磁共振不同检查序列诊断肛瘘的临床价值比较研究

对比磁共振不同检查序列诊断肛瘘的临床价值。以贵州省遵义市播州区人民医院2022年1月—2022年12月收治的90例疑似肛瘘患者为研究对象,将其纳入回顾性研究,均在术前实施MRI检查,分别进行MRI常规平扫、动态增强扫描序列(DCE),以手术病理结果为金标准,比较诊断效能,对诊断结果之间的一致性进行判别,比较不同序列对肛瘘内口、肛瘘外口、瘘管分支的显示率。90例疑似肛瘘患者,经手术确诊30例,其余为肛周脓肿(60例)。结果显示,DCE序列肛瘘诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值高于MRI常规平扫(P<0.05)。MRI常规平扫诊断结果与手术诊断结果之间的一致性为中度,DCE序列与手术诊断结果之间的一致性为高度。DCE序列肛瘘内口、肛瘘外口、瘘管分支的显示率高于MRI常规扫描(P<0.05)。研究发现,与MRI常规平扫相比,DCE序列扫描对肛瘘的诊断价值更优,建议临床在诊断肛瘘时采取MRI多种序列扫描。

研究内口挂线引流联合开放式瘘管切除术治疗肛瘘的效果

目的研究内口挂线引流联合开放式瘘管切除术治疗肛瘘的效果。方法观察2016年10月至2018年12月时间段内医院肛肠科符合临床要求的40例肛痿患者,根据随机数表法分组,即对照组与观察组,各20例。对照组经常规手术治疗,观察组经内口挂线引流联合开放式瘘管切除术治疗。比较两组手术疗效、并发症发生率及切口康复情况。结果观察组临床总有疗效为90.00%,对照组临床总有疗效为60.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肛门失禁发生率、切口感染率及痿管增加率、贫血发生率均为5.00%,对照组相对应为35.00%、35.00%、40.00%、40.00%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创口出血评分、伤口愈合时间、创缘水肿时间及住院时间分别为(2.22±0.35)分、(20.32±2.21)d、(1.61±0.17)d及(20.32±2.12)d,对照组依次为(3.69±0.56)分、(24.66±2.32)d、(2.76±0.69)d及(23.27±2.32)d,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经内口挂线引流联合开放式瘘管切除术治疗肛瘘,效果显著,有利于促进患者术后康复,具有较高的应用及推广价值。

局部麻醉下开展低位单纯性肛瘘切除术临床的效果

目的探讨局部麻醉下开展低位单纯性肛瘘切除术的临床效果。方法选取2010年10月至2017年12月某院收治的接受手术治疗的低位单纯性肛瘘患者80例作为研究对象,按随机法分组为对照组和研究组各40例。对照组给予蛛网膜下腔与脊椎麻醉,研究组实施局部麻醉,对比观察两种不同麻醉下开展低位单纯性肛瘘切除术的麻醉效果和临床治疗效果。结果研究组麻醉总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),手术时间短于对照组,同时不良反应发生率(2.50%)低于对照组(17.50%)(P<0.05);而研究组手术治疗有效率为95.00%,与对照组(87.50%)比较无统计学意义(P>0.05)。结论局部麻醉下开展低位单纯性肛瘘切除术,不仅麻醉效果好,并且安全性高,值得临床推广应用。