基于Web的中医方证分析平台的设计

目的:为中医学人工智能提供可用数据,并服务于科研和临床医疗之目标。方法:以"病症、证候、处方、疗效的数据分析"为切入点,打造多人在线协同科研、数据共享的网络平台。实现Apriori等数据挖掘算法,获得智能诊断、处方对比、病证分型、病因病机分析等信息。调用D3.js等开源库,在浏览器端生成可交互的动态图表。结果:能帮助用户快捷高效地获取科研数据和分析结果。结论:利用互联网技术,能增强获取数据的能力。

名中医牙痛医案63例中药配伍及方证对应规律分析

目的:探讨牙痛治疗的中药配伍及方证对应规律。方法:收集已出版发行的名中医牙痛医案,采用关联规则和链接分析方法进行统计,数据分析在SAS9.1.3软件上进行。结果:四诊信息与中药、病因与中药、证候与中药之间有对应规律,中药链接分析显示牙痛治疗有两个核心组方,以浙贝母、赤芍、连翘、金银花、蒲公英、菊花为第一核心中药组方,石膏、知母、生地黄、牛膝、牡丹皮为第二核心中药组方,两组方与牙痛的中医治疗理论非常吻合。结论:采用关联规则、链接分析能较好的挖掘牙痛医案中的中药配伍规律和方证对应规律。

基于中药数据策略模式分析平台分析治疗原发性肝癌中药处方的用药规律

目的:建立"中药数据策略模式分析平台"(TCMDP),并据此对临床治疗原发性肝癌(PHC)的中药处方进行组方规律分析,为临床治疗PHC提供有益参考。方法:根据策略模式思想研发了封装有频次统计、关联、聚类、分类等多个方法及其涵盖的不同算法的TCMDP软件。从南昌市4所省级三级甲等医院信息系统和中国知网、PubMed数据库中,收集治疗PHC的中药有效处方并建立相应的PHC处方数据库(PDOPHC)。将该数据库中的中药处方导入TCMDP,借助CMC-DD改进聚类算法、融合深度和宽度搜索后改进的WD-Get Rules算法和频次统计方法分析上述处方的证型分布,并以其中的痰瘀互结证型肝癌(TYPHC)为例进行药物功效类别、四气五味归经、药性组合、核心药对和核心药物组合的数据挖掘。结果:共收集到907张治疗PHC的中药处方,主要涉及痰瘀互结证、正虚瘀结证、肝脾血瘀证等10个证型。其中,TYPHC相关的中药处方中常用补虚药、化痰药、活血化瘀药等;四气多为寒、温、平,五味多为甘、苦、辛,归经多为脾、肝、胃、肺、心、肾经;药性组合多为温甘脾、温辛脾和寒苦肝等模式;用药频次≥30次的药对共有36对;处方中的强关联规则共31条,核心药物组合8组。WD-Get Rules算法结果显示,临床治疗TYPHC的处方中以白术、党参、茯苓、甘草等4味中药处于核心地位,且常与多种药物配伍出现,这与四者通常组方为四君子汤以达健气补脾之功有关;CMC-DD算法结果显示,临床治疗TYPHC以健补脾胃、补益气血为主,同时又从疏肝理气、化痰、清热解毒、活血化瘀、滋阴等多角度治疗TYPHC。结论:临床上治疗TYPHC的中药处方主要采用健脾益气、疏肝理气、活血化瘀等方法多角度进行治疗,符合医家"扶正祛邪"的用药法则;应用TCMDP能多层次、多方位地实现中药数据的挖掘与分析,可为中药方剂配伍规律的挖掘研究提供一种新的有效途径。

基于中医传承辅助平台分析中医药治疗尿源性脓毒症的证治规律

目的研究中医药治疗尿源性脓毒症的辨证论治规律。方法回顾性研究广东省中医院治疗尿源性脓毒症的患者病历资料,采用Microsoft Excel软件收集患者的证型及方药,并录入中医传承辅助平台(V2.5)。按年龄分为中青年组与老年组,分析两组患者的证型分布、处方药物频次、核心组合及药物关联规则,提取处方内在核心组合并演化新方组合。结果(1)共纳入110个医案,辨证分型以实热证和瘀热证等实证居多,处方涉及101味中药。(2)中青年组用药频次较高的有滑石、泽泻、车前子,常用药物组合有滑石+栀子、瞿麦+萹蓄、萹蓄+萆薢等,并挖掘出核心组合12个和新方剂6个,蒲公英、车前草、金钱草等为核心组方中药,蒲公英、车前草、金钱草、山药、黄芪、白术等为新方组成中药。(3)老年组用药频次较高的有泽泻、车前草、甘草等,常用药物组合有金银花+车前草、蒲公英+车前草、石韦+车前草等,并挖掘出中药核心组合12个和新方剂6个,蒲公英、紫花地丁、白术等为核心组方中药,蒲公英、麦冬、熟地黄、车前草等为新方组成中药。结论尿源性脓毒症中医辨证以实证居多,中青年组与老年组患者的用药均以清热解毒、利尿通淋为主药,方剂多以八正散为基础方,可根据不同的中医证型随证加减。但老年患者在用药上比中青年较为平和;所得新方可为临床上辨证治疗尿源性脓毒症提供一定参考。