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Clinical observation of mineralized collagen bone grafting after curettage of benign bone tumors 被引量:4
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作者 Chong Gao Zhi-Ye Qiu +3 位作者 Jian-Wen Hou Wei Tian Jian-Ming Kou Xi Wang 《Regenerative Biomaterials》 SCIE 2020年第6期567-575,共9页
Curettage of benign bone tumor is a common cause for bone defect.For such bone defect repair,autogenous bone,allogeneic bone and traditional artificial bone graft substitutes have many disadvantages.In recent years,a ... Curettage of benign bone tumor is a common cause for bone defect.For such bone defect repair,autogenous bone,allogeneic bone and traditional artificial bone graft substitutes have many disadvantages.In recent years,a biomimetic mineralized collagen(MC)with similar composition and microstructures to the natural bone matrix was developed and used for treating various bone defects.In this work,a retrospective study analyzed clinical outcomes of patients treated with curettage of benign bone tumors and bone grafting with MC,in comparison to another group treated with the same surgical method and autogenous bone.Lane-Sandhu X-ray score of the autogenous bone group was superior to the MC group at 1 month after the operation,but the two groups had no statistical difference at 6 and 12 months.The MC group was better in Musculoskeletal Tumor Society scoring at 1 and 6 months after the operation,and the two groups had no statistical difference at 12 month.Therefore,the MC performed not as good as autogenous bone in early stage of bone healing but achieved comparable outcomes in long-term follow-ups.Moreover,the MC has advantages in function recovery and avoided potential complications induced by harvesting autogenous bone. 展开更多
关键词 benign bone tumor mineralized collagen autogenous bone bone grafting
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Os calcis lipoma: To graft or not to graft?——A case report and literature review
2
作者 Theodoros Balbouzis Theodosios Alexopoulos Peter Grigoris 《World Journal of Orthopedics》 2019年第7期292-298,共7页
