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急性NSTEMI患者PCI术后血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平及对预后的预测价值研究
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作者 孙莹莹 常丽辉 +1 位作者 苗文霞 张苗苗 《临床和实验医学杂志》 2024年第15期1576-1580,共5页
目的探讨并分析急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清纤维蛋白原/白蛋白值(FAR)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT),N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对预后的预测价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年2月邯郸... 目的探讨并分析急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清纤维蛋白原/白蛋白值(FAR)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT),N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对预后的预测价值。方法回顾性分析2020年2月至2023年2月邯郸市中心医院收治的实施PCI的急性NSTEMI患者93例,根据术后30 d主要不良心血管事件(MACE)发生情况将其分为MACE组(n=21)及无MACE组(n=72)。比较术前、术后30 d MACE组及无MACE组血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平,采用单因素和多因素Logistic回归分析对影响急性NSTEMI患者术后30 d MACE发生的危险因素进行分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平对急性NSTEMI患者术后MACE发生的预测价值。结果MACE组年龄为(65.37±3.46)岁;Killip分级为Ⅰ级2例,Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级11例;病变支数双支5例,3支16例;术后30 d血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平分别为(2.87±0.55)%、(53.27±3.06)U/L、(914.35±84.35)ng/mL。无MACE组的年龄为(58.71±2.86)岁;Killip分级为Ⅰ级32例,Ⅱ级27例,Ⅲ级7例,Ⅳ级6例;病变支数为双支53例,3支19例;术后30 d血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平分别为(2.12±0.51)%、(44.33±3.35)U/L、(656.82±75.63)ng/mL。MACE组和无MACE组的年龄、Killip分级、病变支数及术后30 d血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组性别、吸烟史、高血压史、高血脂史、糖尿病史及术前1 d血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP升高均为影响急性期NSTEMI患者术后MACE发生的独立危险因素(OR=3.074、2.686、3.340,P均<0.05)。ROC结果显示血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP及其联合检测预测急性NSTEMI患者术后MACE发生的曲线下面积(AUC)分别为0.681、0.690、0.733和0.790,联合检测的AUC更高(P<0.05)。结论血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平升高增加了急性NSTEMI患者PCI术后MACE的发生风险,三者联合检测对患者术后不良预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 预后 血清纤维蛋白原/白蛋白值 Γ-谷氨酰转肽酶 n端脑钠肽前体 经皮冠状动脉介入术 不良心血管事件 急性非ST段抬高心肌梗死
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血清FT3/FT4 IGFBP7与NT-proBNP预测AHF患者不良预后的价值
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作者 雷荣浩 肖宝珠 +1 位作者 潘婉 雷杰 《河北医学》 2024年第1期83-88,共6页
目的:探究游离三碘甲状腺原氨酸/甲状腺素比值(FT3/FT4)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)与N-端脑利钠钛(NT-ProBNP)预测急性心力衰竭(AHF)患者不良预后的价值。方法:选取2020年2月至2022年2月在我院接受诊治的AHF患者125例,对患者... 目的:探究游离三碘甲状腺原氨酸/甲状腺素比值(FT3/FT4)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)与N-端脑利钠钛(NT-ProBNP)预测急性心力衰竭(AHF)患者不良预后的价值。方法:选取2020年2月至2022年2月在我院接受诊治的AHF患者125例,对患者进行6个月随访调查,根据随访期内患者是否发生死亡、再发心力衰竭不良情况将患者分组:预后良好组(n=44)和预后不良组(n=81),收集两组一般资料,并对两组入院时的FT3/FT4、IGFBP7与NT-proBNP水平进行分析,探究其对AHF患者不良预后的预测价值。结果:入院时,预后不良组患者的FT3/FT4值低于预后良好组,IGFBP7与NT-proBNP水平高于预后良好组(P<0.05)。单因素分析结果可知年龄、服用β受体阻滞剂及利尿剂对患者的预后存在影响(P<0.05)。以患者预后情况为因变量(预后良好=0,预后不良=1),对上述结果中组间存在差异的指标进行多因素logistic回归分析,可知FT3/FT4低水平、IGFBP7和NT-proBNP高水平可能会对患者的预后不良产生影响(P<0.05)。采用ROC曲线探究FT3/FT4、IGFBP7与NT-proBNP水平对患者预后不良的预测价值,其AUC值分别为0.899、0.913、0.878,最佳截断值分别为69.88、336.93、0.235(P<0.05)。结论:血清FT3/FT4、IGFBP7及NT-proBNP对AHF患者不良预后具有一定预测价值,可应用于临床。 展开更多
关键词 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 胰岛素样生长因子结合蛋白7 n-端脑利钠钛 急性心力衰竭 不良预后
