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Fixation of Calcaneal Tuberosity Beavis II Fracture in Elderly Patients Using Locking Plate Combined with Tension Screw
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作者 De-Jian Li Jia-Wen He +2 位作者 Jian-Hua Zhou Cheng-Qing Yi Qi-Kai Huang 《Biomedical Engineering Communications》 2023年第1期24-28,共5页
Background:Calcaneus is the largest bone of foot and the main load-bearing structure of heel.The incidence of simple calcaneal tubercle avulsion fracture is low,accounting for about 1%to 3%of all calcaneal fractures.B... Background:Calcaneus is the largest bone of foot and the main load-bearing structure of heel.The incidence of simple calcaneal tubercle avulsion fracture is low,accounting for about 1%to 3%of all calcaneal fractures.Beavis II fracture has large bone fracture,obvious displacement,obvious soft tissue irritation,and often leads to skin necrosis.It needs surgical treatment,reduction and fixation as soon as possible.Although open reduction and tension screw internal fixation is used for Beavis II calcaneal tubercle fracture,but the failure rate is more common.Methods:This study retrospectively analyzed the surgical treatment of calcaneal tubercle Beavis II fracture over 55 years old in our hospital from January 2013 to January 2019.The patients were treated with tension screw combined with locking plate,and followed up and analyzed.Results:12 patients in this group were followed up for 12 to 36 months(mean 20 months).After operation,the fracture healed smoothly in all patients,the healing time was 8 to 12 weeks(mean 10.7 weeks),and there were no complications such as poor incision healing,fracture displacement,internal fixation loosening,fracture and so on.When the patients were followed up 18 weeks after operation,the AOFAS score was 47 to 100,with an average of 91.1,of which 8 cases were excellent,3 good and 1 poor,with an excellent and good rate of 91.7%.Conclusion:Our hospital has been treated with tension screw combined with locking plate,fixed firmly,can early functional exercise,achieved good results. 展开更多
关键词 calcaneal tubercle Beavis II fracture locking plate tension screw elderly patients
