Effects of Total Intravenous Anesthesia and Static Aspiration Combined General Anesthesia on Postoperative Cognitive Function and Psychological State of Elderly Patients with Esophageal Cancer

Objective: To compare the effects of total intravenous anesthesia and static aspiration combined general anesthesia on postoperative cognitive function and psychological state of elderly esophageal cancer patients. Methods: From July 2020 to April 2021, 180 elderly patients who underwent radical esophageal cancer surgery in our hospital were randomly divided into 90 cases in the control group and 90 in the observation group. The control group used static aspiration compound general anesthesia, and the patients in the observation group used intravenous anesthesia to compare the cognitive function and psychological state of the two groups of patients. Results: There was no statistical difference in the cognitive function score of patients in the observation group 30 minutes before anesthesia, 1 h and 24 hours after anesthesia compared with that in the control group, P > 0.05;there was no statistical difference between the Hamilton Anxiety Scale (HAMA) scores 30 minutes before and 24 hours after anesthesia in the observation group compared with the control group, P > 0.05;the cognitive function score of patients in the observation group of 4 h after surgery and 12 h after operation was significantly higher than that of the control group;the HAMA scores of patients in the observation group of 1 h, 4 h and 12 h after surgery were significantly lower than that of the control group, P Conclusion: The application of total intravenous anesthesia in elderly patients with esophageal cancer surgery can reduce the impact of anesthesia on their cognitive function and psychological state, which is worth popularizing and applying in clinical practice.

舒适护理对麻醉复苏室恢复期患者的应用效果分析

目的:分析舒适护理对麻醉复苏室恢复期患者的应用效果。方法:选取2021年4月—2023年4月于滨州医学院附属医院接受外科手术治疗并转入麻醉复苏室的86例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理。比较两组心理状态、舒适度、复苏质量以及护理满意度。结果:干预前,两组焦虑、抑郁、舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组意识清醒程度、肢体活动度评分以及复苏质量总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对麻醉复苏室恢复期患者实施舒适护理能够提高其护理满意度、舒适度以及复苏质量,降低其焦虑、抑郁情绪。

放松式心理干预联合麻醉苏醒护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者中的应用效果

目的 探讨放松式心理干预联合麻醉苏醒护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者中的应用效果。方法 选取医院2019年11月—2021年11月在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术患者97例,按放松式心理干预联合麻醉苏醒护理实施时间分组,将2019年11月—2020年11月实施放松式心理干预联合麻醉苏醒护理前纳入的48例患者设为对照组,将2020年12月—2021年11月实施放松式心理干预联合麻醉苏醒护理后纳入的49例患者设为观察组,对照组采取常规护理,观察组进行放松式心理干预联合麻醉苏醒护理,比较两组干预前后心理状态、疼痛情况、依从性、生活质量及不良反应发生情况。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组NRS评分存在时间效应、组间效应、时间与组间的交互作用,差异有统计学意义(P<0.05);其中,观察组术后1 h、术后4 h及术后12 h时的NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1 h、术后4 h及术后12 h时的NRS评分较术前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Morisky服药依从性量表中服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生理功能、活力、精神健康、生理职能、情感职能、躯体疼痛及总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,观察组不良反应发生率为4.08%,低于对照组的18.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 放松式心理干预联合麻醉苏醒护理对颈丛神经阻滞麻醉下的甲状腺手术患者可缓解焦虑、抑郁,减轻疼痛程度,提高依从性,改善生活质量,降低不良反应发生率。

不同剂量舒芬太尼硬膜外麻醉对剖宫产者应激状态、血压影响

目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合20μg舒芬太尼麻醉,低剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合10μg舒芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果,麻醉前后应激状态、血压水平,产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:两组镇痛持续时间无差异,高剂量组感觉阻滞起效时间(8.24±1.58min)和运动阻滞起效时间(9.09±1.47min)均低于低剂量组(11.69±2.24min、12.03±2.11min),麻醉后内皮素-1(79.66±6.05pg/ml)、去甲肾上腺素(279.68±29.78pg/ml)、血清皮质醇(375.44±37.14ng/ml)水平均低于低剂量组(86.13±6.24pg/ml、314.49±30.25pg/ml、402.16±37.86ng/ml),麻醉后收缩压(112.13±5.37mmHg)、舒张压(79.42±3.77mmHg)水平高于低剂量组(106.85±6.52mmHg、65.16±3.69mmHg),并发症发生率(8.70%)低于低剂量组(28.26%)(均P<0.05);两组产妇视觉模拟评分和新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中20μg舒芬太尼联合罗哌卡因的麻醉效果最佳,且对产妇应激状态及血压水平的影响较小,安全性更高。

