海南儿童哮喘常见吸入性变应原的调查

目的了解海南地区儿童哮喘常见吸入性变应原,探讨有效实施变应原避免的措施,为成功开展特异性免疫治疗提供依据。方法对2 361例哮喘儿童进行13种常见过敏原皮肤点刺试验,对其中450例患儿进行10种过敏原体外特异性IgE检测。结果 2 361例哮喘患儿皮肤点刺阳性率为86.0%,其中,屋尘螨及粉尘螨阳性率分别为91.2%及89.3%,热带螨为86.3%,且阳性级别高。对三种螨呈三级以上皮肤点刺阳性反应的患者分别占65.7%、65.4%和58.2%。动物皮毛中,狗毛阳性率为22.4%,猫毛14.4%;德国小蠊及美洲大蠊分别为28.7%及21.9%,但其阳性级别通常很低。450例体外过敏原检测阳性率为72.4%,其中仍以螨虫阳性率最高,屋尘螨66.2%,粉尘螨59.6%。结论屋尘螨、粉尘螨和热带螨是海南地区最重要的过敏原,其阳性率和阳性级别均比国内其他地区高。狗毛、猫毛、蟑螂等过敏原在海南也占一定比例。

金华哮喘患儿的尘螨过敏测定

2005年10月～2006年9月,采用皮肤点刺试验测定并比较金华地区哮喘患儿对户尘螨、粉尘螨及热带剥爪螨(热尘螨)等3种尘螨变应原的反应性。结果显示哮喘患儿对户尘螨、粉尘螨变应原的阳性率分别为80.6%、77.8%,其中强阳性分别占65.5%和64.3%;热尘螨的阳性率为61.1%,低于户尘螨和粉尘螨(χ2=21.39,P<0.05),且几乎无强阳性者。热尘螨阳性者对户尘螨、粉尘螨变应原的阳性率分别高达100%(44/44)和95.9%(42/44);热尘螨阴性者对户尘螨、粉尘螨变应原的阳性率均为28.6%(8/28)。结果表明户尘螨、粉尘螨是金华地区儿童哮喘的重要变应原,该组患儿对热尘螨的阳性率61.1%不能排除户尘螨、粉尘螨变应原交叉反应的干扰。

重庆地区过敏性疾病儿童吸入性变应原分布特点

目的:探讨重庆地区儿童过敏性疾病患者吸入性变应原特点,协助过敏性疾病预防及治疗。方法:对重庆医科大学附属儿童医院2005年5月-2009年9月共13 841例过敏性疾病患儿行皮肤点刺试验(Skin prick test,SPT),应用SPSS17.0对数据进行统计学处理,分析吸入性变应原特点。结果:13 841例患儿吸入性变应原皮肤点刺试验阳性率80.3%,其中阳性率最高的变应原依次为粉尘螨67.6%(9 356例)、屋尘螨67.5%(9 341例)、热带螨42.8%(5 921例)。2005-2009年间,螨类阳性率及阳性程度除2006年明显增高外,其余4年均较稳定。随年龄增大,粉尘螨、屋尘螨、热带螨、德国蟑螂、美洲大蠊、猫毛、狗毛阳性率逐渐增高,而花粉Ⅰ组、霉菌Ⅳ组和豚草阳性率逐渐降低。聚类分析将13种变应原分为4大类:屋尘螨、粉尘螨为1类,热带螨为1类,德国蟑螂为1类,其余9种变应原为1类。结论:粉尘螨、屋尘螨、热带螨始终是重庆地区5年以来最常见吸入性变应原。不同年龄患儿变应原阳性率不同。热带螨与粉尘螨、屋尘螨临床特征有差别,针对热带螨的特异性脱敏治疗在亚热带地区应引起重视。

