一起游泳池儿童腺病毒感染聚集性事件

目的调查福建省长泰县一起以儿童发热、咽痛、咳嗽为主要症状的事件感染来源和传播途径,以便采取有效控制和预防措施,并总结经验教训。方法进行流行病学调查,并采集相关标本进行实验室检测。采用回顾性队列研究验证危险因素,同时对游泳池进行卫生学调查。结果 2011年9月,福建省长泰县某少体校游泳队发生一起咽结膜热暴发,共22例病例,罹患率为51.16%。病例的主要症状包括发热(100.00%)、咽痛(77.27%)等。首例病例9月5日发病,9月11—14日为发病高峰,9月15日后无新发病例,疫情共持续11天。22例病例中,21例是队员(罹患率为52.50%),1例是教练(罹患率为33.33%),罹患率无统计学意义(RR=1.6,95%CI=0.3~8.0)。病例的年龄中位数是10岁(范围:8~38岁)。男性6例(罹患率30.00%),女性16例(罹患率69.57%),女性的罹患率高于男性(RR=2.3,95%CI=1.1~4.8)。回顾性队列研究显示,9月4日在B游泳馆直接接触消毒不彻底的游泳池水是发病的危险因素。实验室检测13份咽拭子中11份腺病毒核酸呈阳性。卫生学调查显示游泳池每周一换水一次并投放消毒剂一次。游泳池水量约为650 m3,投放漂白粉消毒量应需9.75 kg,实为1.00 kg。结论未经严格消毒处理的游泳池极易导致咽结膜热暴发,建议卫生行政部门加强对游泳池的管理和监督。对不符合条件的游泳池应坚决关闭,直到其符合国家有关标准,可有效防止类似事件的发生。