拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎

目的探讨拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶(LTA方案)治疗儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效。方法对住院的60例确诊为HBV-GN患儿随机分为观察和对照组各30例。观察组以拉米夫定100mg/d,1次/d,口服12个月;雷公藤总苷片0.5mg/(kg.d),2次/d,口服,12个月;蝮蛇抗栓酶0.01U/(kg.d)静脉滴注,1次/d,治疗3d。对照组仅予雷公藤总苷0.5mg/(kg.d)治疗12个月。疗程结束后根据《中药新药治疗慢性肾炎的临床研究指导原则》和《中药新药治疗病毒性肝炎的临床研究指导原则》中的判定标准判定二组患儿的疗效。采用PEMS3.1软件进行统计学分析。结果1.观察组患儿临床控制10例(33.3%),显效9例(30.0%),有效10例(33.3%),无效1例(3.3%),总有效率96.7%;对照组临床控制6例(20.0%),显效4例(13.3%),有效10例(33.3%),无效10例(33.3%),总有效率66.7%。二组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.观察组尿蛋白总有效率93.3%,尿红细胞总有效率96.6%;而对照组分别为76.6%和80.0%,二组比较有统计学差异(P<0.05)。3.二组患者治疗前后比较,肝肾功能指标均有明显改善,但观察组更明显,二组均未发现严重不良反应。结论拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶治疗儿童HBV-GN安全有效。

兔脑局部冷冻对血液流变性的影响

目的 :探讨脑局部冷冻兔血液流变学变化及蝮蛇抗栓酶对其的保护作用。方法 :日本白色兔 2 4只 ,分为三组 :单纯冷冻组 (Ⅰ组 )、生理盐水对照组 (Ⅱ组 )、药物治疗组 (Ⅲ组 ) ,分别检测脑局部冷冻前后不同时相血液流变学指标的变化。结果 :Ⅰ组、Ⅱ组脑局部冷冻后血液流变学指标明显改变 ,与冷冻前比较 :ηb、ηp、ESR、K值、EAI明显升高 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。Ⅲ组脑局部冷冻前后比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。Ⅲ组冷冻后不同时相血液流变学指标明显低于Ⅰ组和Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。结论 :兔脑局部冷冻能引起血液流变性改变 ,蝮蛇抗栓酶对兔脑局部冷冻造成的血液流变性损害有保护作用。目的 :探讨脑局部冷冻兔血液流变学变化及蝮蛇抗栓酶对其的保护作用。方法 :日本白色兔 2 4只 ,分为三组 :单纯冷冻组 (Ⅰ组 )、生理盐水对照组 (Ⅱ组 )、药物治疗组 (Ⅲ组 ) ,分别检测脑局部冷冻前后不同时相血液流变学指标的变化。结果 :Ⅰ组、Ⅱ组脑局部冷冻后血液流变学指标明显改变 ,与冷冻前比较 :ηb、ηp、ESR、K值、EAI明显升高 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。Ⅲ组脑局部冷冻前后比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。Ⅲ组冷冻后不同时相血液流变学指标明显低于Ⅰ组和Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。结论 :兔脑局部冷冻?

家兔肝缺血性损伤时的血液粘度变化及蝮蛇抗栓酶的保护作用研究

用毛细管式粘度计检测３５只日本大耳白兔肝血流阻断前后的血液粘度、血浆粘度、红细胞压积及纤维蛋白原含量，同时进行肝组织学及肝功能检查。结果显示：与正常对照组（ｎ＝１０）比较，第一肝门血流阻断３０分钟后单纯缺血组（ｎ＝１３）家兔的血液粘度、血浆粘度及红细胞压积显著升高，肝组织学及肝功能出现明显损伤性改变，而蝮蛇抗栓酶组（ｎ＝１２）家兔的血液粘度无明显升高，肝组织学及肝功能损害轻，恢复快。提示肝急性缺血可引起家兔血液粘度、血浆粘度及红细胞压积显著升高，并伴有肝细胞结构和功能的进行性损害。蝮蛇抗栓酶具有降低血液粘度和改善微循环的作用，可以作为肝脏急性缺血情况下的肝脏保护剂。