荨麻疹与螨性过敏的关系及粉尘螨注射液免疫治疗

目的检测荨麻疹和其他皮疹患者对螨的敏感性,并观察粉尘螨注射液特异性免疫治疗(SIT)荨麻疹螨敏阳性者的临床疗效。方法1998-2005年对皮肤科门诊的皮疹患者采用粉尘螨(Df)变应原皮肤点刺试验(SPT)检测螨敏情况。将荨麻疹螨敏反应SPT≥++患者分成3组:A组粉尘螨注射液常规特异性免疫治疗,皮下注射1∶100000(w/v)0.3、0.6和1.0ml,各剂量1次/周×3周,1∶10000和1∶5000(w/v)的剂量、疗程同上,即剂量递增期共9周;1∶5000(w/v)1.0ml/(次·周)×6周,即维持剂量期。B组粉尘螨注射液冲击特异性免疫治疗,3个浓度各治疗1d,各浓度的3个剂量间隔30min,即剂量递增期共3d;1∶5000(w/v)1.0ml/(次·d)×6d,即维持剂量期。A组和B组各1疗程后改用维持量1∶5000(w/v)1.0ml每2周1次,维持1年。C组为对照组,用抗组胺药物治疗,依巴斯汀10mg/d+盐酸西替利嗪10mg/d,7d为1个疗程(以后需要时用)。观察各组的治疗效果。用ELISA测定20患者粉尘螨注射液特异性免疫治疗前后血清总IgE(tIgE)和粉尘螨特异性IgE(sIgE)水平的变化。结果2685例皮疹患者中,荨麻疹患者螨敏阳性率为70.3%(1754/2496),高于湿疹患者的63.5%(54/85)和过敏性紫癜患者的60.6%(63/104)(P<0.05)。248例荨麻疹螨敏SPT≥++患者接受粉尘螨注射液特异性免疫治疗,1年后临床总有效率为91.1%(226/248),其中基本控制和显效者占66.1%(164/248),高于抗组胺药物治疗组[12.7%(20/158)](P<0.01);冲击特异性免疫治疗起效快,其最终疗效也优于常规特异性免疫治疗(基本控制+显效为76.7%>55.0%)(P<0.05)。20例荨麻疹螨敏患者tIgE水平特异性免疫治疗1年后比免疫治疗前下降,粉尘螨sIgE水平显著上升(P<0.01)。结论尘螨变应原皮肤点刺试验对荨麻疹螨敏具有病因诊断价值,粉尘螨注射液特异性免疫治疗对荨麻疹螨敏者有较好的疗效。此外,冲击免疫治疗起效快且优于常规免疫治疗。

南京地区儿童呼吸道变应性疾病常见吸入性变应原临床分析

目的:了解南京地区儿童呼吸道变应性疾病主要吸入性变应原,为呼吸道变应性疾病的防治提供依据。方法:选择2009年8月～2010年7月就诊的南京地区1～12岁变应性鼻炎和(或)支气管哮喘患儿4 355例,应用13种吸入性变应原对其进行皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),分析各种变应原阳性率、阳性反应程度及阳性种类数与性别及年龄相关性。结果:在4 355例患儿中,2 618例(60.1%)具有特应性(SPT≥1个变应原阳性),屋尘螨和粉尘螨阳性率最高,分别为52.0%和50.9%,其阳性程度亦居首位。随年龄增长,变应原阳性率、阳性程度及阳性种类均增加,性别特应性差异更加明显(男女变应原阳性率分别为:幼年期40.9%vs 38.9%,P=0.686;学龄前59.0%vs 55.8%,P=0.100;学龄期76.2%vs 65.9%,P=0.000)。结论:南京地区呼吸道变应性疾病患儿大都具有特应性,其中尘螨是主要吸入性变应原,随年龄增长,特应性程度增加,性别差异更显著。