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24 h动态心电图参数联合心脏彩超及NT-proBNP对急性心肌梗死PCI术后远期MACE的预测价值
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作者 孙云 谷慧平 徐长松 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第7期858-862,共5页
目的 探究24 h动态心电图参数联合心脏彩超及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后远期主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 回顾性随机选取淮安市第一人民医院2020年6月—2022年6月收治的16... 目的 探究24 h动态心电图参数联合心脏彩超及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后远期主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 回顾性随机选取淮安市第一人民医院2020年6月—2022年6月收治的162例行PCI术的AMI患者纳入研究,术后对患者进行为期12个月的随访,观察患者随访期间MACE发生情况,并将其分为MACE组和无MACE组。比较两组24 h动态心电图参数、心脏彩超参数、左心房内径(LAD)及NT-proBNP水平。收集两组患者临床相关资料并进行比较,多因素分析AMI患者PCI术后MACE的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析24 h动态心电图参数、心脏彩超参数及NT-proBNP水平联合检测对AMI患者PCI术后MACE的预测价值。结果 AMI患者PCI术后1年内MACE发生率为22.67%(34/150)。MACE组24 h NN间期标准差(24 h-SDNN)、左室射血分数(LVEF)水平低于无MACE组,左心室舒张末期内径(LVEDd)、NT-proBNP水平、合并糖尿病占比、Killip分级为Ⅲ~Ⅳ级占比、发病至PCI手术时间均高于无MACE组(P<0.05)。经二元Logistic回归分析,结果显示24 h-SDNN(OR=0.313,95%CI 0.116~0.840)、LVEF(OR=0.385,95%CI 0.164~0.899)是AMI患者PCI术后MACE的保护因素,LVEDd(OR=2.037,95%CI 1.368~3.032)、NT-proBNP(OR=5.103,95%CI 1.686~15.444)、Killip分级(OR=3.175,95%CI 1.337~7.535)是危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,24 h-SDNN、LVEF、LVEDd、NTproBNP水平检查及其联合检查预测AMI患者PCI术后MACE发生情况的曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.775、0.810、0.793、0.918。结论 24 h-SDNN、LVEF是AMI患者PCI术后MACE的保护因素,LVEDd、NT-proBNP、Killip分级是危险因素;24 h-SDNN、LVEF、LVEDd、NT-proBNP水平联合检查可有效预测AMI患者PCI术后MACE发生情况。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 24H动态心电图 心脏彩超 n端B型脑钠肽前体 主要不良心血管事件 预测价值
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Surveillance of adverse events following H1N1/09 influenza immunisation in Victoria, Australia
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作者 David Tran Hazel Clothier +1 位作者 Jim P. Buttery Nigel W. Crawford 《Natural Science》 2012年第12期1065-1073,共9页
BACKGROUND: The H1N1 pandemic in 2009 required a systematic coordinated response, which in Australia included a monovalent (H1N1/09) vaccine (Panvax?). SAEFVIC (Surveillance of Adverse Events Following Vaccination In ... BACKGROUND: The H1N1 pandemic in 2009 required a systematic coordinated response, which in Australia included a monovalent (H1N1/09) vaccine (Panvax?). SAEFVIC (Surveillance of Adverse Events Following Vaccination In the Community) is the Victorian, Australia state-based vaccine safety unit. The aim of the study was to review SAEFVIC reports of adverse events following immunisations (AEFI) temporally associated with H1N1/09 vaccines [monovalent and Trivalent Influenza Vaccines (TIV)]. METHODS: 1) Analysis of AEFI related to H1N1/09 vaccines reported to SAEFVIC from September 2009 to December 2010;2) Review of febrile convulsions (ICD-10 code R56.0), in children under 5 years of age presenting to the Royal Children’s Hospital (RCH) Melbourne, Emergency Department between 1 March-30 April 2010. The presentation details and immunisation history were clarified by a telephone interview. RESULTS: 1) There were 659 reports of 749 adverse events following H1N1 vaccines. Among the TIV group, Fluvax had the most AEFI reported, with 77 per 100,000 doses distributed. Serious