精细化护理对手术患者麻醉苏醒期躁动及生命体征的影响

目的探讨精细化护理对手术患者麻醉苏醒期躁动及生命体征的影响。方法方便选取2022年6月—2023年4月厦门大学附属第一医院行全麻手术的患者118例为研究对象,采用随机数表法分为常规组与研究组,每组59例。常规组给予常规护理,研究组在常规组基础上给予精细化护理。对比两组患者的拔管时间、清醒时间、全麻苏醒持续时间、苏醒期躁动情况、苏醒期生命体征、术前及苏醒期的意识状态评分、舒适度评分及血氧饱和度,并统计并发症发生情况。结果研究组拔管时间、清醒时间、全麻苏醒持续时间均短于常规组,苏醒躁动评分低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组苏醒期收缩压(Systolic Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Pressure,DBP)及心率(Heart Rate,HR)指标均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组苏醒期的意识状态评分、舒适度评分、血氧饱和度均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应总发生率为5.08%,低于常规组的16.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.236,P<0.05)。结论对手术麻醉苏醒期的患者给予精细化护理可有效稳定生命体征,缩短拔管时间、清醒时间和全麻苏醒持续时间,减少躁动发生,促进意识状态的恢复,提高舒适度及血氧饱和度。

双侧会阴神经阻滞联合助产护理对产妇产程及心理状态的影响

目的分析双侧会阴神经阻滞联合助产护理对产妇产程及心理状态的影响。方法选取66名待产产妇为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组33名。对照组接受双侧会阴神经阻滞,观察组在对照组基础上联合助产护理模式干预。比较两组产妇的干预效果。结果干预后,观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组各项心理状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组会阴Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度撕裂发生率均低于对照组,会阴侧切发生率为6.06%,低于对照组的30.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧会阴神经阻滞联合助产护理不仅能缩短产程时间,有效缓解产妇的负性情绪,还能降低其会阴侧切率及会阴撕裂率,临床效果显著,可予以推广。

低阿片麻醉在老年患者经皮穿刺椎体成形术中的应用研究

目的分析低阿片麻醉在老年患者经皮穿刺椎体成形术中的应用效果。方法非随机选取2022年10月—2023年6月于东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)行1个节段经皮穿刺椎体成形术的100例患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(标准阿片药麻醉,n=50)和观察组(低阿片药麻醉,n=50)。比较两组麻醉效果。结果观察组收缩压水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不同时间点麻醉深度监测指数与对照组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组拔管时间为(8.52±3.75)min,短于对照组的(16.21±4.42)min,差异有统计学意义(t=5.676,P<0.05);观察组术后意识状态及认知功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年经皮穿刺椎体成形术,应用低阿片麻醉,术中镇静深度、稳定血压效果确切,对意识、认知功能影响小,还可降低术后并发症发生率,麻醉效果较好。

引导认知全身麻醉联合神经阻滞干预对老年术后患者睡眠质量的影响

目的:探究引导认知全身麻醉联合神经阻滞干预对老年术后患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年9月至2023年9月福建省福州市第二医院收治的老年手术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受传统全身麻醉联合神经阻滞,观察组接受引导认知全身麻醉联合神经阻滞干预,比较2组患者术后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠时间、入睡时间、术后疼痛程度、并发症发生情况、心理状态以及血氧饱和度变化。结果:观察组入睡时间、PSQI评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分以及并发症发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组睡眠时间长于对照组(P<0.05)。结论:引导认知全身麻醉联合神经阻滞干预可以有效改善老年术后患者的睡眠质量,延长睡眠时间,缩短入睡时间,并提高睡眠深度,同时减轻患者术后疼痛,缓解负面情绪,提高舒适度。

