Treating Ulcerative Colitis by Activating Blood Circulation to Dissipate Blood Stasis

Ulcerative colitis(UC)is a worldwide refractory bowel disease with unclear pathogenesis.Its lesions can lead to colorectal cancer over time・UC is classified as"diarrhea,""dysentery,"and other categories in traditional Chinese medicine.Its etiology and pathogenesis in traditional Chinese medicine are complex,but it has been found that blood stasis plays an important role in its occurrence and development.Combined with modem research,the relationship between blood stasis and ulcerative colitis is analyzed in this article along with a discussion on the therapeutic effect of activating blood and removing blood stasis on the disease,aiming to provide new ideas for the treatment of UC.

通脉口服液对柯萨奇病毒抑制作用及对小鼠急性CVB_(3m)心肌炎治疗作用的实验研究

目的探讨通脉口服液对柯萨奇病毒感染的小鼠心肌炎模型的治疗作用和抑制病毒效果。方法用通脉口服液和病毒唑注射液分别于模型小鼠(CVB3m所致Balb/c小鼠心肌炎)连续给药7d,第8日取心肌和血标本;观察病死率、心肌炎发病率和心肌病理以及心肌组织与血的病毒滴度。结果通脉口服液能明显降低心肌炎模型小鼠心肌中的病毒滴度,其中高剂量组的作用强度明显大于低剂量组和病毒唑对照组;通脉口服液可以明显降低模型小鼠心肌炎的病死率(高剂量与低剂量),明显减少心肌组织病理积分(高剂量)。结论通脉口服液对心肌炎具有较明显的治疗作用,可以明显减轻病毒对心肌细胞直接损害。

理气化痰祛瘀方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠血清TNF-α CRP的影响

目的:观察理气化痰祛瘀方对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的影响,探讨其可能作用机制。方法:以高脂饮食喂养SD大鼠12周,建立大鼠NASH模型,用不同剂量的理气化痰祛瘀中药干预,检测肝组织匀浆TC、TG的含量和血清ALT、AST水平,常规HE染色观察肝组织的病理改变,放免法和免疫比浊法分别检测血清TNF-α和CRP的水平。结果:模型组大鼠肝组织出现明显的脂肪变和炎症细胞浸润,其肝组织匀浆中TC、TG的含量及血清ALT、AST、TNF-α、CRP水平均明显高于正常对照组,血清CRP浓度和肝脏炎症活动度计分呈明显的正相关;应用理气化痰祛瘀方干预可改善NASH大鼠炎症活动程度,同时血清ALT、AST、TNF-α、CRP水平也显著降低。结论:TNF-α、CRP参与高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的发生,理气化痰祛瘀中药能显著降低大鼠血清TNF-α、CRP水平,控制NASH的发展。

活血化瘀法对骨折围手术期D-二聚体、PLC的影响

目的:探讨活血化瘀法(方选通脉汤)对骨折患者术前术后D-二聚体(D-Di)、血小板计数(PLC)浓度的影响,证实中药活血化瘀法对降低机体高凝状态反应,有效预防深静脉血栓(DVT)、肺栓塞等严重病变的发生有良好的效果。为临床运用提供一定的理论依据。方法:选择符合纳入、排除标准的股骨骨折患者100例,采用随机数字表法随机分为4组,每组各25例。治疗方法:Ⅰ组,田七丸,4g,po.Bid;Ⅱ组;田七丸,4g,po,Bid;通脉汤,水煎,200ml,po,Bid;Ⅲ组:田七丸,4g,po,Bid,;可塞风注射液,8mg,im,Qd;Ⅳ组:田七丸,4g,po,Bid;可塞风注射液,8mg,im,Qd,通脉汤,水煎,200ml,po,Bid。上述药物均在入院第二天开始运用,4组患者于入院后第(2、7)(术前)天、(8、13)(术后)天清晨6:40未静脉输液前采取外周静脉血,分别测定D2-聚体(D-Di)、血小板计数(PLC)血中的含量;第(2、12)天分别监测肝、肾功能,所测结果采用采用SPSS 17.0统计学软件进行方差分析、最小显著差异(LSD)t检验。结果:4组患者入院第二天相互比较,各种指标之间差异无显著性,P>0.05;入院第7天及手术后第7天,四组患者监测指标Ⅱ、Ⅳ组患者四种指标差异显著P<0.05。结论:骨折围手术期内患者血清中D-Di、PLC显著增高,运用活血化瘀法对降低机体高凝状态反应,减少创伤后早期并发症有一定的作用。