AEFI temporally associated with H1N1/09 vaccines included: 3 deaths, 2 anaphylactic reactions, and 3 GuillainBarre Syndrome. There were 7 reports of drug administration error;2) There were 179 presentations with fever and 67 reported febrile convulsions out of 11025 presentations (0.61%), 11 following H1N1 vaccines. Fluvax? was associated with 55% (6/11) reports. The mean onset time of AEFI was 13.2 hours post vaccination, and there was complete resolution of symptoms in allcases with no significant morbidity. CONCLUSION: Consistent with other Australian states in 2010, there was a TIV brand specific [Fluvax?] increase in febrile convulsions post vaccination. As a result this vaccine is no longer licensed for children <5 years of age. Comprehensive passive and active surveillance for AEFI needs to be incorporated into future pandemic planning. 展开更多
关键词 H1n1 InFLUEnZA VACCInE adverse Events SAEFVIC
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血浆N末端脑钠肽前体对高龄左室肥厚病人预后的预测价值
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作者 李慧颖 蔡力力 朱启伟 《实用老年医学》 CAS 2024年第8期797-801,共5页
目的探讨N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对高龄(≥80岁)左室肥厚(LVH)病人预后的预测价值。方法连续纳入在中国人民解放军总医院第二医学中心住院的309例高龄LVH病人,记录病人临床基线资料、生... 目的探讨N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对高龄(≥80岁)左室肥厚(LVH)病人预后的预测价值。方法连续纳入在中国人民解放军总医院第二医学中心住院的309例高龄LVH病人,记录病人临床基线资料、生化指标和血浆NT-proBNP水平。对病人全因死亡和主要不良心血管事件(MACEs)进行随访。采用线性回归方法筛选与NT-proBNP相关的临床因素,采用Cox风险比例回归模型评估NT-proBNP水平与终点事件之间的关系,利用ROC曲线评估NT-proBNP对高龄LVH病人预后的预测价值。结果309例高龄LVH病人的NT-proBNP中位水平为325(144,821)pg/mL。血浆NT-proBNP水平与年龄、心房颤动、起搏器植入、左室质量指数(LVMI)和使用β受体阻滞剂呈正相关,与估算的肾小球滤过率(eGFR)、Hb、血浆白蛋白和LVEF呈负相关。中位随访6.7(3.1,9.1)年,239例(77.3%)死亡,117例(37.9%)发生MACEs。多因素Cox回归模型显示,与最低分位组相比,NT-proBNP最高分位组全因死亡(HR=3.029;95%CI:1.918~4.728)和MACEs(HR=3.173;95%CI:1.612~6.244)风险显著增加。ROC曲线分析显示,NT-proBNP预测高龄LVH病人全因死亡和MACEs的AUC分别为0.669和0.594(均P<0.01)。结论血浆NT-proBNP对高龄LVH病人全因死亡和MACEs具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 左室肥厚 老年人 n末端脑钠肽前体 主要不良心血管事件 全因死亡
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Scr、hs-cTnT、NT-proBNP与烧伤患者院内主要心血管不良事件的相关性分析
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作者 熊磊 罗伟清 张少衡 《新医学》 2024年第1期48-52,共5页
目的探讨血清肌酐(Scr)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与烧伤患者院内主要心血管不良事件(MACE)的相关性及其预测价值。方法回顾性收集254例烧伤患者作为研究对象。根据住院期间是否发生MACE,分为MACE组(85... 目的探讨血清肌酐(Scr)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与烧伤患者院内主要心血管不良事件(MACE)的相关性及其预测价值。方法回顾性收集254例烧伤患者作为研究对象。根据住院期间是否发生MACE,分为MACE组(85例)和非MACE组(169例),比较2组临床基线资料和实验室指标水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价Scr、hs-cTnT、NT-proBNP对烧伤患者院内并发MACE的预测价值。结果与非MACE组相比,MACE组患者年龄、烧伤总面积、Scr、hs-cTnT、NT-proBNP、胱抑素C水平更高(P均<0.05),同时2组性别、高血压病史、脓毒血症、吸烟史比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,Scr、hs-cTnT、NT-proBNP是烧伤患者院内MACE的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,Scr、hs-cTnT、NT-proBNP及三者联合预测MACE的曲线下面积(AUC)值分别为0.743、0.802、0.733、0.801。DeLong检验显示,三者联合预测MACE的AUC值高于Scr单独预测(Z=2.897,P=0.003);Scr、hs-cTnT、NT-proBNP三者单独预测MACE两两比较差异均无统计学意义(Z值分别为1.398、0.202、1.900,P值分别为0.162、0.840、0.057)。亚组分析显示,hs-cTnT≥0.0145μg/L组烧伤患者MACE发生率高于hs-cTnT<0.0145μg/L组(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,hs-cTnT水平与烧伤严重程度呈正相关(P<0.05)。结论Scr、hs-cTnT、NT-proBNP是烧伤患者院内MACE的独立危险因素且具有良好的预测价值,hs-cTnT水平与烧伤患者严重程度相关。 展开更多
