枸杞多糖对心肌梗死大鼠心肌肌钙蛋白I表达及心脏微血管的影响

【目的】探讨枸杞多糖对心肌梗死大鼠的治疗作用及机制。【方法】实验将SD大鼠随机分为正常组、模型组、氯沙坦组、枸杞多糖组。除正常组,其他3组大鼠采用左冠状动脉主干结扎法建立心肌梗死模型。给予相应干预后,采用心脏彩超检查大鼠心功能[左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、室间隔(IVS)、左心室劳损(LVS)、左室射血分数(LVEF)],苏木素-伊红(HE)染色法观察心肌组织病理形态,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、一氧化氮(NO)含量,心脏凝胶墨汁染色法测定微血管密度,蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测心肌组织cTnI、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血小板内皮细胞黏附因子1(PECAM-1)蛋白表达。【结果】与正常组比较,模型组LVSD、LVDD、IVS、LVS均显著升高(P<0.05),LVEF显著降低(P<0.05),HE染色可见心肌组织结构破坏,心肌细胞大量坏死,心肌纤维断裂,大量炎症细胞浸润,血清NO含量显著降低(P<0.05),cTnI含量显著升高(P<0.05),心脏微血管密度显著降低(P<0.05),cTnI蛋白表达明显升高(P<0.05),eNOS、PECAM-1蛋白表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,氯沙坦组、枸杞多糖组大鼠以上各指标均得到明显改善(P<0.05),且枸杞多糖组的改善效果均优于氯沙坦组(P<0.05)。【结论】枸杞多糖可通过抑制心肌梗死大鼠cTnI表达,改善心脏微血管损伤,发挥对心脏的保护作用。

cTnI、CK-MB及乳酸联合检测对急诊老年严重脓毒症及脓毒症休克患者预后的评估

目的研究急诊老年严重脓毒症及脓毒性休克患者血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及动脉血乳酸水平的变化及其对预后的评估。方法收集首都医科大学宣武医院急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者98例,就诊后予cTnI、CK-MB、乳酸等检查,并行APACHEⅡ评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ)和SOFA(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分,早期目标导向性治疗(EGDT)后6h复测血乳酸水平,随访28天,依据患者的预后分为存活组和死亡组,分别比较存活组和死亡组cTnI,CK-MB,乳酸,APACHEⅡ评分及SOFA评分区别;比较脓毒性休克和严重脓毒症组的cTnI,CK-MB,乳酸,APACHEⅡ评分及SOFA评分的区别;并进行cTnI,CK-MB,乳酸与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性分析;通过分析ROC曲线下面积(AUC)确定cTnI、CK-MB、乳酸对老年严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的评估价值。结果脓毒性休克组患者cTnI、CKMB、乳酸、APACHEII评分和SOFA评分大于严重脓毒症组;死亡组cTnI、CK-MB、和乳酸均大于存活组(P<0.05);cTnI、CK-MB、乳酸水平与APACHElI评分、SOFA评分具有显著相关性(相关系数r=0.675-0.899,P<0.05),cTnI、CK-MB、乳酸预测死亡ROC曲线下面积分别为0.846、0.949、0.809、0.829,通过logistic回归所得联合预测概率ROC曲线下面积为0.979(P<0.05)。结论急诊脓毒性休克以及老年严重脓毒症患者采用cTnI、CK-MB和动脉血乳酸联合检测,对其病情和预后有着非常重要的评估价值,cTnI、CK-MB、和乳酸水平愈高提示患者预后愈差。

BNP和cTnI在脓毒症心肌功能障碍中的诊断意义

目的:通过比较脓毒症患者脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平,探讨其在脓毒症心肌功能障碍中的诊断意义。方法:共入选53例严重脓毒症患者,入院后24h进行心脏超声检查左室射血分数(LVEF),将患者分为29例LVEF>40%组和24例LVEF≤40%组,检测患者BNP和cTnI水平,记录APACHEⅡ评分,并进行比较分析。采用Pearson相关分析BNP、cTnI与APACHEⅡ评分相关性,BNP、cTnI与LVEF相关性。结果:两组患者BNP和cTnI均升高,LVEF≤40%组BNP明显高于LVEF>40%组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组BNP和cTnI明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。BNP、cTnI与APACHEⅡ评分存在相关性(r=0.43,P<0.05;r=0.39,P<0.05)。BNP与LVEF呈负相关(-r=0.31,P<0.05),cTnI与LVEF无显著相关(P>0.05)。结论:脓毒症心肌功能障碍患者BNP和cTnI水明显升高,且BNP和cTnI升高提示预后不良。

