CT动脉增强分数、甲胎蛋白异质体3、中性粒细胞与淋巴细胞比值联合检测对肝癌患者介入化疗疗效的评估价值

目的 探讨CT动脉增强分数(AEF)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合检测对肝癌患者介入化疗疗效的评估价值。方法 选取94例肝癌介入化疗患者,所有患者均于术前1天、术后30天行CT增强扫描,并检测AFP-L3、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数。根据临床疗效将患者分为治疗有效组[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]和治疗无效组[疾病稳定(SD)+疾病进展(PD)],比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析肝癌患者介入化疗疗效的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析AEF、AFP-L3、NLR单独及联合检测对肝癌患者介入化疗疗效的评估价值。结果 94例肝癌患者中,治疗有效组37例(CR 10例,PR 27例),治疗无效组57例(SD 34例,PD 23例)。治疗有效组中肿瘤直径﹤5 cm、肿瘤数目为单发、TNM分期为Ⅱb期的患者比例均高于治疗无效组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗有效组患者术后30天AEF、AFP-L3、NLR均明显低于治疗无效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,术后30天AEF、AFP-L3、NLR较高均是肝癌患者介入化疗疗效的独立危险因素(P﹤0.05)。ROC曲线显示,AEF、AFP-L3、NLR联合检测评估肝癌患者介入化疗疗效的AUC为0.963,灵敏度为92.98%,均高于各指标单独检测。结论 术后30天AEF、AFP-L3、NLR较高均是肝癌患者介入化疗疗效的独立危险因素,三者联合检测可有效评估肝癌患者介入化疗疗效,为后续治疗提供参考。

新型标志物AFP-L3和PIVKAⅡ在肝癌诊断中的价值评估

目的 探讨甲胎蛋白异质体L3(alpha-fetoprotein variants L3,AFP-L3)和维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质(protein induced by vitamin K absence or antagonist Ⅱ,PIVKAⅡ)在肝癌诊断中的的价值。方法 收集2019年1月至2022年1月期间青岛市第六人民医院收治的3 066例患有慢性肝脏疾病患者作为研究对象。比较AFP-L3、PIVKAⅡ、CK65、CK30、TK1在肝炎、肝硬化以及肝癌间的水平差异,评估特异性、敏感度,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估生物标志物及提出最优截断点。结果 AFP-L3和PIVKA在肝硬化组中表达高于肝炎组(P <0.000 1),CK65、CK30和TK在肝硬化组中表达低于肝炎组(P <0.001)。肝癌组中AFP-L3、CK65、CK30和PIVKA表达显著高于肝硬化组(P <0.000 1),TK在肝癌组中的表达低于肝硬化组(P> 0.05)。在纳入研究的5种生物标志物中,AFP-L3具有最高的特异度(0.89),PIVKAⅡ具有最高的灵敏度(0.62),且联合应用AFP-L3和PIVKAⅡ灵敏度达到0.70,特异度达到0.81,有相较于单个标志物更优的表现。ROC曲线分析表明PIVKAⅡ具有更高的诊断价值(24)。结论 在肝癌筛查中AFP-L3比PIVKAⅡ特异性高,联合AFP-L3和PIVKAⅡ诊断可其在肝癌中的诊断价值。

