超声声脉冲辐射力成像-声触诊组织定量技术、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶基因检测与甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中医证型的关系及诊断效能

目的分析超声声脉冲辐射力成像-声触诊组织定量技术(ARFI-VTQ)、B-Raf原癌基因丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断效能,以及与甲状腺癌中医证型的关系。方法选择2023年1月至2023年12月于河北省沧州中西医结合医院超声医学一科进行甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节检查的患者130例作为研究对象,根据病理检查结果分为良性组(n=88)和恶性组(n=42),所有患者均行超声ARFI-VTQ检查和BRAF基因检测,并进行中医辨证分型。比较良性组与恶性组、恶性组不同中医证型患者常规超声特征、SWV值以及BRAF基因检测阳性率;行受试者工作特征(ROC)曲线分析,分析超声ARFI-VTQ和BRAF基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断效能。结果良性组与恶性组患者,以及恶性组气滞血瘀证、肝郁痰凝证、气阴两虚证患者常规超声特征的边界、形状、回声和内部血流比较差异均无统计学意义(P>0.05)。恶性组SWV值高于良性组(P<0.05);恶性组不同中医证型患者SWV值也存在明显差异,其中气滞血瘀证最高,气阴两虚证最低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。良性组BRAF基因突变阳性率低于恶性组(P<0.05);恶性组不同中医证型患者BRAF基因突变阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,SWV值和BRAF基因检测结果对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.759和0.674,敏感度分别为88.10%和76.19%,特异性分别为90.17%和84.97%,约登指数分别为0.783和0.612。但是联合检测降低了检测的特异性,导致约登指数降低为0.369。结论超声ARFI-VTQ检查、BRAF基因检测对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断具有重要的价值,其中ARFI-VTQ检查对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者的辨证分型有重要的参考价值。

超声助力式弹性成像联合声触诊组织量化技术对浅表软组织肿物的诊断价值

目的探讨超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化技术对浅表软组织肿物的诊断价值。方法选取120例浅表软组织肿物患者(共154个肿物)作为研究对象,肿物经活检或手术病理证实为良性122个、恶性32个。以病理结果为基础,比较单独应用超声助力式弹性成像技术、声触诊组织成像量化技术和两者联用对浅表软组织肿物的诊断效能。结果154个浅表软组织肿物中,超声助力式弹性成像技术检出良性肿物107个、恶性肿物20个,诊断灵敏度为62.50%,特异度为87.70%,阳性预测值57.14%,阴性预测值89.92%,准确度为82.47%;声触诊组织成像量化技术共检出良性肿物110个、恶性肿物24个,诊断灵敏度为75.00%,特异度为90.16%,阳性预测值为66.67%,阴性预测值为93.22%,准确度为87.01%;超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化技术共检出良性肿物117个、恶性肿物30个,诊断灵敏度为93.75%,特异度为95.90%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为98.32%,准确度为95.45%。超声助力式弹性成像、声触诊组织成像量化技术联合应用对浅表软组织肿物的诊断效能高于两者单独应用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化技术对浅表组织肿物具有较高的诊断效能,可作为临床诊断浅表软组织肿物的有效手段,为该病的治疗提供准确的参考依据。

多模态超声预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的:探讨乳腺癌原发病灶的常规超声(CUS)、声触诊组织量化成像技术(VTIQ)、声辐射力成像(VTI)及超声造影(CEUS)特征参数在术前评估乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床价值。方法:收集2018年1月-2021年12月本院的乳腺癌患者,共91例患者94个病灶。所有患者术前均行CUS、VTIQ、VTI、CEUS检查,术后完善病理结果。根据术后病理结果分为腋窝淋巴结转移组与未转移组,通过单因素及多因素筛选出有意义的超声特征参数,建立Logistic预测模型,并对模型进行一致性检验。结果:多因素分析筛选出有意义的超声特征参数为Alder血流分级、增强速度、最大剪切波速度(SWV_(max)),曲线下面积(AUC)分别为0.690(95%CI:0.568~0.795)、0.643(95%CI:0.520~0.754)、0.681(95%CI:0.559~0.788)。基于以上三个超声特征参数建立预测模型方程Y=-6.903+2.100×Alder血流分级+1.790×增强速度+0.423×SWV_(max),该预测模型AUC为0.814(95%CI:0.703~0.897),敏感度为82.76%,特异度为78.05%。一致性检验(Kappa=0.625,P=0.002),预测模型与病理结果检验中高度一致。结论:CUS、VTIQ联合CEUS检查对乳腺癌腋窝淋巴结转移具有较高的预测价值,可为乳腺癌术前腋窝淋巴结状态的评估提供可靠依据。

