活血散风针刺法对白内障合并高血压病患者围手术期血压的影响

目的观察活血散风针刺法对白内障合并高血压病患者围手术期血压的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取在该院接受手术治疗的100例(100眼)合并高血压病的白内障患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组各50例(50眼)。对照组根据病情予以降压治疗及常规干预,观察组在此基础上联合活血散风针刺法治疗。比较两组围术期血压、心率、镇痛与镇静评分以及手术配合度、术后并发症发生情况。结果两组患者术中各时间点平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)均较术前有所升高(P<0.05),观察组术中各时点MAP、HR及术后2 h HR均低于对照组(P<0.05);两组患者术中各时点及术后2hVAS评分均较术前升高,且观察组均高于对照组,对照组术中各时点Ramsay镇静评分均低于术前,观察组各时点Ramsay镇静评分均较术前无显著改变,且观察组术中各时点及术后2 h Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05);观察组手术配合度高于对照组(P<0.05);观察组术后眼压升高、前房出血、角膜水肿总发生率低于对照组(P<0.05)。结论合并高血压病的白内障患者术前予以活血散风针刺法治疗,可有助于维持围手术期血压和心率稳定,提高患者手术配合度,减少术后并发症。

疏风活血法治疗糖尿病肾病A2期风邪证临床研究

目的观察疏风活血法治疗糖尿病肾病(DN)A2期风邪证的临床效果。方法筛选60例患者,随机分为对照组及治疗组,各30例。两组患者均给予基础西医治疗,对照组在此基础上给予缬沙坦胶囊口服,治疗组给予缬沙坦胶囊口服+疏风活肾颗粒剂治疗。观察治疗前后两组尿微量白蛋白(mALB)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血浆胱抑素-C(Cys-C)、肾小球滤过率(eGFR)的改善情况及临床疗效。结果治疗组的总有效率为86.7%(26/30),高于对照组的63.3%(19/30)(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候总积分优于对照组(P<0.05);两组患者mALB、24 h UP、Cys-C、eGFR显著改善,且治疗组各指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗方法的基础上应用疏风活血方治疗DN A2期风邪证,对于进一步改善患者肾功能具有重要作用。

基于数据挖掘的中医药治疗小儿湿疹组方用药规律研究

目的:通过应用中医传承辅助平台(V 2.5)挖掘中医药治疗小儿湿疹的组方用药规律,并对高频药物、用药模式及治疗思路进行探讨。方法:搜集国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)中2000—2021年应用中医药治疗小儿湿疹的相关文献,经过筛选后建立方药数据库,运用中医传承辅助平台(V 2.5)集成的改进互信息法、关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类与无监督熵聚类等算法对药物频次、性味归经、用药模式、规则分析及新处方等结果进行输出,并进行网络可视化展示。结果:纳入处方200首,共涉及206味中药,高频药物包括甘草、白鲜皮、薏苡仁、茯苓、生地黄、金银花、蝉蜕、地肤子、防风、牡丹皮等,药性以寒性(52.76%)居多,药味以甘(38.89%)、苦(33.37%)、辛(21.96%)味为主,归经以胃经(1138次)、脾经(1088次)、肝经(1061次)居多,并且得到药物之间的关联规则,以及新处方6个。结论:小儿湿疹用药以补虚药、利水渗湿药、清热药、清热解毒药、解表药为主,治疗以疏风清热,燥湿健脾,养血活血为主要大法,分析结果与本病诊疗指南较为吻合,可为小儿湿疹的临床治疗及新药开发提供参考。

活血散风针刺法辅助治疗对老年卒中合并高血压患者神经肢体功能、血压和生活质量的影响

目的:研究活血散风针刺法辅助治疗老年卒中合并高血压患者的临床效果。方法:选取2021年5月—2022年5月南京安康通医院收治的80例老年卒中合并高血压患者作为研究对象,采用随机数表法分为试验组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予硝苯地平药物治疗+醒脑开窍针刺法治疗,试验组在对照组基础上给予活血散风针刺法治疗。比较两组血压水平、神经及肢体功能、生活质量差异。结果:试验组治疗后收缩压、舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)低于对照组,Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后简版脑卒中患者专用生存质量质量表(SS-QOL)中身体健康、社会心理健康相关生活质量评分及总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血散风针刺法辅助治疗老年卒中合并高血压患者有积极效果,血压得到有效控制的同时神经功能及肢体功能得到显著改善,生活质量显著提升。