多维度照护模式对妇科全麻术后患者心理状态及生活质量的影响

目的 探讨多维度照护模式对妇科全麻术后患者心理状态及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年10月南阳市第二人民医院收治的92例在全麻下行妇科腹腔镜的患者,按照随机数表法分为对照组与研究组各46例。对照组予以常规护理模式,研究组予以多维度照护模式,两组患者均连续干预2周。比较两组术后12 h、术后24 h、术后48 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)],比较两组术后恢复指标(肠鸣音恢复、首次下床活动及肛门排气、排便时间),比较干预期间两组并发症发生率,比较两组干预前后心理状态[状态-特质焦虑量表(STAI)]、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]。结果 研究组术后12 h、术后24 h、术后48 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肠鸣音恢复、首次下床活动及肛门排气、排便时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后STAI评分较干预前均下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后GQOLI-74较干预前均上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多维度照护模式在于全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者中应用价值较高,能有效减少患者术后恢复时间与并发症,在改善其生理疼痛与心理状态方面均有显著效果,对提高患者生活质量具有积极意义。

ConView麻醉深度监测仪的麻醉深度指数在全凭静脉麻醉中的应用效果

目的探讨ConView麻醉深度监测仪的麻醉深度指数(CSI)在全凭静脉麻醉中的应用效果。方法将118例在全凭静脉麻醉下进行手术治疗的中耳炎患者分为A组(58例)与B组(60例)。A组在全凭静脉麻醉过程中采用ConView麻醉深度监测仪的CSI进行麻醉深度监测,B组根据血压、心率进行麻醉深度监测。比较两组患者不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率及血糖水平,比较两组患者术中依托咪酯及瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、术中知晓发生率,以及苏醒期躁动评分、术后恶心呕吐评分、术后疼痛评分。结果两组患者的MAP、心率、血糖水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均无术中知晓发生。A组患者术中依托咪酯用量少于B组,苏醒时间、拔管时间均短于B组(均P<0.05),而两组患者的术中瑞芬太尼用量、苏醒期躁动评分、术后恶心呕吐评分及疼痛评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在全凭静脉麻醉过程中采用ConView麻醉深度监测仪的CSI进行麻醉深度监测,能够在一定程度上指导医生用药,减少术中依托咪酯用量,缩短患者苏醒时间及拔管时间,有效避免术中知晓的发生,且对血流动力学无明显影响,安全性较高。

椎管内麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用

目的探究椎管内麻醉对老年下肢骨折手术患者简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)评分与不良事件发生情况的影响。方法选取2019年1月—2021年10月在吉林省前卫医院接受手术的老年下肢骨折患者,合计50例,对其以抽签法进行随机分组,即对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组实施全麻,观察组实施椎管内麻醉,对比两组患者的MMSE评分、不良事件发生率以及认知功能程度。结果观察组术后2 h精神状态评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8、16 h,观察组与对照组的神经状态评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组认知功能情况为:观察组正常21例、轻度4例、中度0例、重度0例,正常、轻度、中度、重度占比是84.00%、16.00%、0、0;对照组正常10例、轻度4例、中度6例、重度5例,正常、轻度、中度、重度占比是40.00%、16.00%、24.00%、20.00%。观察组认知功能正常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉在骨科手术患者的应用,可以提升MMSE评分,减少重度以及重度认知功能问题的出现,并降低不良事件发生率。

基于临床护理路径的精细化护理干预在麻醉恢复室全身麻醉患者中的应用效果

目的 探讨基于临床护理路径的精细化护理干预在麻醉恢复室全身麻醉患者中的应用效果。方法 选取2021年1月至6月我院麻醉恢复室80例全身麻醉患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于临床护理路径的精细化护理干预。比较两组的麻醉恢复指标、心理状态、并发症发生情况、护理满意度。结果 观察组的术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间及麻醉恢复室停留时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于临床护理路径的精细化护理干预用于麻醉恢复室全身麻醉患者中可改善心理状态,降低并发症发生率,提升护理满意度,值得临床推广和应用。

手术室舒适护理对非全身麻醉患者的心理状态及舒适度的影响

目的:探讨舒适护理对非全身麻醉手术患者心理状态及手术过程中舒适度的影响。方法:选择符合标准的患者81例,随机分为观察组40例和对照组41例,两组患者均给予常规手术室护理,观察组加用舒适护理,比较两组患者的护理效果。结果:术前1d,两组患者SAS及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1d,两组患者SAS及SDS评分较术前1d均下降,但观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。手术过程中观察组患者生理、心理精神、环境及社会文化各维度评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理可以有效降低非全身麻醉手术患者的焦虑及抑郁,提高手术过程中生理及心理舒适度,有利于手术的顺利进行及术后康复。