高频彩超联合声触诊组织成像和定量技术对触诊阴性乳腺实性肿块的诊断价值

目的探讨高频彩超联合声触诊组织成像和定量(VTIQ)技术在触诊阴性乳腺实性肿块的诊断价值。方法选择2016年11月至2018年9月深圳市宝安区松岗人民医院诊治的97例触诊阴性乳腺实性肿块女性患者为研究对象,所有患者均行高频彩超和VTIQ检查,以病理结果为诊断标准,受试者工作特征曲线(ROC)分析高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块的价值。结果高频彩超诊断恶性乳腺结节正确率88.0%,良性结节正确率90.3%。良性乳腺结节剪切波速度(SWV)平均值为(3.09±0.63) m/s,恶性乳腺结节SWV平均值为(4.71±2.09) m/s,良恶性乳腺结节SWV平均值比较差异有统计学意义(P<0.05);VTIQ、高频彩超、高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块曲线下面积(AUC)分别为0.761 (95%CI:0.164～0.751)、0.803 (95%CI:0.171～0.906)、0.902 (95%CI:0.035～0.927),灵敏度和特异度分别为83.16%、78.61%;86.64%、81.52%;90.34%、95.37%,高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度最高。结论高频彩超联合声触诊组织成像和定量技术有助于鉴别触诊阴性乳腺实性肿块良恶性,提高触诊阴性乳腺实性肿块诊断准确率。

ARFI与SWE弹性成像技术评估射频消融范围的比较研究

目的探讨声辐射力脉冲弹性成像技术(ARFI,包括VTI及VTQ)与实时二维剪切波弹性成像技术(shear wave elastography SWE)在评估实验猪肝射频消融范围中的作用及其差异。方法新鲜离体猪肝若干,获取厚度约6~8 cm,长、宽大于8 cm的肝叶20个,超声引导下行射频消融实验(RFA),超声实时观察消融区域声像图变化,分别测量ARFI方式下其最大长径、前后径、面积、VTQ值;SWE方式下其最大长径、前后径、面积、杨氏模量值。比较两种方式所得测量值与剖开后消融区域实测数值差异,比较消融区域硬度值与非消融区域硬度值的差异。结果成功进行20次RFA实验,ARFI方式所测消融灶大小与实测数值差异无统计学意义(P>0.05),SWE方式所测消融灶大小与实测数值差异无统计学意义(P>0.05)。两种方式所测消融区硬度值与非消融区域比较差异有统计学意义(P>0.05)。SWE彩色硬度图较VTI硬度图图像细腻,层次清晰。结论 ARFI与SWE技术均能较准确评价射频消融区域的形态、大小、硬度,二维超声成像不能准确评价消融区域,SWE彩色硬度图较细腻。

声触诊组织量化技术无创评价慢性肝病肝纤维化程度的初步研究

目的探讨声触诊组织量化（VTQ）技术无创评价慢性肝病患者肝纤维化程度的可靠性及肝脏的剪切波速（SWV）与肝病患者其他指标的相关性。方法利用VTQ技术测定165例慢性肝病患者（研究组）和161例健康体检者（NC组）肝脏Swv。研究组中131例慢性肝病患者行肝组织活检，分析SwV与体重指数（BMI）、肝功能、AST与血小板比值（APRI）、PLT、凝血酶原国际标准化比值（INR）、血清学肝纤维化指标、肝脏炎症程度（G）及纤维化程度（S）的相关性。结果纤维化分级S0、S1的慢性肝病患者的swv无明显差异（P=0．145），其他分级差异均有统计学意义：S4组〉s3组〉S2组〉S1组〉NC组（P均〈0．05），而纤维化（S0组）的慢性肝病患者与NC组的SWV无明显差异（P=1．972）。轻度纤维化（S0组、S1组、S2组）、重度纤维化（S，组）和肝硬化（S4组）组间比较，差异均有统计学意义（p均〈0．05），三组与NC组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。当S≥S，时，ROC曲线下面积为0．988（95％C10．976～1．000）；ROC曲线下面积为0．989（95％C10．978～1．000）；以1．570m／s为界值，诊断S≥S，的敏感度为93．1％，特异度为92．5％；当S=s。时，以1．870m／s为界值，诊断S=s。的敏感度为97．7％，特异度为91．7％。INR、APRI、LN、HA、IV．C、PⅢP、TBil、G、S与swV均呈正相关（P均〈0．05），其中S与SwV高度相关；PLT与swv呈负相关（P=0．000），PLT值越低，测得swv越高，而年龄、性别和BMI与swv无相关性（P均〉0．05）。结论Swv与肝脏病理纤维化分级及血清肝纤维化指标之间存在一定的相关性，可用来评价慢性肝病患者的肝纤维化程度，VTQ技术具有广阔的应用前景。

