主动选择拉力吻合在吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的疗效评价

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中主动选择拉力吻合治疗重度痔的临床效果。方法2020年1月~2023年1月收治的重度痔病人92例,按治疗方法分为对照组与研究组,每组各46例。对照组常规行PPH手术;研究组PPH术中主动选择拉力吻合位置。比较两组的手术情况、临床疗效、术后并发症的差异。结果两组病人住院时间、术中出血量、术后出血、术后肛门异常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间(25.8±6.4)分钟,术中黏膜下血肿发生率为2.17%,黏膜切除宽度为(3.4±0.46)cm,黏膜环完整性为100%,Ⅲ度和Ⅳ度痔痔核回缩率分别为(96.77%、88.67%),均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的术后24小时、48小时、1周的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH术中主动选择拉力吻合治疗重度痔效果良好,肛垫提拉效果满意、痔核回缩率高、黏膜下血肿发生少、术后疼痛感轻。