SFBC联合TOT对急性脑卒中后偏瘫患者肢体功能康复及ADL能力的影响

目的探究焦点解决短期咨询(SFBC)联合任务导向性训练(TOT)对急性脑卒中后偏瘫患者肢体功能康复及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法选取2021年1月至2023年1月于潜江市中心医院康复医学科收治的101例急性脑卒中后偏瘫患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(51例)和对照组(50例)。对照组采用常规TOT训练方法,观察组采用SFBC联合TOT训练方法。比较两组患者心理状况[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)及Barthel指数(BI)。结果干预前两组心理状况、FMA评分及BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预2个月后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),上肢运动功能量表(FMA-UE)、下肢运动功能量表(FMA-LE)、BI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SFBC联合TOT的康复治疗训练可以改善急性脑卒中后偏瘫患者心理状况,提高患者肢体康复功能及ADL能力。

The following-up observation of ability of living after senile fracture

Objective To investigate the effect of senile f racture on ability of daily life.Method Carry out effective surgery in early time and encourage early out-of-bed activity to prevent secondary aging under th e monitor of internal medicine.Result Follow up 208patients for 1-3years(mean 1.8years),13patients(6.25%)were dead,153(73.55%)resumed the ability of independent l ife,32(15.38%)resumed the ability partly,10(4.8%)patients lost ability of life.Conclusion For the aged fracture,the ability of living could be improved by early surgery,reducing complications and active functional training of lowe r limbs under the monitor of internal medicine.

PROKIN Systems平衡测试与训练系统对脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行速度的影响

目的 探讨PROKIN Systems平衡测试与训练系统在脑卒中偏瘫患者中的应用价值。方法 随机选取2019年5月—2022年5月息烽县人民医院康复疼痛科收治的60例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规康复训练,观察组采用PROKIN Systems平衡测试与训练系统进行训练,两组均训练4周。对比分析两组平衡功能、步行速度、步行功能、日常生活活动能力。结果 训练后,观察组Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分[(40.17±3.52)分]、功能性步行分级量表(Functional Ambulation Category,FAC)评分[(3.46±0.30)分]、日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)中转移评分[(10.94±1.32)分]、行走评分[(19.23±2.85)分]、括约肌控制评分[(8.09±0.91)分]、自理能力评分[(34.95±3.64)分]及总分[(73.21±5.43)分]均高于对照组,步行速度[(57.34±6.81)cm/s]快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PROKIN Systems平衡测试与训练系统能够提高脑卒中偏瘫患者平衡与步行功能,加快其步行速度,促使其日常生活活动能力恢复正常。

“互联网+延续性护理”对轻度失能老年患者生活质量及家庭照顾者准备度的影响

目的探讨“互联网+延续性护理”服务在轻度失能老年患者及家庭照护者中的应用效果。方法本研究为随机对照研究,将80例轻度失能老年患者分为对照组和干预组,每组40例,干预组接受“互联网+延续性护理”服务,对照组接受传统的延续性护理服务。通过对两组患者进行生活质量评估(SF-36)、日常生活活动能力(Barthel指数)评估及对其家庭照护者进行照顾者准备度(GPS)评估来比较两组之间的差异。结果与对照组相比,干预后干预组轻度失能老年患者在整体健康、躯体功能、社会功能、情绪角色等方面的表现明显得到改善(P<0.01),且Barthel指数评分明显提高(P<0.01),其家庭照护者照顾者准备度(GPS)评分明显高于对照组(P<0.01)。结论“互联网+延续性护理”服务能有效改善轻度失能老年患者的生活质量,提高其日常生活活动能力。这种服务的引入可以弥补传统护理服务在时效性、渠道多样性和便捷程度上的不足,提供更加高效、便捷、形式丰富的护理服务,同时对提高其家庭照护者照顾者准备度也有积极的影响。

左归丸联合丁苯酞佐治帕金森病轻度认知障碍疗效评价

目的探讨左归丸联合丁苯酞佐治帕金森病轻度认知障碍的临床疗效。方法选取医院2023年1月至3月收治的帕金森病轻度认知障碍患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组患者均予常规抗帕金森病西药治疗,并予丁苯酞软胶囊口服,观察组患者加服左归丸。两组均连续治疗8周。结果观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的腰膝酸软、胁肋疼痛、头晕头痛中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的沉默信息调节因子1(SIRT1)蛋白表达水平显著高于对照组,核因子κB(NF-κB)蛋白表达水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)及日常生活活动能力(ADL)量表评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(5.00%比2.50%,P>0.05)。结论常规抗帕金森病治疗基础上佐以左归丸联合丁苯酞,可降低帕金森病轻度认知障碍患者的中医证候积分,改善SIRT1及NF-κB蛋白表达水平,提升认知功能及日常生活能力。