麻醉深度指数用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床评价

目的评价麻醉深度指数(CSI)监测麻醉深度的准确性及实用性。方法ASAⅠ或Ⅱ级患者40例随机均分为两组。采用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导和维持。A组以CSI监测数据判断麻醉深度并调整用药,使CSI维持在50±5。B组根据经验用药。常规监测SBP、DBP、HR、ECG、SpO2、CSI,计算用药总量,记录苏醒时间;诱导期进行警觉/镇静(OAA/S)评分,计算CSI对于OAA/S的等级相关系数。结果麻醉期间,B组的SBP、DBP、HR、CSI波动明显大于A组(P<0.05);A组的苏醒时间明显短于B组,拔管后躁动、嗜睡、恶心、呕吐的病例数少于B组;A组无一例术中知晓,B组有1例发生术中知晓。CSI与OAA/S评分具有显著的等级相关性。结论CSI可动态反映大脑生理功能的变化,有助于判断全麻深度,指导麻醉用药。

麻醉深度指数指导全麻手术麻药用量140例观察

目的 观察140例全麻下行剖腹探查手术期间麻醉深度指数的变化,评价其在指导麻醉维持用药方面的价值.方法 将ASA Ⅰ～Ⅱ级患者140例随机分为A、B两组.A组根据麻醉深度指数来调整丙泊酚用药,B组凭借麻醉医生经验调整丙泊酚用量.记录患者入室10 min（T0）、插管前1 min（T1）、插管后3 min（T2）、切皮时（T3）、手术刺激最强时（T4）、拔管前（T5）、出手术室（T6）等各时点的麻醉深度指数监测值,计算全麻药的用量.诱导期每20 s记录一次并进行OAA/S评分具有显著的等级相关性.结果 A组麻醉深度指数在各时点波动更小,与B组比较差异有统计学意义;A组术中麻醉药等追加量更少,与B组比较差异有统计学意义.结论 采用麻醉深度指数监测全麻手术,指导麻醉医师调控用药,提高了全身麻醉的安全性和质量,可以在临床推广.

脑电双频指数和麻醉深度指数用于全麻术中镇静深度的监测

目的探讨脑电双频指数(BIS)和麻醉深度指数(CSI)应用于全麻手术中镇静深度监测的相关性。方法88例拟在丙泊酚与雷米芬太尼全麻气管插管下行择期手术的患者,按照雷米芬太尼靶浓度随机均分为四组:R1组(生理盐水)、R2、R3、R4组分别为1.5、3.0、4.5ng/ml雷米芬太尼。结果四组患者随着OAA/S评分的降低,BIS、CSI均逐渐降低(P<0.05);相同OAA/S评分下,R2～R4组的BIS、CSI高于R1组(P<0.05)。Spearman等级相关分析结果表明:BIS或CSI与OAA/S评分均明显相关,但各组间相关系数的差异无统计学意义。R2～R4组患者在睫毛反射消失及强直刺激反应消失时的CSI、BIS均高于R1组。结论CSI与BIS相似,能较好地反映全麻手术患者镇静深度的变化;两者的变化均尚受到血浆镇痛药物浓度改变的影响,与OAA/S评分相关性一致。

全身麻醉和椎管内麻醉对老年患者骨科术后精神状态及早期认知功能的影响

目的探讨全身麻醉和椎管内麻醉对老年患者骨科术后精神状态及早期认知功能的影响。方法选择2014年10月~2016年9月我院收治的行骨科手术的老年患者90例,根据麻醉方式不同分为对照组及观察组,对照组采用全身麻醉,观察组采用椎管内麻醉,各45例。观察组行椎管内麻醉,注入盐酸布比卡因,根据患者体重追加盐酸罗哌卡因。对照组老年患者行全身麻醉,监护下予咪唑安定静脉滴注,同时予阿托品静脉滴注,之后分别选择苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚依次进行有效的静脉注射诱导,实施气管内插管进行机械通气,进行静吸复合维持麻醉。观察两组患者手术时间、睁眼时间、语言陈述时间。采用简易精神状态评价量表(MMSE)分别于术前、术后1、3、6、24、48 h评价两组患者精神状态,根据MMSE评分结果评价两组患者术后1 h、3 h、6 h的认知障碍发生率。结果观察组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者MMSE评分差异不显著(P>0.05)。观察组术后1 h、3 h、6 h、24 h及48 h的MMSE评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 h、3 h、6 h认知障碍发生率均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选用椎管内麻醉对行骨科手术的老年患者进行麻醉可显著降低患者术后认知功能障碍的发生,对患者精神状态影响不大,值得临床推广。