BACKGROUND Intraosseous lipoma is a rare benign lesion, commonly affecting the os calcis. Its pathogenesis and natural history are not fully understood, and its management remains controversial.CASE SUMMARY A 56-year-... BACKGROUND Intraosseous lipoma is a rare benign lesion, commonly affecting the os calcis. Its pathogenesis and natural history are not fully understood, and its management remains controversial.CASE SUMMARY A 56-year-old male complaining of heel pain was diagnosed with an os calcis lipoma. The lesion was treated with curettage and it was filled with impacted allograft and demineralized bone matrix. Histological examination confirmed the above diagnosis. Six months postoperatively, the patient returned to recreational long-distance running. Repeated computed tomography scanning, up to five years postoperatively, showed almost complete resorption of the graft over time.CONCLUSION The treatment of an os calcis lipoma should be individualized, depending on the symptoms, the location and size of the lesion. Surgeons, electing to proceed with bone grafting, should consider the probability of bone graft resorption. 展开更多
关键词 benign bone tumor Os calcis LIPOMA CALCANEUS INTRAOSSEOUS LIPOMA bone graft Case report
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富血小板血浆联合同种异体骨植骨在良性骨肿瘤致病理性骨折中的临床疗效 被引量:3
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作者 张伟 韦昌辉 王军 《临床外科杂志》 2023年第1期84-88,共5页
目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)配合同种异体骨植骨治疗良性骨肿瘤或瘤样病变导致的病理性骨折的临床疗效。方法2018年3月~2021年3月因良性骨肿瘤或瘤样病变致病理性骨折病人66例,根据治疗方法不同分为3组,A组22例,接... 目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)配合同种异体骨植骨治疗良性骨肿瘤或瘤样病变导致的病理性骨折的临床疗效。方法2018年3月~2021年3月因良性骨肿瘤或瘤样病变致病理性骨折病人66例,根据治疗方法不同分为3组,A组22例,接受同种异体骨植骨术,B组21例,接受PRP+同种异体骨植骨术,C组23例,接受自体骨植骨术,观察3组病人手术时间、术中出血量、住院时间、病理性骨折临床愈合时间、愈合率、术后3个月X线骨痂评分、血清炎性指标、并发症发生率、术后1个月和3个月健侧和患侧骨代谢值、FMA评分情况。结果B组病人的手术时间(132.65±20.84)分钟,短于A组的(158.62±23.57)分钟、C组的(156.79±23.36)分钟;B组病人术中出血量为(475.84±68.33)ml,较A组(525.00±73.82)ml、C组(528.39±74.72)ml少,三组病人手术时间、术中出血量对比差异有统计学意义(P<0.05)。三组病人病理性骨折临床愈合时间、术后3个月X线骨痂评分、术后1年骨折愈合率及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组病人术后第1、3天血清CRP和IL-6水平均升高,且A、C组高于B组。A、B组有2例病人术后发生免疫排斥反应,1例病人术后切口红肿;C组有2例病人术后发生供骨区持续疼痛,2例切口红肿。3组病人并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A、C组比较,B组术后1个月和3个月的FMA值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月,B组患侧骨代谢值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRP联合同种异体骨植骨治疗良性骨肿瘤或瘤样病变导致的病理性骨折可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后炎症反应,骨愈合效果与自体骨植骨相当,术后并发症较少。 展开更多
关键词 富血小板血浆 同种异体骨植骨 良性骨肿瘤 病理性骨折
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同种异体骨复合自体骨髓干细胞移植治疗良性骨肿瘤和瘤样病变 被引量:9
4
作者 刘英飞 王涛 张平德 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第31期5652-5658,共7页