抗栓酶预防肠粘连的动物实验观察

家兔54只,随机分为三组,制成肠粘连模型,分别腹腔放置蝮蛇抗栓酶与脂肪乳剂混合液或右旋糖酐,并以生理盐水作对照,结果显示,蝮蛇抗栓酶与脂肪乳剂混合液具有显著的预防术后腹腔粘连的作用(P<0.01),且较右旋糖酐为佳(P<0.05)。

兔脑局部冷冻对球结膜微循环的影响的研究

目的 :探讨兔脑局部冷冻对兔球结膜微循环的影响及蝮蛇抗栓酶的干预作用。方法 :单纯冷冻组 (Ⅰ组 )、冷冻 +生理盐水组 (Ⅱ组 )、冷冻 +蝮蛇抗栓酶组 (Ⅲ组 )各 8例 ,分别检测脑局部冷冻前后动物球结膜微循环的变化。结果 :Ⅰ组、Ⅱ组脑局部冷冻后球结膜微循环血管密度减少 ,微动脉变细 ,血流速度减慢 ,血液流态呈粒流或粒缓流 ,红细胞中度聚集 ,可见大小不等的白微栓流动 ,血细胞贴壁、翻滚 ;两组冷冻前后自身比较 ,差别显著 (P<0 .0 5、P <0 .0 1)。Ⅲ组球结膜微循环状态积分冷冻前后比较 ,差别无显著性 (P >0 .0 5 )。Ⅲ组冷冻后不同时相微循环状态积分明显优于Ⅰ组和Ⅱ组 ,差别显著 (P <0 .0 5 )。结论 :兔脑局部冷冻能引起全身微循环功能障碍 。

高压氧联合精制蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死

为比较高压氧联合精制蝮蛇抗栓酶（Ahalysantinfarctasum．Svate-Ⅲ）与单纯用Svate-Ⅲ治疗脑梗死的效果，对112例确诊为脑梗死的住院患者为治疗组．采用高压氧联合Svate－Ⅲ治疗，至少10次。同时随机抽取同期确诊为脑梗死的住院患者100例为对照组，在一般治疗基础上单纯采用Svate-Ⅲ溶栓治疗。通过对治愈率、有效率及血液流变学变化的观察对2组的疗效进行对比。结果：治疗组的有效率为95．5％．治愈率为64．3％．与对照组相比均有显著性差异（P＜0．01）；治疗后治疗组的全血粘度．血浆粘度．红细胞刚性指数．血浆纤维蛋白原均低于对照组．差异有非常显著性（P＜0．01）。提示高压氧联合Svate-Ⅲ治疗提高了急性期及康复期脑梗死患者的治愈率及有效率．使生活质量提高、康复时间缩短、并发症减少，值得临床推广运用。

精制蝮蛇抗栓酶对缺血性心脏病血液流变性的影响及其临床意义

应用精制蝮蛇抗栓酶治疗15例缺血性心脏病患者,观察用药前后的病人血液流变学变化以及^(99m)Tc—MIBI心肌断层显像定量分析,结果表明:蝮蛇抗栓酶有明显降低血粘度及血脂作用(P<0.01),心肌缺血范围明显缩小(P<0.01),对缺血性心脏病疗效确切。

蝮蛇抗栓酶治疗缺血性脑血管病的甲襞微循环及血液流变性观察

对使用蝮蛇抗栓酶、维脑路通的缺血性脑血管病患者各５０例进行甲襞微循环和血液流变指标的检测。结果表明：蝮蛇抗栓酶组用药后，微循环和血液流变各项异常指标显著下降（Ｐ＜０．０１～０．０５）。而维脑路通对脑血栓的微循环障碍、血液粘度、β－脂蛋白、甘油三酯、血小板聚集等异常指标改善不大（Ｐ＞０．０５）。提示：蝮蛇抗栓酶是优于维脑路通的降粘药物。