原发性肝癌预后不良的危险因素及其预后预测价值分析

目的分析原发性肝癌(HCC)预后不良的危险因素及其预后预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月本院收治的100例HCC患者的临床资料,患者均采取肝动脉化疗栓塞治疗,行高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平检测。分析患者术后1年预后情况,采用单因素、多因素Logistic回归分析HCC患者术后1年死亡的危险因素,绘制ROC曲线分析GP73、AFP-L3、AFP、AFU对HCC患者术后1年死亡的预测价值。结果100例HCC患者中,死亡15例,生存85例。死亡患者年龄≥60岁、微血管侵犯、淋巴结转移、无肿瘤包膜比例及GP73、AFP-L3、AFP、AFU水平均高于生存患者,差异有统计学意义(P<0.05);死亡与生存患者性别、病理分型比较差异无统计学意义。ROC曲线分析结果显示,GP73、AFP-L3、AFP、AFU预测HCC患者术后1年死亡的AUC分别为0.829、0.781、0.811、0.894,均具有一定预测价值。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、微血管侵犯、淋巴结转移、无肿瘤包膜、GP73≥154.550μg/L、AFP-L3≥8.255%、AFP≥58.085μg/L、AFU≥40.335μg/L为HCC患者术后1年死亡的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高龄、微血管侵犯、淋巴结转移、无肿瘤包膜及GP73、AFP-L3、AFP、AFU高水平可能导致HCC患者术后预后不良,临床应根据上述因素制定相关预防措施,以改善患者预后。

甲胎蛋白与甲胎蛋白异质体联合检测对肝癌的诊断效能及其与预后的相关性

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)与甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测对肝癌的诊断效能及其与预后的相关性。方法:回顾性分析2014年2月至2016年2月该院收治的117例肝癌患者、120例肝良性肿瘤患者的临床资料。比较良恶性肿瘤患者血清AFP、AFP-L3水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并分析血清AFP、AFP-L3水平单项及联合检测在肝癌诊断中的效能,比较肝癌存活患者与死亡患者血清AFP、AFP-L3水平,并通过Pearson相关系数分析AFP、AFP-L3水平与肝癌预后的相关性。结果:肝癌患者血清AFP、AFP-L3水平均高于肝良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,血清AFP、AFP-L3水平单项及联合检测诊断肝癌的曲线下面积依次为0.712、0.726、0.874,联合检测诊断效能最高;肝癌死亡患者血清AFP、AFP-L3水平均高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清AFP、AFP-L3水平与肝癌患者死亡率均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:血清AFP联合AFP-L3水平检测在肝癌诊断中的效能高于两者单项检测,且两者水平与肝癌死亡率呈正相关。

凝集素捕获微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的应用评价

目的探讨凝集素捕获微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PLC)中的临床应用。方法采用电化学发光法(ECL)和凝集素捕获微量离心柱法分别定量检测622例甲胎蛋白(AFP)阳性PLC、24例AFP阴性PLC、17例AFP阳性良性肝脏疾病患者AFP-L3,并比较凝集素捕获微量离心柱法和凝集素亲和免疫电泳自显影法检测AFP-L3的符合率。结果 622例AFP阳性PLC患者中,AFP-L3阳性患者的γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)明显高于AFP-L3阴性患者(P<0.05)。AFP-L3与患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)均无相关性。凝集素捕获微量离心柱法和凝集素亲和免疫电泳自显影法检测AFP-L3的阳性率分别是46%、50%,两者的符合率为92%。按AFP浓度分层分析AFP-L3阳性率后发现,随AFP浓度升高,AFP-L3阳性呈现上升趋势。AFP-L3在AFP阳性的PLC患者和AFP阳性的良性肝脏疾病患者中的检出率分别为16.67%、23.53%,显著低于AFP阳性的PLC患者(63.5%,P<0.05)。结论凝集素捕获微量离心柱法与凝集素亲和免疫电泳自显影法具有较好的一致性;AFP-L3在AFP阳性的PLC患者中有较高的检出率,对临床具有辅助诊断和鉴别诊断价值。

AFP、AFP-L_3和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义.方法:对我院2003年7月～2004年3月收治的49例PHC、50例慢性乙型肝炎和20例正常对照联合检测AFP、AFP-L3和AFU水平,采用电化学发光法测定AFP和AFP-L3水平,采用速率法测定AFU水平.结果:PHC组与慢性乙型肝炎组、正常对照组血清AFP水平相比差异有统计学意义(P<0.01);PHC组与慢性乙型肝炎组和正常对照组的AFP均数相比差异有统计学意义;3项标志物单项检测的敏感性分别为65.3%、85.7%、49.0%;联合检测AFP和AFP-L3或AFU可使检出率提高至92.1%和83.2%;3项指标联合检测PHC的检出率高达97.0%.结论:联合检测AFP、APF-L3和AFU 3项指标可提高HPC尤其是AFP阴性HPC的诊断效率,对HPC的早期诊断有一定的指导意义.

