微波消融与无水酒精注射综合治疗大肝癌的疗效观察

目的比较微波消融(MCT)与无水酒精注射(PEIT)及微波消融综合治疗大肝癌的疗效。方法分别对55例肝癌患者共71个病灶进行了MCT、PEIT及MCT综合治疗,A组21例共26个病灶进行了单纯PEIT治疗98次,平均3.8次/病灶。B组18例共23个病灶予MCT治疗,共进行了60次MCT治疗;C组16例共22个病灶,共进行了56次MCT治疗,36次PEIT。观察各组患者治疗前及治疗后2周肝功能和术后1个月二维及彩色多普勒血流显像、增强CT/MRI的改变。其中36例分别于消融治疗前后进行了超声造影检查。术后1个月以影像学检查结果判断病灶坏死状况。记录患者治疗后1年生存率。结果A、B、C三组术后1个月病灶完全坏死率分别为23%、62.8%、52.2%(每两组间比较均P<0.01)。术后1年生存率分别为22.2%、46.6%、72.7%(每两组间比较均P<0.01)。结论MCT治疗大肝癌的效果优于单纯PEIT治疗,MCT与PEIT综合治疗大肝癌具有比较理想的疗效。

原发性肝癌合并动静脉瘘的血管内介入治疗

目的探讨采用不同粗细的高压消毒明胶海绵颗粒及无水酒精治疗原发性肝癌伴动静脉瘘的疗效。方法本组31例原发性肝癌合并动静脉瘘(AVS)行超选择性瘘口栓塞,根据瘘口闭塞程度、肿瘤染色情况确定是否再行肿瘤碘化油栓塞治疗。结果31例中24例一次性瘘口闭塞成功,其中1例因瘘口较大采用弹簧圈加明胶海绵粗颗粒闭塞瘘口成功。31例中26例成功地行肿瘤碘化油栓塞治疗。结论根据原发性肝癌伴动静脉瘘(AVS)瘘口分流量大小,采用不同栓塞材料及方法栓塞瘘口是可行的;高压消毒明胶海绵颗粒及无水酒精对肝动静脉瘘(AVS)瘘口栓塞是价廉、安全、有效的。

阿霉素与无水乙醇治疗三叉神经痛疗效对照研究

目的 观察三叉神经痛患者两种药物阻滞的效果。方法 将原发性三叉神经痛患者 15 3例随机分为两组 ,无水乙醇组 :应用无水乙醇 0 .3～ 0 .5ml半月神经节阻滞 ;阿霉素组 :应用 0 .5 %阿霉素 0 .3～ 0 .5ml半月神经节阻滞。观察期为 2年。根据患者治疗前后的症状 ,疼痛程度变化 ,所得数据进行统计学处理。结果 无水乙醇组 :1周、2年优良率分别为 92 .7%、74 .5 % ;阿霉素组 :1周、2年优良率分别为 91.8%、86 .7%。χ2 检验 ,P <0 .0 5 ,有统计学意义。不良反应及并发症情况 :无水乙醇组不良反应发生率为 2 7.3% ,并发症发生率为 2 3.6 % ;阿霉素组不良反应发生率为 2 0 .4 % ,并发症发生率为 15 .3%。结论 阿霉素治疗三叉神经痛有利于提高对三叉神经痛患者止痛的疗效 ,降低并发症的发生率 ,优于无水乙醇。