硬膜外阻滞复合脊柱定点旋转复位法治疗急性腰椎间盘突出症的效果

目的观察硬膜外阻滞复合脊柱定点旋转复位法治疗急性腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月河南科技大学第一附属医院开元院区疼痛科收治的急性腰椎间盘突出症患者90例,以随机数字表法分成试验组、手法复位组和硬膜外阻滞组,每组30例。试验组在行硬膜外阻滞的基础上联合脊柱定点旋转复位法,手法复位组仅接受脊柱定点旋转复位手法,硬膜外阻滞组仅接受硬膜外阻滞。记录3组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS),采用日本骨科协会(JOA)评分评价其治疗结束后腰部疼痛及腰椎功能改善情况。结果3组患者经治疗后VAS评分均降低,且试验组VAS评分低于手法复位组和硬膜外阻滞组(P<0.05)。3组患者经治疗后JOA评分均提高,且试验组JOA评分高于手法复位组和硬膜外硬膜外阻滞组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞复合脊柱定点旋转复位法可有效缓解急性腰椎间盘突出症患者的疼痛,提高其JOA评分。

基于IMB模型的渐进性分期康复护理在腰椎间盘突出症术后的应用

目的研究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的渐进性分期康复护理在腰椎间盘突出症术后的应用效果。方法选择2021年2月至2023年11月郑州大学第一附属医院收治的156例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组各78例,对照组患者予以常规护理,研究组患者予以基于IMB模型的渐进性康复护理,两组患者均护理至出院,并随访3个月。随访3个月后回院复查时,比较两组患者护理干预前后的腰椎功能评分、视觉模拟评分(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和遵医行为评分,同时比较两组患者术后切口感染、神经根水肿和下肢静脉血栓的发生情况。结果干预前,两组患者的腰椎功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,两组患者的日本骨科学会(JOA)评分均高于干预前,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于干预前,且研究组患者的JOA评分为(25.19±1.01)分,明显高于对照组的(21.74±2.02)分,ODI评分为(6.98±1.15)分,明显低于对照组的(9.27±1.71)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的VAS评分、SAS评分和遵医行为评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,两组患者的VAS评分、SAS评分均低于干预前,遵医行为评分均高于干预前,且研究组患者VAS评分和SAS评分分别为(1.42±0.45)分、(40.33±5.19)分,明显低于对照组的(2.01±0.53)分、(45.37±4.81)分,遵医行为评分为(66.33±9.54)分,明显高于对照组的(57.07±8.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症总发生率为2.56%,明显低于对照组的11.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的渐进性分期康复护理可提高LDH术后患者的康复依从性,促进患者腰椎功能恢复,改善患者心理状态和减轻术后疼痛,且术后并发症发生率低。

多功能套针浮刺治疗腰椎间盘突出症急性期患者临床观察

目的:评价多功能套针浮刺治疗腰椎间盘突出症急性期患者的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用多功能套针浮刺治疗,对照组采用常规针刺疗法治疗,均治疗7天。分别于治疗前后评价两组患者腰椎功能活动(Japanese orthopedics association,JOA)评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)评分及生存质量量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分,于治疗后评价两组临床疗效。结果:观察组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的76.67%(23/30)(P<0.05)。JOA评分、VAS评分、SF-36评分治疗后两组均较治疗前有变化(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:多功能套针浮刺治疗腰椎间盘突出症急性期患者,可提高临床疗效,减轻临床症状,提高生活质量。

针刺联合关节错缝复位术治疗腰椎间盘突出症急性期疗效及对患者疼痛和腰椎功能康复的影响

目的:探究针刺联合关节错缝复位术治疗腰椎间盘突出症(LDH)急性期患者的治疗效果。方法:选取84例LDH急性期患者,随机分为观察组和对照组,两组各42例。对照组行关节错缝复位术,观察组在此基础上联合针刺法治疗。观察两组治疗后的疗效和住院时间、治疗前后疼痛(VAS)和腰椎功能评分、中医证候、腰部活动度、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)和P物质(SP)]水平和不良反应发生情况。结果:治疗后,与对照组比较,观察组VAS评分较低、JOA评分较高(P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组胸腹胀满、腰膝无力两项积分较低(P<0.05);治疗后,两组患者腰部屈曲、伸展和侧屈活动范围比较均有所升高,观察组高于对照组(P<0.05);两组患者疼痛介质5-HT、PGE2和SP水平比较均有所降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用针刺联合关节错缝复位术治疗LDH急性期患者,其疗效良好,能提高患者腰椎功能,减轻患者疼痛程度和中医证候,缩短患者住院时间,且安全性良好。

