α放射性金属药物的研究现状与展望

靶向α治疗(TAT)是一种很有前景的肿瘤治疗方法。在TAT中,把含有α发射体核素的放射性药物的辐射选择性地传送到癌症细胞,而尽可能将全身的毒副作用最小化。与β粒子相比,α粒子具有更高的能量、更高的线性能量传递(LET)和更短的组织穿透距离。因此,TAT在靶向治疗中具有明显的优势。本文概述了用于TAT的一些锕系元素和它们的放射性金属衰变子体。这些放射性金属核素包括225 Ac、212/213 Bi、212 Pb、227 Th以及223 Ra。首先比较了α粒子和β粒子的物理和辐射生物学性质。然后,描述了这些放射性金属核素的化学性质和来源。接着,展示了TAT中常用的一些双功能螯合剂。其后,介绍了TAT放射性药物的研究现状。最后,给出了TAT放射性药物研发中的挑战性问题和前景展望。

近距离照射联合内分泌治疗寡转移前列腺癌的临床观察

目的探讨近距离照射联合内分泌治疗寡转移前列腺癌患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年8月至2016年12月间本院收治的78例寡转移前列腺癌患者的临床资料,按治疗方法不同将入组患者分为对照组(42例)和研究组(36例),分别行单纯内分泌治疗和近距离照射联合内分泌治疗。观察指标为总生存率、肿瘤特异性生存率、影像学无进展生存期(rPFS)、无去势抵抗前列腺癌(CRPC)进展生存率和健康相关生活质量。结果两组患者中位随访时间为25.6个月,研究组患者中位rPFS为26.8(22.1~31.5)个月,高于对照组的20.4(18.6~22.2)个月(P<0.05);研究组的无CRPC进展生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间肿瘤特异性生存率及总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的生理功能、社会功能、总健康水平和相关症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、6个月后,研究组的尿路症状评分较对照组高(P<0.05)。结论近距离照射联合内分泌治疗寡转移前列腺癌可延缓患者的疾病进展,但需要进一步研究验证。