声触诊组织成像定量技术联合常规超声鉴别乳腺BI-RADS 4级病变良恶性的价值

目的:探究声触诊组织成像定量技术(VTIQ)联合常规超声鉴别乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)4级病变良恶性的价值。方法:选取我院2018年6月至2019年8月乳腺病变患者133例,分别行VTIQ、常规超声单独与联合诊断并进行BI-RADS分级,金标准设为术后病理结果,比较修正前后分级结果、诊断结果。结果:常规超声检查检出2级12例、3级57例、4级46例、5级18例,经VTIQ检查修正结果2级8例、3级42例、4级66例、5级17例;VTIQ联合常规超声检查鉴别乳腺BI-RADS 4级病变良恶性准确度、灵敏度高于单独检测,漏诊率低于单独检测(P<0.05)。结论:VTIQ可直观评定乳腺结节情况,有助于扩展乳腺BI-RADS分级标准指标,补充常规超声检查的局限性,与常规超声检查联合可提高乳腺病变鉴别诊断准确度、灵敏度,降低漏诊率,可为临床治疗提供参考意见。

超声新技术对BI-RADS 4类乳腺肿块诊断价值的探讨

目的:探讨超声弹性成像面积比与声触诊组织量化新技术联合诊断乳腺BI-RADS 4类肿块的诊断价值。方法:选取我院经病理确诊的乳腺肿块患者122例(共122个病灶),所有病例均先行二维超声诊断为BI-RADS4类,再行弹性成像(VTI)面积比、声触诊组织量化(VTQ)对122例BI-RADS4类的乳腺肿块进行检查,以病理结果为金标准,比较两种新技术联合后与二维超声BI-RADS4类的乳腺肿块诊断有无差异。结果:二维超声的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、假阴性率、假阳性率、阳性似然比、阴性似然比分别为80.0%、68.97%、0.4897、50.91%、89.55%、20%、31.03%、2.58、0.29,VTI面积比联合VTQ调整BI-RADS分类诊断后分别为91.43%、90.8%、0.8223、80%、96.34%、8.57%、9.2%、9.94、0.09。结论:超声弹性成像面积比联合声触诊组织量化新技术对乳腺BI-RADS4类肿块有较高的诊断价值。

超声弹性成像声触诊组织成像量化指标评估肝血吸虫病患者肝纤维化价值临床研究

目的探讨应用超声弹性成像声触诊组织成像量化指标评估肝血吸虫病患者肝纤维化的临床价值。方法2019年1月~2021年1月我院诊治的肝血吸虫病患者110例和同期体检健康人110例,均接受肝活检和行超声弹性成像声触诊组织成像量化检测肝右前叶、肝右后叶和肝左外叶剪切波速度(SWV)。应用ROC分析SWV值诊断肝纤维化的价值。结果肝血吸虫病患者肝右前叶、肝右后叶和肝左外叶SWV值分别为(1.4±0.4)、(1.4±0.5)和(1.5±0.5),均显著高于健康人【分别为(1.1±0.2)、(1.2±0.3)和(1.1±0.3),P<0.05】;13例S4期患者肝右前叶、肝右后叶和肝左外叶SWV值分别为(1.9±0.5)、(1.9±0.5)和(2.1±0.6),显著高于27例S3期【分别为(1.6±0.4)、(1.7±0.3)和(1.8±0.4),P<0.05】或33例S2期【分别为(1.4±0.4)、(1.5±0.2)和(1.6±0.3),P<0.05】或37例S1期【分别为(1.2±0.3)、(1.3±0.2)和(1.4±0.2),P<0.05】;经ROC分析发现,SWV_(肝右前叶)、SWV_(肝右后叶)和SWV_(肝左外叶)诊断肝纤维化>=S2的截断点分别为1.250、1.350和1.350,其曲线下面积分别为0.837、0.733和0.807,敏感度分别为0.673、0.545和0.636,特异度分别为0.909、0.945和0.818,均具有一定的应用价值。结论使用超声检测肝血吸虫病患者肝脏SWV值诊断显著肝纤维化分期有一定的临床应用价值,值得进一步研究。

