基于数据挖掘的聂惠民治疗小儿咳嗽用药规律研究

目的 分析聂惠民教授治疗小儿咳嗽的用药规律。方法 收集筛选聂惠民教授1998年8月-2005年12月治疗小儿咳嗽临床病案,经过数据清洗、标准化处理后建立医案数据库,运用古今医案云平台V2.3.7、R-Studio3.6.2、Mul-Charts1.8等软件进行中药统计分析、聚类分析、核心方药分析,对高频药物进行流年变化分析,并将其规律进行可视化展示;进行兼症-中药分析,获得治疗兼症的中药。结果 共纳入处方618首,涉及药物113味,中药性味以微寒、平、寒及苦、甘、辛为主,归经以肺经、胃经、心经、脾经、肝经、肾经为主,使用频次较高的药物为柴胡、川贝母、甘草、桔梗、牡蛎、黄芩、白芍、炙甘草、龙骨等,聚类分析显示出5个药物群组,其中药物群组2与核心方药分析出的药物一致,以小柴胡汤、芍药甘草汤、桔梗汤为基础加减;流年变化分析显示,炒六神曲、炒麦芽、炒山楂比例总体有增加,提示更加重视调理脾胃;兼症-中药分析显示兼症以肺脾胃系症状为主,治疗仍以调肺脾胃为主。结论 聂惠民教授以小柴胡汤为基础治疗小儿咳嗽,以和解少阳、调畅气机、理肺化痰为基本治法,同时重视调理脾胃。