ACUPUNCTURE TREATMENT OF 26 CASES OF PRIMARY DYSMENORRHEA

In the present paper, 26 cases of primary dysmenorrhea were treated with acupuncture at Guanyuan (CV 4), Zhongji (CV 3) and Sanyinjiao (SP 6). Results showed that after only two sessions of treatment, 16 cases were cured, 8 improved and 2 ineffective, with an effective rate of 92%.

王乐荣主任医师温督调神针刺法理论及临床应用

“温督调神”针刺法是王乐荣主任医师在30余年的中医针灸临床实践和实验研究中,学习中医学、历代及当代医家经验,探索出的中医治疗疾病的有效方法。依据督脉理论及功能,选取百会、大椎、身柱、至阳、命门、腰俞、长强等穴位,予以毫火针点刺及针刺,用以治疗神经内科、心血管、内分泌、脊柱关节、体虚易感等多学科、多系统的病证,治疗范围广泛,效果良好,值得临床推广应用。

通督调神针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍疗效与安全性Meta分析

目的:评估通督调神针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍(PSSD)的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库中关于通督调神针刺法治疗PSSD的随机对照临床试验(RCT),检索时限从建库至2023年10月。应用Cochrane手册中的偏倚风险评估工具评价纳入文献的质量,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:Meta分析共纳入11篇文献,研究对象总数为1006例。研究结果显示,通督调神针刺法治疗PSSD总有效率[RR=1.26,95%CI(1.17,1.35),Z=6.51(P<0.00001)]、洼田饮水试验评分[MD=-1.61,95%CI(-2.20,-1.02),Z=5.34(P<0.00001)]、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分[MD=1.38,95%CI(1.09,1.66),Z=9.51(P<0.00001)]、标准吞咽功能量表(SSA)评分[MD=-3.89,95%CI(-4.68,-3.11),Z=9.74(P<0.00001)]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。安全性评价提示通督调神针刺法未见明显不良反应。结论:通督调神针刺法治疗PSSD的疗效可靠且相对安全,值得临床推广应用。

通督调神针刺法联合健脾滋阴安神汤治疗30例脾虚湿盛型睡眠障碍疗效观察

目的:观察通督调神针刺法联合健脾滋阴安神方治疗脾虚湿盛型睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2022年10月—2023年12月安徽中医药大学第一附属医院针灸康复一科门诊就诊的脾虚湿盛型睡眠障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用通督调神针刺法治疗,取穴百会、印堂、四神聪、太阳(双侧)、内关(双侧)、神门(双侧)、三阴交(双侧)、太冲(双侧)等,采用平补平泻法,1次/d,每周连续治疗5次,连续治疗4周。观察组在对照组治疗基础上联合健脾滋阴安神方,药物组成为酸枣仁、合欢皮、薏苡仁、黄芪各15 g,柴胡、陈皮、熟地黄、山萸肉、茯苓、牡丹皮、木香、桂枝各10 g,炙甘草6 g。1剂/d,水煎2次取汁200 ml,100 ml/次,早晚分服,共4周。4周后,采用中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分进行睡眠质量评价。结果:治疗前两组患者中医证候积分和PSQI量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者入睡困难、易醒、多梦和困倦乏力积分及PSQI量表睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能评分及PSQI总评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:通督调神针刺法联合健脾滋阴安神方对于改善脾虚湿盛型睡眠障碍患者的睡眠质量、提高睡眠效率等具有良好的临床疗效。

调任通督针法治疗脑梗死患者的疗效及神经递质、炎症反应的变化

目的分析调任通督针法治疗脑梗死患者的疗效及神经递质、炎症反应的变化。方法2020年1月—2022年5月诸暨市中心医院康复科收治的脑梗死患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规抗凝、调脂、营养神经治疗及康复运动治疗,观察组在对照组基础上给予调任通督针法治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后疗效,治疗前、治疗4周后神经递质及血管内皮功能,疼痛、痉挛及神经功能,炎症反应。结果治疗4周后,观察组的总有效率(93.02%,40/43)高于对照组(74.42%,32/43)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后,两组血清多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平均升高,且观察组组间比较更高(P<0.05);两组疼痛数字评估量表(numerical rating scale,NRS)、Ashworth痉挛评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,血清细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平均降低,且观察组水平更低(P<0.05)。结论脑梗死患者经调任通督针法治疗的疗效确切,可改善患者疼痛、痉挛及神经功能,分析与其调节机体神经递质、血管内皮功能、炎症反应相关因子表达有关。

益痹汤联合调督理筋针法治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清PGE2、TXB2、IL-23水平的影响