基于Logistic回归分析的活血化瘀类中药注射剂药品不良反应/药品不良事件影响因素分析

目的了解兰州市第二人民医院(以下简称'本院')活血化瘀类中药注射剂引起药品不良反应/药品不良事件(ADR/ADE)的相关因素。方法回顾性分析本院2016年1-12月静脉滴注活血化瘀类中药注射剂的住院患者临床资料。以是否发生ADR/ADE为因变量,以患者性别、年龄、过敏史、是否首次使用中药注射剂及用药剂量、溶媒选择、溶媒用量、联合用药、联合用药时冲管、滴注速度、用药时间为自变量,进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果纳入研究的912例患者中39例发生ADR/ADE(发生率4.28%);Logistic单因素分析结果显示,患者年龄、过敏史、溶媒选择、溶媒用量、联合用药时冲管、滴注速度与活血化瘀类中药注射剂引起ADR/ADE显著相关(P<0.05),比值比(OR)分别为1.298、1.582、1.872、1.859、0.502、1.660;Logistic多因素分析结果显示,患者年龄、过敏史及溶媒用量、滴注速度为活血化瘀类中药注射剂引起ADR/ADE的独立危险因素(P<0.05),而联合用药时冲管为保护性因素(P<0.05)。结论临床应用中药注射剂过程中,应辨证施治、合理用药,重点关注稀释溶媒用量、滴注速度及联合用药时冲管,以降低ADR/ADE发生。

王灿晖教授辨治肺癌的学术思想探赜

王灿晖教授是全国著名温病学家,江苏省名中医,在治疗内科疑难杂症方面经验丰富,对于肺癌的临床治疗更是独具匠心。王灿晖教授认为肺癌与肺、脾、肾密切相关,主张补气当贯穿整个疾病始终。本文总结王灿晖教授对于肺癌的常见分型、治疗大法及临床经验,以期中医药在本病治疗中发挥独特优势。

用于aPTT测量的Parylene-C增强型石英晶体微天平耗散检测系统

房颤、血栓等患者抗凝药物日常口服等场景迫切需要凝血参数快速检测,本文设计和制作了一种Parylene-C增强型石英晶体微天平(QCM)传感器及其耗散因子检测系统用于凝血测量。首先使用Parylene-C有效增加石英晶体微天平传感器的峰峰值和有效使用次数,基于传感器耗散因子对血液凝固过程血液粘弹性变化敏感,设计电导谱分析法的压电传感器耗散因子快速测量系统,对血浆部分凝血活酶时间(aPTT)进行测量。并用SYSMEX CS 5100光学凝血仪、Lambda 950分光光度计验证系统测量结果。实验表明,Parylene-C增强型QCM传感器信号峰峰值增加8±1%,传感器aPTT实验有效重复使用次数为30次,系统30℃温差最大耗散偏移2.09×10-6。aPTT耗散曲线与光学法(lambda950)吸光度曲线变化趋势一致。与SYSMEX CS 5100临床结果线性拟合决定系数R2为0.99。同样本10次重复实验结果变异系数为1.48%。Parylene-C增强型QCM传感器与耗散分析法的联合应用具备多场景下凝血参数快速检测的能力,系统温度稳定性好,具有满足即时检测应用的潜力。

活血化瘀通脉法对冠心病稳定型心绞痛患者的疗效及HCY和APN表达的影响

目的观察活血化瘀通脉法治疗冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证)的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸(HCY)和脂联素(APN)表达的影响。方法将46例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组23例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上予以自拟活血化瘀通脉方进行治疗,4周后,观察两组患者临床疗效、心电图变化,并用ELISA法测定患者血浆HCY和APN的水平。结果两组间比较,治疗组临床疗效、心电图均有明显改善(P<0.05),血浆HCY和APN含量明显降低(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上,结合活血化瘀通脉的中药汤剂治疗冠心病稳定型心绞痛(心血瘀阻证),可有效缓解临床症状,降低患者血浆HCY,升高APN,控制动脉粥样硬化,从而显著提高该病治疗的临床疗效。

活血化瘀中药联合锁定钛板固定对胫骨骨折患者白细胞及CRP影响研究

目的探究活血化瘀中药联合锁定钛板固定对胫骨骨折患者白细胞及CRP的影响。方法选取海南省东方市中医院骨科病房收治的诊断为胫骨骨折的患者48例,随机分为2组,每组24例。对照组给予锁定钛板固定常规治疗,治疗组在对照组基础上加用活血化瘀中药(赤芍、当归尾、熟地、菟丝子、骨碎补、补骨脂等)治疗。观察比较2组患者临床疗效,并分别在患者入院24 h内以及治疗后15d采静脉血检测血清WBC、CRP的水平。结果治疗后,实验组和对照组患者胫骨骨折症状均有所改善,实验组治疗后的优良率为97.67%,显著高于对照组治疗后的优良率88.37%(P<0.05);治疗前,2组患者血清WBC、CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后,2组患者血清WBC、CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月后所有患者骨折均达到骨性愈合,Mazur评分治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀中药联合锁定钛板固定能抑制胫骨骨折炎性反应,降低WBC、CRP,临床疗效好。