NT-proBNP、cTnI联合检测诊断儿童肺炎并心力衰竭的临床价值

目的探讨全血氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)联合检测对儿童肺炎并心力衰竭的诊断价值。方法选择2013年1月在2014年4月中山市博爱医院诊治的174例明确诊断为肺炎并心力衰竭患儿(观察组)及同期200例健康体检人群(对照组)为研究对象,检测其NT-proBNP和cTnI的浓度。分析两组人群的血液中NT-proBNP和cTnI水平差异以及NT-proBNP和cTnI两项指标联合检测的诊断价值。结果观察组患者全血中NT-proBNP和cTnI分别为(4 142.00±847.34)ng/L、(0.024±0.002)μg/L,对照组为(167.50±94.33)ng/L和(0.018±0.007)μg/L,与对照组比较,观察组中NT-proBNP和cTnI浓度均有升高,差异均有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP/cTnI联合检测诊断敏感性为96.55%,均明显大于NT-proBNP的89.08%和cTnI的80.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测NT-proBNP和cTnI对儿童肺炎并心力衰竭的早期筛查和诊断具有一定的临床应用价值。

cTnI、Mb联合应用评价异丙肾上腺素诱导的心肌缺血损伤及凋亡发生

目的探讨肌钙蛋白Ⅰ与肌红蛋白在异丙肾上腺素诱导的心肌缺血中,对心肌损伤评价的价值。方法将32只大鼠随机分成4组,用异丙肾上腺素建立不同程度的心肌缺血模型,分为对照组和低、中、高剂量组,用ELISA方法检测不同程度心肌缺血大鼠血清中肌钙蛋白Ⅰ含量与外周血肌红蛋白表达水平,同时结合心肌酶CK、CK-MB结果,分析心肌梗塞后血清中肌钙蛋白I检测的灵敏性,分析大鼠心肌缺血后外周血肌红蛋白与心肌缺血严重程度之间的关系。取大鼠心肌组织制成石蜡切片,采用末端标记法对其进行免疫组化染色,镜下观察心肌细胞是否凋亡及凋亡的程度与心肌缺血的关系,以凋亡细胞占细胞总数的平均百分比表示。结果 1心肌梗塞大鼠模型建立成功,大鼠心肌梗塞后血清中肌钙蛋白Ⅰ含量明显升高,与CK、CK-MB的升高程度相比有显著差异(P<0.05),其升高的倍数均大于CK、CK-MB,且随着心肌梗塞程度的加重,血清中肌钙蛋白I蛋白的含量越高。2肌红蛋白在缺血早期升高较早且幅度较大,随缺血程度的进一步加重,其升高也随之增加。3心肌细胞凋亡检测可见,对照组未见明显凋亡细胞,低剂量组和中剂量组相继出现数量不等的棕黄色颗粒,而高剂量组出现大量棕黄色颗粒。结论肌钙蛋白Ⅰ与肌红蛋白都可作为缺血心肌损伤程度评价的指标,肌钙蛋白I具有较高的灵敏性并随缺血程度加深而升高。肌红蛋白在缺血发生的早期即可大幅升高,但对于缺血程度的评价价值不及肌钙蛋白I。随着缺血程度的加深,心肌细胞除缺血坏死外还可出现凋亡,说明凋亡也是加重缺血表现的一个因素。