“活血散风、疏肝健脾”针刺法治疗高血压近况

从降压疗效、血压节律、停减药率、稳定性、对心脑肾的保护作用等方面阐述石学敏院士依据"气海失司、营运失调"病机,且以气海理论为依据创立的针刺治疗高血压病的"活血散风、疏肝健脾"的针刺方法,指出该方法已成为"石氏"中风单元不可分隔的因素。

不同治则方药对大鼠局部脑缺血-再灌注模型脑组织能量代谢的影响

目的 :了解熄风开窍、通腑化痰、清热熄风通络、活血化瘀等不同治则方药对脑缺血再灌注大鼠脑组织能量代谢的影响。方法 :用大脑中动脉闭塞 (MCAO)法复制大鼠局部脑缺血再灌注模型 ,分别灌服熄风开窍合剂、通腑合剂、羚蝎胶囊、中风回春丸 ,检测脑组织 ATP酶的变化。结果 :与模型组相比 ,羚蝎胶囊组、中风回春丸组 Na+ K+ ATP酶、Ca2 + ATP酶和 Mg2 + ATP酶活性均显著升高 ,熄风开窍合剂组 Ca2 + ATP酶、Mg2 + ATP酶活性均显著升高 ,而通腑合剂组各 ATP酶升高不显著。结论 :以清热熄风通络、活血化瘀和熄风开窍治则为主立方的方药具有提高大鼠局部脑缺血再灌注模型脑组织 ATP酶活性的作用。

张发荣治疗糖尿病皮肤瘙痒症经验

张发荣教授认为,糖尿病皮肤瘙痒症是整体病变的外在表现,脏腑病变及六淫邪气均可致痒,非独风也。其将糖尿病皮肤瘙痒症分为早期和中晚期,早期以热毒、湿热等实证为主,中晚期本虚标实、虚实夹杂,以肺脾气虚、血虚肝旺、气阴两虚证多见。治疗时强调以皮肤瘙痒症为纬,以消渴本病为经,从纵横两方面把握疾病病机;风邪和瘀血在糖尿病皮肤瘙痒症的发病中具有重要作用,疏风活血法当贯穿始终;同时内外合治,多法并用,强调预防,重视调神,屡获奇效。

祛风活血方对局灶性大脑中动脉栓塞模型大鼠炎症反应的影响

为探讨祛风活血方 (主药 :地龙、黄芪、川芎、红花 )治疗缺血性脑损伤的机理。 32只SD雄性大鼠均分为A(假手术组 )、B(模型组 )、C(中药组 )、D(西药组 ) 4组 ,除A组外 ,其余大鼠造成大脑中动脉栓塞 (MCAO)模型 ,造模前及再灌注后每 12h 1次 ,B组予生理盐水、C组予祛风活血方液0 15ml/kg(相当于临床成人用量的 5 4倍 )、D组予尼莫地平 2mg/kg灌胃。再灌注 2 4h后以Zausinger法评定神经功能缺损 ,TTC染色测定脑梗死体积 ,RT PCR测定CINC的基因表达 ,MPO活性测定法观察PMN的浸润程度。结果 :两用药组大鼠的上述指标均优于B组 ,且C组优于D组。提示 :减轻脑缺血再灌注损伤、抑制CINC的基因表达和MPO活性 。

论“治风先治血,血行风自灭”在瘾疹防治中的应用

目的阐释“治风先治血,血行风自灭”的机制,为针灸防治瘾疹病提供理论依据。方法基于经典文献研究,探索瘾疹的发病与病因病机;论述中医对“风”“血”的认识;“治风”“治血”在瘾疹防治中的应用及其作用机制等。结果瘾疹大抵营卫失和、邪郁腠理所致,临证多与风热犯表、胃肠积热、脾经湿热、血虚风燥有关。“治血”包括“血”穴的配伍以及刺血疗法的应用等方面,通过疏风、活血,可以和营、止痒,有效治疗瘾疹。结论基于“治风先治血,血行风自灭”理论开展瘾疹病的针灸防治,效果良好。但需注意并非一切瘾疹风证均须治血,临证应具体问题具体分析,因人因证全面把握。