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带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折的疗效 被引量:1
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作者 王强 吕欣 +1 位作者 李兴业 刘晋元 《临床骨科杂志》 2024年第2期257-260,共4页
目的探讨带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法将60例髌骨骨折患者按照内固定方式不同分为观察组(采用带线锚钉+空心钉内固定治疗,30例)和对照组(采用克氏针张力带+钢丝捆扎内固定治疗,30例)。记录两组手术时间、骨折愈合情... 目的探讨带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法将60例髌骨骨折患者按照内固定方式不同分为观察组(采用带线锚钉+空心钉内固定治疗,30例)和对照组(采用克氏针张力带+钢丝捆扎内固定治疗,30例)。记录两组手术时间、骨折愈合情况、术后并发症发生率。采用Lysholm评分评价膝关节功能。结果患者均获得随访,观察组随访时间12~36(17.47±6.17)个月,对照组随访时间12~30(17.70±4.06)个月。手术时间观察组短于对照组(P<0.01)。两组骨痂形成时间2~3个月,骨折愈合时间4~6个月。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。末次随访时Lysholm评分评价的膝关节功能优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论带线锚钉+空心钉内固定治疗髌骨骨折能有效缩短手术时间、降低手术难度、减少术后并发症的发生,而且内固定稳定、牢靠,患者术后膝关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 髌骨骨折 带线锚钉 空心钉 克氏针张力带 膝关节功能
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机器人辅助下拉力螺钉内固定治疗对骨盆脆性骨折患者术后疼痛和骨盆恢复情况的影响
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作者 张朝阳 陈学青 +3 位作者 王文志 李志永 张彦超 牟婷 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第17期28-34,共7页
目的评估HoloSight知见创伤骨科手术机器人(以下简称HoloSight系统)导航下拉力螺钉内固定对骨盆脆性骨折患者的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年1月天津市宝坻区人民医院收治的74例骨盆脆性骨折患者。采用摸球法将患者随机分为对照... 目的评估HoloSight知见创伤骨科手术机器人(以下简称HoloSight系统)导航下拉力螺钉内固定对骨盆脆性骨折患者的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年1月天津市宝坻区人民医院收治的74例骨盆脆性骨折患者。采用摸球法将患者随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用闭合复位徒手置钉,观察组采用HoloSight系统辅助的拉力螺钉内固定。记录患者围手术期指标(手术时间、术中出血量、螺钉调整次数、首次下床时间、住院时间);采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后6、12、24、48、72 h的疼痛情况;比较术前和术后24 h的应激指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)];比较术前和术后6个月患者的Harris髋关节功能评分、Majeed骨盆骨折系统评分、Berg平衡量表评分、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)]。记录术后6个月内的并发症(螺钉松动、钉道感染、关节僵硬)发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,螺钉调整次数低于对照组,首次下床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后6、12、24、48、72 h静息状态下VAS评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=120.930,P=0.000);②观察组与对照组VAS评分比较,差异有统计学意义(F=172.400,P=0.000),观察组VAS评分较低;③两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=6.002,P=0.000)。观察组术前和术后24 h的AngⅡ、ACTH和Cor差值均低于对照组(P<0.05)。观察组术前和术后6个月的Harris、Majeed、BBS评分差值均高于对照组(P<0.05)。观察组术前和术后6个月的ALP、BGP、OPG差值均高于对照组(P<0.05)。术后6个月内观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论HoloSight辅助下拉力螺钉内固定有助于降骨盆脆性骨折患者术后疼痛,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 骨盆脆性骨折 HoloSight知见创伤骨科手术机器人 拉力螺钉 功能恢复