产痛与产后抑郁症的相关性研究

目的探讨产痛与产后抑郁症的相关性。方法2005年8月～11月广东省第二人民医院采用硬膜外阻滞分娩镇痛并阴道分娩的初产妇121例为实验组,同期未采取任何分娩镇痛技术的其他3家医院阴道分娩的初产妇97例为对照组,在第3产程未和产后7d进行雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)监测;产后3d和产后7d进行EPDS评分。结果实验组与对照组比较:第3产程未E2、P水平差异有显著性(P<0.05～0.001),PRL水平差异无显著性(P>0.05);产后7dE2、P、PRL水平差异均有显著性(P<0.05～0.001)。组内比较:两组第3产程未与产后7dE2、P水平差异极其显著(P<0.00),PRL水平差异无显著性(P>0.05)。实验组产后3d、7dEPDS评分和产后抑郁症发生率比较明显低于对照组(P<0.02～0.05)。结论产痛是导致产后抑郁症生物-心理-社会学基础的统一体,提倡分娩镇痛是减少产后抑郁症发病率的重要途径之一。

右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效应

目的:观察并研究不同剂量右美托咪定(DEX)在腰-硬联合麻醉(CSEA)手术中应用的镇静效应,探讨右美托咪定用于CSEA镇静时的适宜用药浓度和临床安全性,为临床中的应用提供参照。方法:选择50例20～60岁、ASAⅡ～Ⅲ级拟行腰-硬联合麻醉的患者,随机均分为右美托咪定组(D1组、D2组、D3组)、咪达唑仑组(M组)和空白对照组(C组)五组。记录CSEA后给药前(T0)、给预充量结束即刻(T1)及预充量后10 min(T2)、20 min(T3)、40 min(T4)、60 min(T5)的Ramsay评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)和麻醉深度指数(CSI)。结果:D1组患者的HR、MAP、RR变化不明显;D2患者的HR、MAP、RR渐趋镇静水平;D3患者的HR减缓比较明显;M组患者的RR逐渐减少,其中有2例呼吸抑制明显;C组患者的心率、平均动脉压、呼吸频率变化不明显。Ramsay评分在T3～T5时D2、D3、M组高于C组(P<0.05)。T3～T5时D3组HR显著慢于其他各组(P<0.05)。CSI在T3～T5时D1组、D2组、D3组和M组低于C组(P<0.05)。结论:静脉滴注右美托咪定0.5μg/kg 10 min预充量后以0.3～0.5μg/kg/h输注是适合各年龄段患者CSEA的镇静浓度。

耳穴压豆配合麻醉护理对行妇科手术患者胃肠道反应及心理状况的影响

目的:观察耳穴压豆配合麻醉护理对妇科手术患者胃肠道反应和心理状况的影响。方法:将110名妇科手术患者分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上,给予耳穴压豆及并发症护理,比较术后患者胃肠道反应情况(恶心呕吐、腹胀)、并发症情况、护理满意度以及术后焦虑情况。结果:术后恶心呕吐发生情况观察组轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生腹胀7例(12.73%),腹胀评分(1.33±0.45)分;对照组发生腹胀16例(29.09%),腹胀评分(2.37±0.43)分。腹胀发生率及腹胀评分两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后状态&特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)评分观察组为(32.11±0.75)分,对照组为(37.84±0.92)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率、护理满意率观察组分别为10.90%(6/55)、92.73%(51/55),对照组分别为25.45%(14/55)、78.18%(43/55),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆配合麻醉护理可有效改善妇科术后患者胃肠道反应,降低并发症发病率,减轻患者手术前后焦虑情况,提升护理满意度。