背景:同种异体骨是临床常用的骨移植材料,但缺乏诱导成骨能力是最大的问题。目的:评价良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除后应用同种异体骨复合自体骨髓干细胞修复骨缺损的效果。方法:65例良性骨肿瘤(包括瘤样病变)患者,根据植骨情况分为2... 背景:同种异体骨是临床常用的骨移植材料,但缺乏诱导成骨能力是最大的问题。目的:评价良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除后应用同种异体骨复合自体骨髓干细胞修复骨缺损的效果。方法:65例良性骨肿瘤(包括瘤样病变)患者,根据植骨情况分为2组。复合骨髓干细胞植骨组35例患者根据预计植骨量从每位患者两侧的髂前上棘或髂后上棘抽取红骨髓20-40mL,经体外分离、纯化、培养扩增骨髓基质干细胞备用,在植骨前将同种异体骨颗粒与骨髓基质干细胞充分混匀。肿瘤刮除或切除后,将混匀的骨髓基质干细胞与同种异体骨颗粒,植入骨缺损区内。单纯植骨组将用生理盐水浸泡半小时的同种异体骨植入骨缺损区内。分别于治疗后1,3,6,12个月进行植骨区X射线检查,比较两组病例同种异体骨颗粒界限模糊、消失的时间,同时观察术后并发症发生情况。结果与结论:62例患者均获得12个月以上随访。复合骨髓干细胞植骨组移植骨界限模糊时间和消失时间均短于单纯植骨组(P<0.05)。复合骨髓干细胞植骨组1例出现排异反应,使用免疫抑制剂治疗2周后痊愈,两组病例均未出现感染。结果表明同种异体骨复合自体骨髓干细胞植骨能明显促进骨融合和骨缺损的愈合。 展开更多
关键词 器官移植 细胞移植 同种异体骨 骨髓干细胞 移植 良性骨肿瘤 瘤样病变 骨融合 骨缺损
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自固化CPC修复小儿良性骨肿瘤术后骨缺损 被引量:4
5
作者 仲肇平 陈秋 +1 位作者 陈莺 刘昌胜 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1196-1199,共4页
目的总结自固化CPC修复小儿良性骨肿瘤术后骨缺损的临床效果。方法1998年12月-2006年12月收治32例良性骨肿瘤患儿。男21例,女11例;年龄4~14岁,平均9.8岁。病程3~18个月。其中非骨化性纤维瘤12例,骨囊肿8例,骨样骨瘤7例,骨纤维异样增殖... 目的总结自固化CPC修复小儿良性骨肿瘤术后骨缺损的临床效果。方法1998年12月-2006年12月收治32例良性骨肿瘤患儿。男21例,女11例;年龄4~14岁,平均9.8岁。病程3~18个月。其中非骨化性纤维瘤12例,骨囊肿8例,骨样骨瘤7例,骨纤维异样增殖症5例。骨缺损部位:股骨15例,胫骨8例,肱骨6例,其他部位3例。骨缺损范围为2.0cm×1.5cm×1.0cm~10.0cm×5.0cm×4.0cm。其中26例采用切开病灶刮除后以条状或颗粒状CPC填充缺损,填充量为3~23g;其中3例并发病理性骨折的患儿病灶清理后采用钢板固定,并行CPC植骨。6例骨囊肿先穿刺抽液,为淡黄色液,注入注射型CPC5~20mL。结果32例伤口均Ⅰ期愈合。所有患者均获随访,随访时间12~48个月,平均23.5个月。术后未出现过敏及毒性反应,无皮疹或高热,切口局部无疼痛或瘙痒感。术后4~9个月,平均7个月,X线片示植入的CPC与宿主骨直接愈合。患儿肢体活动正常。行内固定的患儿术后6~12个月拆除内固定。条状及颗粒CPC于术后8~36个月完全吸收,注射型CPC至最长随访48个月仍未完全吸收。无肿瘤复发。结论应用自固化CPC修复小儿良性骨肿瘤术后骨缺损是一种安全、经济和简便的方法。 展开更多
关键词 自固化CPC 良性骨肿瘤 骨缺损 骨移植 儿童 修复
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Osteoset-T治疗良性骨肿瘤的临床疗效评价 被引量:2
6
作者 钟贵彬 侯春林 +2 位作者 张伟 陈爱民 陈梓锋 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2006年第5期35-36,共2页
目的评价医用硫酸钙(Osteoset-T)在治疗四肢良性骨肿瘤中的临床效用。方法自2002年6月起,采用Wright公司的Osteoset-T治疗四肢良性骨肿瘤28例,肿瘤大小3×6cm~4×18cm,术后定期随访,复查X线片。结果随访6个月~4年,28例良性骨... 目的评价医用硫酸钙(Osteoset-T)在治疗四肢良性骨肿瘤中的临床效用。方法自2002年6月起,采用Wright公司的Osteoset-T治疗四肢良性骨肿瘤28例,肿瘤大小3×6cm~4×18cm,术后定期随访,复查X线片。结果随访6个月~4年,28例良性骨肿瘤残留的骨缺损均得到修复。结论应用Osteoset-T能修复良性骨肿瘤残留空腔,具有良好临床效果。 展开更多
关键词 良性骨肿瘤 硫酸钙 骨移植
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同种异体胎儿骨移植治疗良胜骨肿瘤(附31例报告) 被引量:1
7
作者 程富礼 樊洁 +2 位作者 黄万新 孙材康 刘宝荣 《河南肿瘤学杂志》 1997年第5期361-363,共3页