心肌肌钙蛋白I(cTnI)合成肽制备、鉴定及抗体研究

目的制备人心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)合成肽并鉴定其质量。方法根据人cTnI氨基酸序列,结合计算机软件分析,预测cTnI分子的亲水性、抗原性和同源性,采用固相多肽合成法合成了cTnI分子98～110位氨基酸肽段序列(13肽,RQLHARVDKVDEE)。经与载体蛋白KLH偶联作为免疫原制备抗cTnI-KLH抗体,用间接ELISA方法鉴定其免疫原性。结果采用多肽合成法合成的cTnI合成多肽(13肽),经HPLC纯化后,以其制备的cTnI-KLH纯度达到95%。免疫学实验证实,制备的抗体效价达到1∶100 000。结论本研究制备的肽段连接物具有较强的免疫原性,并与生物提取人cTnI具有较好的交叉反应性。cTnI合成肽的研制为临床cTnI检测试剂的国产化奠定了基础。

cTnI测定在急性脑心综合征中的意义

目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定在急性脑心综合征中的意义。方法:对37例血清相关酶谱增高的急性脑梗死患者并设对照组进行cTnI测定,对各组结果进行对照分析。结果:急性脑梗死合并急性心肌梗死患者13例,cTnI水平测定为2.631±1.235ng/ml,与正常对照组(cTnI测定为0.022±0.014ng/ml)有非常显著差异P<0.001)。脑心综合征(脑心反应组)24例,cTnI水平测定为0.033±0.021ng/ml,与正常对照组无显著差异(P>0.05)。脑梗死合并心肌梗死组cTnI与脑心综合征组比较有显著差异(P<0.05)。结论:cTnI测定可以对急性脑梗死患者血清相关酶谱增高的原因(有无心肌梗死)进行鉴别。

病毒性心肌炎患者外周血红细胞免疫功能的变化和血清cTnI水平的相关性分析

目的:探讨了病毒性心肌炎患者外周血红细胞免疫功能的变化和血清肌钙蛋白(cTnI)水平的相关性。方法:应用电化学发光法和免疫法对40例病毒性心肌炎患者进行了血清cTnI水平和红细胞免疫功能测定,并与35名正常健康人作比较。结果:病毒性心肌炎患者RBC-C3bRR水平明显降低(P<0.01),而血清cTnI水平则显著升高(P<0.01)。RBC-C3bRR水平与血清cTnI水平呈显著负相关(r=-0.3688,P<0.05)。而RBC-ICRR水平则显著高于正常人水平(P<0.01),与血清cTnI水平呈显著正相关(r=0.3784,P<0.05)。结论:病毒性心肌炎患者存在免疫调节的紊乱,免疫功能低下与血清cTnI水平有一定的相关性。

血清TpP、hs-CRP、CKMB、cTnI在急性心肌梗死中的诊断意义

目的探讨血栓前体蛋白(TpP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法 测定26例急性心肌梗死患者胸痛发作6小时内及24小时TpP、hs-CRP、CKMB及cTnI。结果AMI胸痛发作6小时内TpP的敏感性最高,发病6小时后hs-CRP、CKMB及cTnI显著升高,cTnI阳性持续时间长,而hs-CRP在AMI时可出现明显升高。结论TpP对于AMI具有早期诊断价值,cTnI与hs-CRP、CKMB一起相互补充,具有重要的临床诊断及判断预后的意义。

人血清中cTnI的化学发光酶免疫分析研究──实验条件的优化

采用高效化学发光试剂3-（2＇-螺旋金刚烷）-4-甲氧基-4-（3＇-羟基）苯-1，2-二氧杂环丁烷磷酸（AMPPD）作为检测底物，并将传统的ELISA两步双抗夹心法改为一步法，得到了高灵敏测定人血清中心肌肌钙蛋白I（cTnI）的化学发光酶免疫分析优化条件．采用单因素变化法和方阵滴定法得到的最佳实验条件为：捕获抗体包被浓度为10．00μg/ml，以pH=7．0的PBS作为免疫反应缓冲底液，以含质量分数为1．0％的BSApH=9．6的碳酸盐溶液缓冲液，于4℃封闭过夜，生物素-检测抗体（Biotin—IsG2）以及碱性磷酸酶．亲和素（AIJP—Avidin）结合物均采用1：2000稀释度，免疫反应条件为37℃，孵育时间60min，以去离子水作为洗涤剂，以1：100稀释的AMPPD作为发光反应底物，发光反应时间10min（37℃）．检出限为0．02ng／mL，比现行ELISA法灵敏度提高一个数量级；测定周期约75min，比两步法ELISA快得多；线性范围（0．04-36．20ng／mL）比ELISA法扩宽了两个数量级；加标回收率97．5％-102．8％，对标准样品的测定结果与用ELISA法的测定结果吻合；重复性好，3个样品批内变异系数均小于8．5％（n=12）．