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不同内固定方式固定Herscovici B型及C型内踝骨折的有限元分析
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作者 包哲元 张文龙 +2 位作者 冯柏涵 王吉祝 王志峰 《骨科》 CAS 2024年第2期125-132,共8页
目的 应用有限元分析法,探究不同内固定方式及不同置入角度固定Herscovici B型及C型内踝骨折的生物力学稳定性。方法 应用Mimics 19.0软件建立胫骨远端三维模型,通过Geomagic Studio 2013及SolidWorks 2017软件对模型进行加工以及内置... 目的 应用有限元分析法,探究不同内固定方式及不同置入角度固定Herscovici B型及C型内踝骨折的生物力学稳定性。方法 应用Mimics 19.0软件建立胫骨远端三维模型,通过Geomagic Studio 2013及SolidWorks 2017软件对模型进行加工以及内置物的装配,建立Herscovici B型及C型内踝骨折以及全螺纹螺钉、半螺纹螺钉、克氏针张力带三种不同内固定模型。运用ANSYS Workbench 17.0有限元分析软件对模型进行参数设定以及载荷施加,分析骨折端应力、位移及内置物应力及位移等情况,并进行统计分析。结果 对于Herscovici B型骨折,在相同载荷下,三种内固定方式均在与骨折线成130°~140°角范围内的置入角度下最稳定(P<0.05);载荷及内置物置入角度都相同的条件下,全螺纹螺钉组相对于其他两种内固定方式更稳定。对于Herscovici C型骨折,在相同载荷下,三种内固定方式均在与骨折线成130°~140°角范围内的置入角度下最稳定(P<0.05);载荷及内置物置入角度都相同的条件下,全螺纹螺钉组相对于其他两种内固定方式更稳定。结论 针对Herscovici B型及C型骨折,全螺纹螺钉相较于半螺纹螺钉及克氏针张力带稳定性更佳,且置入角度为与骨折线成130°~140°角范围内的稳定效果更好。这对临床治疗Herscovici B型及C型内踝骨折具有参考意义。 展开更多
关键词 内踝骨折 有限元分析 角度 全螺纹螺钉 半螺纹螺钉 克氏针张力带
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机器人辅助拉力螺钉内固定手术对骨盆骨折患者Majeed评分步态参数的影响 被引量:1
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作者 罗鸿 《河北医学》 CAS 2023年第9期1512-1520,共9页
目的:探讨机器人辅助拉力螺钉内固定手术对骨盆骨折(PF)患者Majeed评分、步态参数的影响。方法:总结2022年2月至2023年2月我院86例PF患者,依据治疗方案分为两组,各43例。对照组行人工切开复位固定术,观察组行机器人辅助拉力螺钉内固定... 目的:探讨机器人辅助拉力螺钉内固定手术对骨盆骨折(PF)患者Majeed评分、步态参数的影响。方法:总结2022年2月至2023年2月我院86例PF患者,依据治疗方案分为两组,各43例。对照组行人工切开复位固定术,观察组行机器人辅助拉力螺钉内固定手术。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、首次下地负重时间、住院时间)、Majeed评分、Matta评分、疼痛情况、采用酶联免疫法检测手术前后血清应激反应指标去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、C反应蛋白(CRP),全自动化学发光免疫分析仪检测血清骨折愈合相关指标碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG),术后步态参数(步速、步幅及支撑时间百分比)及不良反应情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、首次下地负重时间及住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组术后3个月Majeed评分、Matta评分优良率均高于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组术后24h、72h血清NE、TNF-α、AngⅡ及CRP水平低于对照组,术后1、3个月血清ALP、BGP及OPG水平高于对照组(P<0.05);术后3、6个月观察组步速、步幅及支撑时间百分比高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:机器人辅助拉力螺钉内固定手术治疗PF,能优化手术,减轻应激反应,缓解患者疼痛,同时促进骨折愈合,改善患者骨盆功能,恢复机体协调性,提高手术安全性。 展开更多