中医辨治肾性血尿研究进展

中医中药治疗肾性血尿取得了较好疗效,但关于疾病的基础实验、辨证分型与疗效判断标准缺乏统一标准,系统的临床研究治疗方案;临床报道大多为回顾性总结,缺乏大样本严密观察。另外,需重视中医治疗与现代研究相结合,宏观与微观相结合,辨证与辨病相结合,注意病因、病位、病性与证候类型、理法方药的关系,在今后的临床研究中,应多加强基础研究,规范临床研究疗效判定标准,进行治疗作用机理的深层次探讨,寻求治疗肾炎血尿的有效方理方药。

活血散风针刺法治疗高血压病研究进展

目前临床对于高血压的控制方法包括药物治疗和非药物措施两方面,非药物措施包括改变饮食习惯及生活方式等。其中,药物治疗是控制血压最有效的措施,但因药物治疗存在治疗费用较高,药物副作用较多等问题,导致服药不规范、不合理,加之患者对疾病关注度低,致使依从性较差。活血散风针刺法既有即刻降血压作用,又有长期降血压作用,在改善血压节律、降低晨峰血压方面也效果显著,减低了对靶器官的损害。其安全性、有效性也在多项试验中得到证实,然而该方法也面临一些问题。首先,活血散风针刺法的降血压机制尚未完全明确,尤其是针刺后腧穴功能机制及经脉穴位相关假说需要进一步研究;其次,针刺临床试验设计不够严谨,针刺降血压后停药、减药标准不一致,对于停减药物后的血压控制缺少长期随访数据;另外,临床试验方面,存在针刺降血压手法量学不一致,样本量少,随访时间短,对相关临床试验安全性的报道也较少等不足,还需要设计更为科学、系统、客观的试验方案以开展大样本量、多中心、长期随访的临床试验来提供证据,并结合循证医学证据和标准的手法量学以指导今后的研究。

祛风活血方治疗银屑病疗效观察

目的探讨祛风活血方治疗寻常性银屑病的疗效。方法采用随机对照试验方法,将73例寻常性银屑病患者分为两组。治疗组用祛风活血方治疗;对照组采用复方青黛丸治疗;两组外用药物相同。疗程均为8周。结果同组治疗前后PASI评分比较差异均有统计学意义(P<0.005);两组治疗前PASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后PASI评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风活血方治疗寻常性银屑病疗效好、副作用少,值得在临床应用。

清热活血搜风法治疗皮肤病体会

本文运用清热活血搜风法治疗银屑病、神经性皮炎、慢性小腿溃疡等皮肤慢性疾病,通过分析其疗效及用药体会,提示在治疗慢性皮肤疾病中,针对热、瘀、风常见病邪,采用清热活血搜风法治疗,顾及全面,治疗不易复发。

中医药治疗产后身痛简况

产后身痛系产后气血亏虚,外邪乘虚而入,邪瘀互结,流滞筋脉,痹阻气血,证属本虚标实;治疗大法为扶正祛邪。产褥早期以补益气血为主,后期以扶正通络为主,有中药辨证分型(气血亏虚、肝肾亏虚、血虚寒凝、瘀血内停、痰湿阻络、情志不遂)汤剂治疗,针灸(针刺、温针、员利针、穴位注射、艾灸、铺灸)、热敷、熏蒸等,并有内外结合、多法并用综合治疗。不足之处如辨证分型随意性较大,诊疗标准缺少统一性等。

“活血散风、调和肝脾”针刺法对高血压前期病人血压、颈动脉内-中膜厚度及左室质量指数的影响

目的 观察“活血散风、调和肝脾”针刺法对高血压前期病人血压、颈动脉内-中膜厚度、左室质量指数的影响。方法 用随机数字表法将41例高血压前期病人分成治疗组(21例)及对照组(20例)。两组在健康生活方式干预下,针刺组予“活血散风、调和肝脾”针刺法治疗8周,共40次。观察高血压前期病人血压进展情况及对颈动脉内-中膜厚度、左室质量指数的影响。结果 与对照组相比,治疗组在第6个月及第12个月时总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗后颈动脉内-中膜厚度低于治疗前(P<0.05),而对照组颈动脉内膜-中膜厚度比治疗前要厚,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗后左室质量指数与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05,),且劣于治疗前。结论 “活血散风,调和肝脾”针刺法对缓解高血压前期进展为高血压的进程、改善颈动脉内-中膜厚度、左室质量指数有明显效果。