关键词 烧伤 主要心血管不良事件 血清肌酐 高敏心肌肌钙蛋白T n末端B型利钠肽原
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可溶性生长刺激表达基因2蛋白联合N末端B型利钠肽原对急诊经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值
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作者 杨九月 常淑敏 +4 位作者 孙溢晗 于倩 陈贵铭 包文奇 侯爱洁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期568-573,共6页
目的:探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法:收集2020年8月至2021年2月在辽宁省人民医院首次确诊STEMI并行急诊... 目的:探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法:收集2020年8月至2021年2月在辽宁省人民医院首次确诊STEMI并行急诊PCI的患者206例。根据是否在随访期内发生主要不良心血管事件(MACE,包括心原性死亡、脑卒中、心力衰竭及缺血驱动的血运重建的复合终点事件)分为MACE组和非MACE组。采用Cox回归分析STEMI患者急诊PCI后发生MACE的独立危险因素,并采用ROC曲线评估sST2和NT-proBNP对STEMI患者急诊PCI后发生MACE的预测价值,并用Delong检验分析单用sST2或NT-proBNP及sST2联合NT-proBNP的预测效能。结果:随访3年,共发生MACE 62例。与非MACE组比较,MACE组患者sST2、NT-proBNP水平均较高,左前降支病变、前壁心肌梗死患者比例较高,LVEF较低,冠状动脉慢血流比例较大(P均<0.05)。多因素Cox回归分析显示,sST2(HR=1.018,95%CI:1.012~1.024,P<0.001)和NT-proBNP(HR=1.001,95%CI:1.000~1.010,P<0.001)均是MACE的独立预测因素。根据ROC曲线和Delong检验分析显示,sST2联合NT-proBNP预测MACE的AUC为0.854,灵敏度为64.5%,特异度为93.1%,sST2联合NT-proBNP预测MACE的效能优于单用sST2或NT-proBNP(Z=2.119,P=0.034;Z=2.178,P=0.029)。结论:sST2、NT-proBNP是预测STEMI患者急诊PCI后发生MACE的有效指标,且二者联合预测效能更佳。 展开更多
关键词 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心肌梗死 n末端B型利钠肽原 主要不良心血管事件
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NT-proBNP/BNP比值对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后院内主要心血管不良事件的预测价值
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作者 沈冉 代丽 +1 位作者 王智聪 王璠 《河南医学研究》 CAS 2024年第7期1269-1273,共5页
目的探讨N氨基末端脑钠肽前体/脑钠肽(NT-proBNP/BNP)比值对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后院内主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法选取2021年11月至2022年11月荥阳市人民医院收治的90例行PCI治疗... 目的探讨N氨基末端脑钠肽前体/脑钠肽(NT-proBNP/BNP)比值对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后院内主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法选取2021年11月至2022年11月荥阳市人民医院收治的90例行PCI治疗的急性STEMI患者为研究对象,根据PCI术后是否发生院内MACE分为MACE组(17例)与无MACE组(73例)。采用全自动化学发光免疫分析法检测NT-proBNP水平,采用放射免疫法即刻检测BNP水平。比较两组一般资料、NT-proBNP/BNP比值,采用受试者工作特征曲线评估NT-proBNP/BNP对STEMI患者PCI术后院内MACE的预测价值,多因素logistic回归分析探讨相关因素。结果90例患者PCI术后院内MACE发生率为18.88%(17/90)。PCI术后MACE组糖尿病病史率、心率、白细胞计数、心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶峰值均高于无MACE组,左室射血分数低于无MACE组(P<0.05);PCI术后MACE组NT-proBNP、BNP、NT-proBNP/BNP均高于无MACE组(P<0.05)。NT-proBNP/BNP预测急性STEMI患者PCI术后院内MACE的AUC为0.856,敏感度为82.3%、特异度为84.9%。NT-proBNP/BNP高表达为急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE的危险因素(P<0.05)。结论NT-proBNP/BNP高表达为急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE的危险因素,有望作为急性STEMI患者PCI术后发生院内MACE的预测指标。 展开更多
关键词 n氨基末端脑钠肽前体/脑钠肽比值 急性ST段抬高型心肌梗死 心血管不良事件 预测价值
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血清FAR与NT-proBNP联合对NSTE-ACS患者首次介入术后预后的预测意义
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作者 王丽 马兴雅 《四川生理科学杂志》 2023年第12期2285-2288,2308,共5页