荨麻疹1000例变应原皮肤点刺试验结果分析

目的分析1000例荨麻疹患者应用点刺液变应原皮肤试验结果,为本地区荨麻疹的防治及点刺试验变应原的选择提供依据。方法用30种变应原,加一个生理盐水阴性对照和一个组胺阳性对照,试验部位是前臂掌侧皮肤,相距4 cm,滴1滴变应原后垂直点刺,20-30 min后判读试验结果。结果765例(76.5%)呈阳性。皮肤点刺试验中屋尘螨阳性率最高,其次是粉尘螨等。结论屋尘螨和粉尘螨是北京地区重要变应原。变应原皮肤点刺试验用于寻找荨麻疹患者的致病原因安全有效。

昆明市青少年变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的调查昆明地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的变应原谱。方法将具有典型AR临床症状的567例患者按年龄分为9组,采用13种当地常见变应原对不同性别年龄组患者进行变应原分布情况分析。结果①女性患者粉尘螨、户尘螨、蒿属花粉和法国梧桐的过敏阳性率显著高于男性(t=2.701,P=0.012)。②不同年龄组中,过敏原分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。③93.5%患者检测出过敏原,其中2.1%患者对一种过敏原过敏,91.4%患者为多重过敏。在粉尘螨与户尘螨两种过敏原中,5.46%仅对其中一种尘螨过敏,85.4%同时对两种尘螨过敏。④平均过敏原的个数随年龄增大而增多(F=8.738,P=0.012),而各年龄组男女性别间比较差异无统计学意义(F=1.873,P=0.400)。结论尘螨、蒿属花粉和法国梧桐是昆明地区最常见的过敏原,随年龄增长,患者的人均变应原个数增多。

165例长期流涕患儿过敏原皮肤点刺结果分析

目的调查长期流涕患儿过敏情况,分析过敏在长期流涕儿童中的作用。方法随机收集该院门诊收治长期流涕患儿165例的病历资料,使用丹麦爱尔开阿贝优过敏原检测试剂盒(ALK),利用皮肤点刺实验方法,用生理盐水作阴性对照,组胺作阳性对照,检测常见过敏原。采用SPSS13.0软件对检测结果进行分析。结果 165例长期流涕患儿的过敏原检测阳性率67.9%,其中最常见的过敏原为屋尘螨52.12%,粉尘螨50.30%。不同季节检测出过敏原阳性率不同,夏秋季节明显高于冬春季节,差异有统计学意义(χ2=9.214,P=0.002)。不同性别检测过敏原阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=2.134,P=0.144)。结论长期流涕患儿与过敏因素关系密切,对其进行过敏原检测,有助于指导临床治疗。

Alutard-SQ与国内螨过敏原浸液的对照分析

目的 比较Alutard -SQ与中国现有过敏原浸液 ,了解国内过敏原浸液的状况 .方法 91例受试者 ,其中支气管哮喘或合并过敏性鼻炎 81例 ,10例正常人作对照 .实验组及对照组均行Alutard 和国内过敏原浸液皮肤点刺试验 ,测量风团及伪足的直径 ,比较两种过敏原浸液两种尘螨 (粉尘螨D .f.、屋尘螨D .p .)的差异 .结果两种尘螨过敏原浸液风团及伪足的直径有显著性差异 (p<0 .0 5 ) ,Alutard -SQ皮肤试验结果与特异性IgE水平相关性好 ,国内过敏原浸液皮肤试验与特异性IgE水平相关性差 .

过敏原检测对儿童哮喘的临床意义

目的探讨皮肤过敏原点刺试验、血清过敏原检测对儿童哮喘诊断、治疗的临床意义。方法应用粉尘螨及屋尘螨过敏原对120例哮喘患儿进行皮肤点刺试验,其中61例哮喘患者应用进行血清过敏原检测。结果(1)120例哮喘患者尘螨过敏原皮肤点刺试验总阳性率为33.33%,高于对照组(P<0.05)。(2)粉尘螨过敏原阳性35例(29.17%);屋尘螨过敏原阳性31例(25.81%)。(3)粉尘螨及屋尘螨过敏原皮肤点刺试验结果与哮喘急性发作严重程度有关。(4)61例哮喘患者血清过敏原检测阳性48例(78.69%),其中狗毛11例(18.03%),猫毛10例(16.40%),粉尘螨17例(27.87%),屋尘螨15例(24.59%),海鲜组合12例(19.67%)。(5)皮肤点刺试验与血清过敏原检测的尘螨过敏原检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮肤点刺试验可作为检测儿童哮喘过敏原的方法之一。