关键词 骨盆骨折 拉力螺钉内固定 机器人 应激反应 骨盆功能 骨折愈合指标 步态参数
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掘进机中间运输机液压张紧装置设计 被引量:1
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作者 郭继波 《煤矿机械》 2023年第5期113-115,共3页
介绍了悬臂式掘进机运输机丝杠张紧装置与油缸张紧装置的结构,简要分析了2种张紧装置的优缺点,对运输机所需要的链条张紧力进行了分析计算,并以此为依据对油缸张紧装置的液压油缸进行了设计计算。
关键词 丝杠张紧 油缸张紧 张紧力计算 油缸内径计算
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张力带技术在基层骨科骨折治疗中的临床效果分析
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作者 安志刚 《中国医药指南》 2023年第26期12-15,共4页
目的探讨空心拉力螺钉张力带与改良AO张力带内固定在基层骨科髌骨骨折中的疗效差异,以为基层骨科骨折治疗提供参考。方法纳入我院2020年1月至2022年12月80例髌骨骨折患者,依据治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组41例采用空心拉力... 目的探讨空心拉力螺钉张力带与改良AO张力带内固定在基层骨科髌骨骨折中的疗效差异,以为基层骨科骨折治疗提供参考。方法纳入我院2020年1月至2022年12月80例髌骨骨折患者,依据治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组41例采用空心拉力螺钉张力带内固定治疗,观察组39例采用改良AO张力带内固定治疗。比较两组患者的临床效果差异,包括治疗总有效率、手术相关指标、膝关节功能恢复指标、术后疼痛评分、不良反应情况以及心理状态、患者治疗满意度、生活质量的差异。结果观察组的关节屈曲度、Lysholm膝关节评分、患者治疗满意度、生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后疼痛评分、HAMD评分、HAMA评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、住院费用显著低于对照组(P<0.05)。但两组的治疗总有效率、不良反应发生率以及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良AO张力带内固定与空心拉力螺钉张力带内固定治疗基层骨科髌骨骨折均疗效肯定,但改良AO张力带内固定具有手术时间短、操作简便、费用低等优点,较空心拉力螺钉张力带内固定具有明显优势,已成为基层医院骨科治疗髌骨骨折最为有效的张力带内固定方法。 展开更多
关键词 髌骨骨折 改良AO张力带内固定 空心拉力螺钉张力带内固定 临床疗效
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压力容器滚压螺栓旋合拉伸影响因素研究
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作者 韩杰 史永利 +1 位作者 武术宝 孙永刚 《一重技术》 2023年第2期46-48,63,共4页
针对某反应堆压力容器滚压螺栓旋合和拉伸试验过程中发生卡滞问题,通过一系列螺栓检测及试验研究,分析螺栓旋合和拉伸过程中发生卡滞的原因,确定螺纹配合间隙、螺距累积误差及螺旋线偏差是影响滚压螺栓旋合和拉伸的主要因素。
关键词 滚压螺栓 旋合 拉伸 螺旋线偏差 螺距累积误差
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空心拉力钉和克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效的Meta分析 被引量:19
9
作者 郭二鹏 李宽新 +4 位作者 李建柱 孙开军 史东 王维山 史晨辉 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期606-611,共6页