目的:探究益痹汤联合调督理筋针法治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清前列腺素E2(PGE2)、血栓素B2(TXB2)、白细胞介素-23(IL-23)水平的影响。方法:选取我院2022年3月~2024年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者112例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为西医组和中医组,各56例,西医组给予常规西药治疗,中医组采用益痹汤联合调督理筋针法治疗,比较两组临床治疗效果、治疗前后腰椎功能、中医证候积分及血清PGE2、TXB2、IL-23水平。结果:中医组临床总有效率96.43%,高于西医组的83.93%(P<0.05);与治疗前比较,治疗1月后两组ODI评分、中医证候积分降低,JOA评分升高,且中医组以上评分变化幅度较西医组更大(P<0.05);两组治疗后血清PGE2、TXB2、IL-23水平较治疗前均下降,且中医组上述指标均低于西医组(P<0.05)。结论:益痹汤联合调督理筋针法用于腰椎间盘突出症治疗,可以有效缓解患者临床症状,改善腰椎功能,调节机体炎症及疼痛介质水平,有利于提升临床疗效。

通督调神针灸预处理对脑缺血再灌注大鼠miRNA664及MMP9调控机制的研究

目的探讨通督调神针灸预处理对脑缺血再灌注大鼠神经行为功能和脑水含量的影响及mi RNA664、MMP9表达的调控作用机制。方法将130只Wistar大鼠随机分为A组(电针预处理组)30只、B组(艾灸预处理组)30只、C组(阿司匹林预处理组)30只、D组(模型组)30只和E组(空白对照组)10只。A组进行电针治疗;B组用清艾条悬灸;C组用阿司匹林10 mg/kg灌胃。治疗7 d后各组进行脑缺血再灌注模型制作,于再灌注后24 h,观察大鼠神经行为功能和脑水含量以及皮质区相关mi RNA、MMP9的表达。结果 A组、B组、C组和D组神经行为学评分与E组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。A组、B组神经行为学评分与C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。A组神经行为学评分与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。A组、B组、C组和D组脑水含量、mi RNA664相对表达量及MMP9相对表达量与E组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。A组、B组和C组脑水含量、mi RNA664相对表达量及MMP9相对表达量与D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。A组和B组脑水含量、mi RNA664相对表达量及MMP9相对表达量与C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。A组脑水含量、mi RNA664相对表达量及MMP9相对表达量与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论通督调神针灸预处理可有效降低脑缺血再灌注大鼠的神经行为学评分和脑水含量,并通过调控mi RNA664的表达降低MMP9相对表达量。通督调神针灸预处理脑保护机制之一可能通过调控mi RNA664的表达降低MMP9相对表达量,诱导脑缺血耐受,减轻脑水肿。

通督调神针刺法对血管性认知障碍患者血清IGF-1表达的影响

目的:研究通督调神针刺法治疗血管性认知障碍的临床疗效,并探讨其对IGF-1表达的影响。方法:将72例血管性认知障碍患者随机分为通督调神针刺治疗组(36例)和奥拉西坦对照组(36例),分别于治疗前及治疗35 d后对中医核心症状、Mo CA、NPI、MMSE、Hachinski、ADL等量表进行评价,测定治疗前后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果:通督调神针刺组的中医核心症状量表总有效率明显高于药物对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗35 d后各量表得分较治疗前改变且明显优于对照组(P<0.05)。治疗后血清IGF-1水平均高于治疗前,但针刺组显著高于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通督调神针法能够改善日常生活能力、认知功能及患者伴随的临床症状,提高血管性痴呆患者IGF-1水平,对血管性认知障碍有较好的疗效。

调神通络针法对脑梗死患者临床疗效及血脂影响的研究

目的观察调神通络针法治疗脑梗死的临床疗效及其对血脂代谢的影响。方法将116例脑梗死患者随机分为治疗组(调神通络针法)和对照组(传统针刺),观察两组疗效及血脂变化。结果治疗4星期后,两组均能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进神经功能缺损及病残程度的恢复。治疗组显效率达85.0%,明显优于对照组73.2%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),无明显不良反应。治疗组对TC及HDL具有明显改善作用(P<0.05,P<0.01)。结论调神通络针法能明显改善脑梗死症状和血脂紊乱状态,是治疗急性脑梗死安全有效的一种手段。

“调神通络”针法治疗急性脑梗塞临床研究

本文根据“各种原因导致气血逆乱于上 ,脑络痹阻或血溢于脑 ,致气滞血瘀 ,脑络瘀阻 ,神明不调 ,而致中风”之论 ,运用头体针相结合的“调神通络”针刺法治疗急性脑梗塞 ,采用神经功能缺损积分、上田氏偏瘫十二级肢体功能评定、日常生活活动的指数进行临床对比观察。结果表明治疗组疗效优于对照组。