为了填充和修复良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除术后遗留的骨缺损,作者自1990年5月~1996年5月采用经75%酒精浸泡贮存的同种异体胎儿骨移植治疗良性骨肿瘤及瘤样病变31例,取得了良好的效果。术后除5例发生体温变化,平均7天恢复正常... 为了填充和修复良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除术后遗留的骨缺损,作者自1990年5月~1996年5月采用经75%酒精浸泡贮存的同种异体胎儿骨移植治疗良性骨肿瘤及瘤样病变31例,取得了良好的效果。术后除5例发生体温变化,平均7天恢复正常体温,1例刀口浅表感染外,其余病例无明显不良反应。术后3周胎儿骨开始吸收,5周腔壁处有新骨生长影象,平均9个月肿瘤腔完全由新生骨代替。因此,作者认为胎儿骨具有制做及贮存方法简易、“爬行替代”作用快、骨诱导能力强、免疫排斥反应小等优点,是一种良好的植骨材料。 展开更多
关键词 同种异体胎儿骨 移植 骨肿瘤 治疗
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自体骨结合同种异体骨治疗四肢恶性骨肿瘤的疗效观察 被引量:2
8
作者 贾瑞平 《肿瘤基础与临床》 2018年第6期497-499,共3页
目的探讨自体骨结合同种异体骨用于四肢恶性骨肿瘤治疗的临床疗效和安全性。方法选取56例经病理学确诊的四肢恶性骨肿瘤患者,根据移植材料进行分组,每组28例,观察组患者给予自体骨结合同种异体骨治疗,对照组患者给予自体骨联合人造移植... 目的探讨自体骨结合同种异体骨用于四肢恶性骨肿瘤治疗的临床疗效和安全性。方法选取56例经病理学确诊的四肢恶性骨肿瘤患者,根据移植材料进行分组,每组28例,观察组患者给予自体骨结合同种异体骨治疗,对照组患者给予自体骨联合人造移植物治疗,比较观察2组的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组和对照组的治疗优良率分别为82.14%、53.57%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、骨性愈合时间分别为(41.28±6.82)d、(8.91±2.26)个月,均短于对照组的(55.89±7.05)d、(10.69±3.27)个月,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为3.57%、21.43%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体骨结合同种异体骨治疗四肢恶性骨肿瘤的临床疗效显著,能够显著提高治疗优良率,加速骨性愈合,并有效降低术后并发症,改善患者的整体预后。 展开更多
关键词 四肢 恶性骨肿瘤 自体骨 同种异体骨 人造移植物
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同种异体骨移植治疗儿童良性骨肿瘤 被引量:1
9
作者 程富礼 《河南肿瘤学杂志》 2005年第4期259-260,共2页
目的用同种异体骨填充和修复儿童良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除后遗留的骨缺损.方法作者自1997-2004年采用经γ射线照射深低温储存的同种异体骨移植治疗儿童良性骨肿瘤及瘤样病变34例.结果经临床随访,疗效满意.术后3周异体骨开始吸收,... 目的用同种异体骨填充和修复儿童良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除后遗留的骨缺损.方法作者自1997-2004年采用经γ射线照射深低温储存的同种异体骨移植治疗儿童良性骨肿瘤及瘤样病变34例.结果经临床随访,疗效满意.术后3周异体骨开始吸收,5周腔壁处有新骨生长影像,平均13个月愈合;2例出现排异反应,使用免疫抑制剂治疗,3~4周治愈;6例术后体温升高至38℃,平均5天恢复正常;5例复发系因瘤体刮除不彻底所致,二次手术后痊愈.结论同种异体骨来源相对丰富,虽经r射线照射深低温储存抗原性减弱,但仍保持较强的骨传导和爬行替代能力,且有一定的骨诱导作用,是一种良好的植骨材料. 展开更多
关键词 同种异体骨 移植 良性骨肿瘤 儿童
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不同植骨材料在良性骨肿瘤患者植骨重建的疗效 被引量:4
10
作者 马中瑞 王文己 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2018年第5期323-326,共4页
目的探讨不同植骨材料在良性骨肿瘤患者术后植骨重建的疗效。方法分析2011年1月至2016年1月甘肃武威民勤县人民医院收治的120例良性骨肿瘤患者,根据植骨重建术使用的植骨材料分为异体骨组,羟基磷灰石组、硫酸钙组,每组各40例。比较3组... 目的探讨不同植骨材料在良性骨肿瘤患者术后植骨重建的疗效。方法分析2011年1月至2016年1月甘肃武威民勤县人民医院收治的120例良性骨肿瘤患者,根据植骨重建术使用的植骨材料分为异体骨组,羟基磷灰石组、硫酸钙组,每组各40例。比较3组患者植骨后愈合速度、愈合率、经济成本。随访2~5年,分析患者的预后情况。结果异体骨组、羟基磷灰石组、硫酸钙组术后12个月愈合率分别为97.5%、92.5%、87.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。异体骨组初步愈合时间短于羟基磷灰石组和硫酸钙组(P<0.05),羟基磷灰石组和硫酸钙组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后18个月,异体骨组、羟基磷灰石组、硫酸钙组肢体功能优良率分别为92.5%、85.0%、82.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后KPS评分均明显升高(P<0.05),异体骨组术后6个月、12个月KPS评分均高于羟基磷灰石组和硫酸钙组(P<0.05),术后3个月及术后18个月3组KPS评分差异无统计学意义(P>0.05)。异体骨组治疗费用0.95~1.53(1.21±0.57)万元;羟基磷灰石组治疗费用0.93~1.36(1.18±0.34)万元,硫酸钙组治疗费用0.84~1.17 (1.03±0.34)万元;3组费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸钙和羟基磷灰石人工骨植入骨愈合率与异体骨植入相似。 展开更多