目的:探讨血清纤维蛋白原/白蛋白比值(Fibrinogen albumin ratio,FAR)与N末端脑利肽前体(Nterminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(Non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NST... 目的:探讨血清纤维蛋白原/白蛋白比值(Fibrinogen albumin ratio,FAR)与N末端脑利肽前体(Nterminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(Non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者首次介入术后的预后的预测意义。方法:纳入2019年6月至2021年6月经本院收治120例首次经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)NSTE-ACS患者,按不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)是否发生分为预后良好组及预后不良组,行单因素及Logistic回归模型多因素分析预后影响因素,运用受试者工作特征(Receiver operating characteristics,ROC)曲线评估FAR及NT-proBNP单一及联合预测价值。结果:经单因素及Logistic回归模型多因素分析显示:影响NSTE-ACS患者PCI预后独立性风险因素为FAR、NT-proBNP;经ROC分析结果显示,FAR联合NT-proBNP预测NSTE-ACS患者PCI近期预后价值最高,AUC值为0.968,灵敏度、特异度分别为91.67%、90.48%。结论:NSTE-ACS患者PCI预后不良与FAR与NT-proBNP密切相关,将FAR与NT-proBNP联合预测预后不良具有较高诊断效能。 展开更多
关键词 非ST段抬高性急性冠状动脉综合征 血清纤维蛋白原/白蛋白比值 n末端脑利肽前体 经皮冠状动脉介入治疗 不良心血管事件
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N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果 被引量:2
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作者 王迪 《中国民康医学》 2023年第24期39-42,共4页
目的:观察N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的122例AECOPD患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各61例。两组均给予常规... 目的:观察N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的122例AECOPD患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各61例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用布地奈德治疗,研究组在对照组基础上联合N-乙酰半胱氨酸治疗,均连续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.72%(59/61),高于对照组的81.97%(50/61),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗AECOPD患者可提高治疗总有效率、肺功能指标水平和T细胞亚群指标水平,改善氧化应激指标水平,效果优于单纯布地奈德治疗。 展开更多
关键词 布地奈德 n-乙酰半胱氨酸 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 T细胞亚群 肺功能 氧化应激 不良反应
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C反应蛋白与高密度脂蛋白胆固醇比值、N末端脑钠肽前体与射血分数比值对STEMI患者PCI术后院内MACE的预测价值研究 被引量:1
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作者 张兆元 马茜钰 +2 位作者 张丹 彭石 张锦 《心血管病学进展》 CAS 2023年第2期186-192,共7页
目的探讨外周血C反应蛋白与高密度脂蛋白胆固醇比值(CHR)、N末端脑钠肽前体与射血分数比值(NER)与首次ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变严重程度的关系及对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内主要不良心血管事件(MACE)的预... 目的探讨外周血C反应蛋白与高密度脂蛋白胆固醇比值(CHR)、N末端脑钠肽前体与射血分数比值(NER)与首次ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变严重程度的关系及对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性纳入2019年8月—2021年2月在兰州大学第一医院心内科因首次发生STEMI住院的610例患者,根据PCI术后院内有无发生MACE分为MACE组和非MACE组。比较两组患者临床数据及CHR、NER的差异,采用多元线性回归分析CHR和NER与冠状动脉病变Gensini评分的关系。采用logistic回归模型分析STEMI患者PCI术后住院期间发生MACE的影响因素,并绘制ROC曲线评估CHR、NER及其二者联合对院内发生MACE的预测价值。结果MACE组的CHR、NER水平均高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.001)。CHR、NER和冠状动脉多支病变与冠状动脉病变Gensini评分之间具有线性关系(P<0.001)。CHR(OR=1.021,95%CI 1.014~1.029)、NER(OR=1.011,95%CI 1.005~1.017)是患者院内发生MACE的独立危险因素。ROC曲线分析,CHR预测MACE的曲线下面积(AUC)为0.843(95%CI 0.812~0.871,P<0.05),截点值为23.9048,敏感性为79.26%,特异性为76.42%;NER预测MACE的AUC为0.842(95%CI 0.810~0.870,P<0.05),截点值为67.1111,敏感性为69.63%,特异性为88.42%;二者联合预测MACE的AUC为0.875(95%CI 0.846~0.900,P<0.05),截点值为0.1723,敏感性为78.52%,特异性为84.42%。结论外周血CHR和NER水平与首次STEMI患者冠状动脉病变严重程度呈线性关系,并具有辅助预测PCI术后住院期间发生MACE的价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白与高密度脂蛋白胆固醇比值 n末端脑钠肽前体与射血分数比值 急性ST段抬高心肌梗死 主要不良心血管事件 影响因素
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N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗肺炎患儿的效果 被引量:1
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作者 唐晓燕 《中国民康医学》 2023年第12期48-51,共4页