社区老年人社会隔离的潜在剖面分析及影响因素研究

目的分析社区老年人社会隔离特征及影响因素,为制定干预措施以促进积极老龄化提供参考。方法采取便利抽样法,随机选取渭南市3所社区卫生服务中心接受健康体检的老年人308人为调查对象。采用一般资料调查表、Lubben社交网络量表-6、老年人社会参与能力评估标准、日常生活活动能力量表进行调查。结果社区老年人社会隔离得分为(11.26±4.74)分,老年人中51.62%存在社会隔离。社区老年人社会隔离可划分为高朋友隔离组(52.92%)和低朋友隔离组(47.08%)2个潜在剖面。logistic回归分析显示,日常生活自理能力、社会参与能力、退休前职业、患病年限、年均住院次数是老年人社会隔离潜在剖面类别的影响因素(均P<0.05)。结论社区老年人社会隔离现象严重,且存在明显的分类特征,可针对不同类型特征老年人实施个体化干预,改善老年人社会隔离情况。

动画活动问卷用于膝骨关节炎患者的信效度检验

目的引进动画活动问卷,并检验其在膝骨关节炎患者中的信效度。方法通过直译、回译、文化调适和预调查对动画活动问卷进行汉化,形成中文版动画活动问卷。选取326例膝骨关节炎患者进行调查,以评价问卷信效度。结果中文版动画活动问卷包括步态与行走能力、日常动作行为能力2个维度17个条目。探索性因子分析提取2个公因子,累计方差贡献率为71.145%;验证性因子指标显示,χ2/df=2.976,RMSEA=0.095,NFI=0.917,IFI=0.943,TLI=0.931,CFI=0.943,GFI=0.856;条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,问卷水平的内容效度指数为0.971。中文版动画活动问卷的总Cronbach′sα系数为0.954,Guttman折半信度为0.865。结论中文版动画活动问卷具有良好的信效度,适应于膝骨关节炎患者活动受限的评估工具。

住院老年人认知衰弱现状及影响因素研究

目的:调查住院老年人认知衰弱现状并分析其影响因素。方法:选取湖南省某三级甲等医院住院的154例老年人为研究对象,采用一般资料调查表、中文版衰弱量表(FRAIL)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、Barthel指数评定量表、微型营养评定简化量表(MNA-SF)对其进行问卷调查。结果:154例住院老年人衰弱得分为2.00(1.00,3.00)分,认知功能得分为26.0(24.0,28.0)分,认知衰弱发生率为52.60%。单因素分析显示,发生认知衰弱组、未发生认知衰弱组老年人性别、腹围、受教育年限、陪护情况、合并慢性病数量、焦虑症状、抑郁症状、日常生活自理能力比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,受教育年限长和生活自理能力强是认知衰弱的保护因素,可能存在焦虑症状是住院老年人发生认知衰弱的危险因素。结论:住院老年人认知衰弱发生率高,焦虑程度低、日常生活自理能力强、受教育年限长的住院老年人认知衰弱的发生风险低。医护人员应加强对住院老年人认知衰弱的观察和重视,实现对住院老年人的个性化管理,早期识别认知衰弱的高危人群并给予积极干预。

游戏结合靶向训练对缺血性脑卒中病人上肢功能与日常生活活动能力的影响

目的:探讨游戏训练与靶向训练结合模式对缺血性脑卒中病人上肢功能与日常生活活动能力的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月本院收治的82例缺血性脑卒中病人,按随机数字表法分为两组,对照组(41例)给予常规康复护理,观察组(41例)在常规康复护理基础上实施游戏训练与靶向训练结合模式干预。比较两组病人的康复训练依从性、上肢功能、上肢痉挛程度与肌力、日常生活活动能力。结果:干预后,观察组康复依从性、上肢肌力评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)上肢评分、Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、患侧上肢的Ashworh痉挛量表(MAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:游戏训练与靶向训练结合模式应用于缺血性脑卒中病人中可有效提升其康复依从性,改善神经功能、上肢痉挛程度与肌力,进而达到提升上肢功能与日常生活活动能力的效果。