关键词 骨肿瘤 良性瘤 骨移植 异体骨 人工骨 植骨重建
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多孔生物陶瓷人工骨修复儿童良性骨肿瘤刮除术后骨缺损 被引量:7
11
作者 潘朝晖 薛山 +2 位作者 赵玉祥 李洪飞 杨凯 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2017年第3期24-27,共4页
目的回顾分析多孔生物陶瓷人工骨填充儿童良性骨肿瘤刮除术后骨缺损的临床表现。方法 2012年1月至2015年1月对29例良性骨肿瘤患儿采用病灶刮除,多孔生物陶瓷人工骨修复骨缺损,22例患者随访资料完整。骨缺损大小0.12~47.58 cm^3。采用临... 目的回顾分析多孔生物陶瓷人工骨填充儿童良性骨肿瘤刮除术后骨缺损的临床表现。方法 2012年1月至2015年1月对29例良性骨肿瘤患儿采用病灶刮除,多孔生物陶瓷人工骨修复骨缺损,22例患者随访资料完整。骨缺损大小0.12~47.58 cm^3。采用临床和影像学结合的方式评估人工骨降解、骨愈合等情况。结果随访1~4年,除1例单纯骨囊肿复发,避免肢体持重外,其余患儿术后未发生并发症,均在3个月内恢复日常生活及娱乐活动。术后1年X片可见材料降解及松质骨化,随时间延长呈向心性模式,松质骨化速度滞后于降解。11例在4年内完全降解。10例可见骨皮质增厚现象。结论多孔生物陶瓷人工骨可安全、有效填充青少年良性骨肿瘤术后骨缺损。 展开更多
关键词 良性骨肿瘤 骨缺损 多孔生物陶瓷人工骨 骨替代材料并发症
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口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术的临床疗效观察 被引量:1
12
作者 朱旭 《佳木斯职业学院学报》 2016年第6期417-418,共2页
目的:探讨口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术的临床疗效观察。方法:从我院抽样选取2013年12月~2015年12月诊治的21例下颌骨良性肿瘤患者作为研究对象,采用口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术进行治... 目的:探讨口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术的临床疗效观察。方法:从我院抽样选取2013年12月~2015年12月诊治的21例下颌骨良性肿瘤患者作为研究对象,采用口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术进行治疗,观察临床的治疗效果。结果:本组21例患者手术治疗均顺利完成,成功切除下颌骨良性胖瘤,其中18例患者(85.71%)创口I期愈合,余下的3例患者(14.29%)也达到了创口Ⅱ期愈合的治疗效果。结论经口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术治疗后,患者脸上无明显疤痕、面部神经损伤少、外形恢复理想,是一种可靠的治疗方案,值得大力推广。 展开更多
关键词 口内入路 缺损修复 下颌骨良性肿瘤 修复重建 骨移植
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不同植骨材料在良性骨肿瘤患者植骨重建的疗效
13
作者 马中瑞 王文己 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2018年第3期58-61,共4页
目的探讨不同植骨材料在良性骨肿瘤患者术后植骨重建的疗效.方法分析2011 年1 月至2016 年1 月甘肃武威民勤县人民医院收治的120 例良性骨肿瘤患者,根据植骨重建术使用的植骨材料分为异体骨组,羟基磷灰石组、硫酸钙组,每组各40 例.比较3... 目的探讨不同植骨材料在良性骨肿瘤患者术后植骨重建的疗效.方法分析2011 年1 月至2016 年1 月甘肃武威民勤县人民医院收治的120 例良性骨肿瘤患者,根据植骨重建术使用的植骨材料分为异体骨组,羟基磷灰石组、硫酸钙组,每组各40 例.比较3 组患者植骨后愈合速度、愈合率、经济成本.随访2~5 年,分析患者的预后情况.结果异体骨组、羟基磷灰石组、硫酸钙组术后12 个月愈合率分别为97. 5%、92. 5%、87. 5%,差异无统计学意义(P〉0. 05).异体骨组初步愈合时间短于羟基磷灰石组和硫酸钙组(P〈0. 05),羟基磷灰石组和硫酸钙组相比差异无统计学意义(P〉0. 05).术后18个月,异体骨组、羟基磷灰石组、硫酸钙组肢体功能优良率分别为92. 5%、85. 0%、82. 5%,差异无统计学意义(P〉0. 05).3 组术后KPS 评分均明显升高(P〈0. 05),异体骨组术后6 个月、12 个月KPS 评分均高于羟基磷灰石组和硫酸钙组(P〈0. 05),术后3 个月及术后18 个月3 组KPS 评分差异无统计学意义(P〉0. 05).异体骨组治疗费用0. 95~ 1. 53(1. 21±0. 57)万元;羟基磷灰石组治疗费用0. 93~ 1. 36(1. 18±0. 34)万元,硫酸钙组治疗费用0. 84 ~ 1. 17(1. 03±0. 34)万元;3 组费用比较差异无统计学意义(P〉0. 05).结论硫酸钙和羟基磷灰石人工骨植入骨愈合率与异体骨植入相似. 展开更多