重庆地区变态反应性疾病患者的变应原特征分析

目的:分析重庆地区变态反应性疾病患者吸入性变应原谱特点,进一步优选皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)吸入性变应原的数目和种类。方法:对2014年9月至2016年8月于重庆市人民医院变态反应科就诊的2305例可疑变态反应性疾病患者行SPT,分析其结果。根据年龄、季节分层,描述吸入性变应原的分布特征,进一步优选SPT的变应原组合,使其可以检测≥95%的变应原阳性患者。结果:(1)2305例患者阳性数1672例,总阳性率为72.54%。SPT检测阳性率前6位的变应原依次为:粉尘螨(62.00%)、屋尘螨(58.61%)、蟑螂(28.81%)、猫毛(14.62%)、葎草(14.45%)、艾蒿(14.27%)。吸入性变应原阳性级别(+++)及以上的患者中,粉尘螨和户尘螨分别占两者的77.75%和76.24%,明显高于其他变应原。(2)不同季节变应原总阳性率(春季67.81%,夏季72.63%,秋季78.78%,冬季72.09%)差异有统计学意义(χ2=17.741,P=0.000)。尘螨阳性率与吸入性变应原总阳性率季节变化趋势相似。(3)不同年龄段变应原总阳性率(～17岁组为82.31%,18～39岁组为73.78%,40～59岁组为64.77%,60～岁组为54.97%)差异有统计学意义(χ2=65.456,P=0.000)。随着年龄增加吸入性变应原阳性率降低。(4)4个吸入性变应原(粉尘螨、蟑螂、屋尘螨、葎草)的SPT可以检测重庆地区可疑变态反应性疾病患者中≥95%的变应原阳性患者。结论:重庆地区变态反应性疾病最主要的吸入性变应原为粉尘螨和屋尘螨。吸入性变应原阳性率受季节、年龄的影响并存在一定的规律。4个吸入性变应原可以检测绝大多数吸入性变应原阳性患者,可以作为重庆地区变态反应性疾病吸入性变应原流行病学调查经济有效的变应原组。

上海地区变应性鼻炎患儿主要变应原的临床研究

目的了解近年来上海地区变应性鼻炎患儿的变应原特征,为儿童变应性鼻炎的防治提供临床依据。方法 2005年6月～2010年5月间,对上海地区拟诊变应性鼻炎的儿童行皮肤点刺试验(SPT),分析检测结果 ,并探讨了阳性病例在性别、年龄、检测的年份及季节等方面的差异性。结果 646例患儿中SPT阳性率81.73%,变应原分布以屋尘螨、粉尘螨为主;阳性病例在性别及检测年、月份分布上的差异无统计学意义(P>0.05);年龄较小组(3～5岁组)的SPT阳性率较低(P<0.05)。结论尘螨为上海地区变应性鼻炎患儿的的主要变应原,致敏阳性率常年维持较高水平,提示了加强尘螨的长期管理在防治儿童变应性鼻炎方面的重要意义。

SPA-ELISA法和皮肤挑刺试验检测粉螨感染者的逻辑质研究

[目的 ]应用逻辑质方法分析SPA -ELISA方法和皮肤挑刺试验 (皮试 )两种方法对螨病患者与非螨病患者检测的逻辑特性 ;[方法 ]选取肺螨病 ,肠螨病 ,疥疮病患者及健康者人群各 3 0例并检测血清螨特异性IgG水平 ,作粉尘螨和腐食酪螨抗原的皮试 ;[结果 ]在两种螨抗原皮试下 ,螨患者与非螨患者的阳性表现在逻辑上差异显著 (t抗原 ≤ 0 0 3 2 5 5 ,P>0 0 5 ;t抗原 ≥ 3 872 9,P <0 0 5 ) ;同样在螨抗原皮试和血清螨IgG抗体检测下 ,他们的阳性表现也差异显著 (t抗原抗体 =0 0 0 0 ,P >0 0 5 ;t抗原抗体 ≥ 3 840 7,P <0 0 5 ) ;[结论 ]两种方法在逻辑上无差异性。

