气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎的临床研究

目的:ⅢA型前列腺炎的病机特点为"湿热、膀胱气化不利、瘀浊阻滞",本研究评价气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:采用随机对照临床试验研究方法,将符合ⅢA型前列腺炎诊断的患者随机分为A、B、C 3组,3组均给予口服司帕沙星,B组同时口服坦索罗辛,C组给予司帕沙星+中药汤剂。疗程均为4周。主要疗效指标为中医证候总评分和慢性前列腺炎NIH-CPSI总评分,次要指标为前列腺液(EPS)中白细胞计数。结果:治疗后中医证候总评分B组(42.15±10.29)分和C组(41.26±11.25)分、NIH-CPSI总评分[B组(13.25±6.04)分、C组(12.38±7.19)分]较A组[(49.43±11.09)分、(17.62±5.84)分]明显降低(P均<0.05),且C组中医证候总评分治疗前后的差值(12.65±11.76)较B组(8.55±10.15)更显著(P<0.05);C组治疗后EPS白细胞计数较A组和B组明显降低(P<0.05)。结论:气化逐瘀法联合抗生素治疗ⅢA型前列腺炎有较好的疗效,值得临床推广运用。

从辛开苦降法论治消渴

消渴病的发生、发展及其部分并发症与脾胃功能失调有密切的关系,采用辛开苦降法调理脾胃功能治疗糖尿病,通过寒热温清并用,升清降浊,斡旋气机,解郁化滞,可以获得良好的降糖及改善并发症的效果。

中药水提取液中有效成分的分散行为

目的:对多种中药水煎液的分散行为进行研究。方法:通过浊度、超显微镜和透射电镜研究了丹参等22种中药水煎液的分散属性,发现经4000 r/min离心后的药材水煎液中存在大量纳米级颗粒体;以丹参为模型药材,研究了离心、醇沉、絮凝、盐析除杂方法对有效成分损失的影响。结果:除杂后,水煎液中纳米颗粒显著减少,水溶性成分和脂溶性成分均有损失,脂溶性成分损失更大。结论:离心沉降后中药口服液是一种纳米制剂,纳米颗粒体作为药材中有效成分的载体分散在水中。

基于数据挖掘探讨腹泻型肠易激综合征组方用药规律

目的:应用中医传承辅助平台(V2.5)软件分析治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内服方剂的组方用药规律,以期为临床遣方用药和开发新型中成药提供参考。方法:搜集中文期刊文献中口服中药汤剂治疗IBS-D的处方,采用中医传承辅助平台的数据挖掘方法,通过软件集成的关联规则和复杂系统熵聚类等方法分析组方用药规律。结果:纳入处方430首,涉及中药193味。分析得出,使用频次居前10位的中药依次为白术、白芍、茯苓、陈皮、防风、党参、炙甘草、柴胡、木香、山药,常用中药组合15个,基于关联规则的中药组合14个,新方组合7个。结论:IBS-D治疗原则主要围绕健脾除湿、调肝理脾、温补脾肾三方面,核心处方为痛泻要方,提示肝郁脾虚为本病核心病机;新方分析提示湿热、食积、瘀阻也是重要致病原因。用药多寒热并用,以温药为主,常用甘、辛、苦味,调补脏腑兼以辛开苦降,顺应中焦脾胃生理特点;防风、柴胡等风药的应用,是本病治疗用药特色。

唐由之研究员运用辛散药治疗眼底病的体会

唐由之研究员从医六十余载,在眼底疾病的临床诊疗方面积累了丰富的经验。本文从引经和退翳两方面浅析了唐由之研究员运用辛散药治疗眼底病的用药特点和本人对此的一点学习体会。

“苦辛通降助肺法”治疗内伤咳嗽应用规律探析

内伤咳嗽以肺失宣肃、肺气上逆为基本病机。"苦辛通降助肺法"即借助药物气味的升降作用以使肺气宣降复常的治法,用于治疗内伤咳嗽可通过苦辛配伍来助肺宣降、调节气机。张之文教授为全国温病学泰斗,提出以"苦辛通降助肺法"治疗内伤咳嗽,临床效果显著。本研究以张老医案为基础,通过数据挖掘来管窥"苦辛通降助肺法"治疗内伤咳嗽的应用规律,为内伤咳嗽的治疗提供新的思路和方法。

提高中药疏水性抗肝炎有效成分花锚口山酮总苷溶出度

针对某些中药有效成分因水溶性差而引起药物生物利用度低的问题,选取具有抗肝炎活性的花锚总苷为研究对象,运用熔融法或溶剂法分别制备了4种不同载体组成的花锚总苷固体分散体,通过HPLC方法测定溶出度.研究结果表明,聚乙二醇4000、聚乙二醇6000、泊洛沙姆188、聚乙烯基吡咯烷酮k30均能与花锚总苷制备固体分散体,相对于花锚总苷,固体分散体的溶出度都有明显提高,且随着载体比例的增加而增加,其中聚乙二醇6000-花锚总苷固体分散体(药载比6∶1)将溶出度从花锚总苷的18.3%提高到92%.采用扫描电子显微镜对花锚总苷、各固体分散体及样品载体物理混合物的微观形态进行了观察,结果表明,花锚总苷与载体以有助于增强溶解性的低共溶物形式存在于固体分散体中.