化痰活血化瘀中药联合阿托伐他汀钙片对ACS患者易损斑块稳定性的临床观察

目的探讨化痰活血化瘀中药联合阿托伐他汀钙片对ACS患者易损斑块稳定性的治疗效果。方法选取2016年7月-2019年7月西安市中医医院心内科ACS住院病人100例,随机分为2组,各50例,对照组采取阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊、琥珀酸美托洛尔、雷米普利片等综合性治疗。观察组在对照组基础上加用具有化痰活血化瘀作用的郝伟主任医师经验方剂。观察治疗前后患者症状、纤维蛋白原、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、斑块数量及性质。结果完成3个月治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于对照组(P<0.05);观察组的纤维蛋白原低于对照组(P<0.05);对照组易损斑块和稳定斑块数量基本不变,观察组的易损斑块减少29处,稳定性斑块增加22处,斑块数量减少7处,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论化痰活血化瘀中药能有效稳定ACS患者易损斑块。

张昱教授应用活血化瘀十法治疗慢性肾脏病

张昱教授认为慢性肾脏病具有病程绵长,病久入络易于化瘀的特点。现代研究也证实肾脏的血液高凝状态及其造成的血栓与缺血,以及组织受损后的系膜细胞增生、新月体形成等病理改变,都与中医血瘀的概念相呼应。张教授结合多年的临床经验,总结出了十种治疗慢性肾脏病的活血化瘀法,包括益气活血法、祛风活血法、活血利水法、补肾活血法、通下活血法、活血解毒法、益肺活血法、健脾活血法、凉血活血法、活血消积法,并取得了较好疗效。

《素圃医案》产后腹痛证治特色探析

以新安医家郑重光《素圃医案》中6则产后腹痛验案为主要研究内容,总结其主要辨治经验与用药特色。郑重光认为妇人产后腹痛的病因病机常责之“瘀”和“寒”,该病多由寒凝、血瘀或者瘀久化热引起;临证精审,重视脉诊,常常脉症合参以辨证论治;治疗上灵活运用活血、祛瘀、排脓、温阳、散寒之法;善用附子、干姜、肉桂温热之品以补气温阳、用阳化阴;并指出白术有闭气、助脓之弊,治疗妇人产后恶露未尽、腹痛未止时应当慎用白术。

活血化瘀方药联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症有效性与安全性Meta分析

目的 系统评价活血化瘀方药联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的有效性与安全性。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库(VIP)、中国临床试验注册中心、PubMed、Web of science、Embase、Cochrane Library等关于活血化瘀方药联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的随机对照试验,检索时限为建库起至2022年11月。采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,运用RevMan 5.4和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 共纳入9项研究,1078例患者,其中试验组539例,对照组539例。Meta分析结果显示,活血化瘀方药联合地诺孕素治疗在提高总有效率[RR=1.24,95%CI(1.17,1.30),P<0.000 01]、减小子宫内膜异位囊肿直径[MD=-1.01,95%CI(-1.63,-0.39),P=0.001]、降低疼痛视觉模拟评分(VAS)[MD=-1.68,95%CI(-2.67,-0.70),P<0.000 01]、降低糖类抗原125[MD=-17.05,95%CI(-23.44,-10.66),P<0.000 01]、降低雌二醇水平[MD=-22.91,95%CI(-25.34,-20.48),P<0.000 01]、降低孕酮水平[MD=-0.22,95%CI(-0.25,-0.19),P<0.000 01]、降低血清内皮生长因子[MD=-23.97,95%CI(-30.96,-16.99),P<0.000 01]、降低基质金属蛋白酶-2[MD=-42.29,95%CI(-45.68,-38.89),P<0.000 01]、降低基质金属蛋白酶-9[MD=-118.99,95%CI(-172.97,-65.02),P<0.000 01]、降低半乳糖凝集素-3[MD=-1.35,95%CI(-1.83,-0.87),P<0.000 01]、降低复发率[RR=0.28,95%CI(0.13,0.59),P=0.000 8]方面均优于单用地诺孕素治疗。总有效率漏斗图及Egger’s检验结果提示,不存在明显的发表偏倚。结论 活血化瘀方药联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症疗效和安全性良好,但仍需要更多设计严谨的高质量随机对照试验提供证据。

活血化痰通络法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察活血化痰通络法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例AECOPD患者随机分为两组各30例。对照组予AECOPD常规治疗,治疗组在对照组基础上联合使用活血化痰通络法治疗,疗程均为2周。比较两组临床疗效及股动脉的氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及外周静脉血超敏C反应蛋白(hsCRP)、血沉(ESR)、血清降钙素原(PCT)等指标水平。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组的为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症状积分、PaCO_(2)、PaO_(2)及hs-CRP、ESR、PCT水平均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:活血化痰通络法配合西医常规治疗可有效减轻COPD急性加重期患者临床症状,改善生活质量,还能有效改善其呼吸通气功能,减轻炎症反应,较单纯常规治疗临床疗效更好。