乙型肝炎肝硬化患者HBV DNA和肿瘤标志物相关性分析

目的探讨乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化患者HBV DNA和肿瘤标志物相关性,为早期肝癌的诊断提供指导。方法选取60例乙肝肝硬化和60例肝癌患者分别作为肝硬化组和肝癌组,采用PCR法检测HBV DNA,采用酶联免疫法检测甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和高尔基蛋白73(GP73)。结果肝硬化组的HBV DNA、AFP-L3和GP73的表达均明显低于肝癌组,差异有统计学意义(P<0.05),但HBV DNA和GP73阳性表达率与肝癌组相比,差异无统计学意义(P>0.05),AFP-L3的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示HBV DNA定量与AFP-L3和GP73表达无明显相关性(r-_(-AFP-L3)=0.422,P=0.192;r_(GP73)=0.349,P=0.228);HBV DNA、AFP-L3、GP73和联合诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为86.67%、20.00%、53.33%,68.33%、90.00%、79.17%,78.33%、30.00%、54.17%,68.33%、91.67%、80.00%。结论乙肝肝硬化患者HBV DNA与AFP-L3、GP73表达无明显相关性,AFP-L3可用于鉴别肝癌和肝硬化,HBV DNA和GP73并不能区分乙肝病毒所致肝癌和肝硬化。

血清GP73及AFP-L3检测在原发性肝癌诊断中的意义

目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)及甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法分别采用酶联免疫吸附试验和亲和吸附法法检测68例PHC患者、42例肝硬化患者以及40例健康体检者血清GP73以及AFP-L3的含量,计算AFP-L3占总AFP的比率。结果检测血清GP73诊断PHC的临界值为123.8μg/L,曲线下面积为0.909,95%可信区间为0.835～0.957,诊断灵敏度为72.1%,特异度为91.4%;血清AFP-L3诊断PHC临界值为10.53%,曲线下面积0.885,95%可信区间为0.826～0.940,诊断灵敏度为70.6%,特异度为93.9%;PHC组血清GP73及AFP-L3含量明显高于肝硬化组及对照组(P<0.05)。与GP73及AFP-L3单项检测比较,二者联合检测可明显提高PHC诊断的灵敏度、阴性预测值以及总有效率(P<0.05),而特异度和阳性预测值无显著性差异(P>0.05)。结论 GP73及AFP-L3含量在PHC患者血清中明显增高,且二者联合检测可提高PHC诊断效率,可作为PHC诊断的血清标志物。

人甲胎蛋白异质体肽链和寡糖成分差异与肝癌诊断的关系

采用小扁豆凝集素(LCA)亲和层析法将甲胎蛋白(AFP)分为结合型和非结合型两部分,并分析了人胎儿和原发性肝细胞癌(PHC)患者血清AFP异质体的电泳性质、氨基酸和寡糖成分。发现这两种不同来源的AFP虽同属胎肝型,但电泳性质、氨基酸和寡糖成分仍有差异。PHC血清小扁豆凝集素结合型AFP异质体(AFP-R-LCA)糖链结构中具有岩藻糖残基(α-L-Fuc),这一结构特征的识别,在临床为良性肝病和PHC的鉴别提供理论依据。

小扁豆凝集素结合型甲胎异质体在肝癌诊断中的意义

目的探讨小扁豆凝集素结合型甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在良恶性肝病鉴别诊断的临床价值。方法应用装有耦联了小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离185例肝病患者的AFP-L3,用时间分辨荧光免疫检测血清AFP和AFP-L3含量,计算AFP-L3%。结果肝细胞癌患者的AFP-L3%明显高于其他肝病患者(χ2=29.329,P<0.001);AFP、AFP-L3%检测肝细胞癌在ROC曲线下的面积AUC分别为0.407和0.841;以AFP-L3%≥12.6%作为诊断标准,AFP-L3诊断肝细胞癌敏感性和特异性分别为83.3%和86.3%。结论AFP-L3对肝细胞癌诊断准确度明显高于AFP,微量离心柱法检测AFP-L3在良恶性肝脏病变鉴别诊断中具有重要临床价值。