益肾调督针法对脑卒中后抑郁患者的疗效评价及生存质量的影响

目的:观察益肾调督针法治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效,评价益肾调督针法治疗脑卒中后抑郁症的临床价值。方法:将60例符合纳入标准的脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组以益肾调督方法取穴,采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)和中医证候量表评定两种治疗方法的疗效,采用Barthel指数评分(ADL)评定患者生存质量的变化。结果:两组治疗后HAMD、中医证候量表评分及Barthel指数评分(ADL)与治疗前比较差异均有显著差异(P<0.05),提示经治疗,两组患者抑郁证候均明显改善;益肾调督针法对PSD患者ADL的改善明显(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益肾调督针法治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,能全面改善患者的抑郁症状,改善患者的生存质量。

“调神通络”针法对脑梗死患者临床疗效及血流变影响的研究

目的:观察"调神通络"针法治疗脑梗死患者的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法:随机将116例脑梗死患者分为"调神通络"针法组(针刺组)和传统针刺组(对照组),观察两组疗效及血液流变学指标变化情况。结果:经治疗4周后,两组患者的临床症状和体征、神经功能缺损以及病残程度均有明显改善。"调神通络"针法治疗脑梗死显效率达85%,对照组为73.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组患者均无明显不良反应。治疗后针刺组各项血液流变学指标与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:"调神通络"针法能明显改善脑梗死患者症状和血流变学指标,降低血液高凝状态,是治疗脑梗死安全有效简便的一种手段。

“调神通络”针法治疗脑梗死疗效观察

目的观察"调神通络"针法治疗脑梗死的临床疗效。方法观察116例患者,设立针刺组("调神通络"针法组)、对照组(常规针刺组),采用公认的临床诊断、疗效评定标准,及彩色经颅多普勒超声指标检测。结果"调神通络"针法治疗脑梗死患者显效率达85.0%;疗效优于对照组(73.2%)。结论"调神通络"针法能明显改善脑梗死患者的症状和体征,促进患者神经功能缺损及病残程度的恢复。

益肾调督针法对实验大鼠脑梗死恢复期TNF-α、IL-6和IL-8的影响

目的观察益肾调督针法对脑梗死恢复期治疗及预防再梗的作用机制。方法将实验大鼠随机分为对照组、模型组、益肾调督针法组、常规针法组和非穴针刺组各10例,用血栓栓塞法制备局灶性脑梗死模型,观察治疗前后大鼠神经功能改变,应用双抗体夹心ELISA法分别测定各组大鼠血清中TNFα-、IL-6和IL-8的含量。结果治疗前后大鼠神经功能评分以益肾调督针法组及常规针法组有效,差异具有显著性(P<0.01);模型组大鼠血清中TNFα-、IL-6和IL-8含量较对照组明显升高(P<0.01),施予针刺治疗后各针法组含量均有不同程度的下降。结论益肾调督针法可以有效地抑制TNFα-、IL-6和IL-8的表达,从而在脑梗死恢复期治疗及预防再梗方面发挥作用。

刺督调神针法对大鼠脑缺血性损伤神经修复的细胞外信号调节激酶(ERK)通路的影响

[目的]通过观察刺督调神针法对大鼠脑缺血性损伤神经修复过程中细胞外信号调节激酶(ERK)通路的影响,从而探讨针刺治疗脑缺血性损伤神经修复的内在机制。[方法]选取成年雄性SD大鼠32只,电脑数字表法随机分为刺督调神组、西药组、模型组、假手术组,每组8只。针刺组大鼠采用毫针针刺水沟、神庭、百会、风府穴;西药组大鼠采用尼莫地平灌胃,模型组和假手术组不做任何干预治疗。4疗程后采用RT-PCR方法检测各组大鼠缺血侧脑室下区细胞外信号调节激酶1/2的基因表达情况,并对各组大鼠进行神经行为学评分观察。[结果(]1)神经行为学评分:假手术组大鼠治疗前后神经行为学评分无明显变化,与假手术组比较,针刺组、西药组和模型组评分均有不同程度的增高;4疗程后针刺组、西药组和模型组评分均有不同程度的降低,且针刺组明显优于西药组。(2)ERK1基因表达:与模型组大鼠相比,针刺组、西药组和假手术组ERK1mRNA的表达均明显降低(P<0.01),针刺组的ERK1mRNA表达较假手术组有显著提高(P<0.01),针刺组ERK1mRNA的表达较西药组无显著差异(P>0.05),西药组ERK1 mR-NA较假手术组表达显著提高(P<0.01);(3)ERK2基因表达:与模型组大鼠脑组织ERK2mRNA的表达相比,针刺组、西药组和假手术组ERK2mR-NA的表达均明显降低(P<0.01),针刺组的ERK2mRNA表达较假手术组有显著提高(P<0.01),西药组ERK2 mRNA的表达较针刺组显著降低(P<0.05),与假手术组比较则无显著差异(P>0.05)。[结论]刺督调神针法可能具有调节ERK通路,下调ERK1/2的表达,从而减轻大鼠海马区神经元的损伤,促进大鼠神经功能恢复的作用。