目的:观察N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗肺炎患儿的效果。方法:选取2021年11月至2022年11月该院收治的76例肺炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例。对照组予以布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合N... 目的:观察N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗肺炎患儿的效果。方法:选取2021年11月至2022年11月该院收治的76例肺炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例。对照组予以布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合N-乙酰半胱氨酸治疗,两组均持续治疗7 d。比较两组临床疗效、临床症状消失时间(咳嗽消失时间、体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间)、住院时间、治疗前后肺功能指标(潮气量、达峰容积比、达峰时间比)水平、炎性因子[白细胞介素-3(IL-3)、IL-6]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组潮气量、达峰容积比、达峰时间比均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-3、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗肺炎患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短临床症状消失时间和住院时间,降低炎性因子水平,效果优于单纯布地奈德治疗。 展开更多
关键词 布地奈德 n-乙酰半胱氨酸 肺炎 儿童 肺功能 炎性因子 不良反应
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内皮素联合N末端脑钠肽前体在老年ST段心肌梗死心房颤动患者预后评估中的价值
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作者 郑丽娟 齐婧贤 +2 位作者 温慧 吴琳 朱磊 《河北医药》 CAS 2023年第14期2137-2140,共4页
目的探讨内皮素(ET)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在老年ST段心肌梗死心房颤动患者预后评估中的价值。方法选取2019年1月至2020年6月就诊于石家庄市人民医院老年ST段抬高型心肌梗死患者450例,均行PCI术治疗,根据术前是否合并心房颤动... 目的探讨内皮素(ET)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在老年ST段心肌梗死心房颤动患者预后评估中的价值。方法选取2019年1月至2020年6月就诊于石家庄市人民医院老年ST段抬高型心肌梗死患者450例,均行PCI术治疗,根据术前是否合并心房颤动,分为对照组(无心房颤动,n=390)和观察组(心房颤动,n=60),比较2组患者PCI术后红细胞分布宽度(RDW)、ET、NT-proBNP水平情况;随访2年,比较2组主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况,采用多因素Logistic回归分析影响患者心房颤动发生的相关因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ET联合NT-proBNP对患者预后的早期预测价值。结果观察组RDW、ET、NT-proBNP高于对照组(P<0.05)。随访2年,观察组MACCE发生率明显高于对照组(P<0.05)。经Logistic回归分析,ET(OR=1.836,P=0.002)、NT-proBNP(OR=1.952,P=0.001)是患者发生心房颤动的独立危险因素。ET联合NT-proBNP对患者不良预后预测ROC曲线下面积为0.936,灵敏度为92.8%,特异度为91.6%。结论ET、NT-proBNP指标是老年ST段心肌梗心房颤动患者PCI术后评估的重要指标,并对其预后判断具有一定临床意义。 展开更多
关键词 内皮素 n末端脑钠肽前体 ST段心肌梗死 心房颤动 主要不良心脑血管事件 预后
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GRACE危险评分和NT-proBNP水平对急性冠脉综合征患者的近期预后价值 被引量:4
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作者 马宏 汤万春 +2 位作者 尤兆雄 赵峰 王利青 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第6期700-703,共4页
目的 探讨全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及氨基末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后的预测价值。方法 入选2013年1月~12月在内蒙古医科大学第四附属医院心内科住院的160例ACS患者,收集患者入... 目的 探讨全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及氨基末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后的预测价值。方法 入选2013年1月~12月在内蒙古医科大学第四附属医院心内科住院的160例ACS患者,收集患者入院时基线资料,进行GRACE风险评分;根据GRACE评分进行分组,≤108为低危组(26例),109~140为中危组(58例),>140为高危组(76例);并测定NT-proBNP水平,随访观察患者近期心血管不良事件(MACE)发生情况,并采用多元logistic回归分析方法判断GRACE评分、NT-proBNP与患者近期预后的相关性。结果 三组患者年龄、NT-proBNP及GRACE评分有统计学差异(P<0.05)。三组患者在住院期间、随访30 d MACE发生率均有差别,差异有统计学意义(P<0.01),高危组MACE事件发生率最高。直线相关回归分析显示GRACE评分与NT-proBNP呈正相关(r=0.580,P<0.001,回归系数b=19.719,P<0.001)。对住院期间、随访30 dMACE发生的危险因素进行多元logistic回归分析发现GRACE评分、NT-proBNP、年龄、吸烟及高脂血症是发生MACE事件的危险因素(P均<0.05)。结论 GRACE评分及NT-proBNP水平对ACS患者近期预后有良好的预测价值,且二者呈直线相关。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 氨基末端脑钠肽前体 GRACE评分 心血管不良事件
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不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后肌钙蛋白I和N末端B型脑钠肽前体的变化及其对主要不良心脏事件的预测价值 被引量:12