目的:利用Meta分析方法系统分析空心拉力钉(CSB)与克氏针张力带(KTB)内固定术治疗髌骨骨折的疗效差异,为临床选择不同类型髌骨骨折的手术治疗方法提供客观依据。方法:由2名研究者独立检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国期刊全... 目的:利用Meta分析方法系统分析空心拉力钉(CSB)与克氏针张力带(KTB)内固定术治疗髌骨骨折的疗效差异,为临床选择不同类型髌骨骨折的手术治疗方法提供客观依据。方法:由2名研究者独立检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库(1997年1月—2014年9月),手工检索相关期刊。搜集关于CSB和KTB治疗髌骨骨折的对照研究。2名研究者独立评估各研究的质量,将各研究中的手术后疗效、骨折愈合时间、术后并发症和手术时间提取后,利用RevMan 5.1软件进行Meta分析与综合。结果:共10篇研究符合纳入标准,共计734例患者被纳入分析研究。Meta分析,与KTB内固定术比较,CSB内固定术可提高术后疗效(OR=4.00,95%CI:1.56~10.27,P=0.004),缩短骨折愈合时间(MD=-0.76,95%CI:-1.03^-0.48,P<0.01)、减少术后并发症发生率(OR=0.07,95%CI:0.03~0.17,P<0.01)、缩短手术时间(MD=-3.91,95%CI:-7.68^-0.13,P=0.04)。结论:与KTB内固定术比较,CSB可更好地恢复膝关节功能,缩短骨折愈合时间和手术时间,减少术后并发症,是一种理想的手术方式。 展开更多
关键词 髌骨骨折 空心拉力钉 克氏针张力带 META分析
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复合材料混合连接结构拉伸性能与影响因素分析 被引量:14
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作者 黄文俊 程小全 +1 位作者 武鹏飞 李钟海 《北京航空航天大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1408-1413,共6页
胶螺混合连接设计适当,能够提高结构的连接效率.针对复合材料胶螺(螺钉)混合连接结构中存在的分析与设计问题,在ABAQUS软件平台上建立了损伤累积三维有限元模型,其中考虑了胶层物理非线性以及非线性接触等问题,连接结构拉伸强度及损伤... 胶螺混合连接设计适当,能够提高结构的连接效率.针对复合材料胶螺(螺钉)混合连接结构中存在的分析与设计问题,在ABAQUS软件平台上建立了损伤累积三维有限元模型,其中考虑了胶层物理非线性以及非线性接触等问题,连接结构拉伸强度及损伤破坏过程的计算结果与试验结果基本吻合,证明了所建模型的有效性.在此基础上,研究了复合材料层合板端头翻边、胶层厚度、胶层韧性以及接触面摩擦系数等因素的影响.结果表明:复合材料层合板端头翻边对混合连接结构具有增强作用,能够提高结构的拉伸强度;韧性胶层能够提高结构的拉伸强度,但胶层厚度对结构的强度基本没有影响;螺钉杆与连接孔接触面间摩擦系数越大,连接结构的拉伸强度越高. 展开更多
关键词 复合材料层合板 胶螺混合连接 拉伸 强度 损伤
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髌骨骨折固定术式选择及生物力学分析 被引量:26
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作者 陈永铵 利盛成 +2 位作者 方祥 谢文伟 姚汉刚 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期389-391,共3页
目的 :分析不同类型的髌骨骨折的解剖及生物力学特点 ,结合临床分析及探讨内固定方法的选择、疗效及应用中需注意的问题。方法 :根据作者近 12年来对 72例髌骨骨折患者的资料分析及随访 ,对3种骨折类型的术式及治疗效果作分析对比。结果... 目的 :分析不同类型的髌骨骨折的解剖及生物力学特点 ,结合临床分析及探讨内固定方法的选择、疗效及应用中需注意的问题。方法 :根据作者近 12年来对 72例髌骨骨折患者的资料分析及随访 ,对3种骨折类型的术式及治疗效果作分析对比。结果 :72例患者中 65例获随访 ,平均随访时间 1.5年。所有骨折均临床愈合 ,无明显移位。以术后不同时期膝关节功能和X线检查综合判断疗效。粉碎性骨折及下、上极骨折组以记忆合金髌骨爪加螺钉固定为优 ,横断骨折组以空心加压螺钉加钢丝张力带固定为优。结论 :应根据骨折的类型选择内固定术式 ,以记忆合金髌骨爪加螺钉固定及中空螺钉加钢丝张力带固定为首选。 展开更多
关键词 髌骨骨折 记忆合金髌骨爪 空心加压螺钉 张力带固定 生物力学
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拉矫参数对带钢氧化皮剥离及酸洗性能的影响 被引量:6
12
作者 叶东东 邵素娟 +2 位作者 阴子良 陈广 陈建钧 《表面技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第7期125-130,共6页