腰椎间盘突出症临床分型与经皮椎间孔镜手术疗效关系研究

目的:探究腰椎间盘突出症(LDH)临床分型与经皮椎间孔镜手术疗效关系。方法:选取2021年11月—2022年11月安阳市第三人民医院接受经皮椎间孔镜手术治疗的125例不同临床分型LDH患者作为研究对象。比较不同临床分型LDH患者手术相关指标评估手术安全性;选用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)比较不同分型患者手术疗效。结果:在经皮椎间孔镜手术治疗下,侧弯型患者手术时间、术中出血量、住院时间明显低于其他分型的患者,足下垂型患者手术时间、术中出血量、住院时间明显高于其他分型的患者;经皮椎间孔镜手术后1个月随访,不同临床分型LDH患者VAS、ODI及JOA评分均较治疗前显著改善。结论:对不同临床分型LDH患者实施经皮椎间孔镜手术治疗疗效较好,患者术后疼痛逐渐减轻、腰椎功能和神经功能恢复良好,且所有患者手术时间、出血量及住院时间指标良好,但其中侧弯型患者临床效果最佳、足下垂型患者疗效稍差。

活血止痛方联合腰椎巴布膏治疗腰椎间盘突出症急性期(气滞血瘀证)疗效观察

目的观察活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏治疗腰椎间盘突出症急性期(气滞血瘀证)临床疗效。方法选取80例腰椎间盘突出症急性期(气滞血瘀证)患者,用随机数字表法将患者分为两组各40例。在常规治疗的基础上,对照组予活血通络腰椎巴布膏,观察组予活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏,均连续治疗10d。比较治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍(ODI)指数、下腰痛日本骨科协会量表(JOA)评分、中医证候积分、临床疗效及不良反应情况。结果治疗后,两组VAS、ODI、中医证候积分(腰部疼痛;下肢麻痛;腰肌僵硬,活动受限;痛有定处,痛处拒按)均较治疗前下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组JOA评分较治疗前上升(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05)。两组治疗期间均无不良反应。结论活血止痛方联合活血通络腰椎巴布膏能够有效减轻腰椎间盘突出症急性期(气滞血瘀证)患者的临床症状,改善腰椎功能障碍,提升患者生活质量。

中药贴敷联合子午流注治疗对急性腰椎间盘突出症疼痛的护理体会

目的探讨中药贴敷联合子午流注治疗对急性腰椎间盘突出症(LDH)疼痛的护理体会。方法筛选东莞市东城医院疼痛科收治的100例LDH患者,时间范围2021年10月至2023年9月,随机将其分为对照组(中药贴敷治疗)和观察组(中药贴敷联合子午流注治疗),各50例,对治疗效果展开对比,并总结护理体会。结果观察组治疗有效率、JOA评分以及腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈活动度均高于对照组,VAS评分、ODI评分及中医症状评分低于对照组(均P<0.05)。结论予以LDH疼痛患者中药贴敷联合子午流注治疗,配合恰当的护理干预,可起到减轻疼痛症状、促进腰椎功能恢复、提升整体治疗效果的作用。

探究腰椎运动链分期训练联合快速康复干预 在腰椎间盘突出症后的应用

目的探究与分析腰椎运动链分期训练联合快速康复干预在腰椎间盘突出症后的应用。方法选择2020年3月—2022年5月聊城市中医医院收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采取随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组54例。对照组采取常规康复干预,观察组在其基础上增加腰椎运动链分期训练,比较两组实施康复干预前后的视觉模拟评分(VAS)、ODI指数、SF-36量表评分、多裂肌横截面积以及步态结果。结果两组康复干预后与康复干预前比较,VAS评分均降低、ODI指数均降低、SF-36量表评分均升高、多裂肌横截面积均升高、步态左右支撑比较值均升高,且观察组康复干预后与对照组康复干预后相比,VAS评分更低、ODI指数更低、SF-36量表评分更高、多裂肌横截面积更高、步态左右支撑比较值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复干预基础上增加腰椎运动链分期训练应用到腰椎间盘突出症患者中,可有效地缓解疼痛,改善肢体功能障碍的情况,同时也有效地促进下肢功能的恢复,提高其生活质量。

阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值

目的 探究阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值。方法 将河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院2021年1月至2022年12月期间收治的86例老年腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采取常规护理模式,实验组采取阶段变化理论导向的延伸护理服务模式,对比两组患者康复锻炼的依从性情况、脊髓神经功能和日常生活能力、腰椎功能情况以及满意度情况。结果 实验组依从性良好率(97.67%)高于对照组(86.05%),差异有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,两组患者的JOA评分、Barthel指数均升高;且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组患者Oswstry功能障碍指数(ODI)各项维度评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,两组患者的ODI各项维度评分均降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组护理满意度(93.02%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在老年腰椎间盘突出症患者中应用阶段变化理论导向的延伸护理服务有助于改善患者的腰椎功能和脊髓神经功能,提高依从性和满意度。

分期分级护理模式对腰椎间盘突出症患者疼痛程度、睡眠及生活质量的影响

目的:探讨分期分级护理模式对腰椎间盘突出症患者疼痛程度、睡眠质量及生活质量的影响。方法:选取2021年1月—2023年8月佛山市顺德区乐从医院收治的腰椎间盘突出症患者146例作为观察对象,采用随机数字法分为对照组(73例)与观察组(73例)。对照组进行常规护理,观察组进行分期分级护理模式干预。比较两组疼痛程度、睡眠质量、生活质量与护理满意度。结果:护理前,两组视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、健康状况调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组VAS、PSQI评分低于护理前,SF-36评分高于护理前,观察组VAS、PSQI评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.016)。结论:将分期分级护理模式应用于腰椎间盘突出症患者中,能进一步缓解其腰部疼痛症状,改善睡眠质量、生活质量。

独活桂辛方对腰椎间盘突出症急性期患者腰椎功能及血清炎症因子水平的影响

目的观察独活桂辛方联合布洛芬缓释胶囊治疗腰椎间盘突出症(LDH)急性期的临床疗效。方法将92例LDH急性期患者按入组时间顺序编号,随机分为2组。对照组46例(脱落1例)予布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组46例(脱落1例)在对照组治疗基础上加独活桂辛方治疗,2组均治疗2周,治疗结束后随访4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后及随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎评估治疗分数(以下简称JOA评分),比较2组治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及胫神经、腓总神经运动传导速度。结果治疗后及随访时2组疼痛VAS、ODI评分均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组均明显低于对照组同期(P<0.05);治疗后及随访时2组JOA评分均较本组治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组均明显高于对照组同期(P<0.05)。治疗后2组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组胫神经和腓总神经运动传导速度均较本组治疗前显著增快(P<0.05),且治疗组均快于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率91.11%(41/45),对照组总有效率73.33%(33/45),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论加用独活桂辛方可以减轻LDH急性期患者腰部及下肢疼痛症状,改善患者腰椎功能,抑制炎症,其效果优于单用布洛芬缓释胶囊治疗。

腰椎间盘突出症中西医结合诊疗专家共识

腰椎间盘突出症(LDH)是一种骨科常见的退行性脊柱病变,近年来呈高发病率及低龄化趋势。为明确中西医结合诊疗在LDH诊疗中的作用,提高中西医结合诊疗水平,根据近年来LDH最新诊疗进展,参考国内外指南、共识和最新循证医学证据,结合临床经验,组织专家经过多次讨论形成LDH中西医结合诊疗专家共识。本共识综合了中西医相关领域专家的意见,形成了中西医结合诊断和治疗的方案,为同道在临床工作中提供参考,为骨科、针灸科、推拿科和康复科等相关科室从业人员提供临床指导。

