肾虚血瘀型胎漏、胎动不安的诊断探讨

胎漏、胎动不安不乏肾虚血瘀型。在辨证论治基础上,采取补肾活血的方法安胎,收效良好。

解酒活血利水方配合西药治疗酒精性肝硬化腹水35例

目的探讨解酒活血利水方配合西药治疗酒精性肝硬化腹水(酒毒湿热、瘀阻水停证)的临床疗效。方法选择酒精性肝硬化腹水70例,中医辨证属于酒毒湿热、血瘀水停证者,采用随机数字表按就诊的先后顺序进行分组,将其分入治疗组及对照组各35例,治疗组给予解酒活血利水方配合西药治疗,对照组单纯给予西药治疗,疗程结束后统计疗效。结果两组治疗后临床症状总积分、腹围、24 h尿量、体重都比治疗前有明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论解酒活血利水方配合西药治疗酒精性肝硬化腹水(酒毒湿热、血瘀水停证)疗效显著,优于单纯西药治疗,具有协同作用。

固肾活血安胎法联合黄体酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿临床观察

目的:观察固肾活血安胎法联合黄体酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床疗效。方法:将60例先兆流产合并绒毛膜下血肿患者随机分为两组各30例。对照组予黄体酮肌注治疗,治疗组在对照组的基础上联合固肾活血安胎中药方治疗,7天为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组患者阴道出血时间、治疗后绒毛膜下血肿缩小面积及临床疗效。结果:治疗组总有效率96.67%高于对照组76.67%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组治疗后血肿缩小面积大于对照组,治疗组阴道出血时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:固肾活血安胎法联合黄体酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿临床疗效确切,能缩小血肿面积、减少阴道出血时间,较单纯使用黄体酮注射液治疗更具优势。

朱玲从“虚、郁、瘀”论治高龄复发性流产

高龄女性复发性流产发生率较高,朱玲教授认为其病机特点为“虚、郁、瘀”。“虚”指肾精不足,阳明脉衰;“郁”指情志不调,肝气郁结;“瘀”则缘于冲任损伤,瘀阻胞宫。高龄女性复发性流产的治疗以补肾填精、培元固本为基础,同时需重视疏肝解郁,调畅气机,强调活血化瘀,养血固冲。治疗过程中,中药汤剂、丸剂、膏剂可配合使用,持之有效,缓肾精之衰,强后天之本,疏肝气之郁,调气血之畅,养冲任之虚,以筑胎元之源;孕后需尽早安胎,补肾健脾,疏肝活血,则胎元自固,而无流产之虞。

治未病思想指导下针刺结合补肾活血法治疗复发性流产的临床观察

目的观察治未病思想指导下针刺结合补肾活血法治疗肾虚血瘀型抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床效果。方法选取门诊及住院处就诊的患者,将符合纳入标准的60例患者按照随机数字表分为治疗组(n=30例)及对照组(n=30例),对照组服用中药汤剂治疗,治疗组在对照组的干预措施之上加以针刺疗法,疗程为3个月。分析干预前后两组外周血中抗心磷脂抗体(Anticardiolipin antibody,ACA)水平、转阴率、病患中医证候积分等相关指标变化,得到数据运用SPSS22.0软件进行分析处理。结果经3个月的干预后,治疗组较对照组ACA水平明显降低,转阴率显著增高(P<0.05);中医临床症状体征改善的总有效率、中医单项症状有效率、中医证候积分治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合补肾活血方治疗ACA阳性复发性流产效果肯定,预培其损,为下次孕育胚胎创造更为良好的母体内环境,值得临床推广。

基于异病同治探讨器官移植与免疫型复发性流产治疗思路

通过分析器官移植与免疫型复发性流产的西医病理机制和中医病因病机,认为二者存在诸多相同点,在中医上则均以肾虚为本,兼有脾虚,以瘀血、痰浊等为标,形成本虚标实之证。二者具有异病同治之理论基础,故治疗方法可相互借鉴,主要有补肾安胎法、健脾祛湿法、活血化瘀法,在药物上可选择运用现代药理研究表明具有免疫调节作用的药物,如冬虫夏草、丹参、山茱萸、雷公藤等。同时,在重视“证同”之外,还需注意“病异”之处,针对二者的疾病特点及临床表现,宜在治法和用药上加以区别。尤其是妊娠用药的特殊性,宜考虑部分用药的安全性。

益气活血法治疗射血分数保留心力衰竭研究进展

近年来射血分数保留心力衰竭(HFpEF)发病率逐渐升高。此文认为从中医整体观念理论而言,气虚血瘀为HFpEF的关键病机,提出益气活血法是HFpEF患者的关键治法,分别从益气活血方剂即重用黄芪、益气活血中成药即芪苈强心胶囊、益气活血针刺治疗即攻补兼施3个角度,综述近年来通过益气活血法治疗HFpEF的临床研究,为临床治疗提供参考,从而让患者受益,提高其生活质量。