯胺联合瑞芬太尼应用于小儿扁桃体摘除术中效果确切,自主呼吸恢复较快,麻醉苏醒时间短,较适合应用于小儿扁桃体摘除术的麻醉。 展开更多
关键词 米库氯胺 扁桃体摘除术 小儿 瑞芬太尼 麻醉效果
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