现代中医文献中中药治疗岭南地区胃食管反流病用药规律的数据挖掘

【目的】探讨现代中医文献中中药治疗岭南地区胃食管反流病的用药特点及组方规律。【方法】检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关中药治疗岭南地区胃食管反流病的相关文献。对筛选得到的文献数据采用Excel软件对处方药物的使用频数、性味归经进行统计,采用IBM SPSS Modeler 18.0的Apriori算法分析核心药物关联规则,通过Cytoscape对高频药物构建复杂网络图,通过IBM SPSS Statistics 24软件实现系统聚类分析。【结果】共纳入141篇文献,涉及166首处方,包含178味中药。出现频次≥20次的高频中药有25味,前10味药物为甘草、半夏、柴胡、黄连、白芍、茯苓、党参、陈皮、枳壳、海螵蛸。用药以温性药、辛味药为主,药物归经主要归肺、胃、脾、肝经。在支持度≥20%且置信度≥80%,得到两味药的关联规则6条,3味药的关联规则10条。通过聚类分析得到5个聚类处方组合。【结论】现代中医治疗岭南地区胃食管反流病的用药轻清,不拘于药性,凡行散燥化之品皆相宜;以行气降逆为主,配合辛开苦降,以调畅气机,健运脾胃;胃食管反流病非独治脾胃,亦可从肝、肺治之。

宫颈消糜散配合中药内服治疗宫颈糜烂

目的探讨治疗宫颈糜烂时应用宫颈消糜散联合中药内服的临床效果。方法从2014年7月~2015年12月我院妇科门诊治疗宫颈糜烂的患者中选出253例,将其分为两个实验组,其中一组126例,单纯采用宫颈消糜散治疗;另外一组共127例,采用宫颈消糜散联合中药内服治疗。另外在同时间选择42例患者采用爱宝疗进行治疗,作为对照组。记录三组患者不同程度病情的治疗效果。结果采用爱宝疗治疗（对照组）的轻度糜烂患者治疗总有效率为73.3%、中度为64.28%、重度为46.2%;单纯采用宫颈消糜散的轻度患者治疗总有效率为68.2%、中度为61.9%、重度为37.5%;采用宫颈消糜散联合中药内服的轻度患者治疗总有效率为81.8%、中度为69.8%、重度为47.5%。说明宫颈消糜散联合中药内服治疗宫颈糜烂的疗效优于对照组和单纯用药,各组数据差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论采用宫颈消糜散联合中药内服治疗宫颈糜烂的疗效明显,可减轻患者病痛。

宣肺平喘、温阳利水法治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察宣肺平喘、温阳利水法治疗心力衰竭的临床疗效。方法52例心力衰竭患者,按治疗方法不同分为试验组(7例)和对照组(45例)。对照组患者接受常规治疗,试验组患者在对照组基础上接受宣肺平喘、温阳利水法治疗。比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)水平及临床疗效。结果治疗后,两组患者LVEF高于治疗前,BNP低于治疗前,且试验组患者LVEF(41.16±4.10)%高于对照组的(37.98±3.75)%,BNP(105.42±17.40)pg/ml低于对照组的(136.30±15.44)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率100.00%显著高于对照组的62.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对心力衰竭患者应用宣肺平喘、温阳利水法治疗效果显著,可明显改善患者心功能指标及BNP水平,临床可推广应用。

理气解郁、化痰散结法治疗肺小结节患者的临床价值评估

目的 研究分析肺小结节治疗中理气解郁、化痰散结法的效果及应用价值。方法 随机选取2022年7月—2023年5月威海市中医院肿瘤科收治的40例肺小结节患者,以就诊的单双号分为常规组和研究组,每组20例。常规组使用常规西药治疗,研究组在常规组基础上增加理气解郁、化痰散结法治疗患者,比较两组病症反应评分、肺部结节直径、不良反应发生率。结果 研究组肺部结节病症反应评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肺部结节直径比例优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组用药不良反应发生率为5.00%,低于常规组的35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P<0.05)。结论 采取理气解郁、化痰散结法治疗肺小结节,在改善患者病症反应、肺部结节直径的同时,还能提高药用安全性。

从表达邪治则在冠心病治疗中的运用

研究从表达邪治则在冠心病治疗中的运用;归纳出冠心病从表达邪的2种方法及临证中的辨证用药心得;探讨从表达邪这一途径在冠心病治疗中的可能性及意义,为治疗冠心病提供有益的思路和方法。

《临证指南医案》辨治外邪之郁的特色探析

目的探讨叶天士辨治外邪之郁的特色。方法运用文献研究和数据分析法,筛选《临证指南医案》中有关外邪之郁的医案,分析其理、法、方、药,总结叶天士治疗外邪之郁的特色。结果《临证指南医案》中外邪之郁医案总数为458则,其中占比较高的前三位依次为暑郁27.5%,湿郁占24.5%,火郁占22.9%。风郁常用辛散法;寒郁常用辛散温通法;暑郁以暑邪为重者,常用清热法,湿郁为重者,常用分散法;湿郁常用散法;燥郁常用辛凉甘润法;火郁常用透热养阴法。结论叶天士在治疗外邪之郁时,总以辛散、宣通,祛除外邪为主,同时注重体质,立足本病,辨证论治。