目的研究破鳞工艺对热轧带钢表面氧化铁皮开裂剥离及酸洗速率的影响。方法采用自主设计的拉伸矫直试验机对热轧带钢进行破鳞试验,通过调节拉矫机的压下量和张紧力,获取不同拉矫参数下的破鳞试样。利用金相显微镜对不同拉矫参数下的带钢... 目的研究破鳞工艺对热轧带钢表面氧化铁皮开裂剥离及酸洗速率的影响。方法采用自主设计的拉伸矫直试验机对热轧带钢进行破鳞试验,通过调节拉矫机的压下量和张紧力,获取不同拉矫参数下的破鳞试样。利用金相显微镜对不同拉矫参数下的带钢试样的表面和界面形貌进行观察,分析氧化皮的剥落率和破裂情况,比较张紧力和压应力的破鳞作用。采用电位导数首零法对试样进行酸洗速率测定,研究拉矫工艺参数对酸洗速率的影响。结果氧化皮剥落率随着压下量和张紧力的增大而增大,压下量对氧化皮的剥离作用有较强影响。保持压下量或张紧力不变时,酸洗时间随着延伸率的增大而减小;延伸率相近时,较大的压下量对应延伸率的酸洗时间更短;延伸率达到1.36%左右时,酸洗时间达到饱和最低点值24.3 s不再变化。结论氧化皮在受压应力作用时主要以剥落为主,酸洗时间迅速减少;受张紧力作用时主要以产生裂纹为主,对酸洗速率的提升作用弱于压下量。拉矫时采用提高压下量的方法更利于提高酸洗速率。 展开更多
关键词 拉矫 氧化皮 酸洗 压下量 张紧力
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玻璃钢螺旋锚的设计和试制 被引量:9
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作者 王钊 周红安 +2 位作者 李丽华 储开明 崔伯军 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第11期2325-2328,2332,共5页
试制了一种新型玻璃钢螺旋锚,该种螺旋锚采用渐开不等径螺旋叶片,能逐渐排开土层中的碎砾,对土层的扰动较小。采用强质比很高的玻璃钢代替金属制成的锚杆具有一定的柔韧性,不易腐蚀,能延长使用寿命。还给出锚的结构和设计以及锚杆的拉... 试制了一种新型玻璃钢螺旋锚,该种螺旋锚采用渐开不等径螺旋叶片,能逐渐排开土层中的碎砾,对土层的扰动较小。采用强质比很高的玻璃钢代替金属制成的锚杆具有一定的柔韧性,不易腐蚀,能延长使用寿命。还给出锚的结构和设计以及锚杆的拉伸和蠕变特性,并详细描述了下锚的工具和方法。 展开更多
关键词 玻璃钢 螺旋锚 设计 试制 拉伸 蠕变
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不同类型髌骨骨折手术治疗与并发症分析 被引量:27
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作者 高明宏 刘安庆 +3 位作者 鄢宏 陈浩 陈慕芬 卢文浩 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第12期983-985,共3页
目的通过对髌骨骨折术后病例进行分析研究,探讨不同类型的髌骨骨折最佳固定方法。方法髌骨骨折手术内固定364例,其中钢丝环扎78例,AO张力带固定110例,可吸收钉25例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器151例。根据术后6个月膝关节功能、X线表现进... 目的通过对髌骨骨折术后病例进行分析研究,探讨不同类型的髌骨骨折最佳固定方法。方法髌骨骨折手术内固定364例,其中钢丝环扎78例,AO张力带固定110例,可吸收钉25例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器151例。根据术后6个月膝关节功能、X线表现进行综合评价,对比分析术后疗效。结果364例均获随访,平均随访时间2.2年。发生各种并发症30例,其中钢丝环扎术后9例,张力带13例,可吸收钉3例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器5例。再手术10例,所有骨折均临床愈合。结论髌骨骨折应根据骨折类型选择不同的内固定方式,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器具有较低的并发症发生率,适用于各种类型髌骨骨折。 展开更多
关键词 髌骨 骨折 AO张力带 可吸收钉 Ni-Ti形状记忆合金聚髌器
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三种植入物固定劈裂型肱骨大结节骨折的生物力学分析 被引量:8
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作者 张德刚 孙建云 +2 位作者 王兆林 刘栋 张新军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5806-5810,共5页