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作者 赵强 肖强 +2 位作者 李元民 康玲 李秀昌 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第7期418-421,共4页
目的探讨心功能正常且肌钙蛋白I(cTnI)阴性的不稳定型心绞痛患者在行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆cTnI和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其与冠状动脉病变、PCI治疗、主要不良心脏事件(MACE)的关系。方法收集择期PCI ... 目的探讨心功能正常且肌钙蛋白I(cTnI)阴性的不稳定型心绞痛患者在行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆cTnI和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其与冠状动脉病变、PCI治疗、主要不良心脏事件(MACE)的关系。方法收集择期PCI 106例不稳定型心绞痛患者的临床资料,术前和术后24 h测定血浆cTnI、NT-proBNP水平,记录手术操作中的指标,随访MACE发生情况。结果 PCI术后24 h cTnI和NT-proBNP水平呈正相关(r=0.532,P<0.05)。手术相关参数比较显示分叉病变、多支病变、支架长度、球囊扩张总时间和总次数等因素在cTnI升高组及正常组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术后cTnI和(或)NT-proBNP升高组患者MACE发生较多,且cTnI和NT-proBNP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.762和0.751,两组间比较,差异无统计学意义。cTnI+NT-proBNP预测符合率(87.1%)高于单一标志物cTnI(84.3%)、NT-proBNP(79.4%),具有更高的预测诊断价值。结论心肌缺血是促进NT-proBNP合成和释放的刺激因素之一;分叉病变、多支病变、支架长度、球囊扩张总时间和总次数等因素与PCI相关心肌损伤有关;cTnI+NT-proBNP的联合检测对PCI术后MACE发生具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 肌钙蛋白-I n-末端脑钠肽前体 不稳定型心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心脏事件
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聚(N-异丙基丙烯酰胺)磁性阿霉素纳米微球抗兔VX2肝肿瘤毒副作用初步研究 被引量:1
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作者 李国平 王小林 +4 位作者 龚高全 王建华 颜志平 陈颐 刘凌晓 《中国临床医学》 北大核心 2007年第2期171-173,共3页
目的:观察应用聚(N-异丙基丙烯酰胺)磁性阿霉素纳米微球(ADM-PNIPAM-Fe3O4)对兔VX2肝肿瘤行动脉化疗栓塞的毒副作用。方法:将肝脏已成功接种VX2肿瘤的新西兰大白兔随机分成2组,每组8只。A组为生理盐水对照组:肝动脉注射生理盐水10ml;B组... 目的:观察应用聚(N-异丙基丙烯酰胺)磁性阿霉素纳米微球(ADM-PNIPAM-Fe3O4)对兔VX2肝肿瘤行动脉化疗栓塞的毒副作用。方法:将肝脏已成功接种VX2肿瘤的新西兰大白兔随机分成2组,每组8只。A组为生理盐水对照组:肝动脉注射生理盐水10ml;B组为ADM-PNIPAM-Fe3O4并在瘤区外加磁场组:肝动脉注入ADM-PNIPAM-Fe3O4 2 mg/kg(相当于阿霉素1 mg/kg),同时在肿瘤表面加0.4 T磁场。2组实验动物于介入术前1 d,术后3 d,术后14 d于兔耳缘静脉抽血检查血常规及肝肾功能主要指标(血白细胞、红细胞、血小板,总胆红素、谷丙转氨酶、肌酐),比较术前、术后血常规及肝肾功能主要指标的改变。结果:血常规检查发现术后3 d 2组动物白细胞计数均值均明显升高,术后14 d均可恢复正常。而红细胞及血小板在术前1 d、术后3 d和术后14 d无统计学显著差异。肝功能检查提示术后14 d A组肝功能变差;B组表现出可短期恢复的轻度肝功能损害。2组肾功能术前术后均无明显改变。结论:经动脉途径应用ADM-PNIPAM-Fe3O4联合外加磁场治疗对兔正常肝组织损伤轻,并且损伤可在短期内恢复。初步肯定ADM-PNIPAM-Fe3O4是一种安全的介入化疗栓塞制剂。 展开更多
关键词 n-异丙基丙烯酰胺 阿霉素 磁性纳米微球 VX2肿瘤 毒副作用
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血清NT-proBNP、Gal-3水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者病情及近期预后的关系 被引量:12
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作者 阮文婷 魏希进 管琳 《中华保健医学杂志》 2022年第3期192-195,共4页
目的探讨血清N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(Acute ST-segment elevation myocardial infarction,ASTEMI)患者病情及近期预后... 目的探讨血清N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(Acute ST-segment elevation myocardial infarction,ASTEMI)患者病情及近期预后的关系。方法选取2019年1月至2020年12月本院行PCI治疗的ASTEMI患者112例为ASTEMI组,依据术后是否出现主要不良心脏事件(Major adverse cardiac events,MACE)分为MACE组和非MACE组,另选取56例健康志愿者为对照组。检测血清NT-proBNP、Gal-3水平,ASTEMI患者术后随访1年,采用logistic回归分析ASTEMI患者术后出现MACE的危险因素。结果ASTEMI组患者血清NT-proBNP、Gal-3水平显著高于对照组(P<0.05),Gensini积分>50分的ASTEMI患者血清NT-proBNP、Gal-3水平又高于Gensini积分≤50分患者(P<0.05)。MACE组发病时间>6 h、Gensini积分>50分、Killip分级Ⅱ级~Ⅲ级患者比例显著高于非MACE组,MACE组支架置入数及血清NT-proBNP、Gal-3水平也高于非MACE组(P<0.05)。logistic回归显示,发病时间、Gensini积分、支架置入数、Killip分级、血清NT-proBNP和Gal-3表达是ASTEMI患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。结论血清NT-proBNP、Gal-3水平与ASTEMI患者冠状动脉病变程度有关,其高表达是PCI术后发生MACE的重要危险因素。 展开更多