关键词 骨肿瘤 良性瘤 骨移植 异体骨 人工骨 植骨重建
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肿瘤刮除植骨术治疗股骨干良性骨肿瘤后早期发生病理性骨折的相关因素 被引量:2
14
作者 孙占全 《中国医药科学》 2013年第22期193-194,196,共3页
目的探讨刮除植骨术治疗股骨干良性骨肿瘤后早期发生病理性骨折的相关因素。方法对53例股骨干良性骨肿瘤行刮除植骨治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生术后早期病理性骨折分为骨折组和非骨折组,比较两组的临床资料,分析... 目的探讨刮除植骨术治疗股骨干良性骨肿瘤后早期发生病理性骨折的相关因素。方法对53例股骨干良性骨肿瘤行刮除植骨治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生术后早期病理性骨折分为骨折组和非骨折组,比较两组的临床资料,分析导致术后早期病理性骨折的相关因素。结果单因素分析结果显示,骨窗缺损长/宽比和肿瘤学分级两组差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示骨窗缺损长/宽比和肿瘤学分级与股骨干良性骨肿瘤患者性刮除植骨术后发生早期病理性骨折的具有相关性(P<0.05)。结论骨窗缺损长/宽比值大、肿瘤学分级中活跃期、侵袭期是导致术后发生病理性骨折的危险因素,在临床工作中应根据情况注意预防。 展开更多
关键词 股骨干 良性肿瘤 刮除植骨术 病理性骨折
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锁定接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折中的效果
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作者 杨兆新 梁涛 《中国医学创新》 CAS 2015年第27期53-55,共3页
目的:分析锁定接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折中的效果。方法:随机选取2013年1月-2015年1月本院收治的50例四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折患者,依据治疗方法的不同,分为研究组(25例)、对照组(25例)。对照组应... 目的:分析锁定接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折中的效果。方法:随机选取2013年1月-2015年1月本院收治的50例四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折患者,依据治疗方法的不同,分为研究组(25例)、对照组(25例)。对照组应用锁定接骨板治疗,研究组采取锁定接骨板联合同种异体骨手术治疗,对比两组患者临床疗效。结果:研究组在骨愈合时间、复发、排异反应方面均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折中,应用锁定接骨板联合同种异体骨手术治疗,不仅提升临床手术疗效,还可以促进患者成骨、骨缺损修复效果,降低排异反应发生率,发挥积极治疗效果。 展开更多
关键词 同种异体骨 锁定接骨板 四肢长骨良性骨肿瘤 临床效果
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生物活性玻璃与同种异体骨修复良性骨肿瘤刮除后缺损的疗效比较 被引量:6
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作者 杨勇昆 牛晓辉 +1 位作者 张清 李远 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期675-679,共5页