通督调神针法联合补阳还五汤治疗卒中偏瘫的临床疗效观察

目的 通督调神针法联合补阳还五汤治疗卒中偏瘫的临床疗效观察。方法 纳入80例卒中偏瘫患者,并将其随机分为观察组及对照组,每组40例。两组均给予常规治疗,对照组给予普通针刺治疗,观察组给予通督调神针法联合补阳还五汤,两组患者均治疗2周。观察两组患者治疗后的临床总有效率、美国国会卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessmen, MoCA)、福格-米勒运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor function assessment, FMA)评分及巴塞尔指数(Barthel index, BI)评分水平。结果 经2周治疗后,观察组总有效率为92.50%(37/40),显著优于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05);两组NIHSS及MoCA评分均较治疗前有所改善(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者FMA评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组显著优于对照组;两组的BI评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),观察组显著优于对照组。结论 通督调神针法联合补阳还五汤治疗卒中偏瘫,可显著提高临床疗效、改善患者神经功能、运动功能及生活质量。

调督健脑针刺法治疗失眠症的临床研究

目的观察调督健脑针刺法改善失眠症患者睡眠质量及心身症状的疗效以及二者是否有相关性。方法41例失眠症患者,采用调督健脑针刺法治疗。治疗前后均采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、九十项症状自评表(SCL-90)评分。结果除催眠药的使用、恐怖因子外,PSQI、SCL-90各成分及总分治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.01)。SCL-90总积分治疗前后的差值与PSQI总分治疗前后的差值之间的相关系数为0.34(P<0.05)。结论调督健脑针刺法能显著改善失眠症患者的睡眠质量及心身症状,且心身症状的改善程度与睡眠质量的改善程度呈正相关。

针灸疗法对压力性尿失禁的研究

中医认为,压力性尿失禁的发生与肺、脾、胃、心、肝、肾、三焦的功能密切相关,其病位在膀胱,多由于肾气亏虚、下元不固或气血亏虚、膀胱失约或湿热下注、积于膀胱导致。针灸具有疏通经络、调和阴阳的作用,治疗压力性尿失禁的方法主要包括毫针、电针、穴位注射以及针灸并用、针灸结合盆底肌训练等,主要通过其调节排尿中枢的作用发挥疗效。今后针灸治疗本病的研究方向应为增加辨证分型,统一疗效标准,并采用多中心、大样本、随机对照,合理设计的临床实验以增强针灸治疗本病的说服力。

气机升降理论在针灸治疗脑病中的思路

随着脑科学的蓬勃发展,人类对脑病的认识日渐提高。中医对脑病的认识可谓独树一帜。五藏所生的“精神魂魄意”的传输及展现,是脑的主要功能之一,亦离不开人体“(阴阳)气”升降出入的正常运行。结合脏腑与经络气机升降特点及符文彬教授的疏肝调神和心胆调治整合技术,探讨气机升降出入在脑病针灸治疗中的理论与临床思路。

调督针法结合康复训练治疗中风后运动功能障碍40例

目的:通过观察调督针法与传统针法的疗效差异,总结调督针法的临床疗效和治疗规律,形成标准规范的特色针刺方法,指导针灸优势病种的规范研究。方法:80例脑梗死患者随机分为2组,每组40例,调督针法组采用调督针法结合康复训练,传统针刺组采用传统针刺结合康复训练。均每日治疗1次,每周治疗5次,疗程4周。2组分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)及神经功能缺损评分(NDS)进行疗效评定。结果:治疗2周后,两组FMA评分较治疗前显著提高(P<0.01),两组NDS评分较治疗前显著降低(P<0.01),组间对比,两组FMA评分及NDS评分均无显著性差异(P>0.05);治疗4周后,调督组FMA评分显著高于传统针刺组(P<0.05),NDS评分显著低于传统针刺组(P<0.05)。结论:与传统针刺法相比,调督针法能显著改善脑梗死患者的运动功能,脑梗死后运动功能障碍是调督针法的优势病种。