腹腔积液甲胎蛋白异质体检测在肝癌及疗效观察中的应用价值

目的探讨腹腔积液甲胎蛋白异质体(AFP-L3)检测在肝源性腹腔积液良恶性鉴别、肝细胞癌(HCC)预警及疗效观察中的应用价值。方法应用AFP-L3亲和吸附离心管法,分离130例次肝源性腹腔积液患者腹腔积液及同时段血清中的AFP-L3,用微粒子化学发光免疫法检测腹腔积液及血清AFP和AFP-L3的含量,计算同一标本的AFP-L3/AFP比值,记为AFP-L3%。结果 48例次肝细胞癌患者腹腔积液及血清中AFP-L3%明显高于其他肝病患者。若以AFP-L3%≥10%为肝癌阳性诊断指标,HCC患者腹腔积液及血清中AFP-L3%阳性诊断率明显高于其他肝病患者,HCC患者腹腔积液及血清阳性诊断率分别为81.25%、68.75%。其他肝病患者阳性诊断率分别为14.63%、13.41%。同组间比较HCC患者的腹腔积液和血清阳性诊断率差异有统计学意义(P<0.05);其他肝病患者腹腔积液和血清阳性诊断率,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔积液和血清AFP-L3%诊断HCC的敏感度分别为82.69%和71.15%;特异性分别为89.74%和91.31%;准确度分别为86.92%和83.85%。肝细胞癌患者治疗前后腹腔积液AFP-L3%阳性诊断率分别为85.71%、76.00%;血清AFP-L3%阳性诊断率分别为78.57%、64.00%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。初步诊断非肝细胞癌患者44例,其中25例不同时段动态检测腹腔积液及血清AFP-L3%,4例两次以上阳性者,最后确诊为HCC。结论腹腔积液AFP-L3检测在肝源性腹腔积液良恶性鉴别上较血清AFP-L3检测灵敏度更高,特异性、准确度差别不大,对肝细胞癌患者诊断及疗效观察具有一定意义。

甲胎蛋白异质体和甲胎蛋白信使核糖核酸用于诊断肝细胞癌

目的:探讨联合检测血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白信使核糖核酸(AFPmRNA)诊断肝细胞癌及评估肝癌预后的价值。方法:对2005年4月—2005年7月收治的82例肝细胞癌(HCC)、11例慢性乙型肝炎肝硬化合并门脉高压和19例肝脏良性肿瘤患者,应用酶联吸附法及荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)联合检测AFP-L3和AFPmRNA水平,对比其阳性率。结果:AFP-L3和AFPmRNA联合检测阳性率可达87.6%,较单独检测AFP、AFP-L3、AFP-mRNA的阳性率(分别为69.5%、81.7%、36.6%)高,差异有统计学意义;术前、术后联合检测AFP-L3和AFPmRNA均阳性患者的术后3年生存率较低。结论:术前联合检测APF-L3和AFPmRNA可提高HCC,尤其是AFP阴性HCC的诊断率,而术后联合检测对评估HCC的预后有一定的指导意义。

甲胎蛋白异质体在肝细胞癌诊断中的应用研究

目的评价亲和吸附离心管分离化学发光法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在诊断原发性肝癌中的意义。方法应用亲和吸附离心管分离化学发光法检测肝癌确诊组11例、肝硬化组7例、非肝癌组8例、肝癌术后组4例与30例健康体检者血清AFP-L3/AFP,以大于10%为阳性判断标准。结果肝癌确诊组血清中AFP-L3/AFP明显高于非肝癌症组、肝硬化组及肝癌术后组患者(P<0.01)。结论亲和吸附离心管分离化学发光法检测甲胎蛋白异质体诊断原发性肝癌具有较高的特异性,同时具有操作便捷、高通量、高稳定性、经济等特点,适合广泛应用于临床。