不同治则方药对实验性脑出血大鼠血浆ET、NO水平的影响

本项研究在于了解熄风开窍、通腑化痰、清热熄风通络、活血化瘀等不同治则方药对急性实验性脑出血大鼠血浆一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）水平的影响。通过采用胶原酶合肝素诱发大鼠急性脑出血方法造模成功后，分组灌服熄风开窍合剂、通腑合剂、羚蝎胶囊、脑血康口服液治疗３天，检测大鼠血浆ＮＯ、ＥＴ含量。结果表明：羚蝎胶囊、脑血康口服液组血浆ＥＴ水平均较模型对照组低（ｐ＜００５），脑血康组血浆ＮＯ水平较模型组高（ｐ＜００１），脑血康组与羚蝎胶囊组比，血浆ＮＯ、ＥＴ的差别均不显著（ｐ＞００５）。提示以清热熄风通络和活血化瘀治则为主立方的方药具有调整脑出血大鼠血浆ＮＯ、ＥＴ水平的作用。

活血祛风法治疗偏头痛76例

为观察活血祛风法治疗偏头痛的疗效 ,将 15 2例患者随机平均为治疗组和对照组。治疗组用活血祛风法 ,对照组用西药去痛片。疗程 1个月。结果 :治疗组显效 5 1例 ,有效 16例 ,无效9例 ,总有效率 88% ;对照组显效 32例 ,有效 2 6例 ,无效 18例 ,总有效率 76% (P <0 .0 5 )。

范伏元教授治疗结缔组织相关性肺间质病变经验

范伏元教授认为结缔组织相关性肺间质病变治疗需分三期论治:初期治以疏风宣肺、止咳化痰;中期治以清热化痰、活血化瘀;晚期治以补脾肺肾、理气通络。临床运用疏风宣肺汤、柴芩温胆汤、归芪补肺汤等方临证加减治疗结缔组织相关性肺间质病变获满易疗效。

针灸治疗血虚风湿瘀滞型老年性腰痛40例

目的:观察既能养血又能活血、既能祛风湿又能活血、既能养血又能祛风湿的穴位治疗老年性腰痛疗效。方法:80例老年性腰痛患者分为对照组40例和试验组40例,对照组给予针刺局部常规穴治疗;试验组采用常规穴+养血活血穴、祛风湿活血穴、养血祛风湿穴治疗。结果:试验组总有效率为97.5%,对照组总有效率为82.5%,试验组优于对照组(P<0.05)。且试验组疗程短,见效快。结论:临床治疗老年性腰痛选穴不能单单选取常规穴位,而应尽量加用既能养血又能活血、既能祛风湿又能活血、既能养血又能祛风湿的穴位。

活血散风针刺法对高血压前期患者血压的影响

目的观察活血散风针刺法对高血压前期（prehypertencion,PHT）患者血压的影响。方法采用随机数字表法将60例PHT患者分为2组,对照组及针刺组各30例,两组长期采用生活方式干预,针刺组在此基础上联合活血散风针刺法干预6周（30次）。观察针刺干预对PHT患者血压改善情况及干预6周、随访1年时PHT患者血压达标率、发展为高血压病的比例。结果与对照组比较,针刺组干预6周后收缩压和舒张压均降低,血压达标率为56.7%（17/30）,显著高于对照组[10%（3/30）],差异有统计学意义（χ^2=14.70,P〈0.01）。随访1年,针刺组血压达标率为36.7%（11/30）,显著高于对照组[13.3%（4/30）],差异亦有统计学意义（χ^2=4.36,P〈0.05）。结论活血散风针刺法对PHT患者血压具有调控作用,并呈现逐步平稳下降趋势,并且可提高PHT患者血压达标率、降低PHT患者发展为高血压病的风险。