声触诊组织成像与定量技术在微小甲状腺结节良恶性鉴别中的价值探讨

目的观察声触诊组织成像与定量技术在微小甲状腺结节良恶性鉴别中的价值。方法以87例微小甲状腺结节病例(收治时间2019年1~2019年10月)为回顾性观察对象,所有病例均行常规功能模态超声扫描和声触诊组织成像扫描。采用声触诊组织成像硬度评分及定量技术分别进行微小甲状腺结节良恶性鉴别,以手术病理检查结果为金标准,分析声触诊组织成像硬度评分和定量技术的结节良恶性诊断符合率,并采用ROC曲线法分析声触诊组织成像硬度评分和定量技术的结节良恶性诊断价值。结果术后病理诊断显示:本组87例病例的107个微小甲状腺结节中,良性微小甲状腺结节77个,恶性微小甲状腺结节结节30个。恶性微小甲状腺结节的声触诊组织成像图中结节呈灰黑色或纯黑色,硬度评分在4分或5分,声触诊组织成像量化图红色或黄色,剪切波速度值通常在3~6m/s之间。良性微小甲状腺结节声触诊组织成像图中结节呈白色或灰白或灰白混合,硬度评分在1~3分;声触诊组织成像量化图绿色或蓝色,剪切波速度值通常在3m/s以下。声触诊组织成像定量技术的诊断敏感性、特异性、准确率(93.53%、88.72%、91.58%)均高于声触诊组织成像硬度评分(74.51%、77.47%、74.61%)(P<0.05)。声触诊组织成像定量技术的病灶良恶性检出符合率(97.40%、96.67%)优于声触诊组织成像的硬度评分(85.71%、66.67%)(χ2=6.913,P=0.005)。结论声触诊组织成像硬度评分及定量技术均有助于微小甲状腺结节良恶性鉴别,但声触诊组织成像定量技术在微小甲状腺结节良恶性鉴别诊断中更具应用价值。

VTIQ、UE联合CEUS对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的评估价值

目的:探讨声触诊组织量化成像(VTIQ)、超声弹性成像(UE)联合超声造影(CEUS)对甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性的评估价值。方法:回顾性分析96例(118个)甲状腺TI-RADS 4类结节患者的VTIQ、UE、CEUS影像资料;以手术病理结果为金标准,通过绘制工作者特征(ROC)曲线评估VTIQ、UE、CEUS及三者联合诊断甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的临床价值。结果:118个甲状腺TI-RADS 4类结节,包括恶性结节62个(52.54%),良性结节56个(47.46%)。恶性组SWV值为(3.44±0.62)m/s,高于良性组的(2.37±0.54)m/s(P<0.05);两组UE、CEUS评分比较,恶性组高于良性组(P<0.05)。VTIQ(SWV≥3.04 m/s)、UE(≥4分)、CEUS(≥4分)、三者联合诊断甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的AUC分别为0.862、0.891、0.860、0.933,敏感度分别为75.81%、79.03%、74.19%、88.71%,特异度为85.71%、71.43%、83.93%、87.50%,三者联合诊断的敏感度、特异度高于单独诊断(P<0.05)。结论:VTIQ、UE联合CEUS诊断甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的效能高于三者单独诊断,具有较高的临床应用价值。

