腺样囊性癌样特征颌骨造釉细胞瘤与原发颌骨腺样囊性癌临床、病理特征分析

目的分析腺样囊性癌样特征颌骨造釉细胞瘤与原发颌骨腺样囊性癌临床、病理特征。方法对新疆医科大学第一附属医院2013-02—2022-04原发颌骨腺样囊性癌4例及具有腺样囊性癌特征颌骨造釉细胞瘤14例进行回顾性分析。结果原发颌骨腺样囊性癌女性多见,中位年龄68岁,以上颌骨发生为主;腺样囊性癌样特征颌骨造釉细胞瘤男性多见,中位年龄46岁,以下颌骨发生为主。原发颌骨腺样囊性癌由腺上皮及肌上皮两类细胞组成,可见腺样及囊腔样结构。腺上皮嗜酸性,免疫组化示腺上皮CD117、CK7阳性,肌上皮SMA、calponin阳性。具有腺样囊性癌特征造釉细胞瘤由网状细胞及极性倒置成釉细胞组成,其中亦可见腺腔样结构,免疫组化示P63、P40弥漫阳性,calponin部分阳性,SMA、S-100阴性。结论具有腺样囊性癌特征造釉细胞瘤与原发颌骨腺样囊性癌样形态有交叉,结合病理形态、免疫组化及分子检测可鉴别二者。

牙源性肿瘤的WHO(2022)新分类

2022年3月,世界卫生组织(WHO)发布第5版《头颈部肿瘤分类》。新版本中有关牙源性肿瘤及瘤样病变的内容与第4版(2017)分类相比有所改变,在颌骨囊肿的分类下新增了“外科术后纤毛囊肿”,在牙源性肿瘤中新增了“腺样成釉细胞瘤”。另外,新分类为每种疾病的诊断列出了“必要性标准和希望性标准”,突出了诊断中不可或缺的特征。本文着重回顾了WHO新分类中有关颌骨囊肿和牙源性肿瘤的改动内容,并总结归纳了有关的新进展。