背景:临床上常用螺钉和张力带固定劈裂型肱骨大结节骨折,由于冈上肌和冈下肌对大结节的牵拉,容易使骨折块向上向后移位,造成复位丢失、肩峰撞击和外旋障碍等并发症,这2种固定强度有限,不利于患者早期功能锻炼,术后容易出现肩关节功能障... 背景:临床上常用螺钉和张力带固定劈裂型肱骨大结节骨折,由于冈上肌和冈下肌对大结节的牵拉,容易使骨折块向上向后移位,造成复位丢失、肩峰撞击和外旋障碍等并发症,这2种固定强度有限,不利于患者早期功能锻炼,术后容易出现肩关节功能障碍。目的:对钩状钢板、螺钉和张力带固定劈裂型肱骨大结节骨折标本进行生物力学测试,确定劈裂型肱骨大结节骨折的最佳固定方式。方法:取30具保留冈上肌的新鲜猪(购于当地屠宰场)肱骨,建立劈裂型肱骨大结节骨折模型,随机分3组,每组10具标本,分别采用钩状钢板、螺钉及张力带技术固定大结节骨折块,牵拉冈上肌,记录3组大结节移位3,5mm及固定完全失效所需力的大小。结果与结论:①钩状钢板固定组产生3,5mm位移所需的力分别为(510±114),(932±159)N,螺钉固定组产生3,5mm位移所需的力分别为(170±57),(284±82)N,张力带固定组产生3,5mm位移所需的力分别为(98±48),(158±72)N;相同位移下,钩状钢板固定组所需的力大于螺钉固定组、张力带固定组(P<0.05);②钩状钢板固定组平均失效负荷明显大于螺钉固定组、张力带固定组[(1050±286),(470±108),(285±89)N,P<0.05];③结果表明相比螺钉及张力带固定,钩状钢板固定劈裂型肱骨大结节骨折的生物力学稳定性更好,为临床治疗劈裂型肱骨大结节骨折提供了更好的选择。 展开更多
关键词 肱骨大结节骨折 钩状钢板 张力带 螺钉 猪骨折模型 生物力学测试 冈上肌 失效负荷
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空心锁定板与空心拉力螺钉在中青年股骨颈骨折中的选择 被引量:14
16
作者 许益文 郑勇 +7 位作者 白祥军 石振 李彦武 刘俊 游景扬 范江荣 张柘 焦志坚 《实用骨科杂志》 2016年第2期122-126,共5页
目的探讨空心锁定板与空心拉力螺钉在治疗中青年股骨颈骨折中的选择依据。方法回顾性分析我院自2007年1月至2012年12月收治89例股骨颈骨折,均采用股骨近端空心锁定板或空心拉力螺钉内固定治疗。其中空心锁定板组42例,空心拉力螺钉组47例... 目的探讨空心锁定板与空心拉力螺钉在治疗中青年股骨颈骨折中的选择依据。方法回顾性分析我院自2007年1月至2012年12月收治89例股骨颈骨折,均采用股骨近端空心锁定板或空心拉力螺钉内固定治疗。其中空心锁定板组42例,空心拉力螺钉组47例,年龄17~60岁,平均48.7岁。对比分析空心锁定板组与空心拉力螺钉组分别在稳定型股骨颈骨折和非稳定型骨折中的临床疗效(Pauwels角小于30°为稳定型骨折)。远期随访髋关节功能按Harris评分系统来评估。结果本组89例患者均得到随访,随访时间26~48个月,平均38个月。在稳定型股骨颈骨折中空心锁定板组优良率为78.1%,空心拉力螺钉组86.4%,通过χ~2检验P〈0.05,空心钉组优于锁定板组,而且在骨折愈合时间、骨不连发生率、股骨头坏死率上低于锁定板组。在非稳定型骨折中空心锁定板组优良率73.9%,空心拉力螺钉组64.0%,P〈0.05,空心锁定板组在非稳定型骨折中优于空心钉组,且在退钉率、负重时间上低于空心拉力螺钉组。结论对于中青年股骨颈骨折应积极采取解剖复位内固定治疗,若为稳定型股骨颈骨折,应采用空心拉力螺钉固定;若为非稳定型骨折,或合并有骨质疏松的患者应考虑股骨近端空心锁定板,使用锁定板时应力骨小梁螺钉采用非锁定钉更符合力学原理。 展开更多
关键词 空心锁定板 空心拉力螺钉 股骨颈骨折
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精确预拉伸技术在高精度数控机床设计中的应用 被引量:6
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作者 胥云 李冰兴 +3 位作者 刘康 李琦 陶跃珍 李志荣 《机床与液压》 北大核心 2019年第10期38-40,共3页
为提高高精度数控机床的精度稳定性,从对精度及精度稳定性影响最大的丝杠传动结构优化入手,研究新的丝杠精确预拉伸方法,解决其他丝杠预拉伸方法不能精确控制丝杠预拉伸量,导致丝杠滚道变形量不能达到设计值,最终在丝杠热变形时无法精... 为提高高精度数控机床的精度稳定性,从对精度及精度稳定性影响最大的丝杠传动结构优化入手,研究新的丝杠精确预拉伸方法,解决其他丝杠预拉伸方法不能精确控制丝杠预拉伸量,导致丝杠滚道变形量不能达到设计值,最终在丝杠热变形时无法精确抵消热变形而影响定位精度的缺陷。这种精确预拉伸技术操作简便、拉伸量控制精度高、稳定性好,可广泛应用于各种高精度数控机床的丝杠传动结构,可有效提高机床整机的定位精度及精度稳定性。 展开更多
关键词 丝杠传动 精确预拉伸 定位精度 精度稳定性
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空心钉钢丝张力带分区固定治疗粉碎型髌骨骨折疗效分析 被引量:25
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作者 张友 刘世清 +2 位作者 周宏斌 杜少文 成杰 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2016年第1期25-28,共4页