血脂、cTnI和Hcy测定对危重病人诊断的临床意义

目的:探讨危重病人诊断时血脂、cTnI和Hcy测定的临床意义。方法:生化法、化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析分别测定了189例危重病人(包括63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症)血脂、cTnI和Hcy水平并与60例正常对照组进行了比较性分析。结果:189例危重病人的血清TC、TG和LDL-C水平较之60例正常对照组明显降低(P分别为<0.05、<0.01,和<0.05)。其中63例急性心肌梗死病人血清TC、TG和LDL-C水平P分别为<0.05、<0.01和<0.05;65例脑梗死病人P分别为<0.05、<0.01和<0.05;61例脓毒血症病人P分别为<0.05、<0.01和>0.05。189例危重病人血清Lp(a)水平较之60例正常对照组明显增高(P<0.05),其中急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症病人P分别为>0.05、<0.01和<0.05。189例危重病人血清HDL-C水平较之60例正常对照组无明显差异(P均>0.05),其中急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症病人亦然(P均>0.05)。189例危重病人血清cTnI水平较之60例正常对照组明显增高(P<0.01),63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症病人P分别为<0.001、<0.01和<0.01。189例危重病人血清Hcy水平较之60例正常对照组亦明显增高(P<0.01),63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症病人P分别为<0.001、<0.001和<0.01。结论:危重病人(急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症)血脂TC、TG和LDL-C水平明显降低或代谢紊乱,血清cTnI和Hcy水平明显增高,这是诊断危重病人时的重要标志物。

血清hs-CRP、CK-MB、cTnI在急性心肌梗塞早期诊断中的临床价值

目的探讨血清hs-CRP、CK-MB与cTnI在急性心肌梗塞(AMI)早期中的临床价值。方法对36例AMI胸痛发作在3￣4h患者,50例AMI胸痛发作4￣12h患者,采用定时免疫散射比浊法检测其血清hs-CRP,免疫抑制法测定血清CK-MB,化学发光法检测血清cTnI,并与40例健康对照作比较,探讨三者在AMI早期中的变化情况。结果AMI胸痛发作3￣4h组、4￣12h组hs-CRP含量分别为(7.42±3.27)mg/L、(25.26±18.15)mg/L,均明显高于对照组(0.84±0.73)mg/L(P<0.01);CK-MB含量AMI胸痛发作3￣4h组(25.4±14.6)U/L与4￣12h组(64.6±53.2)U/L均较对照组(5.6±3.4)U/L有显著性差异(P<0.05);而AMI胸痛发作3￣4h组cTnI含量(0.08±0.06)μg/L与对照组(0.06±0.04)μg/L无显著性差异(P>0.05),4￣12h组的cTnI含量(28.9±37.6)μg/L与其它两组比较均有显著性差异(P<0.05)。AMI患者胸痛发作4h内,以hs-CRP(91.7%)最敏感,CK-MB(55.6%)次之,阳性检出率均明显高于cTnI(25%);胸痛发作4￣12h,hs-CRP(100%)、CK-MB(92%)、cTnI(84%)均具有较高的阳性检出率。结论联合检测hs-CRP、CK-MB、cTnI对于AMI早期诊断具有很高的灵敏度与特异性,可将诊断与治疗提前到4h以内,并能作为AMI的预后监测及疗效观察的指标。

人心肌肌钙蛋白I(cTnI)基因在大肠杆菌中的融合表达和纯化

目的:研究人cTnI基因在大肠杆菌中的融合表达和纯化。方法:以pCOMb3-cTnI为模板,用PCR方法得到了编码该蛋白的基因,进一步将该基因克隆到中间载体pUCm-T,再酶切得到cTnI基因插入到pKL载体中,构建成表达质粒pKL-cTnI。在BL21细胞中经IPTG诱导表达,利用载体携带6×His纯化标签,以HisTrap Kit纯化重组蛋白,并进行免疫活性测定。结果:融合蛋白在大肠杆菌中得到高效表达,并用HisTrap Kit成功纯化目的蛋白。ELISA分析证实该重组蛋白具有与天然心肌肌钙蛋白相似的免疫活性。结论:本研究为建立急性心肌梗死早期诊断试剂奠定了基础。