目的比较研究生物活性玻璃与同种异体骨修复良性骨肿瘤刮除后缺损的骨愈合过程和临床效果。方法 2011年11月-2012年12月,收治20例原发良性骨肿瘤患者。男17例,女3例;年龄9-68岁,中位年龄18.5岁。病程1-9个月,平均3.3个月。软骨母细胞瘤7... 目的比较研究生物活性玻璃与同种异体骨修复良性骨肿瘤刮除后缺损的骨愈合过程和临床效果。方法 2011年11月-2012年12月,收治20例原发良性骨肿瘤患者。男17例,女3例;年龄9-68岁,中位年龄18.5岁。病程1-9个月,平均3.3个月。软骨母细胞瘤7例,骨囊肿5例,非骨化纤维瘤2例,内生软骨瘤2例,骨血管瘤1例,骨脂肪瘤1例,骨样骨瘤1例,软骨黏液样纤维瘤1例。病灶部位:股骨5例,胫骨11例,肱骨1例,跟骨2例,距骨1例。术中同时植入生物活性玻璃和同种异体松质骨修复肿瘤刮除后缺损。术后采用骨与软组织协会(MSTS)功能评定法评价患者肢体功能;根据影像学和临床获益情况评价两种植入物的骨愈合过程,比较骨愈合率和愈合时间;根据生物活性玻璃的分布分为近宿主骨层和近同种异体骨层,比较不同植骨层的骨长入和植骨吸收时间。结果术后患者均获随访,随访时间12-42个月,平均34.5个月。所有患者切口均Ⅰ期愈合,未发生切口感染或深部感染、排斥反应、植骨不愈合、植骨部位骨折和关节面塌陷等并发症;随访期间未见肿瘤复发。末次随访时MSTS评分为28-30分,平均29.5分。末次随访时,骨愈合良好11例,愈合9例,两种材料植入后骨愈合率均为100%。生物活性玻璃与同种异体骨诱导的骨愈合时间分别为(4.7±1.3)个月和(5.2±1.6)个月,比较差异无统计学意义(t=—1.240,P=0.244)。生物活性玻璃的近宿主骨层和近同种异体骨层的骨长入时间分别为(3.6±0.9)个月和(4.2±1.3)个月,植骨吸收时间分别为(3.7±1.0)个月和(4.2±1.3)个月,比较差异均无统计学意义(t=1.785,P=0.097;t=1.476,P=0.172)。结论与同种异体骨相比,采用生物活性玻璃修复良性骨肿瘤刮除后缺损,其诱导的骨愈合效果满意,安全性良好。 展开更多
关键词 生物活性玻璃 同种异体骨 良性骨肿瘤 骨愈合 修复重建
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带血供腓骨移植重建股骨近端溶骨性病变致骨缺损 被引量:6
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作者 高明暄 李旭升 +5 位作者 付晓燕 陈彦飞 赵锟 常彦峰 李生贵 邵宏斌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1351-1355,共5页
[目的]评价带血供游离腓骨移植重建股骨近端侵袭性良性溶骨性病变所致骨缺损的临床疗效。[方法]总结自2008年4月~2013年3月收治股骨近端良性侵袭性肿瘤或肿瘤样病变共14例,采用病灶内扩大刮除、氯化锌烧灼瘤壁,吻合血管腓骨移植,支持钢... [目的]评价带血供游离腓骨移植重建股骨近端侵袭性良性溶骨性病变所致骨缺损的临床疗效。[方法]总结自2008年4月~2013年3月收治股骨近端良性侵袭性肿瘤或肿瘤样病变共14例,采用病灶内扩大刮除、氯化锌烧灼瘤壁,吻合血管腓骨移植,支持钢板内固定等方法手术治疗,影像学随访评价病变转归、植骨愈合;采用改良肌肉骨髂系统肿瘤学会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)肢体功能评价表随访肿瘤切除术后患者肢体功能。[结果]随访18~67个月,平均(35.71±15.80)个月。其中1例骨巨细胞瘤患者于术后12个月复发。其余13例患者随访期间均未见病变复发表现,钢板固定无松动、断裂,无术后病理性骨折,未见股骨头缺血性坏死等其他并发症。移植腓骨无缺血坏死表现、与受区2~7个月骨性愈合,平均愈合时间(4.54±1.27)个月。术后3、6个月MSTS功能评分依次为(25.57±4.27),(27.07±6.53)分。[结论]病灶刮除,氯化锌烧灼瘤壁,吻合血管腓骨移植填充重建,结合支持钢板内固定是股骨近端侵袭性良性肿瘤及瘤样病变的有效外科治疗方法。中期随访表现为病变复发率低,破坏骨结构得以重建,髋关节功能良好。 展开更多
关键词 游离带血供腓骨 侵袭性良性骨肿瘤 瘤样病变 病灶刮除 氯化锌 股骨近端
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经Watson-Jones入路股骨近端防旋髓内钉联合病灶刮除植骨治疗股骨近端良性病变 被引量:4
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作者 刘宏远 熊燕 +1 位作者 方向 段宏 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期893-898,共6页
目的探讨经Watson-Jones入路股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)联合病灶刮除植骨治疗股骨近端良性肿瘤和瘤样病变的可行性,评估治疗效果。方法回顾分析2008年1月—2015年1月采用经Watson-Jones入路PFNA联... 目的探讨经Watson-Jones入路股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)联合病灶刮除植骨治疗股骨近端良性肿瘤和瘤样病变的可行性,评估治疗效果。方法回顾分析2008年1月—2015年1月采用经Watson-Jones入路PFNA联合病灶刮除植骨治疗的38例股骨近端良性病变患者临床资料。其中男24例,女14例;年龄15~57岁,平均28岁。病理类型:纤维结构不良20例,骨囊肿7例,动脉瘤样骨囊肿5例,骨巨细胞瘤3例,内生软骨瘤2例,非骨化性纤维瘤1例。临床表现:髋关节疼痛19例,病理性骨折12例,肢体短缩、髋关节内翻畸形4例,出现原有病灶复发3例。记录手术时间、术中出血量以及术后完全负重时间。随访摄X线片及三维CT,了解植骨融合情况及内固定物位置,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度,国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS93)评分标准评估下肢功能,Harris评分评估髋关节功能。