目的比较传统克氏针张力带与空心钉张力带两种内固定方式治疗髌骨粉碎型骨折的临床效果,探讨空心钉钢丝张力带分区固定治疗髌骨粉碎型骨折的可行性及疗效优势。方法回顾分析2007年12月~2012年5月手术治疗髌骨粉碎型骨折73例,其中46例髌... 目的比较传统克氏针张力带与空心钉张力带两种内固定方式治疗髌骨粉碎型骨折的临床效果,探讨空心钉钢丝张力带分区固定治疗髌骨粉碎型骨折的可行性及疗效优势。方法回顾分析2007年12月~2012年5月手术治疗髌骨粉碎型骨折73例,其中46例髌骨粉碎型骨折开放复位应用改良空心钉钢丝张力带内固定,27例采用传统克氏针钢丝张力带固定,术后主动活动结合持续被动活动器(CPM)辅助锻炼膝关节。依据Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准于术后2周及6月评价两组病例膝关节功能。比较术后1年内置物取出率。结果随访8~26月,平均16.5月,早期膝关节功能评定依据Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准,空心钉钢丝张力带固定组:优32例,良8例,差6例;克氏针张力带固定组:优7例,良11例,差9例。术后1年内置物取出率:克氏针组70.4%,空心钉组26.1%。两种内固定方法比较结果表明空心钉钢丝张力带固定早期膝关节功能恢复较有优势,并发症更少,其优良率达86.96%。空心钉钢丝张力带组所有病例骨折均顺利愈合,克氏针组2例延迟愈合,均无骨不连病例。结论空心钉钢丝张力带分区固定治疗髌骨大块粉碎型骨折可行,固定强度可靠,可早期锻炼膝关节有利关节功能更快恢复。 展开更多
关键词 髌骨 粉碎型 空心钉 张力带
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关节镜下微创无头加压螺钉内固定与髌骨针联合张力钢丝固定治疗髌骨骨折的优势 被引量:21
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作者 李建强 孙虹斐 +2 位作者 武强 靳宇 张勇 《中国现代手术学杂志》 2018年第1期37-40,共4页
目的探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年3月我院收治的髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张... 目的探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年3月我院收治的髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术(A组),18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术(B组),23例行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术(C组),比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,两两比较均有统计学意义(P<0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),与A组的差异有统计学意义(P<0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P>0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 无头加压螺钉 髌骨针 张力带 髌骨骨折
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髂-髂拉力螺钉在骨盆后环损伤中应用的安全性研究 被引量:5
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作者 庞伟峰 李东利 +5 位作者 田力 苏巍 姚栋 郭大兴 齐峰 张邵军 《实用骨科杂志》 2013年第11期997-1000,共4页
目的利用CT测量数据,为跨骶骨的髂-髂拉力螺钉技术在骨盆后环损伤中的应用提供理论依据。方法选取2008—2012年间在我院行骨盆CT检查的患者资料,男、女各60例,分别测量骨盆后环在髂后上棘水平双侧髂骨最佳进针点之间连线的距离以及该连... 目的利用CT测量数据,为跨骶骨的髂-髂拉力螺钉技术在骨盆后环损伤中的应用提供理论依据。方法选取2008—2012年间在我院行骨盆CT检查的患者资料,男、女各60例,分别测量骨盆后环在髂后上棘水平双侧髂骨最佳进针点之间连线的距离以及该连线距离骶管后缘和髂后上棘高点的距离,通过SPSS 14.0软件对数据进行分析,计量数据以(x珋±s)来表示,以获得最佳进针范围。结果髂后上棘高点距离最佳进针点连线的垂直距离男性为(1.66±0.358)cm,女性为(1.38±0.267)cm;最佳进针点连线距离骶管后缘的垂直距离男性为(0.76±0.204)cm,女性为(1.34±0.328)cm;髂后上棘水平在安全进针范围内双侧髂骨外板之间的距离的平均数值,男性为(11.56±0.652)cm,女性为(12.36±0.968)cm。结论跨骶骨的髂-髂拉力螺钉技术在骨盆后环损伤中的应用安全。 展开更多
关键词 骨盆后环 拉力螺钉 骶髂关节 放射测量
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