针灸联合中药熏蒸治疗急性期腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨针灸联合中药熏蒸法治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年6月河南中医药大学第一附属医院收治的68例急性期腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各34例。对照组患者接受针灸治疗,观察组患者在针灸治疗的基础上联合中药熏蒸治疗,对比两组患者治疗前后症状改善情况及血清炎性因子水平。结果:治疗前,两组患者Mc Gill疼痛询问量表(MMQ)评分中疼痛感觉评分(PRIA)、疼痛情绪评分(PRIS)、疼痛总分(PRIT)、视觉模拟评分法(VAS)以及现有疼痛强度(PPI)评分比较,差异无统计学意义(t=1.092、1.184、1.206、0.174、0.198,P>0.05);治疗后,观察组患者PRIA、PRIS、PRIT、VAS、PPI评分均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.846、3.096、3.341、3.471、3.020,P<0.05)。治疗前,两组患者腰椎功能障碍指数(ODI)评分中疼痛、单项功能、日常生活能力以及总分比较,差异无统计学意义(t=0.971、1.052、1.174、1.030,P>0.05);治疗后,观察组患者疼痛、单项功能、日常生活能力以及总分均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.096、4.517、4.892、5.274,P<0.05)。治疗前,两组患者血清炎性因子白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及β-内啡肽(β-EP)水平比较,差异无统计学意义(t=1.546、1.069、1.274,P>0.05);治疗后,观察组患者IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组患者,而β-EP水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义(t=12.508、9.749、15.609,P<0.05)。治疗后,观察组患者总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.969,P<0.05)。结论:采用针灸联合中药熏蒸法可快速、有效改善急性期腰椎间盘突出症患者剧烈腰痛症状,止痛镇痛效果理想且安全可靠,能够有效改善患者腰椎功能障碍以及局部炎性反应。

独活寄生汤加减联合针灸对急性腰椎间盘突出症患者腰椎间盘功能及血清学指标的影响

目的探讨急性腰椎间盘突出症患者应用独活寄生汤加减联合针灸治疗后其腰椎间盘功能及血清学指标的变化情况。方法研究所选样本均为2021年8月至2022年8月在鲁中矿业有限公司医院和济南市第二妇幼保健院进行治疗的急性腰椎间盘突出症患者,共选取160例进行回顾性分析,根据不同治疗方式将其分为对照组(75例)、观察组(85例)。对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤加减治疗。两组均治疗1个月,比较两组治疗后的临床疗效、治疗前后的功能障碍指数(CODI)评分、日本骨科协会量表(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、白细胞介素6(IL-6)、β-内啡肽(β-EP)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清β隐黄素、血清丙酮酸、血清赖氨酸水平。结果观察组治疗后的临床总有效率高于对照组;治疗后观察组患者CODI评分、ODI评分、血浆IL-6水平均低于对照组,JOA评分、血浆β-EP、SOD、血清β隐黄素、丙酮酸、赖氨酸水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性腰椎间盘突出症患者应用独活寄生汤加减联合针灸治疗可显著改善患者腰椎间盘功能,调节血浆指标及血清差异代谢物水平,进一步改善机体代谢功能。

治神思想下腰椎间盘突出症急性疼痛整体论治临床举隅

治神思想贯穿针刺治疗疾病的整个过程。基于治神思想整体论治腰椎间盘突出症急性疼痛,采用针刺泻法,着重针刺具有安神、镇静疗效的穴位,达到形神合一的境界,取得镇静止痛的疗效。临床上针刺治疗疾病的疗效与治神思想密切相关,从中医治神思想探讨针刺治疗疾病,旨在提高临床针灸的疗效,拓宽临床针灸治疗思路。

小针刀+推拿治疗急性腰椎间盘突出症的效果刍议

目的 探究小针刀+推拿治疗急性腰椎间盘突出症的临床效果。方法 随机选取2020年1月—2021年12月期间厦门市中医院收治的80例急性腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组(推拿治疗,40例)、研究组(小针刀+推拿治疗,40例),比较两组患者的炎症因子水平以及临床症状积分和治疗效果等。结果 研究组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05);研究组治疗后的VAS评分、IL-6、IL-1β、TNF-α均低于对照组,JOA、FRS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组躯体健康、情绪角色等生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的趾肌力等症状积分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小针刀+推拿应用于急性腰椎间盘突出症治疗,对提升治疗效果与生活质量,改善临床症状,降低炎症因子水平,缓解疼痛有重要意义。

腰三针联合神经松动术对腰椎间盘突出症急性期患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平及腰椎功能的影响