结果手术时间为130~280 min,平均182 min;术中出血量为300~1 500 mL,平均764 mL。术后3例出现切口脂肪液化,均经正规换药顺利愈合,未造成深部感染;其余患者切口均Ⅰ期愈合。所有患者均于术后2~4周开始部分负重,完全负重时间为3~6个月,平均4.2个月。38例均获随访,随访时间24~108个月,中位随访时间60个月。影像学检查提示植骨均融合,融合时间为8~18个月,平均11.4个月。随访期间无病理性骨折、股骨头缺血性坏死、关节脱位、内固定物松动断裂等并发症发生,无肿瘤复发和远处转移。末次随访时,VAS评分、MSTS93评分和Harris评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经Watson-Jones入路刮除植骨后联合PFNA内固定治疗股骨近端良性病变,能够在彻底清除病灶的同时获良好力学稳定性,且术后并发症少,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 股骨近端 良性骨肿瘤 Watson-Jones入路 股骨近端防旋髓内钉 刮除植骨 内固定
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活性多孔纳米复合人工颗粒骨修复下肢承重骨大块良性肿瘤性骨缺损疗效观察 被引量:1
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作者 任程 杨红胜 +5 位作者 张斌 邹昌 屠重棋 严永刚 李鸿 段宏 《华西医学》 CAS 2013年第4期506-511,共6页
目的观察和评估活性多孔纳米复合人工颗粒骨纳米羟基磷灰石聚酰胺66(n-HA/PA66)骨修复下肢承重骨大块良性肿瘤性骨缺损的临床疗效。方法选取2007年12月-2011年5月,良性骨肿瘤行股骨和胫骨手术术后骨缺损较大,需植骨填充且植骨量>20 ... 目的观察和评估活性多孔纳米复合人工颗粒骨纳米羟基磷灰石聚酰胺66(n-HA/PA66)骨修复下肢承重骨大块良性肿瘤性骨缺损的临床疗效。方法选取2007年12月-2011年5月,良性骨肿瘤行股骨和胫骨手术术后骨缺损较大,需植骨填充且植骨量>20 g的患者67例。其中骨巨细胞瘤26例,纤维结构不良18例,骨囊肿10例,其他良性骨肿瘤13例。肿瘤刮除后瘤腔大小为3.0 cm×2.0 cm×1.5 cm~7.0 cm×3.0 cm×3.0 cm。全部患者行病灶刮除、瘤腔灭活、大量打压式植入n-HA/PA66人工骨,根据患者情况加用同种异体松质骨、含DBM人工骨,并根据皮质受累范围及厚度选择适当内固定。定期随访观察伤口愈合情况、患者肝肾功能、免疫指标、关节活动度及植骨处愈合情况。结果 67例患者全部获得随访,随访时间7~45个月,平均31.3个月。所有患者伤口均I/甲愈合,术后无肝、肾功能损害,无免疫相关疾病发生。患者植骨愈合时间为术后3~9个月,平均4.6个月,愈合率95.2%。术后骨巨细胞瘤患者局部复发3例,均经再次手术,随访未再复发。结论 n-HA/PA66颗粒骨可作为下肢承重骨大块良性肿瘤性骨缺损的植骨填充材料。 展开更多
关键词 纳米羟基磷灰石 聚酰胺 人工骨 下肢大块骨缺损 良性骨肿瘤 植骨术
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锁定加压接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复与重建作用研究 被引量:3
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作者 孔德群 朱剑 +4 位作者 叶峥 朱志军 孙思鑫 朱宁 刘宏鸣 《中国肿瘤临床与康复》 2013年第10期1152-1154,共3页
目的探讨锁定加压接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复与重建作用。方法选取2009年7月至2012年7月间收治的采用锁定加压接骨板联合同种异体骨治疗的21例四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折患者为观察组,并将同期采用外... 目的探讨锁定加压接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复与重建作用。方法选取2009年7月至2012年7月间收治的采用锁定加压接骨板联合同种异体骨治疗的21例四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折患者为观察组,并将同期采用外固定支架进行治疗的21例患者设为对照组,然后将两组患者的Johner-Wruh评分结果和治疗前、治疗后不同时间的血清骨折愈合相关因子进行比较。结果观察组的Johner-Wruh评分结果显著优于对照组,而治疗后1周、4周的血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)和神经生长因子(NGF)水平均明显高于对照组,且治疗后4周高于治疗前和治疗后1周,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复效果相对更佳,且患者的血清骨折愈合相关因子的高表达也为其重建提供了必要的前提。 展开更多
关键词 良性骨肿瘤 病理性骨折 锁定加压接骨板 同种异体骨
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