大鼠急性血瘀模型造模方法的研究与评价

目的通过对大鼠急性血瘀模型造模方法的研究,筛选出最适宜评价活血化瘀药物的急性血瘀模型。方法应用正交实验设计法,对不同水平的盐酸肾上腺素剂量、冰浴时间、取血时间和大鼠性别进行排列组合,得到不同的大鼠急性血瘀模型的造模方法,以血液流变学为检测指标,优选最佳的急性血瘀模型,并对最优模型灌胃给药佛手散和阳性对照药复方丹参滴丸及阿司匹林来评价活血化瘀药物对该模型的改善作用。结果♀大鼠皮下注射0.8 mg.kg-1盐酸肾上腺素、冰浴时间4 min、最后一次注射盐酸肾上腺素后间隔12 h取血为最优模型。佛手散、复方丹参滴丸和阿司匹林对最优模型组大鼠的血液流变学指标均有较好的改善作用。结论盐酸肾上腺素剂量、冰浴时间、取血时间和大鼠性别等因素是大鼠急性血瘀模型能否成功复制的主要影响因素,在实验设计时要严格控制这些因素对实验结果的影响,以保证模型的重复性。

广西血竭的活血化瘀研究

实验结果证明,广西血竭对正常家兔血液流变学无明显影响;对用葡聚糖造成的家兔“急性血瘀”模型可使其全血粘度和血浆粘度下降;红细胞电泳时间加快;对大白鼠实验性血栓形成有抑制作用。

活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的:研究活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的有效性和安全性。方法:选择溃疡性结肠炎患者60例进行前瞻性、随机、西药治疗平行对照的临床试验。试验组和对照组各30例,试验组口服活血化瘀中药汤剂,对照组口服柳氮磺胺吡啶片。疗程为8周。于治疗前后观察并记录腹痛、脓血便等症状以及结肠镜下所见。停药6个月内对显效和有效的病人保持随访。结果:临床症状疗效:试验组在控制脓血便症方面显著优于对照组(P<0.05);黏膜病变疗效:试验组与对照组总有效率分别为90.0%和76.7%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);溃疡性结肠炎综合疗效:试验组与对照组总有效率分别为90.0%和76.7%。远期疗效:试验组有7例复发或加重,对照组有14例复发或加重,试验组远期疗效优于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎有效,尤其在控制脓血便方面,并且具有良好远期疗效和安全性。

牡丹皮高效液相色谱“药效指纹图谱”研究

目的找出能代表牡丹皮活血化淤作用的高效液相色谱(HPLC)药效指纹图谱。方法将牡丹皮不同提取部位样品进行小鼠活血化淤实验研究,同时进行HPLC分析,获得牡丹皮不同提取部位的指纹图谱,然后运用数理统计软件分析药效指标与指纹图谱相关信息之间的关系。结果确定以甲醇提取部位的HPLC图谱来制定牡丹皮的药效指纹图谱。结论应用该方法制定得到的指纹图谱更具有实用价值,而且更为科学、合理。

凉血通瘀方各味药对脑出血作用研究

脑出血主要由瘀热阻窍而致,治疗时主要以凉血散瘀、通腑泄热为主。凉血通瘀方主要由水牛角、大黄、赤芍、牡丹皮、石菖蒲等八味药组成,其均有清热凉血、活血祛瘀、散瘀止痛、解毒消炎等作用,通过每味中药对脑出血的作用研究,讨论其整方对脑出血的作用,为凉血通瘀方治疗脑出血进一步研究做准备。

脑栓通颗粒活血化瘀作用的实验研究

目的:研究脑栓通颗粒(赤芍、川芎、黄芪、三七、鸡血藤等)的活血化瘀作用。方法:用肾上腺素制造小鼠急性微循环障碍模型,观察脑栓通颗粒对微循环障碍的改善作用;用冰水中游泳和sc注射肾上腺素制造大鼠急性血瘀模型,观察其对血液流变性的影响;采用电刺激法造成大鼠血栓,观察对形成血栓的阻塞率及血栓重量的影响。结果:脑栓通颗粒能加快血流速度,改善血流状态,缓解小鼠的微循环障碍;能降低血液黏度、红细胞聚集指数和缩短红细胞电泳时间,改善血液流变性;能降低形成血栓的阻塞率,显著降低血栓湿重。结论:脑栓通颗粒能改善微循环障碍及血液流变性,能抑制血栓形成,故有活血化瘀作用。