联合彩色多普勒超声、声触诊组织定量与MRI技术对不同级乳腺病灶的鉴别诊断研究

目的:分析联合彩色多普勒超声(CDUS)、声触诊组织定量(VTQ)与磁共振成像(MRI)技术对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)Ⅲ~Ⅳ级乳腺病灶鉴别诊断的价值。方法:选取医院收治并经手术或活检后病理证实的161例女性患者共161个超声BI-RADSⅢ~Ⅳ级乳腺病灶,依据病理结果将其分为恶性组(73例)和良性组(88例)。所有患者术前或活检前行CDUS、VTQ与MRI技术检查,测量并比较两组容量转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血浆容积分数(Vp)等MRI定量参数。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CDUS、VTQ与MRI对乳腺病灶的诊断效能。结果:恶性组73例患者中浸润性导管癌61例(占83.56%),比例最高;良性组88例患者中纤维腺瘤56例(占63.64%),比例最高。CDUS诊断良性病灶55例,占62.5%(55/88),诊断恶性病灶70例,占95.8%(70/73)。恶性组患者Ktrans的最大值(max)及平均值(mean)水平明显高于良性组,差异有统计学意义(Z=-3.258,Z=-5.719;P<0.05)。MRI诊断良性病灶67例,占76.1%(67/88),诊断恶性病灶57例,占78.0%(57/73)。恶性组患者VTQ水平明显高于良性组,差异有统计学意义(t=13.979,P<0.01)。VTQ诊断良性病灶80例,占90.9%(80/88),诊断恶性病灶68例,占93.1%(68/73)。三者联合诊断良性病灶83例,占94.3%(83/88),诊断恶性病灶70例,占95.8%(70/73)。CDUS、VTQ和MRI诊断乳腺恶性病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.869和0.781;三者联合诊断乳腺恶性病变的AUC为0.915。结论:VTQ技术对BI-RADSⅢ~Ⅳ级乳腺病灶的良恶性鉴别具有重要的临床应用价值,联合CDUS、MRI检查可显著提高诊断的特异度、准确率,具有临床应用价值。

声辐射力脉冲成像联合彩色多普勒技术在乳腺肿块BI-RADS分类中的应用

目的评价声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)声触诊组织成像技术(VTI)和声触诊组织定量技术(VTQ)鉴别诊断乳腺良恶性肿块的应用价值。联合ARFI与彩色多普勒超声对乳腺肿块BI-RADS再评估对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值。方法便利选取2017年8月-2019年8月乳腺肿块女性患者126例,根据肿块的血管供应情况、VTI评分及SWV值和SWV比值的界值对肿块进行二次分类。对两次分类对良恶性肿块的鉴别诊断进行效能分析。结果联合彩色多普勒及弹性成像调整分类后,BI-RADS分类的灵敏度(87.5%)高于常规BI-RADS分类(66.7%),对比差异有统计学意义(χ^(2)=5.897,P=0.015);特异度(92.3%与96.2%)对比差异无统计学意义(χ^(2)=1.061,P=0.303)。结论 ARFI在传统灰阶超声的基础上,能定性定量分析乳腺肿块的硬度,对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断有重要的临床研究价值。

基于超声造影的声触诊组织成像量化技术检测动脉斑块稳定性的应用研究

目的应用声触诊组织成像量化技术(VTQ)对人颈动脉硬化斑块进行质地硬度测量,以超声造影作为比较,探讨VTQ检测动脉斑块稳定性的临床价值。方法方便选取2015年1月—2016年12月该院住院患者80例,应用VTQ技术对常规超声诊断的97个颈动脉斑块进行内部质地的剪切波速度(SWV)测定,然后对97个斑块进行超声造影(2D-CEUS),根据2D-CEUS强化特点,出现明显强化的39个斑块诊断为易损斑块,轻度强化及无强化的58个斑块诊断为稳定斑块,比较易损斑块及稳定斑块的SWV值并做出ROC曲线。结果 (1)易损斑块SWV值明显低于稳定斑块,差异有统计学意义(P<0.05);(2)根据ROC曲线下最大面积0.859时,SWV=2.54 m/s为诊断节点值,VTQ诊断易损斑块的敏感度和特异度分别为72.4%、84.6%。结论声触诊组织成量化技术可以定量测定动脉斑块的质地,从而预测颈动脉斑块的稳定性。

超声联合声触诊组织成像鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值分析

目的探讨超声联合声触诊组织成像(VTI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法选取2016年2月-2018年5月在焦作市第二人民医院行手术治疗的242例乳腺肿瘤患者的242个乳腺病灶,术前均接受超声、VTI检查。分析VTI模式下乳腺良恶性病变病灶边界清晰程度、VTI分级;以手术病理结果为金标准,对比超声和联合VTI对乳腺良恶性病变诊断价值。结果 242个乳腺病灶中,良性病灶174个(71.90%),恶性病灶68个(28.10%);乳腺恶性病变病灶边界清晰程度与VTI分级IV^V级率高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05);超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的特异性与准确性高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05);超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的敏感性高于常规超声,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的价值更高,可有效提高诊断的准确性与特异性,值得临床上推广。