Multi-Test Ⅱ点刺器在儿童过敏原皮肤点刺试验中的应用评价

目的初步评价Multi-TestⅡ点刺器在儿童过敏原皮肤点刺试验(SPT)中的适用性。方法选取2017年3～9月就诊的87例过敏性疾病患儿为研究对象,均进行6种吸入性过敏原的SPT和血清特异性IgE(sIgE)测定。分别应用单点刺针及Multi-TestⅡ点刺器于患儿左、右前臂进行SPT的测定,应用荧光酶联免疫法进行血清s IgE浓度的测定。用视觉模拟评分(VAS)标尺评估患儿接受SPT的疼痛程度。比较3种方法 6种过敏原的阳性检出率分布差异及Multi-TestⅡ点刺器的灵敏度和特异度。结果 Multi-TestⅡ法、单点刺针法、荧光酶联免疫法3种方法检出6种过敏原的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与单点刺针法比较,Multi-TestⅡ法灵敏度为72.7%,特异度为78.2%;与荧光酶联免疫法比较,Multi-TestⅡ法灵敏度为73.4%、特异度为77.5%。Multi-TestⅡ法较单点刺针法疼痛程度低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Multi-TestⅡ法灵敏度及特异度较高且易被患儿接受,但测定结果需同时与患儿的临床病史相结合,必要时结合血清特异性IgE测定结果。

江门地区儿童变应性鼻炎变应原临床分析

目的了解江门地区变应性鼻炎患儿的变应原种类,为儿童变应性鼻炎的防治提供科学依据。方法应用18种变应原点刺液对332例变应性鼻炎患儿进行皮肤点刺试验。结果 332例变应性鼻炎患儿中,变应原阳性率86.7%,2种或2种以上变应原阳性率56.6%;变应原阳性率前5位的是粉尘螨、蟑螂、海蟹、海虾、狗毛,分别为80.1%、34.6%、24.4%、18.7%、16.6%。随年龄增长,男女变应原阳性率及粉尘螨强阳性率均出现差异。结论粉尘螨是江门地区变应性鼻炎患儿的首要变应原,明确变应原后对变应性鼻炎的预防及特异性免疫治疗具有重要指导意义。

尘螨与过敏性疾病的关系

目的进一步调查徐州市区人群尘螨感染情况,了解尘螨的生物学特性及其与临床过敏性疾病的关系,为管理部门制定决策及公众采取预防措施提供依据。方法采用尘螨变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),并以组胺当量标准检测健康人群及临床过敏患者的阳性率;检测居民室内尘螨并计数。结果检测在校大、中、小学生和幼儿307人,阳性50人(16.3%);临床过敏患者997例,阳性713例(71.5%)。健康人群与患者组内各年龄段之间SPT阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但各组女性SPT阳性率均高于男性(P<0.05);检测居民卧室30户,螨检阳性23户(76.7%)。结论徐州市区居民室内尘螨孳生多见,易引起过敏,患者四季均可发病。加强居室环境螨类控制,是减轻螨病症状和减少过敏发作的重要预防措施。