AECOPD患者血浆BNP、cTnI、UA测定对疾病诊断和治疗的临床观察

目的:探讨生物标志物水平测定对急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)患者诊断和治疗的临床意义。方法:化学发光免疫分析143例AECOPD患者的血浆中脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平、生化法测定血尿酸(UA)水平,并与40例正常对照组进行了对比性观察。结果:143例AECOPD患者被分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,143例AECOPD患者血浆中BNP、cTnI和UA水平明显高于40例正常对照组(P均<0.01),并随AECOPD患者的严重程度血浆BNP、cTnI和UA水平不断增加,Ⅳ级患者明显高于Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级患者,Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者血浆中BNP、cTnI和UA水平与正常对照组比较,明显增高(P均<0.01),而Ⅰ级和治疗后的AECOPD患者血浆中BNP、cTnI和尿酸水平无明显差异(P均>0.05)。结论:血浆中BNP、cTnI和UA水平的测定是对AECOPD的诊断和严重程度评估的有效指标,并有利于AECOPD治疗的随访和观察。

血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者合并冠心病患者早期诊断的临床研究

目的探讨血清25羟基维生素D[25(OH)D]、脂蛋白(a)[Lp(a)]和肌钙蛋白I(CTnI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并冠心病(CHD)患者早期诊断的临床研究。方法本文统计了二组病例和正常对照组的性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、吸烟和饮酒情况。化学发光免疫分析和化学法测定了218例AECOPD合并CHD、136例AECOPD患者和100例正常对照组血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平,并进行了对比性分析。计算稳态型IR指数(HOMA-IR),受试者工作特征(ROC)曲线评估AECOPD合并CHD患者早期诊断的临床价值。结果218例AECOPD合并CHD和136例AECOPD的发生发展与BMI、吸烟和饮酒密切相关。AECOPD合并CHD和AECOPD患者血清25(OH)D水平较之100例正常对照组明显降低(P均<0.01);血清Lp(a)和CTnI水平明显增高(P均<0.01);AECOPD合并CHD较之AECOPD患者血清25(OH)D水平亦明显降低(P<0.01);血清Lp(a)和CTnI水平亦明显增高(P<0.01);AECOPD合并CHD和AECOPD HOMA-IR水平均明显增高(P均<0.01)。ROC曲线显示:血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI水平的临界值分别为20.96ng/mL、295.78mg/dL和0.050 ng/mL,AUC分别为0.771、0.813和0.752,敏感度分别为78.6%、82.4%和76.3%,特异度分别为82.3%、88.5%和79.6%。结论AECOPD的发生发展与BMI、吸烟、饮酒和HOMA-IR密切相关。血清25(OH)D、Lp(a)和CTnI是AECOPD合并CHD早期诊断的有价值指标。

川崎病并发冠脉病变患儿血浆ET-1和血清Hcy、cTnI检测的临床意义

目的:探讨了川崎病并发冠脉病变患儿血浆ET-1和血清Hcy、cTnI检测的变化及临床意义。方法:应用放免法、免疫结合和生化法对31例川崎病并发冠脉病变患儿进行了血浆ET-1和血清Hcy、cTnI测定,并与35例正常儿童作比较。结果:川崎病并发冠脉病变患儿血浆ET-1和血清Hcy、cTnI水平均显著地高于正常儿组(P<0.01),且血浆ET-1和血清Hcy、cTnI水平呈正相关(r=0.4782、0.5014,P<0.01)。结论:检测川崎病并发冠脉病变患儿血浆ET-1和血清Hcy、cTnI水平的变化对疾病的发生和发展及预后均有重要的临床价值。