声触诊组织量化技术在慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度无创评价中的应用

目的探讨声触诊组织量化技术(Virtual touch tissue quantification,VTQ)无创评价慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的应用价值。方法 2016年1月至2016年8月信阳市中心医院使用声触诊组织量化技术检测126例慢性乙型肝炎患者和62例无肝病健康体检者,并对检查结果进行对比分析。结果慢性乙型肝炎组和健康组VTQ值分别为(1.51±0.30)、(1.13±0.19)m/s,对比差异有统计学意义(P<0.001);慢性乙型肝炎患者不同病理分期之间的VTQ测值除S0与S1外,其余各期两两比较差异均有统计学意义。VTQ值与肝纤维化分期呈正相关性(r=0.92)。结论 VTQ检查作为无创、量化的检查手段,在评价慢性乙型肝炎肝纤维化程度中有重要的价值。

声触诊组织成像定量技术在睾丸的初步应用

目的探讨声触诊组织成像定量技术(Virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)在睾丸中的初步应用方法及其诊断价值。方法选取我院2019年6月至2020年3月的50例男性检查者为研究对象。根据研究对象是否患病(睾丸微石症),将所有研究对象分为正常组、睾丸微石症组两组,比较其获得的剪切波速度在两组间是否存在差异,分析声触诊组织成像定量技术在睾丸及睾丸疾病应用的可行性。结果睾丸中的不同位置的测量会影响剪切波速度的大小(P<0.05)。正常睾丸与异常睾丸之间的剪切波速度会有明显区别,同时体位性改变会对双侧睾丸剪切波速度造成一定的影响(均P<0.05)。结论声触诊组织成像定量技术可以应用于男性睾丸及睾丸相关疾病的诊断,可以为临床的诊断及治疗方案的选择提供一定影像学依据。

高频超声联合声触诊组织成像及定量技术评估脑卒中后四肢肌张力的应用研究

目的观察高频超声联合声触诊组织成像及定量(VTIQ)技术用于评估脑卒中患者四肢张力变化的临床价值。方法选择2020年1月至2022年5月于温州市中西医结合医院进行康复治疗的脑卒中患者31例和同期健康检查者41例为研究对象,研究对象均于康复治疗前采用VTIQ技术测定四肢主要肌群剪切波速度(SWV),比较脑卒中患者患侧和健侧及健康检查者两侧主要肌群SWV数值差异,通过改良Ashworth量表(MAS)评价脑卒中患者肌张力情况,分析患者受累肌群SWV与MAS评分的相关性情况。结果健康检查者两侧上肢主要肌群[肱二头肌(BIC)、指浅屈肌(FDS)、指深屈肌(FDP)]、下肢主要肌群[腓肠肌内侧头(MG)、腓肠肌外侧头(LG)]的SWV[左侧:(2.46±0.26)m/s、(2.81±0.50)m/s、(2.96±0.31)m/s、(2.49±0.44)m/s、(2.21±0.20)m/s;右侧:(2.42±0.29)m/s、(2.80±0.47)m/s、(3.02±0.36)m/s、(2.54±0.37)m/s、(2.18±0.17)m/s]检测数值差异均无统计学意义(t=0.78、0.04、0.83、0.58、1.15,P=0.435、0.967、0.405、0.558、0.216);脑卒中患者患侧上肢主要肌群(FDS、FDP和BIC)和下肢主要肌群(MG和LG)的SWV检测数值[(3.74±0.67)m/s、(3.64±0.60)m/s、(3.63±0.64)m/s、(3.28±0.61)m/s、(2.90±0.37)m/s]均显著高于健侧[(2.56±0.40)m/s、(2.67±0.38)m/s、(2.78±0.41)m/s、(2.30±0.21)m/s、(2.25±0.23)m/s](t=11.81、8.21、8.75、8.91、10.43,均P<0.001);脑卒中患者患侧上肢上肢主要肌群(FDS、FDP和BIC)和下肢主要肌群(MG和LG)的SWV检测数值均与肢体MAS评分呈正相关性(r=0.77、0.70、0.72、0.74、0.78,P=0.007、0.029、0.021、0.016、0.001)。结论通过高频超声联合VTIQ技术监测四肢主要肌群SWV数值可有效反映脑卒中患者四肢张力变化,对于患者康复疗效及预后评估具有较高价值。