以执业能力为导向的导师制在骨科实习生培养中的效果评价

目的探索以执业能力为导向的导师负责制在骨科实习生培养中的应用效果。方法选取2021年9月—2023年6月2021和2022学年“5+3”一体化的60名本科实习生作为研究对象,将2021学年的实习生作为对照组,2022学年的实习生作为研究组,每组30名。对照组采用标准教学模式培养,研究组采用以执业能力为导向的导师负责制模式培养,培养时间为1个月。比较2组实习生的理论和临床考核成绩、迷你临床演练评估量表(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分、主观-客观-评价-计划(subject-objective-assessmentplan,SOAP)评分、医患沟通技能评价量表(set elicit give understand end framework,SEGUE)评分。结果2组实习生的客观题和临床技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组实习生的病例分析题成绩、Mini-CEX评分、SOAP评分和SEGUE评分([41.3±3.5)分、(47.9±7.0)分、(74.4±7.7)分、(20.5±3.2)分]高于对照组[(36.8±6.1)分、(36.0±7.0)分、(62.0±7.1)分、(18.1±3.0)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以执业能力为导向的导师负责制能够明显提高骨科实习生的临床诊疗水平,有助于培养出更优秀的医学人才。

常州市老年人体育锻炼与主观幸福感和日常生活能力的关系研究

为了探讨常州市老年人体育锻炼与主观幸福感和日常生活能力的关系,用体育锻炼等级量表、幸福感指数以及日常生活能力量表,采取分层随机抽样的方法对常州市125名年龄55岁以上老年人进行问卷调查。结果发现(:1)老年人的主观幸福感与体育锻炼水平存在显著相关。(2)体育锻炼和参加社会活动有助于提高老年人日常生活能力等。

高校“阳光体育冬季长跑”活动实施的策略研究

运用文献资料法和逻辑推理法,在解读"阳光体育冬季长跑"活动的提出背景的基础上阐述活动在普通高校的实施模式,分析影响活动实施效果的因素及优化推广策略,提出了普通高校应以活动的实施作为提高大学生体质健康和全面推进学校体育改革的重要步骤。

患者知情同意权行使主体的司法认定——基于48份民事裁判文书的分析

确定患者知情同意权行使主体是构建医疗知情同意权制度的基础。经实证分析,法院确定主体范围时,没有区别亲属、家属、近亲属概念;考察主体同意能力时,以行为能力制度代替意思能力审查,未区分不宜与不能;裁判主体顺位时,基本否定患者在意定代理下保有同意权,不认可近亲属行使决策权有顺位。针对实务中的认识偏差,应使用近亲属概念并扩充至丧偶儿媳、女婿,确立意思能力作为是否具有医疗同意权的判断标准,细化不能告知的考察因素及不宜告知的基本情形,明确他人代为医疗决定的原则是患者最佳利益,从关系亲疏、财产依附程度及决策能力高低角度规定近亲属顺位,废止负责人批准程序。