hs-CRP、GMP-140和cTnI联检在CHD患者的应用

目的:探讨了超敏C反应蛋白(hs-CRP)、颗粒膜蛋白-140(GMP-140)和肌钙蛋白T(cTnI)水平的变化与冠心病(CHD)患者的关系及临床价值。方法:应用放射免疫分析、酶联法和免疫比浊法对91例CHD患者进行了血清hs-CRP、GMP-140和cTnI测定,其中稳定型心绞痛(SAP)42例,不稳定型心绞痛(UAP)34例,急性心梗死(AMI)15例,并与35名正常人作比较。结果:CHD患者血清hs-CRP、GMP-140和cTnI水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),急性AMI组和UAP组均高于SAP组(P<0.05),且血清hs-CRP水平与GMP-140、cTnI水平呈正相关(r=0.6214、0.6023,P<0.01)。结论:检测CHD患者血清hs-CRP、GMP-140和cTnI水平的变化及CHD的发生和发展以及疗效和预后观察具有重要的临床意义。

超声心动图检查联合hs-cTnI NT-proBNP测定评价新生儿脓毒症心功能及预后的早期价值

目的探讨超声心动图检查联合高敏心肌肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)、N端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)测定对新生儿脓毒症患儿心功能评价及预后的早期预测价值。方法选择2016-12~2019-12在德州市人民医院新生儿重症监护病房住院的新生儿脓毒症患儿85例,根据住院期间心脏收缩功能是否障碍分为心功能障碍组(41例)和心功能正常组(44例)。心功能障碍组根据入院28 d内存活与否分为死亡组(15例)和存活组(26例)。观察各组入院确诊后24 h内外周血hs-cTnI、NT-proBNP及超声心动图指标心输出量(cardiac output,CO)和二尖瓣舒张早期血流速度峰值(early diastolic peak,E)与二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(late diastolic peak,A)的比值(E/A)水平;评估各指标对判断心功能及预测患儿预后的价值。结果心功能障碍组患儿hs-cTnI、NT-proBNP均高于心功能正常组,CO、E/A低于心功能正常组(P<0.05);死亡组患儿hs-cTnI、NT-proBNP均高于存活组,CO、E/A低于存活组(P<0.05);脓毒症患儿血清hs-cTnI、NT-proBNP与心脏彩超CO、E/A呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,hs-cTnI、NT-proBNP、CO、E/A及四项指标联合评估脓毒症患儿预后的AUC分别为0.854、0.827、0.769、0.738、0.902,预测价值较高,四项指标联合检测敏感度、特异度均优于单一指标检测。结论超声心动图指标联合hs-cTnI、NT-proBNP有助于早期、全面判断新生儿脓毒症患者心功能情况,可用于评估预后,有一定的临床意义。

心脏彩超联检血清cTnI、IGF-Ⅰ和IGFBP-3水平对先天性心脏病诊断的临床价值

目的:探讨了心脏彩超联检血清心特异性肌钙蛋白(cTnI)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平对先天性心脏病的诊断价值。方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例先天性心脏病患者进行了血清cTnII、GF-Ⅰ和IGFBP-3测定,并与35名正常健康人作比较。结果:先天性心脏病患者血清cTnI水平显著地高于正常人组(P<0.01),而IGF-Ⅰ和IGFBP-3又非常显著地低于正常人组(P<0.01),且血清cTnI水平与IGF-Ⅰ和IGFBP-3水平呈显著负相关(r=-0.4105、-0.5122,P<0.01)。结论:检测先天性心脏病患者血清cTnI、IGF-Ⅰ和IGFBP-3水平的变化对了解病情和预后具有重要价值。

IMA、CTNI、hsCRP、CK-MB检测在早期急性冠脉综合征诊断的比较

目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(CTNI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值。方法:选取53例急性冠脉综合征(ACS)患者设为观察组,选取正常成年人60例设为对照组,进行IMA、CTNI、hsCRP及CK-MB的水平检测,观察各种心肌标志物的变化,记录相关数据,进行统计学分析。结果:观察组53例胸痛患者在胸痛发作时就诊,3小时内抽血检测,IMA、CTNI、hsCRP及CK-MB的水平检测结果与对照组进行对比,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:IMA、CTNI联合检测对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断具有重要的临床意义。