DCP、AFP-L3和AFP在原发性肝细胞癌诊断中的价值

目的:探讨血清中脱γ一羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)对原发性肝细胞癌(PHC)单独和联合诊断的意义,为PHC诊治提供一种新方法,以及对高危人群作筛选。方法:采集53例PHC、51例肝硬化、60例慢性肝炎和52例健康对照者的血清分别检测DCP、AFP-L3和AFP,并对其统计分析。结果:PHC患者的DCP、AFP-L3和AFP均显著高于肝硬化、慢性肝炎和健康对照者,DCP、AFP-L3和AFP在PHC组中的灵敏度分别为77.36%、69.8 1%和60.38%,特异性分别为89.57%、88.34%和77.91%。三者联检时,其诊断的敏感度可提高至94.34%。结论:DCP对PHC诊断具有较好的敏感度和特异性,联检DCP、AFP-L3和AFP可有效提高PHC尤其是AFP阴性PHC的诊断效率,对PHC的早期诊治具有一定指导意义。

不同AFP浓度下AFP-L3与GPC-3在原发性肝癌中的表达分析

目的分析在不同甲胎蛋白(AFP)浓度下,甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、磷脂酰蛋白聚糖-3(GPC-3)在原发性肝癌(PHC)诊断中的表达,为PHC的诊断提供参考。方法以240例门诊、住院患者及体检者为研究对象,检测其血清AFP、AFPL3及GPC-3水平;根据血清AFP水平分为阴性组(0≤AFP<20ng/mL)、低浓度组(20≤AFP<400ng/mL)和高浓度组(AFP≥400ng/mL),比较3组AFP-L3和GPC-3水平,以及AFP-L3、GPC-3单独与联合检测对PHC的诊断效能。结果低浓度组、高浓度组血清AFP-L3与GPC-3水平均高于阴性组,且高浓度组血清AFP-L3与GPC-3水平高于低浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AFP-L3与GPC-3联合检测诊断PHC的灵敏度、特异度和准确度分别为84.4%、95.9%、93.8%,均高于AFP-L3、GPC-3单独检测。结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高对PHC的诊断灵敏度、特异度和准确度,对PHC诊断具有重要的临床意义。

透明质酸、甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体-3和高尔基蛋白73联合检测在肝脏疾病诊断中的价值

目的探讨联合检测透明质酸(HA)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和高尔基蛋白73(GP73)水平在肝脏疾病诊断中的价值。方法对2014年1月至2016年6月收治的36例原发性肝癌患者、46例肝硬化患者、40例慢性肝炎患者及50例健康体检者血清中的HA、AFP、AFP-L3和GP73水平进行检测。结果原发性肝癌组的HA、AFP、AFP-L3、GP73水平较慢性肝炎组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌组的AFP、AFP-L3水平较肝硬化组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌组的HA、GP73水平与肝硬化组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组的HA、AFP、AFP-L3、GP73水平较慢性肝炎组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在36例原发性肝癌患者中,AFP-L3的灵敏度和特异度最高,分别为76.4%和83.1%。在联合检测中,HA、AFP、AFP-L3、GP73四项联合检测的灵敏度和特异度分别为89.5%和91.7%,高于其他任一组合。结论 HA和GP73的高水平与肝损伤及长期纤维化有关,其在诊断肝硬化中有较好的灵敏度和特异度,AFP-L3在诊断肝癌方面灵敏度较好,AFP-L3和AFP两者联合应用可提高肝癌的诊断特异度。

新微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体对原发性肝癌诊断的价值(附297例分析)