变应原皮肤点刺试验与儿童变应性鼻炎进程变化的相关性

目的探讨3～5岁变应性鼻炎(AR)患儿变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)与AR进程转归的相关性。方法针对2006～2007年北京儿童医院就北京地区3～5岁儿童AR流行病学调查中,通过问卷和变应原SPT确诊AR患儿248例,3年后再次进行问卷调查,进行症状诊断AR,分析变应原SPT阳性等级、变应原种类、单一或多种变应原致敏与AR进程变化之间的关系。结果变应原种类分布前5位依次为交链孢霉、屋尘螨、粉尘螨、霉菌和动物毛;其中交链孢霉阳性与阴性患儿"AR持续"率分别为68.9%和52.9%,两者间有统计学差异(χ2=5.04,P=0.03);变应原阳性等级III、IV级患儿"AR持续"率分别为46.0%、67.4%,二者间有统计学差异(χ2=7.11,P<0.01);116例"AR持续"患儿变应原阳性等级差别与AR症状严重程度以及AR症状持续时间均无显著相关性;单一和多种变应原致敏患儿"AR持续"率分别为52.2%和66.9%,两者间存在显著性差异(χ2=3.95,P<0.05)。结论交链孢霉更易使AR持续存在。变应原阳性等级越高,对于AR的持续存在有明显作用,而多种变应原致敏也可使AR症状持续存在。提示早期变应原检测对于AR自然进程的进展有一定预测作用,对于AR的防治有积极作用。

357例尘螨变应原皮试阳性结果分析

目的了解尘螨变应原的致病状况。方法应用阿罗格点刺试液,采用皮肤点刺方法进行皮肤试验。结果 357例尘螨皮试阳性者,其中粉尘螨皮试阳性323例,屋尘螨皮试阳性341例,粉尘螨和屋尘螨皮试均阳性307例。粉尘螨皮试强阳性(++++)211例,屋尘螨皮试强阳性(++++)235例。呼吸道过敏病与其他过敏病尘螨皮试强阳性程度比较差异具有统计学意义(P<0.05),儿童组与成年组尘螨皮试强阳性程度比较差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论尘螨变应原是变态反应病的重要致敏原,通常引起支气管哮喘,过敏性鼻炎等呼吸道过敏病,儿童的致病率常常高于成人。

百色市儿童常见过敏性皮肤病变应原检测与分析

目的通过对三种过敏性皮肤病(荨麻疹、湿疹及过敏性皮炎)儿童进行皮肤变应原检测,了解这三种过敏性皮肤病的主要变应原及其分布特征。方法应用皮肤变应原点刺试剂盒对诊断为荨麻疹、湿疹或过敏性皮炎的236例儿童(年龄≤14岁)进行31种变应原检测分析。结果 236例过敏性皮肤病患儿中,检出1种及以上变应原阳性的患儿233例,占98.73%,2种及以上变应原阳性的患儿230例,阳性率为97.46%。变应原中,粉尘螨、屋尘螨、蟑螂阳性率最高,依次为65.25%、60.59%、54.66%。吸入性变应原阳性率明显高于食入性,两者差异有统计学意义(χ2=10.090,P=0.001)。桃子、番茄、牛肉、海虾、粉尘螨、蒿属花粉的阳性率在三种过敏性皮肤病之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论百色市儿童过敏性皮肤病(荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎)的常见食入性变应原为海鲜、牛奶、蛋类、茄子,常见的吸入性变应原为粉尘螨、屋尘螨、蟑螂。97.46%的受检患儿存在2种及以上变应原阳性反应,发生吸入性过敏的概率大于食入性过敏。

应用阿罗格点刺液变应原皮试120例分析

目的 :分析门诊应用阿罗格标准化生产的点刺液变应原皮试结果。方法 :用阿罗格 30种变应原 ,加一个生理盐水阴性对照和一个组胺阳性对照 ,试验部位是前臂掌侧皮肤 ,相距 4cm ,滴 1滴变应原后垂直点刺 ,10～ 2 0min后判读试验结果。结果 :12 0例患者中 6 7例 (5 5 .8% )呈阳性 ,6 7例中 4 2例有哮喘症状。 6 7例皮肤点刺试验中粉螨阳性率最高 (89.6 % ) ,其次是室尘螨 85 .1%、豚草 4 7.8%、艾蒿 35 .8%等。结论