目的:观察腰三针联合神经松动术对腰椎间盘突出症急性期患者腰腿部疼痛和腰椎功能的临床疗效,并探讨其潜在的作用机制。方法:将60例符合条件的患者随机分为观察组和对照组各30例。两组均予基础治疗,观察组采用腰三针联合神经松动术+口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊干预,对照组采用口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,连续治疗14天。观察治疗前、后两组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平、疼痛视觉模拟量表(VAS)、下腰痛功能量表(JOA)变化情况。结果:两组基线条件在治疗前具有可比性(P>0.05)。经治疗,两组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平,VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),JOA评分较治疗前均升高(P<0.05);观察组在下调血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平和VAS分值方面明显优于照组(P<0.05);观察组较对照组更能显著地提升腰椎功能(P<0.05)。观察组治疗前后VAS、JOA、TNF-α差值大于对照组(P<0.05);IL-1β、IL-6差值不明显(P>0.05)。观察组的临床总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:腰三针联合神经松动术能显著下调腰椎间盘突出症急性期患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平,在发挥镇痛效应和恢复腰椎功能方面颇具优势,值得临床推广并深入机制探讨。

方氏头皮针对腰椎间盘突出症急性期即时止痛效应观察

目的观察方氏头皮针对腰椎间盘突出症急性期的即时止痛效应。方法将120例腰椎间盘突出症急性期的患者随机分为治疗组(60例,脱落5例)和对照组(60例,脱落5例)。治疗组予方氏头皮针联合双氯芬酸钠治疗,对照组予口服双氯芬酸钠治疗,两组治疗频率与次数均为每天1次,1周为1个疗程,共治疗2个疗程。记录两组患者首次治疗前、首次治疗5 min时、首次治疗10 min时、首次治疗20 min时、首次治疗结束时、首次治疗结束后30 min及疗程结束时的长海痛尺评分。结果(1)治疗组与对照组治疗后长海痛尺评分均较前降低(P<0.05),但治疗组评分降低幅度更大(P<0.05);(2)治疗组止痛起效时间在治疗后5 min内,对照组止痛起效时间在治疗后10~20 min,治疗组较对照组有更明显的即时止痛效应。结论方氏头皮针联合双氯芬酸钠较单独口服双氯芬酸钠缓解疼痛的幅度更大,即时止痛效应更明显,可以作为治疗腰椎间盘突出症急性期的一种新思路。

基于精准正骨推拿理念侧卧定点踩跷法治疗急性腰椎间盘突出症的临床分析

目的分析基于精准正骨推拿理念侧卧定点踩跷法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2020年10月至2021年3月本院收治的100例急性腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将2020年10—12月入院的50例患者纳入对照组,给予传统推拿手法治疗,将2021年1—3月入院的50例患者纳入观察组,给予基于精准正骨推拿理念侧卧定点踩跷法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:治疗1、2个疗程后,两组VAS评分均低于治疗前,且治疗2个疗程后低于治疗1个疗程后,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗1、2个疗程后,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组ODI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于精准正骨推拿理念侧卧定点踩跷法治疗急性腰椎间盘突出症效果较为理想,可减轻患者腰椎疼痛症状,改善患者腰椎功能。

基于数据挖掘技术探讨针灸治疗腰椎间盘突出症急性期的选穴规律

目的:通过数据挖掘技术探讨腰椎间盘突出症急性期的临床选穴规律。方法:检索CNKI、WF、CBM、VIP、PubMed从建库至2022年5月10日收录的针灸治疗腰椎间盘突出症急性期的临床研究文献,用Excel 2010软件建立针灸处方数据库并进行描述性分析,运用SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 26.0软件对数据进行关联规则分析与聚类分析。结果:最终纳入文献81篇,提取处方98条,共涉及腧穴59个,总频次为688次,频次前5位的腧穴分别为委中、环跳、腰夹脊、阳陵泉、肾俞,频次最高的经络和部位分别为足太阳膀胱经与下肢部。通过关联规则分析得到以委中、环跳、腰夹脊、阳陵泉、肾俞为核心的处方。对频次≥10的腧穴进行聚类分析,得到4个有效聚类群,类1:环跳、阳陵泉、委中、腰夹脊、秩边、悬钟、承山、昆仑、承扶、殷门;类2:阿是穴、次髎;类3:关元俞、气海俞、大肠俞:类4:腰阳关、命门、肾俞、风市。结论:针灸治疗腰椎间盘突出症急性期临床取穴以阳经为主,重视远近配穴及特定穴的应用,体现了“腧穴所在,主治所在”、“经脉所过,主治所及”的基本规律。