关键词 n末端脑钠肽前体 半乳糖凝集素-3 急性ST段抬高型心肌梗死 主要不良心脏事件
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急性心肌梗死患者血浆N-末端脑钠肽前体水平检测及其临床意义 被引量:3
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作者 杨曙光 王爱萍 +3 位作者 汤学超 苏玉文 张杰 张代民 《现代诊断与治疗》 CAS 2007年第4期196-198,共3页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院早期血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与梗死面积、心功能及住院期心脏事件的关系。方法采用ELISA法测定41例AMI患者住院后48小时内血浆NT-proBNP水平,并与患者肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同功酶(CK-... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院早期血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与梗死面积、心功能及住院期心脏事件的关系。方法采用ELISA法测定41例AMI患者住院后48小时内血浆NT-proBNP水平,并与患者肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)峰值浓度、左室射血分数(LVEF)、住院期主要不良心脏事件(MACE)对比分析。结果AMI患者血浆NT-proBNP水平明显高于正常对照组(699.44±386.28pg/ml vs 41.75±24.26pg/ml,P<0.001)。血浆NT-proBNP水平与CK、CK-MB峰值浓度呈正相关(r=0.817,P=0.001;r=0.772,P=0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.661,P<0.01)。住院期发生MACE患者的血浆NT-proBNP水平明显高于未发生MACE者(971.50±367.01pg/ml vs 393.60±261.16pg/ml,P<0.001)。结论AMI患者血浆NT-proBNP水平与CK、CK-MB峰值呈正相关,与LVEF呈负相关。检测血浆NT-proBNP水平可预测AMI患者梗塞面积、心功能及住院期心血管事件。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 n末端脑钠肽前体 梗死面积 左室射血分数 主要不良心脏事件
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血浆N-末端脑钠肽前体水平与急性冠状动脉综合征近期预后的关系 被引量:2
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作者 杨曙光 王爱萍 +3 位作者 汤学超 苏玉文 张杰 张代民 《实用医药杂志》 2007年第9期1025-1027,共3页
目的探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者近期预后的关系。方法采用ELISA法测定76例ACS患者住院后48h内血浆NT-proBNP水平,并随访1年,观察随访期主要不良心脏事件(MACE)。结果ACS患者住院早期血浆NT-... 目的探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者近期预后的关系。方法采用ELISA法测定76例ACS患者住院后48h内血浆NT-proBNP水平,并随访1年,观察随访期主要不良心脏事件(MACE)。结果ACS患者住院早期血浆NT-proBNP水平为(513.51±364.69)pg/ml,中位数值为421.50pg/ml,明显高于稳定性心绞痛组(95.61±56.32)pg/ml与对照组(41.75±24.26)pg/ml(P<0.05),且血浆NT-proBNP高于中位数值患者的随访期MACE发生率明显高于NT-proBNP水平低于中位数值者。多元Logistic回归分析显示,血浆NT-proBNP水平与ACS患者1年随访期内MACE发生率独立相关(OR=3.66,95%CI:1.08~12.4P=0.0368)。结论血浆NT-proBNP水平是ACS患者1年随访期内MACE发生的独立预测因素。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 n-未端脑钠肽前体 心脏事件 预后
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血清NT-proBNP检测对AMI患者预后和死亡风险评估的意义 被引量:3
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作者 戴丽萍 《放射免疫学杂志》 CAS 2013年第2期196-198,共3页
目的:评估氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)浓度变化对急性心肌梗死(AMI)患者预后和死亡风险评估的意义。方法:采用双向侧流免疫法检测84例AMI患者、40名健康对照者以及AMI患者治疗后第3d、第7d血清NT-proBNP水平。所有患者平均随访180 d... 目的:评估氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)浓度变化对急性心肌梗死(AMI)患者预后和死亡风险评估的意义。方法:采用双向侧流免疫法检测84例AMI患者、40名健康对照者以及AMI患者治疗后第3d、第7d血清NT-proBNP水平。所有患者平均随访180 d,观察随访期间发生的主要不良心脏事件(MACE)。结果:AMI组患者入院时血清NT-proBNP水平较健康对照组明显升高(P<0.01);且随着NT-proBNP水平增高,MACE发生率增多,NT-proBNP>2376.23 ng/L组患者随访期内出现MACE的例数明显高于NT-proBNP≤2376.23 ng/L组(P<0.01);治疗前、后NT-proBNP水平与患者随访期间MACE发生率密切相关,治疗前,≤30d死亡组血清NT-proBNP水平明显高于其他两组(P<0.05);治疗后第3d,≤30d死亡组NT-proBNP水平高于治疗前及其他两组(P<0.05),治疗后第7d,非死亡组血清NT-proBNP水平低于治疗前及治疗后第3d,亦低于2个死亡组(P<0.01);31d~180 d死亡组治疗前、后血清NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清NT-proBNP水平与AMI患者预后和死亡风险密切相关,观察AMI患者早期血清NT-proBNP水平及其在治疗过程中的动态变化对AMI患者预后和死亡风险评估有重要价值。 展开更多
关键词 氨基末端B型钠尿肽原 急性心肌梗死 主要不良心脏事件
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