蝮蛇抗栓酶化学稳定性的研究

本实验在广泛pH范围内对蝮蛇抗栓酶的化学稳定性进行了研究,测定不同温度下不同pH时的速率常数,得到不同pH时的分解活化能及不同温度下的稳定pH值。活化能数值在pH为6.00及7.60时出现极大值,而不同温度下的两个最稳定(pH)m恰恰落在这两个pH范围内。

链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞及血栓再形成的预防

我们观察了８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）链激酶（ＳＫ）溶栓疗效。结果表明，９次ＳＫ溶栓有８次再通，８例溶栓后未加用蝮蛇抗栓酶者发生血管再闭塞，其余加用蝮蛇抗栓酶者均未出现血栓再形成。我们的观察表明链激酶是一种安全、再通率较高的溶栓药物。蝮蛇抗栓酶则具有预防血管再闭塞的作用。

浓缩型精制蝮蛇抗栓酶治疗高粘血症20例疗效观察

收集了 2 0例高粘血症病例 ,观察了浓缩型精制蝮蛇抗栓酶对其治疗的疗效。结果显示 ,治疗后高粘血症患者的血液粘度、血浆纤维蛋白原和血细胞聚集系数等血液流变学指标均有明显的下降。表明浓缩型精制蝮蛇抗栓酶能有效改善高粘血症患者的血液流变状态。

蝮蛇抗栓酶和藻酸双酯钠所致血液流变性改变的对比

对使用蝮蛇抗栓酶、藻酸双酯钠的高粘血症患者各９０例进行用药前后的血液流变检测。结果发现：二组患者用药后，血液流变各项指标均有明显下降（Ｐ＜０．０１）。蝮蛇抗栓酶降低血浆比粘度及纤维蛋白原的能力优于藻酸双酯钠。提示：在作用相近的情况下，蝮蛇抗栓酶对纤维蛋白原及血浆粘度偏高的患者，尤为适用。

尿激酶、丹参川芎嗪液、蝮蛇抗栓酶治疗颈动脉附壁血栓89例疗效分析

根据尿激酶(UK)、丹参川芎嗪液(丹芎液)、蝮蛇抗栓酶(抗栓酶)在治疗脑血栓方面已取得一定疗效为基础,将其用于治疗颈动脉附壁血栓89例,并对3组疗效进行分析。结果:UK组治愈率63.34％,总有效率96.67％;丹芎液组治愈率43.33％,总有效率83.33％;抗栓酶组治愈率27.59％,总有效率68.97％。丹参川芎嗪以其价廉副作用少而适合临床普遍应用。

“三联疗法”治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察“三联疗法”治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：治疗组以脉络宁注射液、灯盏花素注射液和精制脑组织液分别静滴治疗１００ 例急性脑梗死患者，对照组用尿激酶、精制蝮蛇抗栓酶以静脉给药治疗６０例急性脑梗死患者。结果：总有效率治疗组与对照组分别为９５０％ 和７８３％ ，治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜ ００１）。２ 组患者治疗后全血比粘度、血细胞比容及纤维蛋白原含量均较治疗前明显下降（Ｐ均＜ ００１），但治疗后２ 组血液流变学各项指标比较无明显差异。结论：“三联疗法”治疗急性脑梗死疗效肯定。

蝮蛇抗栓酶治疗高原红细胞增多症的临床研究

用蝮蛇抗栓酶对３２例高原红细胞增多症患者进行治疗，剂量每天为０．５ｕ～０．７５ｕ，１５天为一个疗程，１１例患者用药两个疗程，２例重症患者用三个疗程。治疗前后观察全血粘度、血浆粘度、全血还原粘反、红细胞压积、Ｈｂ、ＲＢＣ血液学指标及微循环，结果显示治疗后上述血液学指标均有明显的降低，血脂亦有同样的改变，提示甲蝮蛇抗栓酶治疗高原红细胞增多症是有效的。其机理是蝮蛇抗栓酶可能有抗凝、去纤、溶栓、降脂等作用，从而降低血液粘度、加速血液流动，改善微循环和组织缺氧，减少红细胞的过度增生。