综合式康复护理对脑卒中偏瘫患者康复效果及日常生活活动能力的影响

目的分析为脑卒中偏瘫患者提供综合式康复护理的效果。方法选取100例脑卒中偏瘫患者,均为我院2021年1月至2022年12月所收治,按照护理方法的不同分成两组,对照组与研究组各50例。对照组患者选择常规护理模式干预,而研究组则在常规护理干预的基础上,接受综合式康复护理。比较两组的康复效果、下肢徒手肌力检查(MMT)评分、上肢MMT评分、日常生活活动能力。结果研究组护理后的康复效果高于对照组(P<0.05);研究组护理后的下肢MMT评分、上肢MMT评分均高于对照组(P<0.05);研究组护理后的ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论为脑卒中偏瘫患者提供综合式康复护理干预能取得显著的康复效果,提升患者偏瘫肌力及日常生活活动能力。

早期康复护理对吉兰-巴雷综合征患者肌力及日常生活活动能力的影响

目的探究早期康复护理在吉兰-巴雷综合征(GBS)患者中的应用效果。方法选取2021年1月~2023年12月本院收治的GBS患者72例,根据护理方案进行分组,对照组40例患者进行常规护理,观察组32例患者进行早期康复护理。比较两组的四肢肌力、日常生活活动能力、自我效能感以及生活质量。结果干预前两组患者各项指标之间均无显著性差异(P>0.05);干预后,观察组上、下肢近端及远端肌力、改良Barthel指数(MBI)、一般自我效能感量表(GSES)、简明健康状况问卷(SF-36)评分较对照组均明显升高(P<0.05)。结论在GBS患者中,应用早期康复护理可明显改善其四肢肌力,显著提升患者的日常生活活动能力,有效提高患者的自我效能感及生活质量,值得临床推广。

揿针联合站立数字作业治疗对卒中后肩痛的临床研究

目的:观察揿针联合站立数字作业治疗(OT)对卒中后肩痛的疗效。方法:将64例卒中后肩痛患者随机分为对照组和观察组各32例,均进行为期4周、每周5d的常规治疗;对照组在常规治疗基础上进行揿针治疗,主穴取患侧肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞,配穴取合谷、中渚、后溪,留针4h后取下,1次/d;观察组在对照组的基础上增加站立数字OT训练,20 min/次,1次/d。在治疗前、治疗4周后均采用视觉模拟量表(VAS)评分、简化Fugl-Meyer运动功能评定表上肢部分(FMA-UE)及改良Barthel指数(MBI)分别评定肩痛程度、上肢运动功能及日常生活能力。结果:与治疗前相比,治疗4周后2组的VAS评分均显著降低、FMA-UE和MBI评分均显著提高(均P<0.05);与对照组相比,观察组治疗4周后的VAS评分显著降低、FMA-UE和MBI评分均显著提高(均P<0.05)。结论:揿针联合站立数字OT训练可有效减轻卒中后肩痛患者的肩部疼痛、改善上肢运动功能并提高日常生活能力。

耳穴压豆护理对眩晕患者头痛、头晕症状的改善效果

目的:分析耳穴压豆护理对眩晕患者头痛、头晕症状的改善效果。方法:选取2022年1月—2023年9月广州市番禺区中医院收治的眩晕患者251例为研究对象,随机分为对照组(n=125)和观察组(n=126)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用耳穴压豆护理。比较两组头痛、头晕改善情况,日常活动能力,睡眠质量,生活质量。结果:护理后,观察组头晕、头痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.008);护理后,两组日常生活活动量表评分高于护理前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康、一般健康状况评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆护理可改善眩晕患者的头痛、头晕症状,提高患者的日常活动能力、睡眠质量及生活质量。

现代康复护理用于老年脑梗死患者效果评价

目的探讨现代康复护理用于老年脑梗死患者的效果。方法选取医院2022年3月至2023年8月收治的老年脑梗死患者87例,按随机数字表法分为干预组(44例)和常规组(43例)。两组患者均予常规护理,干预组患者增加现代康复护理。结果干预组患者护理后脑卒中康复运动功能评定量表(STREM)评分及日常生活能力量表(ADL)评分均显著高于常规组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于常规组(P<0.05)。干预组护理满意度为93.18%,显著高于常规组的74.42%(P<0.05)。结论现代康复护理用于老年脑梗死患者,可改善其肢体功能、神经功能缺损情况,有利于其日常生活能力和护理满意度的改善。