目的探讨新微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在良性肝病及原发性肝癌预警中的作用。方法以装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离慢性肝炎组、肝硬化组、原发性肝癌组共297例的患者血清甲胎蛋白异质体,用罗氏E170电化学发光免疫分析仪检测分离前AFP和分离后AFP(AFP-L3),计算AFP-L3在AFP中的含量比例[AFP-L3(%)]。结果原发性肝癌组AFP-L3(%)均值、阳性率与慢性肝炎、肝硬化组相比均显著增加(P<0.001),AFP低浓度(AFP<200μg/L)原发性肝癌组AFP-L3(%)与慢性肝炎、肝硬化组相比也显著增加(P<0.001);而在原发性肝癌组中,不同AFP浓度组的AFP-L3(%)均值与阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新微量离心柱法测定AFP-L3(%)对肝癌和良性肝病的诊断具有重要意义,尤其对低浓度原发性肝癌和良性肝病的鉴别诊断具有重要的临床价值。

几种新的肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断价值

本文通过47例原发性肝癌(PHC)、40例良性肝病、6例胃癌肝转移患者及正常对照30例,同时检测血清甲胎蛋白(AFP)异质体、唾液酸(SA)和5′核苷酸磷酸二脂酶同工酶(5′NPD),并与血清AFP值对照,结果:AFP异质体、SA和5′NPD对PHC的敏感性分别是82.98%、78.72%和87.23%;而特异性分别是90.0%、82.5%和75.0%。三者在APP阴性的PHC中诊断阳性率分别为78.26%,73.91%和86.96%。如4项指标联合检测可使PHC的诊断敏感性达到93.62%,特异性增加到90%。

血清甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的表达及临床病理学意义

目的:探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)患者血清中的甲胎蛋白异质体L3(alpha-fetoprotein variant,AFP-L3)在PHC的表达及临床病理学意义.方法:随机选取62例PHC患者和52例良性肝病(benign liver diseases,BLD)的血清,采用亲和吸附方法与电化学发光方法分别进行总AFP检测和AFP-L3的纯化和检测,并计算AFP-L3的百分含量(AFP-L3检测结果).PHC的病理标本切片用苏木精伊红染色法.然后对AFP-L3检测结果与PHC分化程度和肿瘤直径大小及肿瘤分期进行相关性分析.结果:PHC组血清AFP阳性率为51.51%,BLD组血清AFP阳性率为34.62%;PHC组AFP阳性率与BLD组AFP阳性率相比较,差异无统计学意义(χ2=3.318,P=0.069).PHC组血清AFP-L3阳性率为79.03%,BLD组血清AFP-L3阳性率为15.38%;PHC患者血清AFP-L3阳性率高于BLD组(79.03%vs 15.38%,P<0.05).AFP灵敏度为51.61%,特异度为65.39%;AFP-L3灵敏度为79.03%,特异度为84.62%;AFP的Youden指数(Youden index,YI)为17%,AFP-L3的YI为63.65%.AFP、AFP-L3联合检测的灵敏度为88.70%,特异度为86.32%.PHC患者血清AFP-L3百分含量高于BLD组(13.35%vs 2.05%,P<0.05),P H C患者血清A F P-L3阳性率高于BLD组(79.03%vs 15.38%,P<0.05).PHC患者血清AFP-L3百分含量、AFP-L3阳性率与癌灶大小、肿瘤分期呈正相关(P<0.05).与肿瘤分化程度不相关.以上各组阳性率比较差异均无统计学意义.结论:AFP-L3的测定对于判断PHC的肿瘤病理学特性具有一定的临床意义.

α-1,6岩藻糖基转移酶与甲胎蛋白异质体在原发性肝癌诊断中的应用

目的:分析α-1,6岩藻糖基转移酶(FUT8)与甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PLC)诊断中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分别检测我院92例PLC患者和42例非原发肝癌(NPLC)患者血清中FUT8和AFP-L3。结果:经统计学分析,PLC组与NPLC组血清FUT8和AFP-L3比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:α-1,6岩藻糖基转移酶(FUT8)与甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PLC)诊断中有一定的应用价值。