替罗非班治疗进展性脑梗死效果观察

目的探讨替罗非班治疗进展性脑梗死(PCI)的效果。方法选取医院2021年1月9日至2023年10月15日收治的PCI患者116例,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各58例。两组患者均予常规方案治疗,观察组患者加用盐酸替罗非班氯化钠注射液泵入治疗。结果观察组总有效率为96.55%,显著高于对照组的84.48%(P<0.05)。治疗90 d后,观察组预后良好率为96.55%,显著高于对照组的86.21%(P<0.05)。观察组治疗后2周、1个月、3个月的美国国立卫生研究院卒中量表评分均显著优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的日常活动能力评分均显著改善,且观察组改善幅度较对照组更显著(P>0.05)。结论替罗非班治疗PCI,可改善患者的神经功能缺损程度及日常活动能力。

日常功能锻炼对腰椎管狭窄症患者术后腰椎功能、疼痛程度及睡眠质量的影响

目的探讨腰椎管狭窄症患者术后进行日常功能锻炼对腰椎功能、疼痛程度及睡眠质量的影响。方法选择2021年1月至2023年9月收治的72例腰椎管狭窄症患者为研究对象,依照训练方法的不同分为对照组36例和观察组36例。对照组采用日常功能训练,观察组在对照组的基础上并采用针对性日常活动能力训练计划,2组均持续干预后。比较腰椎功能障碍指数问卷表(ODI)评分、疼痛程度视觉模拟量表(VAS评分)及睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,比较2组患者训练后并发症发生情况、满意度。结果训练前,2组ODI评分、VAS评分、PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);训练后,2组ODI评分、VAS评分、PSQI评分较训练前降低,且观察组ODI评分、VAS评分、PSQI评分低于对照组(P<0.05),对照组并发症发生率为27.78%;观察组并发症发生率为11.11%,2组患者护理后总并发症发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.600,P值=0.032),观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论针对性日常活动能力训练计划可改善腰椎管狭窄症患者的腰椎功能、缓解疼痛程度、睡眠质量,提高满意度且安全可靠。

神经肌肉激活联合疗法对脑梗死后偏瘫病人功能恢复的影响

目的:探究神经肌肉激活联合疗法对脑梗死后偏瘫病人功能恢复的影响。方法:选择山东省单县东大医院2020年7月—2022年12月收治的脑梗死后偏瘫病人180例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规康复护理,观察组在对照组的基础上应用神经肌肉激活联合疗法,干预前后比较两组病人肢体功能及日常生活能力。结果:干预后,观察组病人Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组,日常生活能力量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:神经肌肉激活联合疗法能促进脑梗死后偏瘫病人肢体功能的恢复,有助于提升其日常生活能力。

艾灸刮痧联合功能性电刺激治疗卒中后偏瘫患者的效果

目的:观察艾灸刮痧联合功能性电刺激治疗卒中后偏瘫患者的效果。方法:选取2022年1—12月该院收治的85例卒中后偏瘫患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组43例和对照组42例。对照组采用功能性电刺激治疗,研究组在对照组基础上联合艾灸刮痧治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效,治疗前后下肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]评分、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]评分、步行能力[功能性步行能力量表(FAC)]评分、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]评分、步态指标(步长、步速、步宽)水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FMA、BI、FAC、BBS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组步长、步速、步宽均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸刮痧联合功能性电刺激治疗卒中后偏瘫患者可提高治疗总有效率和下肢运动功能、日常生活活动能力、步行能力、平衡能力评分,改善步态指标水平,效果优于单纯功能性电刺激治疗。

快步走改善阿尔茨海默病患者睡眠障碍的临床研究

目的:探讨快步走改善阿尔茨海默病(AD)患者睡眠障碍的效果。方法:选取2022年7月至2023年6月福建省立医院收治的AD患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用常规药物治疗+快步走干预,对比2组睡眠质量评分、睡眠障碍疗效与日常活动能力。结果:治疗后,对照组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),睡眠障碍治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),日常生活活动能力表(BI)评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施快步走可改善AD患者睡眠质量,提升临床对其睡眠障碍的干预效果,促进其日常活动能力的提升,值得推广应用。

尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果分析

目的:探讨尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床效果。方法:选取2021年11月—2023年11月六盘水市人民医院急诊科收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上,给予尤瑞克林治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与日常生活能力量表(ADL)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组NIHSS及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前,观察组低于对照组,两组ADL评分高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头晕目眩、恶心呕吐、大小便失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死,能有效降低患者NIHSS评分及不良反应发生率,提高患者的日常生活活动能力,治疗效果好。